检索结果-南通市图书馆

化疗联合免疫检查点抑制剂致晚期胃癌患者致死亡病例报道

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中国医院药学杂志 2024年

作者：耿晓宁刘伦张恕芳邵春月青岛大学附属泰安市中心医院药学部青岛大学附属泰安市中心医院中心实验室

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率高。随着化疗联合免疫检查点抑制剂应用的增加，其不良反应也不容忽视。本研究报道2例化疗联合免疫检查点抑制剂致晚期胃癌致死亡的病例，分析其发生过程、相关性、原因和措施，以提高医护... 详细信息

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率高。随着化疗联合免疫检查点抑制剂应用的增加，其不良反应也不容忽视。本研究报道2例化疗联合免疫检查点抑制剂致晚期胃癌致死亡的病例，分析其发生过程、相关性、原因和措施，以提高医护人员对该治疗方案安全性的认识。目前已检索到2例化疗联合免疫检查点抑制剂致胃癌患者死亡的病例报道，因血小板计数进行性下降，进而导致死亡。而不同之处在于本研究报道的患者，还伴有胃肠道毒性或肝损害等不良反应。

关键词：胃癌免疫检查点抑制剂不良反应

妊娠期糖尿病孕妇社会支持网络现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 685-691页

作者：唐雅琳魏丽丽李倩倩匡国芳岳崇玉张新伟张艳谷如婷吕伯瀚赵雅菲青岛大学护理学院青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛大学附属医院眼科青岛大学附属医院产科青岛大学附属医院心血管内科青岛大学附属医院胸外科青岛大学附属医院重症医学科

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象... 详细信息

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象。采用一般情况调查问卷、姓名生成器问卷、GDM患者自我管理能力问卷进行调查,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨GDM孕妇社会支持网络的影响因素。结果回收有效问卷306份。GDM孕妇社会支持网络的结构网络规模为(8.24±1.81)人次,功能网络规模为(11.90±2.39)人次。多元线性回归分析结果显示,自我管理能力、年龄、受教育水平、经济活动参与度是GDM孕妇结构网络的影响因素(P<0.05);居住地、年龄、公益活动参与度是其功能网络的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇的整体社会支持网络水平处于中等水平,临床护理工作中应重点关注年轻、低学历、居住在农村地区、自我管理水平不足且社会活动参与度低的GDM孕妇的血糖管理情况,同时帮助其提升获取、利用社会支持的能力。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇社会网络社会支持影响因素分析产科护理

ALKBH5通过抑制BECN1介导铁死亡对卵巢子宫内膜异位囊肿进展的影响

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中华肿瘤防治杂志 2024年第15期31卷 926-932页

作者：吕红梅程亚玉惠雅梦程海燕刘榕娟马会清田甜青岛大学医学部康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)妇科青岛大学附属医院妇科

目的探讨ALKBH5在卵巢子宫内膜异位囊肿中的作用及其机制。方法收集2022-01-01-10-10青岛市中心医院5例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者的囊肿组织和正常子宫内膜组织，通过蛋白质印迹实验和实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)实验... 详细信息

