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渭南地区产前系统超声筛查胎儿畸形800例临床分析

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中国优生与遗传杂志 2019年第11期27卷 1370-1372,1378页

作者：任艳刘晓晖朱敏王琰陕西省渭南市中心医院

目的探讨产前系统超声筛查胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性的选取2016年06月-2018年06月我院行产前超声系统筛查胎儿畸形,且在我院分娩或终止妊娠的孕妇796例(双胎4例),共800例胎儿为研究对象;比较系统超声检查结果与病理和新生儿... 详细信息

目的探讨产前系统超声筛查胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性的选取2016年06月-2018年06月我院行产前超声系统筛查胎儿畸形,且在我院分娩或终止妊娠的孕妇796例(双胎4例),共800例胎儿为研究对象;比较系统超声检查结果与病理和新生儿筛查结果,系统超声筛查与病理和新生儿筛查对畸形部位(神经系统畸形、泌尿系统畸形、心血管系统畸形、消化系统畸形、肢体畸形、胎儿肿瘤及面部畸形)检查结果、畸形胎儿与非畸形胎儿孕妇的一般资料(年龄≥35岁、孕期感染史、不良孕史、装修半年房屋居住史、每天使用电脑5h以上等一般资料)。结果800例胎儿系统超声检测共检测出21例畸形胎儿,检出率为2.63%,误诊率为0.25%,漏诊率为0.50%;21例畸形胎儿中7例终止妊娠,其余继续妊娠;7例终止妊娠胎儿进行病理分析均为畸形胎儿,系统超声检测畸形的另外14例新生儿筛查结果有12例为畸形胎儿,系统超声未检测出畸形的779例胎儿经新生儿筛查有4例为畸形胎儿;并且系统超声检查结果与病理和新生儿筛查结果比较一致性较好(Kappa≥0.75)。在胎儿畸形部位的筛查中,超声筛查筛查的神经系统畸形、泌尿系统畸形、心血管系统畸形、消化系统畸形、肢体畸形、胎儿肿瘤及面部畸形结果与病理和新生儿筛查的结果比较差异均不显著(χ^2=0.010、0.020、0.014、0.135、0.135、0.009、0.009、0.004,P>0.05)。在各项一般资料中,畸形胎儿组孕妇年龄≥35岁、孕期感染史、不良孕史、装修半年房屋居住史等资料显著高于非畸形胎儿组(χ^2=30.732、26.740、40.829、22.460,P0.05)。结论产前系统超声筛查具有总检出准确率高、误漏诊率低、畸形部位检出准确等特点;此外,孕妇年龄≥35岁、孕期感染史、不良孕史、装修半年房屋居住史为胎儿畸形高危因素:因此加强系统超声检测,特别是具有高危因素的孕妇,有助于及时检出畸形胎儿,减少畸形胎儿出生,从而提高人口素质。

关键词：渭南地区系统超声筛查胎儿畸形

结肠癌病灶内C/EBPα、FOXC2表达量的研究及其下游靶基因的初步分析

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海南医学院学报 2017年第21期23卷 2990-2993页

作者：蔡冰宫惠琳陕西省渭南市中心医院病理科陕西渭南714000 陕西省西安交通大学第一附属医院病理科陕西西安710061

目的:研究结肠癌病灶内C/EBPα、FOXC2的表达量并探究其下游靶基因。方法:选择2014年3月~2017年2月期间在陕西省渭南市中心医院手术切除的结肠癌标本,另取距肿瘤病灶边缘5cm以上的癌旁组织标本作为对照。抽提临床标本中的RNA并测定C/EB... 详细信息

目的:研究结肠癌病灶内C/EBPα、FOXC2的表达量并探究其下游靶基因。方法:选择2014年3月~2017年2月期间在陕西省渭南市中心医院手术切除的结肠癌标本,另取距肿瘤病灶边缘5cm以上的癌旁组织标本作为对照。抽提临床标本中的RNA并测定C/EBPα、FOXC2以及内质网应激分子、上皮间质转化分子的mRNA表达量。结果:结肠癌标本中C/EBPα、Bax、Bak、GRP78、PERK、ATF6的mRNA表达量显著低于癌旁标本,FOXC2、FAK、SphK1、N-cadherin、Vimentin的mRNA表达量显著高于癌旁标本;C/EBPα高表达的结肠癌标本中Bax、Bak、GRP78、PERK、ATF6的mRNA表达量显著高于C/EBPα低表达的结肠癌标本;FOXC2高表达的结肠癌标本中FAK、SphK1、N-cadherin、Vimentin的mRNA表达量显著高于FOXC2低表达的结肠癌标本。结论:结肠癌病灶内低表达的C/EBPα和高表达的FOXC2分别能够抑制内质网应激所介导的细胞凋亡、促进上皮间质转化所介导的细胞侵袭。

