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褪黑素对大鼠骨性关节炎关节软骨中BMP-2及IL-1β表达的影响

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中国修复重建外科杂志 2010年第9期24卷 1082-1087页

作者：黄冲刘金钊夏长所胡有谷青岛大学医学院附属医院关节外科山东青岛266003

目的褪黑素可提高软骨生长因子的表达,刺激软骨基质的合成;通过观察注射褪黑素后大鼠骨性关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨中BMP-2和IL-1β的表达,探讨褪黑素对损伤软骨的防治作用。方法 SPF级4周龄SD雄性大鼠40只,体重120～150g,随... 详细信息

目的褪黑素可提高软骨生长因子的表达,刺激软骨基质的合成;通过观察注射褪黑素后大鼠骨性关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨中BMP-2和IL-1β的表达,探讨褪黑素对损伤软骨的防治作用。方法 SPF级4周龄SD雄性大鼠40只,体重120～150g,随机分为4组,每组10只。正常对照组(A组)大鼠不作任何处理。OA模型组(B组)、OA模型/去松果体模型组(C组)、OA模型/去松果体模型/褪黑素治疗组(D组)于大鼠左膝关节腔内注射0.2mL浓度为4%的木瓜蛋白酶溶液,每2天1次,共2周,制备大鼠OA模型。木瓜蛋白酶注射2周后,将C、D组大鼠置于持续24h(光照度为500lx)光照环境中,制备去松果体模型。D组于制备去松果体模型第2天开始于左膝关节腔内注射0.2mL浓度为20mg/mL的褪黑素溶液,每周4次,共4周。在最后1次注射褪黑素1周后,抽取A、B、C组大鼠心尖处血液应用ELISA法检测血清褪黑素水平;之后处死各组动物,取材行大体观察、组织学及免疫组织化学染色观察。结果模型制备后大鼠均存活。A、B、C组相同时间点血清中褪黑素水平比较以及同组各时间点比较,差异均有统计学意义(P关节软骨表面光滑平整,有弹性;软骨细胞排列整齐。B、C组关节软骨表面粗糙,局部区域软骨面可见缺损及软骨下骨外露现象;软骨细胞排列及结构较紊乱。D组关节软骨表面较B、C组平整,软骨缺损及外露现象减少;软骨细胞排列及结构较整齐。各组组织学及BMP-2、IL-1β免疫组织化学染色观察Mankin评分及积分吸光度值比较,差异均有统计学意义(P关节软骨的退变。采用0.2mL浓度为20mg/mL的褪黑素溶液于关节腔注射4周后能够延缓大鼠OA的进一步退变,其作用机制可能与上调软骨生长因子BMP-2及下调炎性因子IL-1β表达有关。

关键词：褪黑素骨性关节炎关节软骨 IL-1β BMP-2 大鼠

Essex-Lopresti损伤的手术治疗方法浅析

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中国修复重建外科杂志 2011年第11期25卷 1326-1329页

作者：申友亮于腾波孙康刘金钊戚超青岛大学医学院附属医院关节外科山东青岛266003

目的总结切开复位内固定或人工桡骨头置换治疗Essex-Lopresti损伤的手术方法及疗效。方法2002年11月-2010年10月收治10例Essex-Lopresti损伤患者。男8例,女2例;年龄20～56岁,平均36岁。新鲜闭合骨折8例,受伤至手术时间1 h～2 d;桡骨头... 详细信息

目的总结切开复位内固定或人工桡骨头置换治疗Essex-Lopresti损伤的手术方法及疗效。方法2002年11月-2010年10月收治10例Essex-Lopresti损伤患者。男8例,女2例;年龄20～56岁,平均36岁。新鲜闭合骨折8例,受伤至手术时间1 h～2 d;桡骨头骨折按改良的Mason分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型3例。余2例于外院行单纯桡骨头切除,因术后出现腕关节疼痛、前臂纵向不稳分别于伤后1个月和3个月入院。X线片示均有下尺桡关节脱位。桡骨头骨折采用切开复位微型钢板或可吸收螺钉内固定(5例)或人工桡骨头置换(5例)治疗,同时复位并固定下尺桡关节。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合。10例均获随访,随访时间7～24个月,平均14.7个月。X线片示术后9～20周骨折均达临床愈合,平均16.3周;无桡骨近端移位,下尺桡关节稳定。术后6个月肘关节功能根据Morrey-Broberg功能评分系统评价获优5例,良3例,可2例;腕关节临床功能根据改良的腕关节临床评分系统评价获优7例,良2例,可1例。患者均无肘关节不稳,关节活动无严重受限;均恢复正常工作生活。结论早期诊断、尽早手术及术后早期功能锻炼对于Essex-Lopresti损伤的治疗尤为重要。

