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中国神经免疫学和神经病学杂志 2013年第2期20卷 149-150页

作者：李海峰青岛大学医学院附属医院神经内科

近来阅读关于临床指南的争鸣文章，在其所引文献中发现一篇题目奇特的文章，文题为“

关键词：随机对照试验系统综述降落伞临床试验能力救生临床指南

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那他珠单抗治疗多发性硬化研究进展

中国新药与临床杂志 2005年第11期24卷 906-909页

作者：李海峰青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266003

α4β1整合素在多发性硬化发病机制的最早环节中起关键作用,阻断α4整合素可防止自身免疫细胞通过与中枢神经的微血管粘附而进入中枢神经系统,从而减轻炎症性脱髓鞘反应。那他珠单抗是针对整合素的α4亚单位的单克隆抗体,临床试验表明... 详细信息

α4β1整合素在多发性硬化发病机制的最早环节中起关键作用,阻断α4整合素可防止自身免疫细胞通过与中枢神经的微血管粘附而进入中枢神经系统,从而减轻炎症性脱髓鞘反应。那他珠单抗是针对整合素的α4亚单位的单克隆抗体,临床试验表明主要通过抑制粘附过程而防止出现新病灶,对已有病灶也有减轻炎症反应的作用,从而减少复发。

关键词：多发性硬化药物疗法自身免疫疾病整合素那他珠单抗

颈动脉支架置入患者术后不同时期的认知功能变化

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中国老年学杂志 2011年第13期31卷 2391-2394页

作者：王雁孙涛青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266000

目的探讨颈动脉支架置入(CAS)患者术后不同时期的认知功能变化及其可能机制。方法选取76例接受CAS的颈动脉狭窄患者(病例组)和63例接受冠脉支架置入术的冠心病患者(对照组)作为研究对象,所有患者术前行DSA检查,分别在支架置入术前及术后... 详细信息

目的探讨颈动脉支架置入(CAS)患者术后不同时期的认知功能变化及其可能机制。方法选取76例接受CAS的颈动脉狭窄患者(病例组)和63例接受冠脉支架置入术的冠心病患者(对照组)作为研究对象,所有患者术前行DSA检查,分别在支架置入术前及术后3 d、10个月,应用蒙特利尔认知评估量表对患者进行认知评估。结果病例组术后3 d与术前比较,MoCA总分、交替连线试验,复制立方体、画钟、注意力、延迟回忆测评得分降低,具有显著性差异;术后10个月与术前比较,注意力、延迟回忆测评得分升高,差异具有显著性;术后3 d与术后10个月比较,MoCA总分、交替连线试验、复制立方体、画钟、注意力、延迟回忆测评得分的差异均有显著性。病例组与对照组比较,术前、术后3 d的注意力、延迟回忆测评得分差异有显著性。结论颈动脉狭窄置入术可最终改善注意力和延迟回忆功能。术后早期可出现暂时的、可逆的认知功能恶化,但认知功能在远期多会改善。

关键词：颈动脉支架置入术认知改变蒙特利尔认知评估量表

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他汀类药物对多发性硬化的辅助治疗作用

中国新药与临床杂志 2005年第2期24卷 155-159页

作者：李海峰青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266003

他汀类药物可通过减少T细胞激活、抑制 T细胞迁移、使Th1类细胞反应向Th2类细胞反应转化以及下调中枢神经系统炎症介质来抑制多发性硬化的自身免疫反应。这些反应并非通过调节胆固醇代谢,而是通过其抗炎症作用而达到的。临床上采用... 详细信息

他汀类药物可通过减少T细胞激活、抑制 T细胞迁移、使Th1类细胞反应向Th2类细胞反应转化以及下调中枢神经系统炎症介质来抑制多发性硬化的自身免疫反应。这些反应并非通过调节胆固醇代谢,而是通过其抗炎症作用而达到的。临床上采用他汀类药物治疗多发性硬化已经取得初步成功。他汀类药物是多发性硬化治疗中有希望的辅助药物。

关键词：多发性硬化药物疗法自身免疫疾病他汀类

国际儿童多发性硬化研究组对儿童多发性硬化和免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊断标准:对2007年标准的修订

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2013年第6期20卷 441-442页

作者：李海峰王琦青岛大学医学院附属医院神经内科

2007年，国际儿童多发性硬化研究组（International Pediatric Multiple Sclerosis Study Group，IPMSSG）提出了儿童中枢神经系统（CNS）脱髓鞘疾病的诊断标准，包括多发性硬化（MS）、急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、视神经脊髓炎（NMO... 详细信息