目的探讨ALKBH5在卵巢子宫内膜异位囊肿中的作用及其机制。方法收集2022-01-01-10-10青岛市中心医院5例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者的囊肿组织和正常子宫内膜组织，通过蛋白质印迹实验和实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)实验检测组织中ALKBH5蛋白和mRNA的表达，并在卵巢子宫内膜异位囊肿组织中分离培养子宫内膜间质细胞(EESCs)。应用转染小干扰RNA敲低ALKBH5的表达，通过细胞计数盒8(CCK8)、克隆形成实验和Transwell实验验证ALKBH5对EESCs增殖、迁移和侵袭能力的影响，通过脉管形成实验验证ALKBH5对血管生成能力的影响。通过检测谷胱甘肽(GSH)和铁离子含量验证ALKBH5对EESCs铁死亡的影响，通过透射电镜观察ALKBH5对细胞的亚细胞结构的影响，通过qRT-PCR实验和蛋白质印迹实验验证ALKBH5对BECN1表达的影响，通过RIP和MeRIP实验明确ALKBH5是否通过m6A去甲基化修饰调控BECN1的表达。采用Student t检验进行统计学分析。结果蛋白质印迹实验结果显示，ALKBH5蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿组织中的表达明显高于正常子宫内膜组织。qRT-PCR结果显示，ALKBH5 mRNA在正常子宫内膜组织中的相对表达量为1.000±0.058,在卵巢子宫内膜异位囊肿组织中的相对表达量为2.270±0.044,t=17.56,P实验结果显示，在72 h时siNC组和siALKBH5组的光密度值分别为1.575±0.000和0.957±0.000,t=23.05,P实验结果显示，siNC组和siALKBH5组形成的克隆数分别为75.330±3.712和22.670±1.764,t=12.82,P实验结果显示，siNC组和siALKBH5组迁移细胞数分别为196.700±8.819和77.000±5.859(t=11.30,P实验结果显示，siNC组和siALKBH5组形成的脉管数分别为73.330±4.667和19.330±1.764,t=10.82,P实验结果显示，敲低ALKBH5显著促进BECN1蛋白的表达。qRT-PCR结果显示，siNC组和siALKBH5组BECN1 mRNA相对表达量分别为1.033±0.067和3.277±0.043,t=28.21,P实验结果显示，IgG组和ALKBH5组BECN1相对富集量分别为1.073±0.101和79.980±3.695,t=21.35,P实验结果显示，siNC组和siALKBH5组m6A+BECN1相对富集量分别为1.007±0.052和2.453±0.098,t=13.01,P<0.001。结论 ALKBH5通过介导m6A去甲基化抑制BECN1的表达而抑制EESCs铁死亡，促进卵巢子宫内膜异位囊肿的进展。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿 ALKBH5 铁死亡 m6A BECN1

PD-1/PDL-1在原因不明复发性流产患者T细胞、Tregs和Bregs细胞中的表达及意义

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中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 678-685页

作者：陈葆国干军郑瑞章卫国俞依妮温州医科大学附属台州医院中心实验室临海317000

目的探讨程序性死亡因子1(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PDL-1)在原因不明复发性流产(URSA)患者T细胞、调节性T细胞(Tregs)、调节性B细胞(Bregs)中的表达及意义。方法收集2020年2月至2022年2月在温州医科大学附属台州医院就诊的42例URSA... 详细信息

目的探讨程序性死亡因子1(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PDL-1)在原因不明复发性流产(URSA)患者T细胞、调节性T细胞(Tregs)、调节性B细胞(Bregs)中的表达及意义。方法收集2020年2月至2022年2月在温州医科大学附属台州医院就诊的42例URSA患者为患者组,34名健康孕妇(正常妊娠组)和30名未孕健康体检者(对照组),进行回顾性分析。采用流式细胞术检测外周血PD-1/PDL-1在Tregs细胞、Bregs细胞和[T细胞、B细胞和自然杀伤细胞(TBNK)]淋巴细胞亚群中的表达,以及血清辅助T细胞1[γ干扰素(IFN-γ)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)]Th1/辅助T细胞2[白介素4(IL-4)、IL-6和IL-10]Th2/辅助T细胞17(IL-17)Th17细胞因子表达水平。对患者进行淋巴细胞免疫治疗,治疗结束检测患者PD-1/PD-L1水平变化及随访记录妊娠结局。多组间比较用方差分析,URSA患者治疗前后比较用配对t检验,各检测指标相关性用双变量相关分析法。结果PD-1/PDL-1在URSA患者组外周血Tregs、Bregs细胞和T淋巴细胞亚群中的表达显著低于正常妊娠组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论PD-1/PDL-1在URSA患者外周血Tregs、Bregs细胞和T细胞亚群中低表达,造成Th1/Th2、Tregs/Th17平衡失调,母胎免疫耐受损害而导致妊娠失败,其可能是潜在的治疗靶点。