关键词： Essex-Lopresti损伤桡骨头骨折下尺桡关节脱位内固定人工桡骨头置换

关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2013年第3期27卷 288-291页

作者：孟庆阳于腾波虞连奎赵夏戚超青岛大学医学院附属医院关节外科山东青岛 266003

目的比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。方法回顾分析2008年1月-2011年1月收治的30例行单侧踝关节融合术患者临床资料,其中关节镜辅助下手术14例(关节镜组),开放手术16例(开放式组)。两组患者性别、年龄、病损类型、病程及... 详细信息

目的比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。方法回顾分析2008年1月-2011年1月收治的30例行单侧踝关节融合术患者临床资料,其中关节镜辅助下手术14例(关节镜组),开放手术16例(开放式组)。两组患者性别、年龄、病损类型、病程及术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。通过手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后AOFAS评分及骨性融合率对两组临床疗效进行评估。结果关节镜组手术时间显著长于开放式组,术中出血量及术后住院时间均显著少于开放式组,差异均有统计学意义(P关节镜组和开放式组分别有13例(92.86%)和10例(62.50%)植骨达骨性融合,比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049);12个月时关节镜组14例(100%)均达骨性融合,开放式组15例(93.75%)达骨性愈合,比较差异无统计学意义(χ2=0.910,P=0.341)。两组术后各时间点AOFAS评分均较术前显著提高(P0.05),但6、12个月时差异有统计学意义(P关节镜辅助下行踝关节融合术具有术中出血少、住院时间短、早期融合率高、术后关节功能恢复好的优点,整体临床疗效优于开放性踝关节融合术。

关键词：踝关节融合术关节镜手术开放手术

骨软骨镶嵌成形术修复骨软骨复合缺损的比较研究

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中国修复重建外科杂志 2007年第4期21卷 378-381页

作者：张海宁冷萍王英振吕成昱刘金钊王湘达王昌耀青岛大学医学院附属医院关节外科山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院药剂科山东青岛266003

目的观察采用骨软骨镶嵌成形术（Mosaicplasty）修复膝关节中等和大面积骨软骨复合缺损的效果,为临床应用提供理论依据。方法24只成年山羊随机分成3组（n=8）。中等面积缺损组在股骨内髁制造直径6mm缺损,植入直径2mm骨软骨柱修复;大面... 详细信息

目的观察采用骨软骨镶嵌成形术（Mosaicplasty）修复膝关节中等和大面积骨软骨复合缺损的效果,为临床应用提供理论依据。方法24只成年山羊随机分成3组（n=8）。中等面积缺损组在股骨内髁制造直径6mm缺损,植入直径2mm骨软骨柱修复;大面积缺损组于股骨内髁制造9mm直径缺损,以直径3mm骨软骨柱修复;对照组于股骨内髁制造直径6mm缺损后不修复。自股骨髁间窝和滑车沟两侧非负重区用自制Mosaicplasty器械钻取骨软骨柱,推出器嵌入缺损处镶嵌填满。术后4、8、16及24周处死动物,取修复骨软骨组织行大体观察、HE及甲苯胺蓝染色。术后24周,取大面积缺损组和对照组膝关节摄X线片,观察骨软骨缺损修复情况,并分别取修复组织及正常软骨组织行蛋白聚糖（glycosaminogly cans,GAG）含量测定。结果中等面积缺损组术后4周,移植的骨软骨柱与基底部骨床结合牢固;8-24周软骨层之间以及与正常软骨间界限仍清晰。大面积缺损组术后4周,移植的骨软骨柱与基底骨床结合牢固,部分骨软骨柱被压入骨床内;8-24周压陷程度加重,与股骨髁相对关节面的部分软骨被磨损。对照组24周缺损仍无明显修复迹象,与股骨髁相对关节面的软骨磨损剥脱。组织学观察结果类似大体观察,术后24周中等及大面积缺损组软骨柱间均有缝隙存在,大面积缺损组毗邻软骨细胞稀疏肥大。术后24周,X线片可见大面积缺损组软骨下骨愈合良好,而对照组仍可见骨质缺损,与股骨髁相对关节面的软骨局部骨质硬化;软骨GAG含量测定显示正常软骨和大面积缺损组修复组织间差异无统计学意义（P〉0.05）;前两者与对照组修复组织比较,差异均有统计学差异（P〈0.05）。结论Mosaicplasty可修复中等面积骨软骨复合缺损,但无法有效修复大面积缺损,效果有待改进。

