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儿童头颈部横纹肌肉瘤中长期随访报告

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 62-69页

作者：段超贺思豆王生才金眉赵文王希思刘志凯于彤何乐健王晓曼崔纯莹倪鑫苏雁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童肿瘤国家临床重点专科首都医科大学基础-临床联合实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京首都医科大学药学院首都医科大学基础-临床联合实验室北京

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013... 详细信息

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年3月至2021年12月收治的新诊断的头颈部RMS 137例患儿的临床资料, 分析纳入BCH-RMS-2006和CCCG-RMS-2016两个方案患儿的临床特征, 比较两组患儿的生存数据, 总结复发患儿的再治疗情况和结局, 采用Kaplan-Meier方法进行生存分析, 组间生存率比较采用Log-Rank检验。结果 137例RMS患儿中男80例(58.4%)、女57例(41.6%), 就诊年龄59(34, 97)月龄。发生在眼眶区、非眶非脑膜旁区、脑膜旁区的分别为10例(7.3%)、47例(34.3%)、80例(58.4%)。32例(23.4%)化疗方案为BCH-RMS-2006, 105例(76.6%)患儿化疗方案为CCCG-RMS-2016。137例患儿随访时间为46(20, 72)个月, 5年无进展生存率(PFS)及总生存率(OS)分别为(60.4±4.4)%和(69.3±4.0)%。RMS-BCH-2006方案组与CCCG-RMS-2016组患儿5年OS分别为(56.6±4.4)% 及(73.0±4.5)%, 差异有统计学意义(χ2=4.57, P=0.029);脑膜旁区RMS应用BCH-RMS-2016方案(19例)与CCCG-RMS-2016(61例)患儿5年OS分别为(32.7±11.8)%及(57.3±7.6)%, 差异有统计学意义(χ2=4.64, P=0.031)。合并脑膜侵犯危险因素组应用BCH-RMS-2006方案组(15例)与CCCG-RMS-2016方案组(54例)患儿5年OS分别为(30.0±12.3)%及(57.7±7.7)%, 差异有统计学意义(χ2=4.76, P=0.029)。原发眼眶区的10例患儿无复发;原发非眶非脑膜旁区的47例患儿复发进展13例(27.6%), 经过再治疗后7例生存;原发脑膜旁区的80例患儿复发40例(50.0%), 经再次治疗后仅7例生存。结论眼眶及非眶非脑膜旁区RMS患儿总体预后良好。脑膜旁区RMS复发率高且复发后再治疗效果差。与BCH-RMS-2006方案相比, CCCG-RMS-2016方案可以提高脑膜旁区RMS的疗效。

关键词：横纹肌肉瘤头颈部肿瘤儿童预后

眼睑恶性肿瘤组织中基底膜蛋白的分布和表达及临床意义

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中华眼科杂志 2003年第3期39卷 167-171页

作者：林红牛膺筠周占宇刘夫玲王红云青岛大学医学院附属医院眼科 266003

目的　研究眼睑恶性肿瘤组织中基底膜胶原蛋白Ⅳ (typeⅣcollagen ,ColⅣ )、层粘连蛋白 (laminin ,LN)及纤连蛋白 (fibronectin ,FN)的分布和表达 ,以探讨基底膜蛋白与恶性肿瘤组织分化、转移及预后的关系。方法　应用免疫组化链霉亲和... 详细信息

