检索结果-南通市图书馆

胰高血糖素在糖尿病型肥胖症及相关代谢性疾病的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医科大学学报 2024年第9期45卷 1058-1062页

作者：王晓倩(综述) 赵永才(审校) 河北省沧州市中心医院内分泌科河北沧州061000

糖尿病是当前最常见的慢性疾病之一。胰高血糖素(glucagon,Gg)作为重要的体内血糖调节激素,其拮抗剂在降低高血糖方面被证实有效,且不增加低血糖的风险。然而,应用Gg拮抗剂后出现了不良反应,如血清胆固醇、体重、血清转氨酶水平等的升... 详细信息

糖尿病是当前最常见的慢性疾病之一。胰高血糖素(glucagon,Gg)作为重要的体内血糖调节激素,其拮抗剂在降低高血糖方面被证实有效,且不增加低血糖的风险。然而,应用Gg拮抗剂后出现了不良反应,如血清胆固醇、体重、血清转氨酶水平等的升高。研究指出,Gg通过糖脂氨基酸代谢途径达到纠正因药物治疗导致的低血糖,减轻患者体重、降低血脂浓度的作用。由于Gg对空腹和餐后血糖的重要性,调节Gg的分泌成为代谢性疾病治疗的潜在靶点。因此,将GLP-1和Gg结合起来,在减重和降低血糖方面优于单独的GLP-1受体激动剂。此外,双受体激动剂对非酒精性脂肪肝、心力衰竭也有一定的缓解作用。未来,需要进一步研究胰高血糖素的生理机制和药物治疗潜力。

关键词：糖尿病,2型胰高血糖素减重

维普期刊数据库博看期刊

达格列净对糖尿病肾病患者血管功能和肾功能的效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用临床医药杂志 2024年第10期28卷 78-82页

作者：常爱玲翟雅然王玉金张金成王方珍河北省沧州市中心医院内分泌科河北沧州061000

目的探讨达格列净对糖尿病肾病(DN)患者血管功能和肾功能进展的影响。方法将122例DN患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合达格列净治疗。比较2组患者糖代谢、血管功能、肾功能指标及不良... 详细信息

目的探讨达格列净对糖尿病肾病(DN)患者血管功能和肾功能进展的影响。方法将122例DN患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合达格列净治疗。比较2组患者糖代谢、血管功能、肾功能指标及不良反应。结果治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净可有效缓解DN患者血管功能损伤,抑制肾功能损伤进展。

关键词：达格列净糖尿病肾病血管功能肾功能

连翘叶改善肥胖大鼠炎症因子水平及肠道菌群结构的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学院学报 2024年第13期30卷 970-981页

作者：田真王紫玉渠鹏霞马晶鑫李元宾山西中医药大学第三临床学院山西晋中030619 太原市中心医院内分泌科山西太原030009 深圳市龙岗区第三人民医院内分泌科广东深圳518112

目的:观察连翘叶改善肥胖大鼠的作用,并结合炎症因子水平、肠道菌群结构分析其作用机制。方法:40只SPF级SD雄性大鼠,按体重随机分成空白组(8只)和造模组(32只),空白组给予普通饲料喂养,造模组给予高脂饲料喂养。喂养9周后,淘汰造模未成... 详细信息

