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孤独症儿童父母连带病耻感评估工具的研究进展

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中国护理管理 2024年第5期24卷 792-796页

作者：王亚楠林启恒孟丹王静魏万宏张金燕郑州大学护理与健康学院郑州市450001 新乡市中心医院神经重症科郑州大学第三附属医院质量管理部

连带病耻感作为孤独症儿童父母一个重要心理问题,不仅危害父母的身心健康,而且影响患儿求医行为、治疗依从性、家庭康复环境等。因此,准确评估孤独症儿童父母连带病耻感严重程度对患儿及父母干预、护理均有重要意义。文章对目前国内外... 详细信息

连带病耻感作为孤独症儿童父母一个重要心理问题,不仅危害父母的身心健康,而且影响患儿求医行为、治疗依从性、家庭康复环境等。因此,准确评估孤独症儿童父母连带病耻感严重程度对患儿及父母干预、护理均有重要意义。文章对目前国内外应用的孤独症儿童父母连带病耻感评估工具的优势与不足进行综述,旨在帮助临床工作者和相关研究者在评估孤独症儿童父母连带病耻感时选用合适的测评工具,也为研制我国本土化的评估工具提供参考。

关键词：孤独症孤独症谱系障碍连带病耻感评估工具综述

正常同型半胱氨酸绝经后中老年女性发生颈动脉斑块风险的阈值研究

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中国全科医学 2024年第11期27卷 1320-1325页

作者：卢然吴春艳许海娜安苗苗吴宝勤赖俊冉利梅贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵阳市550025 贵州医科大学附属医院健康管理中心贵州省贵阳市550004

背景颈动脉斑块是临床颈动脉粥样硬化的重要早期预测信号,同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉斑块之间的联系已被公认,但目前对绝经后中老年女性Hcy与颈动脉斑块的相关性尚无明确的定论。目的分析绝经后中老年女性Hcy在参考范围对颈动脉斑块发... 详细信息

背景颈动脉斑块是临床颈动脉粥样硬化的重要早期预测信号,同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉斑块之间的联系已被公认,但目前对绝经后中老年女性Hcy与颈动脉斑块的相关性尚无明确的定论。目的分析绝经后中老年女性Hcy在参考范围对颈动脉斑块发生的风险影响,确定其风险阈值。方法选取2020年1月—2023年6月于贵州医科大学附属医院体检中心行健康体检的正常Hcy绝经后中老年女性1465例(Hcy<15μmol/L)。收集研究对象一般情况、血液生化指标和颈动脉超声指标,采用多因素Logistic回归分析探讨Hcy与颈动脉斑块的关联。利用受试者工作(ROC)曲线确定正常Hcy绝经后中老年女性发生颈动脉斑块风险的Hcy截断值。结果1465例研究对象中有颈动脉斑块644例(43.96%)。斑块者年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、Hcy均高于非斑块者,高密度脂蛋白胆固醇低于非斑块者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.100,95%CI=1.070~1.130)、收缩压(OR=1.021,95%CI=1.012~1.030)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.232,95%CI=1.077~1.411)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.568,95%CI=0.387~0.835)和Hcy(OR=1.142,95%CI=1.080~1.207)是绝经后中老年女性发生颈动脉斑块的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Hcy≥11.87μmol/L是预测正常Hcy绝经后中老年女性患颈动脉斑块的最佳截断值,ROC曲线下面积为0.605,特异度为75.8%,灵敏度为40.4%。结论Hcy是绝经后中老年女性发生颈动脉斑块的独立影响因素,且Hcy≥11.87μmol/L是预测绝经后中老年女性在Hcy正常水平内发生颈动脉斑块的最佳截断值。这一阈值可为临床评估绝经后中老年女性颈动脉斑块风险提供重要参考。

关键词：颈动脉斑块颈动脉狭窄绝经后女性同型半胱氨酸阈值

黄芩素通过抑制NF-κB/STAT3/ERK信号通路改善过敏性鼻炎小鼠的炎症反应

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 165-170页

作者：胡青颜微微王文广彭凌艳湖北省中医院健康管理中心湖北武汉430074 湖北省中医院耳鼻喉科湖北武汉430074 湖北省中医院儿科湖北武汉430074

目的探究黄芩素是否通过调控核转录因子(NF)-κB、信号传导与转录激活因子(STAT)3、细胞外调节蛋白激酶(ERK),参与影响过敏性鼻炎小鼠的炎症反应,探究NF-κB/STAT3/ERK信号通路作为黄芩素作用靶点的可能性。方法选取72只BALB/c小鼠随机... 详细信息