目的　研究眼睑恶性肿瘤组织中基底膜胶原蛋白Ⅳ (typeⅣcollagen ,ColⅣ )、层粘连蛋白 (laminin ,LN)及纤连蛋白 (fibronectin ,FN)的分布和表达 ,以探讨基底膜蛋白与恶性肿瘤组织分化、转移及预后的关系。方法　应用免疫组化链霉亲和素生物素过氧化物酶复合物 (streptavidinbiotincomplex ,SABC)法 ,对 85例常见眼睑恶性肿瘤石蜡标本切片的基底膜进行ColⅣ、LN及FN染色 ,并检测其蛋白的表达阳性率。其中基底细胞癌 40例 ,鳞状细胞癌 2 5例 ,睑板腺癌 2 0例。结果　正常组织及良性病变组织中基底膜比较完整 ,ColⅣ、LN及FN多分布于上皮与间质交界处及动脉内膜。而肿瘤组织中基底膜则不完整或严重缺失 ,基底细胞癌、鳞状细胞癌及睑板腺癌中ColⅣ表达阳性率分别为 6 0 %( 2 4/ 40 )、6 4%( 16 / 2 5 )、40 %( 8/ 2 0 ) ;LN表达阳性率依次为 5 8%( 2 3/ 40 )、40 %( 10 / 2 5 )、35 %( 7/ 2 0 ) ;FN表达阳性率则分别为 33%( 13/ 40 )、36 %( 9/ 2 5 )、30 %( 6 / 2 0 )。随肿瘤分化程度的降低 ,表达阳性率下降 ,高分化癌与低分化癌间差异有显著意义 ( χ2 =8 2 185 ,P <0 0 5 )。随访观察 6～ 18个月 ,肿瘤复发患者 2 4例 ,其基底膜ColⅣ、LN及FN表达阳性率均明显下降 ,与无复发肿瘤患者相比。

关键词：眼睑恶性肿瘤肿瘤组织基底膜蛋白Ⅳ 基因表达层粘连蛋白纤连蛋白类

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奥曲肽抑制视网膜新生血管形成的实验研究

中华眼科杂志 2005年第5期41卷 423-427页

作者：孟瑞华杨柳孙蕾张文一青岛大学医学院附属医院眼科 266003

目的　探讨生长抑素类似物奥曲肽对视网膜新生血管形成的影响及其治疗作用。方法　将鼠龄7d的小鼠40只随机分为5组,每组8只。正常对照组于正常空气环境中饲养,不予任何处理;其他4组置于氧箱中饲养。实验组分别皮下注射奥曲肽20和50μg·... 详细信息

目的　探讨生长抑素类似物奥曲肽对视网膜新生血管形成的影响及其治疗作用。方法　将鼠龄7d的小鼠40只随机分为5组,每组8只。正常对照组于正常空气环境中饲养,不予任何处理;其他4组置于氧箱中饲养。实验组分别皮下注射奥曲肽20和50μg·kg-1·d-1,实验对照组皮下注射等量PBS,连续用药5d,高氧组不注射奥曲肽。将鼠龄17d的小鼠处死,摘除眼球制作标本,进行组织病理学及电镜观察。光镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数。原位杂交法检测生长抑素受体2(SSTR2)在视网膜上的表达。电镜下观察视网膜组织超微结构的改变。结果　正常对照组标本HE染色几乎未见突破内界膜的血管内皮细胞核,高氧组和实验对照组可见较多的突破内界膜的血管内皮细胞核,而实验组的数目明显少于高氧组和实验对照组。SSTR2原位杂交染色可见正常对照组、高氧组、实验对照组视网膜神经节细胞层、内核层及血管内皮细胞SSTR2强阳性表达,实验组呈弱阳性表达,其中大剂量实验组的表达更弱于小剂量实验组。电镜下可见缺氧引起小鼠视网膜视细胞层的破坏,奥曲肽治疗后,视网膜超微结构的损害明显好转。结论　奥曲肽能有效抑制视网膜新生血管的形成,在一定程度上可预防缺氧造成的视网膜超微结构的损害。

关键词：视网膜新生血管形成实验研究抑制视网膜超微结构视网膜神经节细胞层正常对照组生长抑素类似物 SSTR2 视网膜内界膜生长抑素受体组织超微结构原位杂交染色血管内皮细胞皮下注射镜下观察阳性表达组织病理学

过敏性紫癜患儿急性期血浆转化生长因子-β_1和血管内皮生长因子检测及其临床意义

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中国实用儿科杂志 2004年第11期19卷 666-668页

