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青少年新型简化胰岛素抵抗指标与骨矿物质含量的关系

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 570-574页

作者：马晓燕田梅刘建熹佟玲玲丁文清宁夏医科大学公共卫生学院银川750004 宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室

目的分析青少年新型简化胰岛素抵抗(IR)指标与骨矿物质含量(BMC)的关系及其对骨量低下的评估效果,为早期识别和防治青少年骨骼相关疾病提供科学依据。方法于2017年9月—2020年9月,通过方便抽样和分层整群随机抽样的方法抽取银川市1594名... 详细信息

目的分析青少年新型简化胰岛素抵抗(IR)指标与骨矿物质含量(BMC)的关系及其对骨量低下的评估效果,为早期识别和防治青少年骨骼相关疾病提供科学依据。方法于2017年9月—2020年9月,通过方便抽样和分层整群随机抽样的方法抽取银川市1594名12~18岁青少年,并计算三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)及三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)作为新型简化IR指标。使用偏相关分析不同简化IR指标与BMC水平的相关性,使用二元Logistic回归分析青少年IR指标与骨量低下的关系,构建受试者工作特征(ROC)曲线分析其对骨量低下的评估效果。结果校正性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)混杂因素后,新型简化IR指标与BMC水平均呈正相关(TyG:r=0.11;TyG-BMI:r=0.58;TG/HDL-C:r=0.21);进一步调整体质量指数(BMI)、体脂肪(FM)、瘦体重(LM)指标后,IR指标与BMC的关系转为负相关(TyG:r=-0.20;TyG-BMI:r=-0.18;TG/HDL-C:r=-0.14)(P值均<0.01)。Logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、SBP、DBP因素后,TyG、TyG-BMI、TG/HDL-C水平升高青少年发生骨量低下的可能性降低(TyG:OR=0.63,95%CI=0.40~0.98;TyG-BMI:OR=0.94,95%CI=0.93~0.96;TG/HDL-C:OR=0.31,95%CI=0.17~0.58,P值均<0.05);调整BMI、FM、LM指标后,TyG和TG/HDL-C值高的女生发生骨量低下的可能性分别是低水平女生的4.95和4.38倍(TyG:OR=4.95,95%CI=1.29~18.95;TG/HDL-C:OR=4.38,95%CI=1.04~18.50,P值均<0.05)。ROC曲线显示,TyG-BMI对骨量低下的评估效果最佳(AUC=0.80,95%CI=0.77~0.83,P<0.01)。结论青少年新型简化IR指标与BMC呈负相关,其中TyG-BMI对骨量低下的评估效果最佳,可作为早期识别骨量低下的可靠指标。

关键词：胰岛素抵抗骨和骨组织矿物质生长和发育回归分析青少年

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儿童期谷丙转氨酶水平与心脏结构指标的关联

中国学校卫生 2024年

作者：宋杨肖杨丽丽赵敏席波山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系/儿少卫生与妇幼保健学系山东大学儿童心血管研究中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系

目的探讨儿童期谷丙转氨酶（ALT）水平与心脏结构指标的关联,为促进儿童心脏健康提供科学依据。方法研究数据基于2017年11月—2018年1月开展的“桓台儿童心血管健康随访队列”基线调查,将数据完整的1 340名儿童纳入研究。采用问卷调查... 详细信息

目的探讨儿童期谷丙转氨酶（ALT）水平与心脏结构指标的关联,为促进儿童心脏健康提供科学依据。方法研究数据基于2017年11月—2018年1月开展的“桓台儿童心血管健康随访队列”基线调查,将数据完整的1 340名儿童纳入研究。采用问卷调查儿童的人口学信息和生活方式,并通过体格检查和血生化检测获取儿童的体质量指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和谷丙转氨酶（ALT）等指标,通过超声检查测量儿童的左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、左心室后壁厚度（LVPWT）以及舒张末期室间隔厚度（IVST）,并计算相对室壁厚度（RWT）、左心室质量（LVM）和左心室质量指数（LVMI）。采用多元线性回归模型分析ALT水平对左心室结构指标的影响,采用限制性立方样条（RCS）模型探讨ALT水平与左心室结构指标的剂量-反应关系。结果不同ALT水平组儿童LVDD、LVSD、IVST、LVPWT、LVM/LVMI、RWT等心脏指标差异均有统计学意义（F值分别为78.69,60.08,72.86,74.89,83.14,36.70,20.46,P值均0.05);ALT水平与LVPWT、LVM均存在非线性剂量反应关系(P非线性值均<0.05)。结论儿童期ALT水平与心脏多数结构指标呈正相关,且存在线性或非线性剂量-反应关系。