关键词：结肠癌 CCAAT/增强子结合蛋白-α 叉头框蛋白C2 内质网应激上皮间质转化

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高血压脑出血术后再出血的影响因素分析

中国实用神经疾病杂志 2014年第19期17卷 7-9页

作者：冯毅蔡冰白西民党俊涛杜春亮陕西渭南市中心医院神经外科二病区渭南714000 陕西渭南市中心医院病理科渭南714000

目的研究高血压脑出血术后再出血的影响因素,为临床预防提供理论依据。方法回顾性分析2005-01—2013-01在渭南市中心医院神经外科住院经手术治疗的347例高血压脑出血患者的临床资料,其中术后再出血23例,采用病例对照研究对高血压脑出血... 详细信息

目的研究高血压脑出血术后再出血的影响因素,为临床预防提供理论依据。方法回顾性分析2005-01—2013-01在渭南市中心医院神经外科住院经手术治疗的347例高血压脑出血患者的临床资料,其中术后再出血23例,采用病例对照研究对高血压脑出血术后再出血的影响因素进行非条件Logistic多元逐步回归分析。结果本组347例患者23例手术后24h内发生再次出血,发生率6.63%(23/347);单因素分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、入院时GCS评分较低、口服阿司匹林、入院时舒张压>90mmHg、凝血异常、血肿量>60mL、中线结构移位和手术持续时间与术后再出血有相关性(P90mmHg(OR=6.371)、凝血功能异常(OR=21.832)和血肿量>60mL(OR=28.548)是高血压脑出血术后再出血的危险因素(P90mmHg、凝血功能异常和血肿量>60mL是再出血的独立危险因素,积极处理以上危险因素对预防术后再出血至关重要。

关键词：高血压脑出血手术再出血影响因素对照研究

胃癌患者胃大部切除术后感染的危险因素及护理对策

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中国肿瘤临床与康复 2019年第6期26卷 762-765页

作者：常军亚穆芬陕西省渭南市中心医院普通外科渭南714000 陕西省渭南市中心医院核医学科渭南714000

目的探讨胃癌患者胃大部切除术后感染的危险因素及护理对策。方法选取2017年10月至2018年12月间渭南市中心医院收治的111例行胃大部切除术的胃癌患者,按照是否发生术后感染分为感染组(40例)和对照组(71例),采用单因素分析和Logistic多... 详细信息

目的探讨胃癌患者胃大部切除术后感染的危险因素及护理对策。方法选取2017年10月至2018年12月间渭南市中心医院收治的111例行胃大部切除术的胃癌患者,按照是否发生术后感染分为感染组(40例)和对照组(71例),采用单因素分析和Logistic多因素回归分析术后感染的危险因素,并提出针对性护理干预措施。结果患者共有40例(36. 0%)发生感染,包括肺部感染14例(35. 0%)、腹腔感染10例(25. 0%)、切口感染9例(22. 5%)、尿路感染6例(15. 0%)和其他1例(2. 5%)。两组患者的年龄、体重指数、吸烟、糖尿病、肿瘤分期、白细胞水平、术前输血、消化性溃疡、术前使用抗生素和术后卧床时间比较,差异均有统计学意义(均P 病理分期为中晚期和术后卧床时间短为影响胃癌患者胃大部切除术后感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论针对胃癌患者胃大部切除术后感染的危险因素开展护理干预,能够有效降低患者术后感染概率,保证整体临床疗效。

关键词：胃肿瘤胃大部切除术术后感染危险因素

血清癌胚抗原对表皮生长因子受体基因突变非小细胞肺癌分子靶向治疗疗效的预测价值

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陕西医学杂志 2020年第7期49卷 834-837页

作者：王翠翠耿利民陕西省渭南市中心医院渭南714000 陕西省安康市中心医院安康725000

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者分子靶向治疗疗效的预测价值。方法:选择EGFR基因突变的晚期NSCLC患者82例为研究对象,纳入的患者均给予表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TK... 详细信息