作者：董胜英张秋业刘伟雷珂董增义青岛大学医学院附属医院儿科青岛大学医学院第二附属医院儿科 266042

目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)患儿急性期血浆转化生长因子 β1(TGF β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化及其在HSP发病机制中的作用和临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月青岛大学医... 详细信息

目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)患儿急性期血浆转化生长因子 β1(TGF β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化及其在HSP发病机制中的作用和临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月青岛大学医学院附属医院儿科收治的 38例急性期HSP患儿、16名正常健康儿童血浆TGF β1和VEGF水平 ,并检测其中 2 0例HSP患儿外周血单个核细胞 (PBMC)培养上清液TGF β1水平。结果　 ( 1)HSP患儿急性期血浆TGF β1水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ;HSP患儿和对照组血浆TGF β1水平与PBMC体外诱生TGF β1水平均呈正相关 ( r=0 6 5 ,0 5 7;P <0 0 1,P <0 0 5 )。 ( 2 )HSP患儿急性期血浆VEGF水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ;有胃肠道症状患儿血浆VEGF水平明显高于无胃肠道症状患儿 (P <0 0 5 )。 ( 3)HSP急性期血浆TGF β1和VEGF水平呈正相关 (r =0 5 1,P <0 0 5 )。结论　HSP患儿急性期血浆TGF β1和VEGF水平明显升高 ,二者参与了HSP免疫与血管炎症反应过程 ,均为体内保护性反应。

关键词：过敏性紫癜急性期血浆转化生长因子-β1 血管内皮生长因子检测儿童

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自动静态视野随诊检查结果的可靠性研究

中华眼科杂志 2003年第12期39卷 731-735页

作者：吴劲松王大博王竫华青岛大学医学院附属医院眼科 266003

目的　探讨青光眼与疑似青光眼患者自动静态视野随诊检查结果的可靠性。方法回顾性分析 1994年 8月至 2 0 0 0年 6月 ,使用Octopus 1 2 3全自动静态视野计连续检测次数≥ 2次的青光眼患者 (82只眼 )和疑似青光眼患者 (80只眼 )的视野... 详细信息

目的　探讨青光眼与疑似青光眼患者自动静态视野随诊检查结果的可靠性。方法回顾性分析 1994年 8月至 2 0 0 0年 6月 ,使用Octopus 1 2 3全自动静态视野计连续检测次数≥ 2次的青光眼患者 (82只眼 )和疑似青光眼患者 (80只眼 )的视野检测资料 ,根据检测次数分为A、B、C组 ,比较各组患者视野检测结果的假阳性反应率 (FP)、假阴性反应率 (FN)及可靠性因子 (RF)。结果依据瑞士Interzeag公司提供的参考标准 ,疑似青光眼患者组 197份视野检测结果中 ,不可靠视野检测结果 10份 (5 1% ) ;青光眼患者 2 15份视野检测结果中 ,不可靠视野检测结果 39份 (18 1% )。青光眼患者各组的假阴性反应率远高于疑似青光眼患者 (P <0 0 1)。结论　多数疑似青光眼患者自动静态视野随诊检查结果可靠 ,少数不可靠的视野检测结果属偶然现象 ;假阴性反应结果与青光眼患者视野状态有关。

关键词：视野检查法青光眼自动静态临床资料视力

晶状体前囊膜下上皮细胞增殖性病变的临床病理分析

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中华眼科杂志 2001年第3期37卷 215-217,T003页

作者：赵桂秋孙为荣牛膺筠王传富刘绍辉青岛大学医学院附属医院眼科 266003

目的　观察晶状体前囊膜下上皮细胞增殖的组织病理学变化 ,并探讨其发生原因。方法　取不同病因致手术摘除的伴晶状体前囊膜下上皮细胞增殖的眼球标本 6 4例 ,其中眼外伤 36例 ,绝对期青光眼 10例 ,角巩膜葡萄肿 6例 ,视网膜母细胞瘤 5... 详细信息