关键词：复发性流产程序性死亡因子1 程序性死亡因子配体1 调节性B细胞调节性T细胞

运用微流控技术分析虫草素对剪切诱导血小板聚集和活化的抑制效果

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中国药学杂志 2024年第6期59卷 541-548页

作者：高雪梅张天聪黄小静宦宣容李远重庆医科大学附属永川医院中心实验室重庆402160

目的分析虫草素对不同非生理性剪切率诱导的血小板聚集和活化的抑制效果。方法采用软光刻工艺加工聚二甲基硅氧烷-玻璃微通道芯片。收集健康志愿者枸橼酸钠抗凝全血,用钙黄绿素对血小板进行染色标记,并以虫草素体外孵育后,分别以14.7... 详细信息

目的分析虫草素对不同非生理性剪切率诱导的血小板聚集和活化的抑制效果。方法采用软光刻工艺加工聚二甲基硅氧烷-玻璃微通道芯片。收集健康志愿者枸橼酸钠抗凝全血,用钙黄绿素对血小板进行染色标记,并以虫草素体外孵育后,分别以14.7和50μL·min^(-1)流过带有0.5 mm长的80%狭窄的通道150 s,同时用荧光显微镜实时拍摄血小板在微通道表面的黏附聚集图像;用Image J分析荧光图片,以血小板表面覆盖率作为血小板聚集的量化指标。流式细胞术分析虫草素对血小板钙离子动员,单核细胞-血小板聚集体的抑制效果,并通过凝血检测和溶血实验对虫草素出血风险以及血液相容性做评估。结果虫草素可抑制剪切诱导的血小板聚集。在14.7和50μL·min^(-1)条件下,血小板聚集均可被虫草素抑制。虫草素抑制血小板钙离子动员和单核细胞-血小板聚集具有剪切力相关性,并且对外源性凝血途径和内源性凝血途径无影响,具有良好血液相容性。结论虫草素可有效抑制剪切率诱导的血小板聚集,是一种有潜力的抗血小板药物。

关键词：血小板聚集微流控技术壁剪切率虫草素

新发1型糖尿病儿童青少年乳糜泻抗体的初步筛查情况及其与血脂的关系研究

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 207-213页

作者：张珺雷珂田飞张丽娟王彩霞陈志红青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科青岛266000 青岛大学附属医院医学研究中心青岛266000

目的初步筛查新发1型糖尿病(T1DM)儿童青少年乳糜泻抗体并探讨其与血脂的关系。方法为横断面研究。选择2013年3月至2021年1月就诊于青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科的98例新发T1DM儿童青少年作为研究对象。收集患儿的一般资料[年... 详细信息

目的初步筛查新发1型糖尿病(T1DM)儿童青少年乳糜泻抗体并探讨其与血脂的关系。方法为横断面研究。选择2013年3月至2021年1月就诊于青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科的98例新发T1DM儿童青少年作为研究对象。收集患儿的一般资料[年龄、性别、血压、糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生率等]和实验室指标[血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)等],并计算体重指数标准差积分(BMI-SDS)、动脉粥样硬化指数。采用散射比浊法检测血清总免疫球蛋白A(IgA),酶联免疫吸附法检测血清组织型转谷氨酰胺酶抗体-IgA(tTGA-IgA),间接免疫荧光法检测血清肌内膜抗体-IgA(EMA-IgA),根据tTGA-IgA和EMA-IgA检测结果将T1DM患儿分为抗体阳性组和抗体阴性组,组间比较采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验、矫正χ^(2)检验。结果98例新发T1DM儿童青少年的平均年龄为(9.38±3.56)岁,男53例、女45例,男女比例为1.18∶1。抗体阳性组8例(8.16%),年龄(8.07±4.12)岁,男6例、女2例,男女比例为3∶1,其中单纯tTGA-IgA阳性2例、单纯EMA-IgA阳性2例,tTGA-IgA和EMA-IgA同时阳性4例。抗体阴性组90例(91.84%),年龄(9.50±3.51)岁,男47例、女43例,男女比例为1.09∶1。抗体阳性组和抗体阴性组T1DM患儿性别、年龄、BMI-SDS、HbA1c、GADA阳性率、IAA阳性率、DKA的发生率以及血压之间差异均无统计学意义(P>0.05),两组患儿的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α、动脉粥样硬化指数之间差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论本中心筛查的新发T1DM儿童青少年乳糜泻抗体阳性率为8.16%,乳糜泻抗体阳性与否对新发T1DM儿童青少年血脂没有显著影响。