关键词：骨软骨镶嵌成形术骨软骨缺损移植山羊

单髁关节置换后患者膝关节等速肌力的特征分析

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中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5833-5838页

作者：丁源巩建宝张杰乔原徐文龙青岛市市立医院山东省青岛市266000 青岛大学青岛医学院山东省青岛市266000

背景:膝骨关节炎作为导致老年人残疾的重要原因,目前终末期患者可进行单髁关节置换等手术治疗,但单髁置换后患者的肌肉力量恢复情况尚不明确。目的:分析单侧膝骨关节炎患者单髁关节置换后中短期膝关节等速肌力特征,并比较其与健侧的差异... 详细信息

背景:膝骨关节炎作为导致老年人残疾的重要原因,目前终末期患者可进行单髁关节置换等手术治疗,但单髁置换后患者的肌肉力量恢复情况尚不明确。目的:分析单侧膝骨关节炎患者单髁关节置换后中短期膝关节等速肌力特征,并比较其与健侧的差异,分析患肢肌力的恢复情况。方法:招募2023年6-12月在青岛市市立医院进行单髁关节置换的患者,进行规范化的功能康复锻炼。于术前、术后1,3个月使用A8-2M型多关节等速训练与测试系统检测患者健侧及患侧膝关节伸屈肌峰力矩、最大单次做功,角速度为60(°)/s、关节活动范围为0°-90°。结果与结论:①在角速度60(°)/s时,术前患侧伸肌的峰力矩和最大单次做功均较健侧降低(P关节置换后,经过规范的功能康复,患侧在1个月后肌力恢复较差;但3个月后,患侧肌力已同健侧无明显差异。

关键词：单髁关节置换全膝关节置换膝骨关节炎退行性病变等速计数肌力峰力矩最大单次做功

泌乳素瘤性ED大鼠阴茎组织nNOS表达及超微结构变化的初步研究

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中华男科学杂志 2015年第10期21卷 871-876页

作者：翁博文侯四川祝海徐珞栾晓綦海燕王伟民刘伟孙立江青岛大学医学院附属青岛市市立医院泌尿外科山东青岛266003 青岛大学医学院病理生理教研室山东青岛266003 青岛大学医学院附属青岛市市立医院神经外科山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院泌尿外科山东青岛266003

目的:采用已烯雌酚(DES)诱导建立大鼠垂体泌乳素瘤勃起功能障(P-ED)模型,并研究泌乳素瘤ED大鼠阴茎n NOS表达及超微结构的变化。方法:取雄性Wistar大鼠,分为生理盐水对照组10只、花生油对照组10只及模型组20只。模型组腹腔内注射DES建... 详细信息

目的:采用已烯雌酚(DES)诱导建立大鼠垂体泌乳素瘤勃起功能障(P-ED)模型,并研究泌乳素瘤ED大鼠阴茎n NOS表达及超微结构的变化。方法:取雄性Wistar大鼠,分为生理盐水对照组10只、花生油对照组10只及模型组20只。模型组腹腔内注射DES建立泌乳素瘤模型,8周后进行阿扑吗啡(APO)试验测定阴茎勃起功能筛选出P-ED大鼠模型。取垂体行病理学检查,并测定垂体质量、血清泌乳素(PRL)及睾酮(T)浓度。免疫组化法测定阴茎组织n NOS表达的变化,透射电镜观察阴茎海绵体组织超微结构变化。结果:APO试验共筛选出P-ED大鼠模型15只。与生理盐水及花生油对照组相比,注射DES 8周时大鼠垂体质量显著升高[(46.7±15.5)mg vs(11.7±2.4)、(12.4±2.3)mg,P均<0.05)];血清PRL浓度显著升高[(1 744.9±304.5)ng/ml vs(11.5±2.4)、(10.6±1.9)ng/ml,P均<0.01)];FT浓度降低[(1.54±0.46)ng/ml vs(3.11±1.08)、3.04±1.11)ng/ml,P均<0.05)]。与生理盐水及花生油对照组相比,注射DES 8周时大鼠阴茎勃起次数显著减少(16.7%vs 100%、vs 87.5%,P<0.05)。透射电镜下,8周时阴茎海绵体内皮细胞、平滑肌细胞等均有显著改变。与生理盐水及花生油对照组相比,P-ED组8周时阴茎组织n NOS表达平均光密度值(MOD)显著减少(0.024±0.011 vs 0.066±0.019、0.058±0.021,P均<0.05)。结论:阴茎组织超微结构的变化及n NOS表达减少可能是泌乳素瘤大鼠发生ED的主要机制。