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者分子靶向治疗疗效的预测价值。方法:选择EGFR基因突变的晚期NSCLC患者82例为研究对象,纳入的患者均给予表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗,分析血清CEA水平在预测此类患者经EGFR-TKIs治疗的疗效和预后的价值。结果:82例患者EGFR-TKIs治疗的有效率为30.49%(25/82),控制率为64.63%(53/82)。与治疗前比较,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)患者经治疗后的血清CEA水平明显降低(P0.05)。不同性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分期、ECOG体能状态评分、治疗药物、治疗线数的患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前基线CEA≥5 ng/ml的NSCLC患者临床疗效显著高于CEA0.05)。采用Kaplan-Meier法绘制的无进展生存时间(PFS)曲线显示,CEA≥5 ng/ml组与CEA<5 ng/ml组PFS分别为12.14个月(95%CI:6.53~21.20个月)和8.45个月(95%CI:5.20~15.71个月),两组经Log-rank检验比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗前基线血清CEA水平越高则预示着EGFR基因突变的晚期NSCLC患者经EGFR-TKIs治疗的疗效越好,可作为此类分子靶向治疗疗法和预后的预测指标。

关键词：癌胚抗原表皮生长因子受体表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌分子靶向治疗

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227例肾综合征出血热住院病例临床分析

中华传染病杂志 2013年第1期31卷 49-50页

作者：李红兵程云李永涛李滨陕西省渭南市中心医院感染科 714000

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，以全身小血管广泛性损害，临床表现为发热、休克、充血出血和肾损害为主要病理变化。为了解陕西省渭南地区肾综合征出血热的特点，本研究对渭南市中心医院2... 详细信息

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，以全身小血管广泛性损害，临床表现为发热、休克、充血出血和肾损害为主要病理变化。为了解陕西省渭南地区肾综合征出血热的特点，本研究对渭南市中心医院2011年1月至12月收治入院的227例肾综合征出血热患者的流行病学和临床特征进行总结分析并报道如下。

关键词：肾综合征出血热临床分析住院病例自然疫源性疾病汉坦病毒临床表现病理变化临床特征

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MSH5抑制对恶性胶质瘤细胞表型的影响

昆明医科大学学报 2020年第3期41卷 10-16页

作者：冯毅蔡冰王峰王茂德西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061 渭南市中心医院病理科陕西渭南714000 渭南市中心医院神经外科陕西渭南714000

目的研究MSH5抑制对恶性胶质瘤细胞表型的影响,寻找治疗恶性胶质瘤的新的治疗靶点。方法通过TCGA数据库中查阅MSH5与恶性胶质瘤患者的临床分期和预后的关系;向U251、SHG-44和SNB-19细胞中转染干扰MSH5慢病毒,通过PCR检测MSH5 mRNA的表达... 详细信息

目的研究MSH5抑制对恶性胶质瘤细胞表型的影响,寻找治疗恶性胶质瘤的新的治疗靶点。方法通过TCGA数据库中查阅MSH5与恶性胶质瘤患者的临床分期和预后的关系;向U251、SHG-44和SNB-19细胞中转染干扰MSH5慢病毒,通过PCR检测MSH5 mRNA的表达,验证干扰效率;通过CCK-8和流式细胞技术检测胶质瘤细胞的增殖和周期;采用平板克隆、划痕实验和Transwell进一步检测敲降MSH5对细胞侵袭和转移能力的影响;最后,通过流式细胞仪检测胶质瘤细胞的凋亡情况。结果随着MSH5表达的升高,胶质瘤患者的预后和生存率是明显下降的;转染MSH5干扰慢病毒后,MSH5 mRNA的表达水平明显下降(P<0.05);敲降MSH5,U251、SHG-44和SNB-19胶质瘤细胞的存活率明显受到抑制(P<0.05);敲降MSH5,U251、SHG-44和SNB-19的细胞周期明显抑制了胶质瘤细胞的S期(P<0.05);敲降MSH5基因明显抑制了胶质瘤细胞的数目(P<0.05);敲降MSH5后,U251、SHG-44和SNB-19胶质瘤的愈合率明显下降(P<0.05);敲降MSH5胶质瘤细胞转移的数目明显减少(P<0.05);敲降MSH5能明显增加胶质瘤细胞的凋亡率(P<0.05)。结论MSH5与恶性胶质瘤患者的临床分期和预后具有相关性;敲降MSH5抑制恶性胶质瘤细胞的增殖和侵袭迁移能力,促进肿瘤细胞凋亡。