关键词：糖尿病,1型儿童青少年乳糜泻

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大鼠肩袖撕裂重建过程中色氨酸代谢的变化

中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 435-443页

作者：朱东旭黄晓红朱馨蕊于腾波张英泽青岛大学医学部青岛266000 青岛大学附属医院运动医学科青岛266100 青岛大学附属医院医学研究中心山东省创伤骨科研究所青岛266100 河北医科大学第三医院骨科医院石家庄050051 青岛市市立医院骨外科青岛266071 青岛大学附属医院骨科青岛266100

目的比较骨重塑能力正常和骨重塑能力缺陷大鼠肩袖撕裂(RCT)修复术后色氨酸代谢的差异,探讨色氨酸代谢是否与骨长入有关。方法共选取50只成年雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠进行研究,随机选择18只大鼠接受双侧卵巢摘除手术(OVX),设为OVX组;... 详细信息

目的比较骨重塑能力正常和骨重塑能力缺陷大鼠肩袖撕裂(RCT)修复术后色氨酸代谢的差异,探讨色氨酸代谢是否与骨长入有关。方法共选取50只成年雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠进行研究,随机选择18只大鼠接受双侧卵巢摘除手术(OVX),设为OVX组;余32只大鼠接受双侧卵巢摘除假手术,设为假手术组。术后3个月,OVX组和假手术组各自随机选择4只大鼠,采用显微计算机断层扫描(Micro-CT)鉴定肱骨头的骨量流失情况。OVX组剩余大鼠进行RCT造模,并接受急性冈上肌横断修复术,设为OVX+RCT组(n=14);假手术组剩余大鼠分别选取14只接受急性冈上肌横断修复术和RCT假手术,分别设为RCT组(n=14)和SO组(n=14)。修复手术后2周检测大鼠抓力,并取出冈上肌腱骨复合体,通过实时荧光定量多聚酶链式反应(qPCR)检测、苏木素伊红(HE)染色和免疫组化(IHC)染色评估新骨生成和骨长入情况,采用超高效液相色谱(UPLC)分析检测色氨酸代谢。结果抓力测试结果表明,SO组大鼠抓力最大,RCT组次之,OVX+RCT组抓力最小,三组间差异有统计学意义(P0.05)。qPCR结果表明,犬尿酸代谢途径的吲哚胺2,3-双加氧酶2的表达量在SO组、RCT组、OVX+RCT组呈递增趋势:OVX+RCT组显著高于SO组,OVX+RCT组的3-羟基邻氨基苯甲酸3,4-双加氧酶的表达量显著高于RCT组和SO组,5-羟色胺代谢途径的单胺氧化酶A亚型和B亚型在SO、RCT、OVX+RCT三组间递增,OVX+RCT组吲哚代谢途径的多巴脱羧酶的表达量显著高于SO组,而细胞色素P450氧化还原酶的表达量在SO、RCT、OVX+RCT三组间递增,以上项目组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论大鼠正常肩袖和RCT后修复的肌腱复合体中色氨酸代谢以犬尿酸代谢为主,5-羟色胺代谢次之;在RCT骨重塑中,5-羟色胺代谢途径改变最大,吲哚途径次之。犬尿酸代谢途径的烟酸、黄尿酸含量和5-羟色胺代谢途径的5-羟色氨酸、5-羟色胺、羟基吲哚乙酸、褪黑素及吲哚代谢途径的色氨醇、吲哚乳酸均与骨长入有关。因此,色氨酸代谢与骨长入有关,为RCT寻找潜在治疗靶点。