关键词：谷丙转氨酶心脏回归分析儿童

多基因风险评分在儿童青少年近视早期预测研究中的应用

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中国学校卫生 2024年第1期45卷 148-152页

作者：高振珊陶芳标安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室/人口健康与优生安徽省重点实验室

近视已成为全球关注的重大公共卫生问题,科学有效的近视预测模型有助于识别近视高风险人群,从而达到精准预防的目的。随着全基因组关联研究的快速发展和大规模前瞻性人群队列的建立,多基因风险评分模型(polygenic risk score,PRS)已用... 详细信息

近视已成为全球关注的重大公共卫生问题,科学有效的近视预测模型有助于识别近视高风险人群,从而达到精准预防的目的。随着全基因组关联研究的快速发展和大规模前瞻性人群队列的建立,多基因风险评分模型(polygenic risk score,PRS)已用于近视表型的预测,并将近视预测窗口提前,从而对近视高风险人群进行早期筛查和干预。研究阐述了近年来近视基因的识别和验证、PRS模型在国内外近视预防研究中的实践及效能评价,揭示其在近视预测研究中的应用价值,强调PRS预测模型与户外活动、近距离用眼等预防措施相结合的重要意义,以促进儿童青少年近视的精准预防。

关键词：基因近视模型统计学儿童青少年

2021年青岛市儿童与孕妇碘营养状况调查分析

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营养学报 2024年第4期 414-416页

作者：窦晓娟石李梅郭玉妹杨敬毅冯恩强纪锋颖青岛市疾病预防控制中心青岛市预防医学研究院济南市槐荫区疾病预防控制中心青岛大学公共卫生学院

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的必需原料，对促进生长发育、调节新陈代谢，参与脑发育起着决定性作用[1]。青岛市虽地处沿海，但10个区（市）均属外环境缺碘地区。为全面了解青岛市儿童及孕妇碘营养状况，2021年对青岛市8... 详细信息

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的必需原料，对促进生长发育、调节新陈代谢，参与脑发育起着决定性作用[1]。青岛市虽地处沿海，但10个区（市）均属外环境缺碘地区。为全面了解青岛市儿童及孕妇碘营养状况，2021年对青岛市8～10岁儿童及孕妇开展了碘营养状况调查。1对象与方法1.1调查对象将青岛市10个区（市）所辖乡镇（街道）按东、西、南、北、中划分为5个片区，在每个片区随机抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取1所小学校，抽取8～10岁非寄宿学生40人，每个乡镇（街道）抽取20名孕妇。采集学生及孕妇家中食用盐盐样及随机尿样检测盐碘和尿碘含量，对其中三个区市的儿童测定甲状腺容积。

关键词：碘儿童孕妇尿碘盐碘

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高频视觉信息对儿童青少年近视作用研究

中国学校卫生 2024年第5期45卷 757-760页

作者：刘晓玲谢阳陶芳标安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室/人口健康与优生安徽省重点实验室/国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室

开展近视防控行动是延缓近视发生和发展的关键,而了解近视发生发展的原因及相关机制有助于更好地开展近视防控。城市化进程加速和室内用眼时间长成为高频视觉信息缺乏的重要因素,高频视觉信息不足成为新的近视病因。研究关注不同场景环... 详细信息