2007年，国际儿童多发性硬化研究组（International Pediatric Multiple Sclerosis Study Group，IPMSSG）提出了儿童中枢神经系统（CNS）脱髓鞘疾病的诊断标准，包括多发性硬化（MS）、急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、视神经脊髓炎（NMO）和临床孤立综合征（CIS），统一了儿童CNS脱髓鞘疾病的术语，为此类疾病的临床和流行病学研究奠定了基础。

关键词：中枢神经系统脱髓鞘疾病多发性硬化诊断标准儿童免疫介导国际临床孤立综合征急性播散性脑脊髓炎

有氧运动对载脂蛋白E基因缺陷小鼠颈动脉粥样硬化斑块易损性的影响

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中华物理医学与康复杂志 2011年第8期33卷 561-565页

作者：张栩邵世修李铁山张勇毕建忠山东大学第二医院神经内科济南250033 青岛大学医学院附属医院神经内科青岛大学医学院附属医院康复医学科青岛大学医学院附属医院泌尿外科

目的探讨有氧运动对载脂蛋白E（ApoE）基因缺陷小鼠颈动脉粥样硬化斑块易损性及斑块内基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶-14（MMP-14）水平变化的影响。方法将80只雄性载脂蛋白E基因缺陷小鼠随机分为有氧运动组（n=40）及对照... 详细信息

目的探讨有氧运动对载脂蛋白E（ApoE）基因缺陷小鼠颈动脉粥样硬化斑块易损性及斑块内基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶-14（MMP-14）水平变化的影响。方法将80只雄性载脂蛋白E基因缺陷小鼠随机分为有氧运动组（n=40）及对照组（n=40），2组小鼠均通过颈动脉套管术构建颈动脉粥样硬化动物模型。造模成功4周后，有氧运动组开始进行电动跑台有氧运动训练，每日1次，每次1h，持续训练8周，对照组限制活动8周。造模成功12周后，测量2组小鼠的血脂水平，评价颈动脉粥样硬化斑块形态结构，测量斑块面积和纤维帽厚度，对颈动脉斑块进行脂质含量、胶原含量检测，计算斑块易损指数。并通过免疫组织化学方法检测斑块内MMP-9、MMP-14水平。逆转录一多聚酶链反应（RT—PCR）检测MMP-9、MMP-14mRNA的表达量。免疫印记Westernblot检测斑块内MMP-9、MMP-14蛋白表达。结果经血液学检测，2组间血脂水平差异无统计学意义（P〈0．05）；经病理学检测2组间的斑块面积差异无统计学意义（P〈0．05），而有氧运动组纤维帽厚度、帽／核比值、胶原含量均明显增加，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。另，2组间的斑块破裂率和斑块易损指数差异亦有统计学意义（P〈0．05）。有氧运动组斑块内MMP-9和MMP-14的表达量均显著低于对照组（P〈0．05）；有氧运动组斑块内MMP-9mRNA和MMP-14mRNA的表达量亦显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；有氧运动组颈动脉斑块组织中MMP-9蛋白和MMP-14蛋白的表达量显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有氧运动降低ApoE基因缺陷小鼠颈动脉粥样硬化斑块内MMP-9，MMP-14表达，通过增强斑块稳定性，减弱易损性，起到抗动脉粥样硬化作用。

关键词：动脉粥样硬化有氧运动载脂蛋白E基因缺陷 MMP-9 MMP-14

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托吡酯对癫痫病人胰岛素及瘦素水平的影响

中国新药与临床杂志 2006年第1期25卷 14-16页

作者：宋敬卉谭兰朱琪秀王雁青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266003

目的:研究托吡酯对癫痫病人的胰岛素和瘦素水平的影响。方法:选取35例未服用托吡酯(对照组)及55例服用托吡酯(托吡酯组)的癫痫病人,应用放射免疫技术检测其空腹胰岛素和瘦素水平并进行比较。结果:托吡酯组空腹胰岛素水平低于对照组(P<0... 详细信息

目的:研究托吡酯对癫痫病人的胰岛素和瘦素水平的影响。方法:选取35例未服用托吡酯(对照组)及55例服用托吡酯(托吡酯组)的癫痫病人,应用放射免疫技术检测其空腹胰岛素和瘦素水平并进行比较。结果:托吡酯组空腹胰岛素水平低于对照组(P<0．05);托吡酯组女性病人的空腹胰岛素水平低于对照组女性(P<0．05);2组内男性病人的瘦素水平均低于女性(托吡酯组P<0．05,对照组,P<0．01)。结论:托吡酯可显著降低非肥胖女性癫痫病人的空腹胰岛素水平,对瘦素水平无显著影响。