关键词：色氨酸撕裂伤骨质疏松肩袖撕裂骨插入

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载银sod基纳米分子筛的合成及抗菌性能

无机化学学报 2024年第4期40卷 761-770页

作者：孙瑜颢董庆喆赵蕾姜晓丹郭海玲孟祥龙郭永梅青岛大学附属医院耳鼻咽喉科青岛266555 中国石油大学(华东)化学工程学院重质油国家重点实验室青岛266580 青岛大学附属医院医学研究中心青岛266555 闽江学院新型功能性纺织纤维及材料重点实验室福州350108

采用两步法合成了sod基系列分子筛(EMT、FAU、SOD),并通过离子交换法引入Ag^(+)得到载银分子筛,通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)证明离子交换前后分子筛骨架结构和晶粒尺寸没有发生明显变化;通过红外光谱(IR)、热重(TG)证明制... 详细信息

采用两步法合成了sod基系列分子筛(EMT、FAU、SOD),并通过离子交换法引入Ag^(+)得到载银分子筛,通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)证明离子交换前后分子筛骨架结构和晶粒尺寸没有发生明显变化;通过红外光谱(IR)、热重(TG)证明制得的载银分子筛具有良好的稳定性;对获得的载银分子筛进行了Ag^(+)释放实验与抗菌能力测试,考察了分子筛种类和晶粒尺寸对抗菌性能的影响。结果表明具有笼状结构的FAU与EMT分子筛因可储存更多的Ag^(+)而具有更好的抗菌性能,而具有超笼结构的FAU分子筛抗菌性能最优。通过对比不同晶粒尺寸载银FAU分子筛抗菌数据发现,晶粒尺寸为100 nm的载银FAU分子筛因外表面丰富的抗菌活性位点以及其内部可以储存并不断释放Ag^(+)而具有最优的抗菌性能和抗菌寿命。而晶粒尺寸为10 nm的载银FAU分子筛由于晶粒尺寸较小、外比表面积大、扩散路径短,Ag^(+)的释放速率最快,抗菌效率最高。

关键词：纳米分子筛抗菌性银离子晶粒尺寸

三种手术方式治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 569-574页

作者：林倩陈明瑞王天瑞曲迪张英泽于腾波陈进利青岛大学附属医院运动医学科青岛266000 泰安市中心医院脊柱外科泰安271000 青岛大学附属医院骨科青岛266000 青岛大学运动医学与健康研究所青岛266000

目的比较髓内钉、单纯钢板、钢板+后前螺钉联合固定治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2022年6月青岛大学附属医院骨科收治的78例胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者资料。男46例,女32例;年龄为(4... 详细信息

目的比较髓内钉、单纯钢板、钢板+后前螺钉联合固定治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2022年6月青岛大学附属医院骨科收治的78例胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者资料。男46例,女32例;年龄为(48.9±14.6)岁。根据固定方式不同分为3组:A组18例,胫骨端骨折采用髓内钉固定;B组40例,胫骨端骨折采用钢板固定;C组20例,胫骨端骨折采用钢板固定,后踝骨折采用后前螺钉固定。比较3组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Baird-Jackson评分、术后并发症发生情况。结果3组患者术前临床基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(24.9±10.1)个月。A组患者的骨折愈合时间14.0(13.0,14.0)周显著长于B、C组患者的13(13,14)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者末次随访时AOFAS踝-后足评分、Baird-Jackson评分均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C组患者的末次随访时AOFAS踝-后足评分[95.5(86.0,96.0)分,96.0(89.5,98.5)分]均显著高于A组患者[86.5(78.0,93.0)分],B、C组患者的末次随访时Baird-Jackson评分[93.0(88.8,95.0)分,95.0(91.0,98.0)分]均显著高于A组患者[86.0(78.0,89.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者有7例发生并发症(骨折愈合不良3例、膝前痛4例),均为A组患者。结论与髓内钉固定治疗相比,钢板固定和钢板+后前螺钉联合固定治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折可以获得更好的疗效。

关键词：胫骨骨折治疗踝关节髓内钉固定钢板固定后踝骨折