开展近视防控行动是延缓近视发生和发展的关键,而了解近视发生发展的原因及相关机制有助于更好地开展近视防控。城市化进程加速和室内用眼时间长成为高频视觉信息缺乏的重要因素,高频视觉信息不足成为新的近视病因。研究关注不同场景环境中高频视觉信息与近视关联的研究进展,并从对比敏感度、视觉场景中的局部亮度增量和减量视觉通路及基因表达多个角度探讨高频视觉信息不足的近视病因意义,为在不同场景开展针对性的儿童青少年近视防控措施提供参考依据。

关键词：视觉近视儿童青少年

紫蝉抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎蛋白尿临床观察

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光明中医 2024年第5期39卷 893-896页

作者：苏红梅李苹王文轩裴广花杨磊临沂市人民医院中医内科山东临沂276000 山东省临沂卫生学校中医药教研室山东临沂276000

目的研究过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿采用紫蝉抗敏汤治疗的临床效果。方法选择2021年9月—2022年8月就诊于临沂市人民医院中医科门诊及儿科门诊的90例过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿为研究对象,双盲法分成治疗组与对照组,各45例。治疗组... 详细信息

目的研究过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿采用紫蝉抗敏汤治疗的临床效果。方法选择2021年9月—2022年8月就诊于临沂市人民医院中医科门诊及儿科门诊的90例过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿为研究对象,双盲法分成治疗组与对照组,各45例。治疗组予紫蝉抗敏汤治疗,对照组予常规治疗。对2组临床疗效进行评估,并对比临床检测指标及生活质量。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组,P<0.05;2组24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数均降低,且治疗组显著低于对照组,P<0.05;治疗组健康调查简表(SF-36)各指标评分均高于对照组,P<0.05。结论过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿临床治疗中应用紫蝉抗敏汤有效性高,能有效改善症状,提高生活质量。

关键词：紫癜过敏性紫癜性肾炎紫蝉抗敏汤中医药疗法

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天津市公交驾驶员睡眠质量及其影响因素研究

中国慢性病预防与控制 2024年第8期32卷 609-614页

作者：江晓源邢滋淳彭芮周宁尹晓岳孙琢玉谢娟天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系、天津市环境营养与卫生重点实验室环境营养与人群健康国际联合研究中心天津300070

目的了解天津市一线公交驾驶员睡眠质量现状及影响因素,为提高公交驾驶员睡眠质量确保驾驶安全提供科学依据。方法于2023年1—5月采用随机整群抽样方法选择天津市4条公交线路全体在职驾驶员301人为调查对象。利用自行设计的一般情况... 详细信息

目的了解天津市一线公交驾驶员睡眠质量现状及影响因素,为提高公交驾驶员睡眠质量确保驾驶安全提供科学依据。方法于2023年1—5月采用随机整群抽样方法选择天津市4条公交线路全体在职驾驶员301人为调查对象。利用自行设计的一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、付出-获得不平衡(ERI)量表等收集调查对象的一般人口学特征、睡眠情况、焦虑情况和职业紧张等信息。采用SPSS 27.0进行t检验、χ^(2)检验及多因素logistic回归。结果 301名驾驶员平均年龄为(43.3±7.3)岁,其中男性占比为90.70%。驾驶员总体睡眠质量评分为(6.08±4.77)分,高于国内常模得分[(3.88±2.52)分],差异有统计学意义(P<0.01)。有108名(35.88%)驾驶员存在睡眠障碍,主要睡眠问题为日间功能障碍(38.87%)、入睡时间长(35.55%)、主观睡眠质量差(35.22%)。多因素logistic回归分析显示,吸烟(OR=1.857,95%CI:1.012~3.407)、腰椎疼痛(OR=2.191,95%CI:1.004~4.780)、静脉曲张(OR=2.619,95%CI:1.187~5.779)、职业紧张(OR=2.055,95%CI:1.232~3.430)、毫无休息连续开车频度(1~2次/周OR=2.356,95%CI:1.309~4.240;≥3次/周OR=5.271,95%CI:2.342~11.866)和焦虑程度(轻度OR=5.399,95%CI:2.703~10.787;中重度OR=27.168,95%CI:8.043~91.772)与驾驶员睡眠障碍高风险相关(P<0.05,P<0.01),闲时运动(1~2次/周OR=0.400,95%CI:0.221~0.724)与驾驶员睡眠障碍低风险相关(P<0.01)。结论天津市公交驾驶员睡眠质量较差,主要影响因素包括久坐与振动造成的健康损害、工作强度大和职业紧张,建议公交管理部门通过合理排班和培育良好企业氛围等措施,提高驾驶员的睡眠质量,以确保公交运行安全。