目的　观察晶状体前囊膜下上皮细胞增殖的组织病理学变化 ,并探讨其发生原因。方法　取不同病因致手术摘除的伴晶状体前囊膜下上皮细胞增殖的眼球标本 6 4例 ,其中眼外伤 36例 ,绝对期青光眼 10例 ,角巩膜葡萄肿 6例 ,视网膜母细胞瘤 5例 ,眼内炎 4例 ,白内障手术后 2例 ,糖尿病性白内障 1例 ,在光镜下进行组织病理学观察研究。结果　增殖的晶状体前囊膜下上皮细胞形态不规则、排列不整齐 ,向后囊膜下延伸 ;囊膜破裂或部分缺如者前囊膜下纤维结缔组织化生 ,纤维组织形成 ;晶状体纤维崩解、液化和钙化。结论　眼内多种病理状态 ,如眼外伤、眼内炎、青光眼 ,以及糖尿病等全身疾患均可使晶状体前囊膜下上皮细胞增殖 ,导致晶状体发生病变。眼内炎和眼外伤后晶状体发生增殖的程度最重。

关键词：晶体上皮细胞细胞增殖病理学

脑缺血再灌注损伤大鼠患侧骨骼肌早期形态及atrogin-1、 MuRF-1 mRNA表达的变化

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中国康复医学杂志 2014年第7期29卷 610-614页

作者：张海娜徐永立王帅李铁山青岛大学医学院 266071 中国科学院海洋研究所青岛大学医学院附属医院康复医学二科

目的:观察大鼠脑缺血再灌注损伤后患侧骨骼肌早期形态学变化及肌萎缩素1(atrogin-1)和肌环指蛋白1(MuRF-1)mRNA表达水平的变化。方法:60只雄性Wistar大鼠,10只为假手术对照组(A组),其余50只采用Longa线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉栓塞(M... 详细信息

目的:观察大鼠脑缺血再灌注损伤后患侧骨骼肌早期形态学变化及肌萎缩素1(atrogin-1)和肌环指蛋白1(MuRF-1)mRNA表达水平的变化。方法:60只雄性Wistar大鼠,10只为假手术对照组(A组),其余50只采用Longa线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,其中30只造模成功大鼠随机分为B、C、D组,每组10只。B组为造模成功后1d组,C组为造模成功后4d组,D组为造模成功后7d组。应用Bederson评分评价大鼠的神经损伤后的恢复情况;分别获取A、B、C、D四组右侧肱二头肌,对各组通过HE染色检测肌纤维横截面积;通过荧光定量RT-PCR观察大鼠患侧骨骼肌中atrogin-1和MuRF-1 mRNA表达的变化。结果:B、C、D组大鼠Bederson评分明显高于对照组A组(P0.05)。患侧骨骼肌HE染色显示A、B、C组肌纤维横截面积两两比较,差异无显著性意义(P>0.05);D组大鼠患侧骨骼肌肌纤维横截面积分别与其余3组相比,差异均有显著性意义(P0.05);D组大鼠分别与B、C组相比,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:脑缺血再灌注损伤大鼠早期患侧骨骼肌形态学即发生变化,其机制可能与Atrogin-1和MuRF-1 mRNA在骨骼肌中高表达,泛素连接酶蛋白降解通路被激活有关。

关键词：脑缺血再灌注骨骼肌组织形态学肌萎缩素-1 肌环指蛋白-1

增免合剂对气阴两虚反复下呼吸道感染患儿T细胞功能障碍的调节作用

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中国中西医结合杂志 2004年第6期24卷 508-510页

作者：陈宗波于俊生刘红胡敬富青岛大学医学院附属医院儿科山东266003 青岛市中医院山东省滨州医学院附属医院儿科

目的探讨气阴两虚反复下呼吸道感染 (RLRTI)患儿T细胞功能障碍情况及增免合剂的免疫调节作用 ,为有效治疗该病寻找理论依据。方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术 ,检测了 31例轻型和 2 8例重型RLRTI患儿治疗前感染期及增免合剂治疗... 详细信息