目的:观察连翘叶改善肥胖大鼠的作用,并结合炎症因子水平、肠道菌群结构分析其作用机制。方法:40只SPF级SD雄性大鼠,按体重随机分成空白组(8只)和造模组(32只),空白组给予普通饲料喂养,造模组给予高脂饲料喂养。喂养9周后,淘汰造模未成功的大鼠,最终确定模型组及连翘叶治疗组,每组各8只。连翘叶治疗组给予连翘叶冻干粉0.067 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,空白组、模型组给予同等剂量生理盐水灌胃,持续10周。干预结束后,称量大鼠体重、肝脏重量、内脏脂肪重量并测量体长,计算肥胖指数、脂肪系数、肝脏系数;酶联免疫吸附法检测血清TNF‑α、IL‑6、LPS水平;苏木素‑伊红染色观察肝脏和结肠病理变化;油红O染色观察肝脏脂质沉积情况;免疫组化检测结肠claudin‑1、occludin、ZO‑1蛋白表达;宏基因组测序技术分析肠道菌群结构及功能。结果:与肥胖模型组比较,连翘叶治疗组大鼠体重及给药前后体重增加均降低(P<0.05),肥胖指数、脂肪系数、肝脏系数均降低(P<0.05),血清TNF‑α、IL‑6、LPS水平均降低(P<0.05),肝脏内脂滴空泡及脂质沉积减少,结肠绒毛结构紊乱得到改善,结肠紧密连接蛋白claudin‑1、ZO‑1表达增加(P<0.05),肠道菌群丰富度及多样性均增加(P<0.05),门水平上,梭菌门相对丰度增加(P<0.05),属水平上,普雷沃氏菌属、Pseudoflavonifractor相对丰度增加(P<0.05),萨特氏菌属、布劳特氏菌属、真杆菌属相对丰度降低(P<0.05),肠道菌群功能在DNA损伤修复中表达增加、氨基酸代谢紊乱得到改善。结论:连翘叶可能通过改善肠道菌群结构,减少肠道屏障通透性,进而减少血清炎症水平起到改善肥胖症的作用。

关键词：肥胖连翘叶肠道菌群炎症因子宏基因组测序技术

端粒长度及血浆晚期糖基化终末产物对2型糖尿病患者骨密度的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第20期40卷 2860-2866页

作者：朱梦露张丰姣康志强新乡医学院附属郑州中心医院河南郑州450000 郑州大学附属郑州中心医院内分泌科河南郑州450000

目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者外周血白细胞端粒长度以及血浆晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系以及晚期糖基化终末产物水平对端粒长度的影响。方法选取2023年5月1日至2024年5月1日期间就诊于郑州市中心医院内分泌科的T2DM并行双能X线BMD检查的患者174例,将T2DM患者根据BMD中T值分为骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组。采取qPCR法测定外周血白细胞端粒长度、ELISA法测定AGEs水平。收集所有患者的一般资料,检测血糖、血脂、25羟基维生素D3[25(OH)D3]等指标,采用双能X线测定BMD、ELISA法测定血浆Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)水平,应用SPSS26.0统计学软件分析各指标的组间差异和相关性。结果(1)骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组端粒长度、AGEs水平均存在差异,三组端粒长度依次增加,AGEs水平依次降低。(2)T2DM患者端粒长度与各部位BMD呈正相关,与CTX、PINP呈负相关,血浆AGEs水平与各部位BMD呈负相关,与CTX、PINP正相关,且端粒长度与AGEs水平负相关。(3)端粒长度是各部位BMD的独立影响因素,AGEs水平是各部位BMD的独立影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者端粒长度缩短、AGEs水平升高均与BMD降低相关,并且端粒长度缩短与AGEs水平上升有关。外周血白细胞端粒长度及血浆AGEs水平可以共同评价T2DM患者的骨代谢状态。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松端粒晚期糖基化终末产物

帕博利珠单抗致甲状腺功能减退症1例病例报道及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学进展 2024年第5期14卷 1627-1632页

作者：贾慧萍苏永娥赵萌萌郭转郝金荣袁淑梅张梦姣毛媛媛田竹芳西安市中心医院内分泌科陕西西安延安大学医学院陕西延安

近年来,肿瘤免疫治疗在临床应用越来越广泛,已经取得了较好的疗效。但在治疗过程中可能会产生免疫相关不良事件(Immue-Related Adverse Events, irAEs),帕博利珠单抗属于免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)里的PD-1... 详细信息

近年来,肿瘤免疫治疗在临床应用越来越广泛,已经取得了较好的疗效。但在治疗过程中可能会产生免疫相关不良事件(Immue-Related Adverse Events, irAEs),帕博利珠单抗属于免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)里的PD-1抑制剂。甲状腺功能减退症是免疫相关内分泌毒性常见的一种。本文报告一例帕博利珠单抗导致甲状腺功能减退症,结合相关文献对免疫检查点抑制剂相关的甲状腺功能减退症进行复习,为临床医生应对免疫相关不良事件提供更多经验。