目的探究黄芩素是否通过调控核转录因子(NF)-κB、信号传导与转录激活因子(STAT)3、细胞外调节蛋白激酶(ERK),参与影响过敏性鼻炎小鼠的炎症反应,探究NF-κB/STAT3/ERK信号通路作为黄芩素作用靶点的可能性。方法选取72只BALB/c小鼠随机分为健康对照组、过敏性鼻炎组、氯雷他定组、黄芩素处理组、黄芩素+ERK激活组、黄芩素+NF-κB激活组,每组12只。构建过敏性鼻炎小鼠模型,过敏性鼻炎症状评分评估各组的构模情况;苏木素-伊红(HE)染色观察各组鼻黏膜组织的病理学变化;血球计数法检测各组鼻腔灌洗液中各类细胞数量;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测各组鼻腔灌洗液中白细胞介素(IL)-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6水平及血清中OVA特异性免疫球蛋白(Ig)E、IgG1水平;Western印迹法检测鼻黏膜组织中NF-κB/STAT3/ERK信号通路蛋白表达水平。结果健康对照组鼻黏膜组织完整;与健康对照组相比,过敏性鼻炎组鼻黏膜组织具有明显病理学变化,过敏性鼻炎症状评分、鼻腔灌洗液中IL-12、TNF-α、IL-6含量和血清中IgE、IgG1含量显著升高,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量和NF-κB p65、STAT3、ERK蛋白磷酸化水平显著升高(P0.05)。结论黄芩素通过调控NF-κB/STAT3/ERK信号通路,抑制NF-κB p65、STAT3、ERK蛋白磷酸化,减少炎症细胞聚集,减轻炎症反应,缓解小鼠过敏性鼻炎。

关键词：过敏性鼻炎黄芩素核转录因子-κB 信号传导与转录激活因子3 细胞外调节蛋白激酶炎症反应

基于综合性评估的护理干预结合体验式饮食教育用于老年糖尿病肾病中的临床价值

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临床医学研究与实践 2024年第20期9卷 116-119页

作者：李丹卢媛王莺朱海慧咸阳市中心医院陕西咸阳712000 陕西省中医医院陕西西安710003

目的分析基于综合性评估的护理干预结合体验式饮食教育用于老年糖尿病肾病(DKD)中的临床价值。方法选择2021年3月至2022年3月收治的100例DKD患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察... 详细信息

目的分析基于综合性评估的护理干预结合体验式饮食教育用于老年糖尿病肾病(DKD)中的临床价值。方法选择2021年3月至2022年3月收治的100例DKD患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于综合性评估的护理干预结合体验式饮食教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的健康行为及饮食行为评分均高于对照组(P健康行为及饮食行为,调节血糖变异性,延缓肾纤维化进程,值得推广。

关键词：综合性评估体验式饮食教育糖尿病肾病饮食行为血糖变异性

健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用

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贵州医药 2024年第1期48卷 149-151页

作者：白洋白巧利榆林市第二医院重症医学科陕西榆林719000 榆林市第二医院健康管理中心陕西榆林719000

目的探讨健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用。方法100例在我院开展外科手术的患者,将2021年9-12月实施健康管理的50例患者设为对照组,将2022年1-9月开展健康关联联合预防性护理的50例患者设为研究组,对比两组患... 详细信息

目的探讨健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用。方法100例在我院开展外科手术的患者,将2021年9-12月实施健康管理的50例患者设为对照组,将2022年1-9月开展健康关联联合预防性护理的50例患者设为研究组,对比两组患者手术部位感染发生情况及一般治疗情况。结果对照组手术部位感染率明显高于研究组;两组表浅切口和器官腔隙感染率比较无差异;研究组住院时间与医疗费用均明显低于对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均医院感染率仍处于较高水平,在医院内开展健康管理联合预防性护理有助于降低手术部位感染率,同时还可以加快患者出院进程,减少患者的医疗费用。

关键词：健康管理预防性护理手术部位医院感染预防和控制

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伤寒腹诊法辨治急性胰腺炎

中国中西医结合消化杂志 2024年第2期32卷 125-129页

作者：苏杭唐文富四川大学华西医院全科医学中心健康管理中心成都610041 四川大学华西医院中西医结合中心胰腺炎中心四川大学华西天府医院健康管理中心

急性胰腺炎的中医腹诊法以《伤寒论》的六经辨证体系为基础,结合腹诊技术评估和治疗胰腺炎。腹诊通过细致的望闻问切,尤其是腹部切诊来辨识患者体质、诊断内脏病变及其气血津液的病理变化。伤寒腹诊提供了急性胰腺炎早期阳明腑实证的治... 详细信息