关键词：托吡酯癫痫胰岛素瘦素

难治性癫患者外周血中MDR1基因的表达及临床意义

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中国神经精神疾病杂志 2006年第5期32卷 454-456页

作者：郑雪平谭兰宋敬卉王雁孙妍萍朱琪秀山东省青岛大学医学院附属医院神经内科

目的研究难治性癫患者外周血中多药耐药1(MDR1)基因的表达以及抗癫药物和性发作在难治性癫多药耐药发生中的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测120例研究对象外周血中MDR1基因mRNA的表达。根据析因设计分性发作... 详细信息

目的研究难治性癫患者外周血中多药耐药1(MDR1)基因的表达以及抗癫药物和性发作在难治性癫多药耐药发生中的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测120例研究对象外周血中MDR1基因mRNA的表达。根据析因设计分性发作和抗癫药物两个因素,共分为A组(难治性癫组)、B组(癫治疗有效组)、C组(性发作未用药组)和D组(健康正常对照组),各30例。结果4组的外周血中MDR1基因的表达水平明显不同(F=4.456,P=0.005),其中性发作引起MDR1mRNA的表达明显增高(F=10.005,P=0.002),抗癫药物的作用则不明显(F=0.919,P=0.340),抗癫药物与性发作两者之间没有交互作用(F=2.445,P=0.121)。结论难治性癫患者外周血中MDR1基因mRNA的表达上调是性发作而非使用抗癫药物的结果,外周血中MDR1基因mRNA表达水平的监测可以作为评价癫耐药的一项指标。

关键词：难治性癫痫外周血 MDRI基因 P-糖蛋白

婴儿早期良性肌阵挛的临床观察和远期随访研究

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中华儿科杂志 2004年第6期42卷 468-469页

作者：华青魏鹏魏书珍青岛大学医学院附属医院儿科 266003 解放军四○一医院神经内科

婴儿早期良性肌阵挛(benign myoclonus of early infancy, BMEI)是一种类似于婴儿痉挛症发作的非癫癎性发作性疾病.我们对一组1996年6月～2003年6月于我院儿科门诊和病房就诊的BMEI患儿进行回顾性研究,并对其临床特征、脑电图(EEG)及预... 详细信息

婴儿早期良性肌阵挛(benign myoclonus of early infancy, BMEI)是一种类似于婴儿痉挛症发作的非癫癎性发作性疾病.我们对一组1996年6月～2003年6月于我院儿科门诊和病房就诊的BMEI患儿进行回顾性研究,并对其临床特征、脑电图(EEG)及预后进行分析.

关键词：婴儿早期良性肌阵挛远期随访临床特征脑电图预后

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重症肌无力患者发声功能的检测

临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第15期19卷 685-687页

作者：孙文海刘华敏万秀明丛志强杨洪伟孙彦青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉科山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院肿瘤科青岛大学医学院附属医院神经内科

目的:研究重症肌无力患者发声功能的改变以及计算机嗓音分析系统在重症肌无力患者的诊断及疗效评价中的作用。方法:83例重症肌无力患者分为Ⅰ型(眼肌型)和Ⅱ型(全身型)2组,每组又按性别分为男、女2组;选择40例年龄、性别与其相匹配的健... 详细信息

目的:研究重症肌无力患者发声功能的改变以及计算机嗓音分析系统在重症肌无力患者的诊断及疗效评价中的作用。方法:83例重症肌无力患者分为Ⅰ型(眼肌型)和Ⅱ型(全身型)2组,每组又按性别分为男、女2组;选择40例年龄、性别与其相匹配的健康成年人作对照组。分别在新斯的明试验前、后及常规治疗结束后行计算机声学检测,声学测试参数包括基频(F0)、频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)和标准声门噪声能量(NNE)。统计学方法采用独立样本资料t检验和配对资料t检验。结果:重症肌无力Ⅱ型组中,男、女2组的NNE值均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);F0值男性组和女性组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(分别P<0.01和P<0.05)。新斯的明试验后及常规治疗后,F0和NNE值均降低,与试验前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:Ⅱ型重症肌无力患者发声功能异常,发声参数发生改变,表现为F0和NNE值升高,并随着病情的好转而下降。计算机声学测试对Ⅱ型重症肌无力患者的临床诊断和疗效观察具有一定的辅助参考价值。

关键词：重症肌无力发声障碍嗓音分析