关键词：公交驾驶员睡眠质量广泛性焦虑付出-获得不平衡

结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型的构建与评价

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中华护理杂志 2024年第1期59卷 64-70页

作者：李敏卢学萍邴魏魏郑桃花魏丽丽青岛大学附属医院消化内科青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛市266000

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验... 详细信息

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验室检查指标和结肠镜检查相关资料,通过Logistic回归构建结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型,绘制列线图并评价其预测效果。结果在528例患者中有66例发生低血糖,发生率为12.50%。Logistic回归分析结果显示,有无饮酒史、检查后禁食时长、复方聚乙二醇电解质散溶液用量是否>3 L、肠道准备是否合格是结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素(P3 L、肠道准备不合格的患者更易发生低血糖。该研究构建的风险预测模型预测效果良好,可为医护人员预测结肠镜检查患者低血糖的发生风险提供参考。

关键词：结肠镜检查肠道准备低血糖影响因素分析风险预测模型护理

童年创伤经历影响成年早期个体风险决策的功能性近红外脑成像技术研究

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中国学校卫生 2024年

作者：季善玲王琰陈玉宙杜玉昕贾司琦林鑫玉刘冰倩苏懋萱王睿王玥郁昊济宁医学院精神卫生学院山东省戴庄医院特检科脑电图室

目的利用功能性近红外脑成像技术(fNIRS)研究童年创伤经历对成年早期个体风险决策的影响,为明确童年创伤影响个体风险决策的脑机制提供参考。方法 2023年12月至2024年3月,采用分层抽样和方便抽样相结合的方法,将从济宁医学院抽取的28... 详细信息

目的利用功能性近红外脑成像技术(fNIRS)研究童年创伤经历对成年早期个体风险决策的影响,为明确童年创伤影响个体风险决策的脑机制提供参考。方法 2023年12月至2024年3月,采用分层抽样和方便抽样相结合的方法,将从济宁医学院抽取的28名童年创伤经历和32名健康被试分为童年创伤经历组和健康对照组,所有被试参与爱荷华博弈任务的fNIRS实验。对fNIRS数据预处理后,进行脑区激活、功能连接、图论属性(度中心性、介数中心性和局部效率)分析以及受试者工作特性曲线分析。结果与健康对照组相比,童年创伤经历组在劣势牌选择次数上降低(Z=-0.88),在右侧额极激活水平上降低(t=-3.49),在左侧背外侧前额叶与右侧背外侧前额叶(t=-4.07)、左侧背外侧前额叶与右额极(t=-4.49)的功能连接均降低(P值均<0.05)。童年创伤经历组右侧额下回度中心性指标高于健康对照组,左侧和右侧背外侧前额叶度中心性指标低于健康对照组(Z值分别为2.13,-2.53,-2.12);童年创伤经历组右侧额下回介数中心度指标高于健康对照组(Z=2.47);童年创伤经历组右侧额下回、左侧和右侧额极局部效率指标均高于健康对照组(Z值分别为2.51,2.17,2.53)(P值均<0.05)。ROC曲线分析显示,局部效率取得最高曲线下面积(AUC=0.68)。结论伴有童年创伤的成年早期个体更倾向于低收入、低损失的决策,并在整个风险决策过程中表现为额极激活水平降低、脑网络连接属性异常等现象,可能是由于童年创伤导致个体形成过度防御机制的神经基础。

关键词：虐待儿童风险决策功能性近红外脑成像技术精神卫生 ROC曲线学生