急性胰腺炎的中医腹诊法以《伤寒论》的六经辨证体系为基础,结合腹诊技术评估和治疗胰腺炎。腹诊通过细致的望闻问切,尤其是腹部切诊来辨识患者体质、诊断内脏病变及其气血津液的病理变化。伤寒腹诊提供了急性胰腺炎早期阳明腑实证的治疗指导,强调活血化瘀在整个治疗过程中的重要性,此外,腹诊法还能帮助了解腹水和痰饮的积聚情况,指导临床治疗。总体而言,伤寒腹诊强调四诊合参、整体观察,可清楚反映急性胰腺炎的病情变化,为急性胰腺炎提供了一种全面、个性化的诊疗方法。

关键词：急性胰腺炎伤寒腹诊腹部切诊辨证论治

甘油三酯-葡萄糖指数及肥胖指标与成年人慢性肾脏病关系的回顾性队列研究

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中国全科医学 2024年

作者：侯钦钏张芮李炳宏张辉望张蓓蓓雍涛刘玉萍帅平西南医科大学公共卫生学院电子科技大学附属医院/四川省人民医院健康管理中心

背景慢性肾脏病（CKD）是全球排名第十一位的致命疾病，其导致的疾病负担和经济负担正迅速增加。在所有慢性病中，CKD的致残和致死风险增长率居首位。胰岛素抵抗（IR）和肥胖与CKD的发展密切相关，而甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数可作为... 详细信息

背景慢性肾脏病（CKD）是全球排名第十一位的致命疾病，其导致的疾病负担和经济负担正迅速增加。在所有慢性病中，CKD的致残和致死风险增长率居首位。胰岛素抵抗（IR）和肥胖与CKD的发展密切相关，而甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数可作为衡量IR的替代指标，但TyG指数与CKD发生的关系尚不完全清楚。目的通过队列研究，探讨TyG指数及其肥胖合并指标与CKD发生之间的关系。方法本研究为回顾性队列研究，根据纳入排除标准选取2015年1月至2022年11月到四川省人民医院健康管理中心进行年度体检的4 921例成年人作为研究对象。将参与者根据基线TyG指数的四分位数分成了4组，分别为Q1(5.43～6.66)、Q2(6.67～7.04)、Q3(7.05～7.43)、Q4(7.43～9.97)，各组的例数分别为1 230、1 231、1 230、1 230。肥胖相关指标包括腰围（WC）、体质量指数（BMI）和腰臀比（WHR），分别与TyG指数结合成TyG-WC、TyG-BMI和TyG-WHR指数。将参与者根据基线TyG-WC指数的四分位数分成了4组，分别为Q1(204.49～523.14)、Q2(523.15～593.21)、Q3(593.22～657.16)、Q4(657.17～992.75)，各组的例数分别为1 230、1 232、1 229、1 230；根据基线TyG-BMI指数的四分位数将研究对象分为4组，分别为Q1(92.43～149.16)、Q2(149.17～168.43)、Q3(168.49～188.92)、Q4(88.93～306.64)，各组的例数分别为1 228、1 231、1 232、1 230；根据基线TyG-WHR指数的四分位数将研究对象分为4组，分别为Q1(2.76～5.66)、Q2(5.67～6.26)、Q3(6.27～6.83)、Q4(6.84～9.67)，各组的例数分别为1 230、1 230、1 231、1 230。TyG指数及其结合肥胖指标与CKD的发病风险采用比例风险回归模型（Cox模型），剂量反应关系采用限制性立方样条回归（RCS）。结果截止随访终点，该研究队列中新发CKD 139例，发生率为2.8%。调整混杂因素后发现，与TyG指数Q1组相比，TyG指数Q4组发生CKD风险显著增加（HR=1.756,95%CI 1.010～3.054）。与TyG-WC指数Q1组相比，TyG-WC指数Q4组发生CKD风险显著增加（HR=2.532,95%CI 1.210～5.296）(P值均6.93）,CKD发生风险越高。TyG-WC指数与CKD发生风险呈线性剂量反应关系（P非线性=0.078）,CKD发生风险随TyG-WC指数升高而呈上升趋势。结论 TyG和TyG-WC均为CKD的影响因素，控制TyG和WC可以有效地预防和管理CKD，对CKD的防治具有重要意义。

关键词：慢性肾脏病甘油三酯-葡萄糖指数胰岛素抵抗肥胖队列研究

萝卜硫素通过调控OGG1基因抑制动脉粥样硬化相关巨噬细胞脂质积聚的研究

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中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 985-989页

作者：张一铭王国华唐黎明绍兴市人民医院健康管理体检中心浙江绍兴312000 绍兴市人民医院血管疝外科浙江绍兴312000

目的探讨萝卜硫素对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞脂质积聚的影响和作用机制。方法将细胞分为对照组、ox-LDL组(100 μg·mL^(-1)-ox-LDL)、萝卜硫素低剂量组(100μg·mL^(-1)-ox-LDL+5μmol·L^(-1)萝卜硫素)、萝卜硫素高剂... 详细信息