关键词：帕博利珠单抗免疫检查点抑制剂免疫相关不良事件甲状腺功能减退症

实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第4期16卷 404-420页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会北京医学会糖尿病学分会徐春肖新华窦京涛郭立新申晶肖建中李宁牛玉坚不详解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科、全军内分泌代谢病重点实验室北京100853 北京医院内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第八医学中心内分泌科清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科山西省第二人民医院肾移植中心解放军总医院第三医学中心器官移植科

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学... 详细信息

近年来有关器官移植后糖尿病(PTDM)诊治的临床证据日益增多,尤其是新型降糖药和血糖监测新技术的不断问世,进一步推动了PTDM的诊治进展。为详细阐述降糖药物在PTDM中的应用,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,共识主要围绕降糖药物的降糖作用机制、推荐强度、临床应用注意事项及其与免疫抑制剂的相互作用等方面展开,以期进一步提高临床对PTDM患者的管理水平,改善其结局。该共识的发布将有助于规范PTDM的临床诊疗。

关键词：糖尿病器官移植后降糖药物共识治疗

糖尿病周围神经病变患者外周血网膜素1水平、IR、HOMA-β、内脂素与病情严重程度的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2024年第18期23卷 1938-1942页

作者：张珍安庞紫蕊吴佳丽李晓苗安康市中心医院内分泌科陕西安康725300 空军军医大学第一附属医院内分泌科陕西西安710032

目的探究糖尿病周围神经病变(DPN)患者外周血网膜素1水平、胰岛素抵抗(IR)、胰岛素β功能(HOMA-β)、内脂素与病情严重程度的关系。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月安康市中心医院诊治的DPN患者56例设为DPN组,另选取同期单纯糖尿... 详细信息

目的探究糖尿病周围神经病变(DPN)患者外周血网膜素1水平、胰岛素抵抗(IR)、胰岛素β功能(HOMA-β)、内脂素与病情严重程度的关系。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月安康市中心医院诊治的DPN患者56例设为DPN组,另选取同期单纯糖尿病患者64例设为糖尿病组。比较两组患者一般资料(性别、年龄、体重指数、血压)、糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、外周血网膜素1、HOMA-β及内脂素水平,并以多伦多临床周围神经评分量表(TCSS)评分评估DPN病情严重程度。以Pearson相关性及多元线性回归分析外周血网膜素1与IR、HOMA-β、内脂素及病情严重程度的关系。结果两组患者的性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、HbA1c、FBG、FINS、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DPN组患者外周血网膜素1、HOMA-β及内脂素水平分别为(14.06±2.21) ng/mL、1.08±0.36、(1.28±0.52)μg/L,均低于糖尿病组[(21.82±3.42) ng/mL、1.68±0.59、(2.45±0.98)μg/L],HOMA-IR值为2.16±0.49,高于糖尿病组(1.62±0.52),差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,DPN患者外周血网膜素1与HOMA-IR、TCSS评分呈显著负相关(r=-0.409、-0.716,P<0.05),与HOMA-β、内脂素均呈正相关(r=0.424、0.621,P<0.05);线性回归分析显示,HOMA-β、内脂素均为网膜素1的正向影响因素(B=2.599、2.638,P<0.05),HOMA-IR、TCSS评分为网膜素1的负向影响因素(B=-2.911、-0.190,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,网膜素1、HOMA-IR、HOMA-β及内脂素均为DPN发生的影响因素(P<0.05)。结论 DPN组患者外周血网膜素1水平明显增高,网膜素1与IR、HOMA-β、内脂素及DPN病情严重程度均关系密切,网膜素1可能通过IR、HOMA-β及内脂素参与DPN的发病过程。

关键词：糖尿病周围神经病变网膜素1 胰岛素抵抗胰岛素β功能内脂素病情严重程度相关性

SGLT2i与糖尿病肾病患者血清hs-CRP、RBP关系的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代养生 2024年第1期24卷 1-5页

作者：王帅郑宪玲承德医学院邯郸市中心医院内分泌科

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是近年来发现的一类新型的非胰岛素依赖性口服降糖药，代表药物包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。临床上，糖尿病肾病(DKD)大多起病隐匿，早期并无明显症状，患者往往在出现水肿、泡沫尿等症... 详细信息