目的探讨气阴两虚反复下呼吸道感染 (RLRTI)患儿T细胞功能障碍情况及增免合剂的免疫调节作用 ,为有效治疗该病寻找理论依据。方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术 ,检测了 31例轻型和 2 8例重型RLRTI患儿治疗前感染期及增免合剂治疗后 3个月和 6个月非感染期外周血T细胞亚群和与T细胞活化有关的CD3+/HLA DR+和CD3+/CD2 5+等表面分子的表达情况。结果轻型RLRTI治疗前CD4 +细胞和CD3+/HLA DR+活化T细胞的表达率均明显降低 ,治疗后 3个月CD4 +、CD3+/HLA DR- 静止T细胞、CD3+/HLA DR+活化T细胞及CD3+/CD2 5+表达IL 2R的T细胞的阳性率均明显降低 ;但治疗 6个月后 ,只有CD3+/HLA DR+活化T细胞的表达率低于对照组。重型RLRTI患儿治疗前 ,CD3+、CD4 +、CD3+/HLA DR- 、CD3+/HLA DR+和CD3+/CD2 5+的表达率均降低 ,治疗 3个月和 6个月后上述指标似有恢复 ,但仍低于对照组。增免合剂的临床效果显示 ,轻型总有效率是 10 0 % ,其中显效 78 9% ;重型总有效率是 90 9% ,显效 6 8 2 %。结论气阴两虚RLRTI患儿T细胞数减少 ,T细胞活化功能障碍 ,病情轻、重与T细胞功能障碍情况一致。增免合剂治疗RLRTI临床疗效显著 ,对T细胞功能障碍有明显的调节作用。

关键词：增免合剂气阴两虚下呼吸道感染 T细胞功能障碍调节作用 RLRTI T细胞功能

镁和β-胡萝卜素对2型糖尿病大鼠糖脂代谢影响

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中国公共卫生 2009年第12期25卷 1428-1429页

作者：江咏梅马爱国孙永叶李学龙衣学梅姚民秀青岛大学医学院附属威海医院儿科山东威海264200 青岛大学医学院营养研究所青岛大学医学院第二附属医院

目的通过补充镁、β-胡萝卜素及其联合制剂,探讨其对实验2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响及其作用机制。方法利用链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠动物模型,将其随机分为糖尿病模型组、镁组、β-胡萝卜素组及镁+β-胡萝卜素组、正常对照... 详细信息

目的通过补充镁、β-胡萝卜素及其联合制剂,探讨其对实验2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响及其作用机制。方法利用链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠动物模型,将其随机分为糖尿病模型组、镁组、β-胡萝卜素组及镁+β-胡萝卜素组、正常对照组。实验期8周,检测大鼠血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果8周干预后,镁组、β-胡萝卜素组以及镁+β-胡萝卜素组血糖值分别为(7.57±5.61),(7.85±4.11)和(6.09±3.43),较模型组(13.28±4.11)明显降低(P<0.05);镁+β-胡萝卜素组TG、LDL分别为(1.63±0.64),(0.29±0.08),较模型组(2.65±0.67),(0.45±0.16)明显降低(P<0.05);HDL(11.1±0.31)较模型组(0.81±0.10)明显升高(P<0.05);HOMA-IR与模型组(11.94±2.96)比较,镁组(6.64±4.54)明显降低(P<0.05),镁+β-胡萝卜素组(4.95±3.36)明显降低(P<0.01)。结论镁可以明显降低糖尿病大鼠的血糖、改善胰岛素抵抗;β-胡萝卜素可以明显降低血糖;镁和β-胡萝卜素联合补充可以明显改善糖脂代谢、减轻胰岛素抵抗。

关键词：镁 β-胡萝卜素 2型糖尿病胰岛素抵抗糖脂代谢