目的探讨萝卜硫素对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞脂质积聚的影响和作用机制。方法将细胞分为对照组、ox-LDL组(100 μg·mL^(-1)-ox-LDL)、萝卜硫素低剂量组(100μg·mL^(-1)-ox-LDL+5μmol·L^(-1)萝卜硫素)、萝卜硫素高剂量组(100μg·mL^(-1)-ox-LDL+10μmol·L^(-1)萝卜硫素)si-OGG1组(100μg·mL^(-1)ox-LDL+10μmol·L^(-1)萝卜硫素+转染si-OGG1)。以蛋白质印迹法检测各组细胞蛋白表达水平,以酶联免疫吸附测定法检测各组细胞炎性因子及8羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达水平,以氧化酶法检测细胞内胆固醇水平,以探针法检测活性氧(ROS)水平,以流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果对照组、ox-LDL组、萝卜硫素低剂量组、萝卜硫素高剂量组、si-OGG1组的8-氧代鸟嘌呤DNA糖基化酶1(OGG1)蛋白相对表达水平分别为0.80±0.03、0.26±0.02、0.43±0.03、0.68±0.05和0.29±0.04,8-OHdG水平分别为(3.02±0.16)、(23.02±1.07)、(18.28±1.40)、(13.05±1.42)和(17.39±1.53)ng·mL^(-1),总胆固醇含量分别为(0.08±0.01)、(0.39±0.01)、(0.28±0.01)、(0.17±0.02)和(0.30±0.02)mmol·g^(-1),ROS水平分别为1.66±0.10、8.23±0.78、5.41±0.15、3.27±0.24和7.01±0.41,细胞凋亡率分别为(3.64±0.31)%、(21.72±2.70)%、(16.60±1.18)%、(10.04±0.52)%和(16.07±1.46)%。对照组的上述指标与ox-LDL组比较,萝卜硫素低、高剂量组的上述指标与ox-LDL组比较,si-OGG1组的上述指标与萝卜硫素高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论萝卜硫素可能通过上调OGG1表达抑制ox-LDL诱导的巨噬细胞脂质积聚。

关键词：萝卜硫素动脉粥样硬化巨噬细胞脂质积聚 8-羟基脱氧鸟苷

高糖诱导下人脐静脉内皮细胞形态、增殖活性及钙黏蛋白表达变化

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山东医药 2024年第16期64卷 38-41页

作者：王霞韩居才刘凯歌何腾飞西安医学院第一附属医院特需医疗与健康管理中心西安710077 西安医学院临床医学院咸阳市中心医院消化内科

目的探讨不同糖浓度状态下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)形态、增殖活性及VE-钙黏蛋白(VE-cadherin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达变化。方法将HUVECs分为正常对照组(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)、甘露醇组(葡萄糖浓度5.... 详细信息

目的探讨不同糖浓度状态下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)形态、增殖活性及VE-钙黏蛋白(VE-cadherin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达变化。方法将HUVECs分为正常对照组(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)、甘露醇组(葡萄糖浓度5.5 mmol/L+甘露醇浓度24.5 mmol/L)、高糖组(葡萄糖浓度分别为11.1、22.2、33.3 mmol/L),分别培养24、48、72 h,以显微镜观察细胞形态,用CCK-8法检测各组细胞增殖情况,Western blotting法检测各组HUVECs VE-cadherin、E-cadherin、N-cadherin表达。结果培养72 h,正常对照组细胞形态呈类圆形,高糖组、甘露醇组细胞形态由圆形、椭圆形逐渐到条索状,细胞数量减少、细胞间隙较前增加。培养24h,高糖组细胞增殖率高于正常对照组;随糖浓度升高,高糖组细胞增殖率呈现先升高后降低趋势。培养48、72h,高糖组细胞增殖率低于正常对照组;随着糖浓度升高,高糖组细胞增殖率逐渐降低。以上各组细胞增殖率比较均有统计学差异(P均<0.05)。培养24、72 h,与正常对照组比较,高糖组HUVECsN-cadherin、VE-cadherin、E-cadherin蛋白表达明显升高(P均<0.05);且随着葡萄糖浓度升高,高糖组细胞N-cadherin、VE-cadherin、E-caderin蛋白表达呈现先升高后降低的趋势。结论在高糖条件下,HUVECs发生形态转变,增殖率下降,且伴有细胞钙黏蛋白N-cadherin、VE-cadherin、E-cadherin表达变化。

关键词：糖尿病微血管病变人脐静脉内皮细胞高糖钙黏蛋白上皮间充质转化黏附分子