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是近年来发现的一类新型的非胰岛素依赖性口服降糖药，代表药物包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。临床上，糖尿病肾病(DKD)大多起病隐匿，早期并无明显症状，患者往往在出现水肿、泡沫尿等症状后才会就诊，此时多数患者已经进入不可逆阶段，治疗手段有限且效果欠佳。临床上通过检测超敏C反应蛋白、视黄醇结合蛋白等指标可以辅助早期诊断DKD。早期合理应用SGLT2i可以预防DKD的发生与发展，使糖尿病患者最大程度的获益。

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂糖尿病肾病超敏C反应蛋白视黄醇结合蛋白

来源：博看期刊

女性糖尿病患者血清钙、磷、25-(OH)D、ALP、PTH水平变化及其与骨质疏松症发生的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学 2024年第19期35卷 2812-2816页

作者：任晓静程远李园园王连伟驻马店市中心医院内分泌科河南驻马店463000

目的探究女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙、磷、25羟维生素D[25-(OH)D]、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)水平变化,并分析其与骨质疏松症发生的相关性。方法选取2022年1~12月驻马店中心医院收治的86例T2DM合并骨质疏松症患者(合并骨质... 详细信息

目的探究女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙、磷、25羟维生素D[25-(OH)D]、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)水平变化,并分析其与骨质疏松症发生的相关性。方法选取2022年1~12月驻马店中心医院收治的86例T2DM合并骨质疏松症患者(合并骨质疏松症组)和53例T2DM患者(T2DM组)进行回顾性研究,所有患者均为女性。比较两组患者的血清钙、磷、25-(OH)D、ALP和PTH水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对患者合并骨质疏松症的诊断价值;采用多元Logistic回归分析各指标是否为T2DM患者并发骨质疏松症的危险因素;根据患者骨质疏松症严重程度将合并骨质疏松症组患者分为轻度组59例和重度组27例,比较两组患者的血清指标及骨密度T值,并采用Pearson相关性检验分析两者间的相关性。结果合并骨质疏松症组患者的血清钙、25-(OH)D水平分别为(2.28±0.16)mmol/L、(15.82±3.25)ng/mL,明显低于T2DM组的(2.36±0.21)mmol/L、(20.34±3.07)ng/m L,ALP、PTH水平分别为(55.16±5.49)U/L、(50.06±9.64)ng/L,明显高于T2DM组的(51.03±5.25)U/L、(42.37±8.29)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,以上各项指标联合检测诊断女性T2DM患者并发骨质疏松症的AUC值大于各指标单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);合并骨质疏松症组中ALP≥52.28 U/L、PTH≥43.50 ng/L的人数比例分别为82.56%、75.58%,明显高于T2DM组的52.83%、49.06%,钙≥2.29 mmol/L、磷≥1.19 mmol/L、25-(OH)D≥17.95 ng/mL的人数比例分别为40.70%、61.63%、22.09%,明显低于T2DM组的62.26%、83.02%、84.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,ALP≥52.28 U/L、PTH≥43.50 ng/L均是女性T2DM患者并发骨质疏松症的危险因素(P<0.05),25-(OH)D≥17.95 ng/mL为保护因素(P<0.05);重度组患者的25-(OH)D水平为(13.27±2.49)ng/mL,明显低于轻度组的(16.99±3.06)ng/mL,ALP、PTH水平分别为(59.13±6.85)U/L、(55.65±6.07)ng/L,明显高于轻度组的(53.34±6.29)U/L、(47.50±6.38)ng/L,骨密度T值为-2.93±0.15,明显小于轻度组的-2.75±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,女性T2DM并发骨质疏松症患者的血清25-(OH)D水平与骨密度T值呈正相关(t=0.376,P<0.05),ALP、PTH水平与骨密度T值呈负相关(t=-0.416、-0.458,P<0.05)。结论女性T2DM患者血清25-(OH)D、ALP、PTH水平异常变化为骨质疏松症发生的影响因素,各指标联合检测对骨质疏松症具有诊断价值,且患者25-(OH)D、ALP、PTH与骨质疏松症严重程度相关。

关键词：女性 2型糖尿病钙磷 25羟维生素D 碱性磷酸酶甲状旁腺素骨质疏松症相关性

维普期刊数据库博看期刊