关键词：恶性胶质瘤 MSH5 细胞增殖细胞凋亡

声脉冲辐射力联合实时剪切波对患者肝脏纤维化的诊断效果

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肝脏 2019年第7期24卷 812-814页

作者：华玺陕西省渭南市中心医院超声科

目的探究声脉冲辐射力(ARFI)联合实时剪切波弹道成像(SWE)对患者肝脏纤维化的诊断效果,旨在为临床诊断肝脏纤维化提供相应的经验。方法选取2016年2月至2018年2月期间在我院接受治疗的慢性肝病肝纤维化的患者108例,根据病理检查结果,将... 详细信息

目的探究声脉冲辐射力(ARFI)联合实时剪切波弹道成像(SWE)对患者肝脏纤维化的诊断效果,旨在为临床诊断肝脏纤维化提供相应的经验。方法选取2016年2月至2018年2月期间在我院接受治疗的慢性肝病肝纤维化的患者108例,根据病理检查结果,将患者分别A、B、C、D四组,A组为ARFI检查到LS(肝实质硬度)组,B组为ARFI未检查到LS组,C组为SWE检查到LS组,D组为SWE未检查到LS组,观察比较四组患者的一般资料、两组检测方法检测到LS的检出率及ROC曲线分析ARFI联合SWE对患者肝脏纤维化S2、S3、S4期的诊断效能。结果108例慢性肝病肝纤维化的患者中,ARFI检查LS的检出例数为101例,LS的检出率为93.52%,SWE检查LS的检出例数为91例,LS的检出率为84.26%,ARFI的检出率高于LS的检出率,数据差异具有统计学意义(χ^2=5.325,P=0.039)。SWE未检查到LS组的BMI数据高于SWE检查到LS组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ARFI检查患者肝脏纤维化S2期的诊断效能高于SWE检查,两者联合检查的诊断效能高于ARFI检查、单独SWE检查(P<0.05),SWE检查患者肝脏纤维化S3期的诊断效能低于ARFI及联合检查(P<0.05);SWE检查患者肝脏纤维化S4期的诊断效能高于ARFI检查,两者联合检查的诊断效能高于ARFI检查、单独SWE检查(P<0.05),两者联合诊断效能高于SWE检查(P<0.05)。结论ARFI检查联合SWE检查的诊断效能高于单纯采用ARFI检查、SWE检查。

关键词：声脉冲辐射力实时剪切波肝脏纤维化诊断效能

新辅助化疗治疗ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的疗效分析

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实用癌症杂志 2017年第6期32卷 924-926页

作者：马亚梅李晓莉姜西玲黄丽萍陕西省渭南市中心医院 714000

目的探讨新辅助化疗治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的疗效。方法选择经病理诊断为ⅠB2~ⅡB期的90例宫颈癌患者,根据入院时间先后顺序,分为对照组及观察组,2010年1月至2013年6月收入院的为对照组,共48例,行宫颈癌根治性手术,2014年7月至2015年12... 详细信息

目的探讨新辅助化疗治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的疗效。方法选择经病理诊断为ⅠB2~ⅡB期的90例宫颈癌患者,根据入院时间先后顺序,分为对照组及观察组,2010年1月至2013年6月收入院的为对照组,共48例,行宫颈癌根治性手术,2014年7月至2015年12月收入院的为观察组,共42例,行新辅助化疗联合根治性手术治疗。观察两组术后的疗效,对比两组的手术时间、术中出血量、膀胱功能恢复时间及术后住院时间、病理情况(术后脉管内癌栓、阴道断端癌残留、淋巴结转移)、术后生存情况及观察组的化疗毒副作用。结果观察组不同分期患者有效率对比差异无统计学意义,P>0.05。观察组的手术时间及术中出血量明显优于对照组,P0.05。两组的脉管内癌栓率及阴道断端癌残留率对比差异无统计学意义,P>0.05;观察组的淋巴结转移率明显低于对照组,P<0.05。两组均随访14个月,观察组术后复发率为4.8%;对照组术后复发率为16.7%,观察组明显低于对照组。观察组42例患者中38例不良反应轻微,4例无反应,对症处理后可以完成化疗疗程。结论新辅助化疗治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的安全有效,可以降低术后淋巴结转移率及复发率。

关键词：新辅助化疗 ⅠB2~ⅡB期宫颈癌淋巴结转移复发率