关键词：泌乳素瘤勃起功能障碍神经元型一氧化氮合酶超微结构大鼠

他克莫司对体外培养的大鼠树突状细胞成熟过程及其同种免疫刺激活性的影响(英文)

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中国药理学与毒理学杂志 2009年第5期23卷 345-350页

作者：张桂铭王祥花孙立江青岛大学医学院附属医院泌尿外科山东青岛266003

目的研究他克莫司对体外培养的大鼠树突状细胞(DC)成熟过程和同种刺激活性的影响。方法20只大鼠随机分为对照组、他克莫司、脂多糖(LPS)及LPS+他克莫司组,分别取骨髓细胞,加入粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4(IL-4)培养6d,收... 详细信息

目的研究他克莫司对体外培养的大鼠树突状细胞(DC)成熟过程和同种刺激活性的影响。方法20只大鼠随机分为对照组、他克莫司、脂多糖(LPS)及LPS+他克莫司组,分别取骨髓细胞,加入粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4(IL-4)培养6d,收集贴壁细胞即DC。对照组不再加其他试剂,他克莫司组在开始培养时即加入他克莫司10μg·L-1,LPS组在细胞培养结束前18h加入LPS100μg·L-1,他克莫司+LPS组分别按上述要求加入他克莫司和LPS。用流式细胞术测定DC表面CD80和CD86的表达,ELISA方法检测其培养上清IL-12的浓度,用混合淋巴细胞培养法观察其对同种T细胞的刺激能力。结果与对照组比较,LPS刺激后,DC表面CD80和CD86表达明显增加,培养上清中IL-12浓度升高,其刺激同种T细胞的能力增强。与对照组和LPS组比较,他克莫司可使DC表面CD80和CD86表达明显降低,IL-12分泌减少,刺激同种T细胞的能力减弱。结论他克莫司可抑制体外培养的DC成熟及其同种刺激活性。

关键词：他克莫司树突状细胞免疫耐受

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老年髋部骨折的围手术期处理及康复治疗现状

中国矫形外科杂志 2016年第20期24卷 1876-1880页

作者：张子安王英振青岛大学医学院附属医院关节外科山东青岛266000

随着社会老龄化的日趋严重,老年髋部骨折已成为骨科入院病例的主要组成部分。90%的老年髋部骨折为低能量损伤,受伤机制多为意外摔倒。由于老年患者的特殊性,包括骨质疏松、关节退变以及其他高发的基础病如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤以... 详细信息

随着社会老龄化的日趋严重,老年髋部骨折已成为骨科入院病例的主要组成部分。90%的老年髋部骨折为低能量损伤,受伤机制多为意外摔倒。由于老年患者的特殊性,包括骨质疏松、关节退变以及其他高发的基础病如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤以及身体其他脏器的老化及长期服用药物造成的代谢异常,还有疼痛造成的应激反应,给患者在生理、心理及经济上均造成了极大的负担,使得此类患者围手术期的处理变得十分复杂,给骨科医生带来了巨大的挑战,但目前绝大多数的治疗注意力仍然在手术技术与方法,对于围手术期以及术前合并症及术后并发症方面并未足够重视。本综述的目的在于总结目前关于老年髋部骨折围手术期治疗及康复方面的最新进展,探讨今后老年髋部骨折治疗与康复的发展方向,为此类患者提供更为优化及全面的治疗方案。

关键词：老年髋部骨折围手术期康复

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肾嫌色细胞癌的超声与病理对照分析

中国医学影像技术 2007年第4期23卷 589-591页

作者：李萍王正滨董震王建红青岛大学医学院附属医院超声科山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院泌尿外科山东青岛266003

目的分析肾嫌色细胞癌超声特点及病理基础,以提高对本病的认识。方法8例肾嫌色细胞癌经手术病理证实,术前均行超声检查。结果7例表现为肾中部实质不均匀低或等回声肿块,其中2例肿块外周部可见少许血流信号。1例表现为肾盂内低回声肿块... 详细信息

目的分析肾嫌色细胞癌超声特点及病理基础,以提高对本病的认识。方法8例肾嫌色细胞癌经手术病理证实,术前均行超声检查。结果7例表现为肾中部实质不均匀低或等回声肿块,其中2例肿块外周部可见少许血流信号。1例表现为肾盂内低回声肿块并伴环状钙化。结论虽然肾嫌色细胞癌确诊靠病理,超声仍有助于它的诊断及鉴别。

关键词：超声检查肾嫌色细胞癌病理学