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突发性阴囊坏疽(附3例报告)

中华泌尿外科杂志 1988年第6期 365-366页

作者：赵世才张铁山渭南地区医院外科

本文报告3例罕见的突发性阴囊坏疽,其病程发展极为迅猛。文中着重讨论了发病原因、强调指出整体和局部的综合治疗措施是治愈达一疾病的重要环节。

关键词：

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外伤性脾破裂修补术(附10例报告)

陕西新医药 1983年第12期 24-26页

作者：赵世才渭南地区医院外科

脾破裂在腹部损伤中是一种常见的外伤性急腹症。既往因对脾脏生理功能缺乏理解,治疗均以切除为主。近20年来对脾脏解剖和生理功能的研究,特别是对脾脏免疫功能在机体内占有重要地位的新认识,许多作者主张对脾破裂者应尽量保留脾脏组织,... 详细信息

脾破裂在腹部损伤中是一种常见的外伤性急腹症。既往因对脾脏生理功能缺乏理解,治疗均以切除为主。近20年来对脾脏解剖和生理功能的研究,特别是对脾脏免疫功能在机体内占有重要地位的新认识,许多作者主张对脾破裂者应尽量保留脾脏组织,避免将脾脏全部切除。我院近年来从46例脾破裂的治疗中严格选择病例,采用修补术的方法治疗外伤性脾破裂10例,收到良好效果。

关键词：脾脏外伤外伤性脾破裂修补术

单中心慢性胰腺炎的临床特征和治疗模式10年变迁

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 726-732页

作者：魏婉珍段万星赵锦鹏武帅钱伟琨仵正杨雪王铮西安交通大学第一附属医院肝胆外科胰腺疾病诊疗中心西安710061

目的探讨慢性胰腺炎(CP)的临床特征和治疗模式变迁。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的805例CP患者的临床资料;男575例,女230例;年龄为52(10~87)岁。观察指标:(1)人口学特征。(2... 详细信息

目的探讨慢性胰腺炎(CP)的临床特征和治疗模式变迁。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的805例CP患者的临床资料;男575例,女230例;年龄为52(10~87)岁。观察指标:(1)人口学特征。(2)收治科室分布、住院及治疗情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数和百分比表示。期望频数是否符合经验分布采用拟合优度χ^(2)检验。结果(1)人口学特征。805例患者中,依据主要诊断标准和次要诊断标准确诊CP分别为435例和370例,首次就诊年龄为52(10~87)岁,其中0~10岁、11~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、71~80岁、81~90岁的男性和女性患者分别为1和0例、16和14例、45和26例、82和30例、122和39例、157和51例、119和46例、31和21例、2和3例。2013年,2014年,2015年,2016年,2017年,2018年,2019年,2020年,2021年,2022年收治的0~14岁、15~34岁、35~64岁和≥65岁患者分别为0、6、28和9例,1、21、34和10例,1、8、38和7例,0、7、52和10例,0、11、35和9例,1、15、72和23例,0、9、55和11例,2、19、58和16例,0、20、79和18例,0、25、73和22例。805例患者中,来自陕西省、甘肃省和其他地区分别为702、48和55例;汉族和回族患者分别为802和3例;已婚、未婚、离婚和丧偶患者分别为732、64、7和2例;病例资料中有血型记录为682例,其中A型、B型、AB型和O型占比分别为26.10%(178/682)、34.46%(235/682)、9.97%(68/682)和29.47%(201/682),以2022年陕西省人口血型分布特征(A型28.43%、B型30.50%、AB型9.83%和O型30.50%)为期望频数,两者比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.50,P>0.05)。(2)收治科室分布、住院及治疗情况。805例患者中,肝胆外科,消化内科和其他科室(老年外科、感染科、普通外科等)收治入院分别为594、121和90例,收治患者例次分别为771、121和94例次,同1例患者可能多次收治入院。805例患者住院时间为11(1~67)d,2013年,2014年,2015年,2016年,2017年,2018年,2019年,2020年,2021年,2022年肝胆外科、消化内科和其他科室收治患者的住院时间分别为16(2~48)d、11(5~19)d和24(12~35)d,18(2~63)d、10(3~29)d和14(7~30)d,9(1~35)d、11(2~16)d和10(5~33)d,10(1~55)d、9(4~16)d和16(4~27)d,9(2~38)d、10(4~20)d和11(5~27)d,12(3~46)d、11(2~26)d和13(7~27)d,11(1~33)d、9(3~23)d和14(4~17)d,11(1~67)d、7(1~23)d和16(4~27)d,10(1~35)d、8(1~32)d和14(1~29)d,9(1~42)d、12(3~17)d和11(1~22)d。805例患者中,选择外科手术治疗、胰腺体外冲击波碎石(P⁃ESWL)治疗、内镜治疗和其他治疗分别为258、117、194和236例。258例选择外科手术治疗患者共计行260例次手术,236例患者首选外科手术治疗,22例因其他治疗失败后行外科手术治疗。手术方式包括胰十二指肠切除术79例次,胰体尾切除术(联合或不联合脾脏切除、Peustow术)35例次,胰头部分切除、胰管切开取石、胰肠吻合术77例次,单纯胰管切开取石+胰肠吻合术58例次,胰腺假性囊肿内引流术4例次,胰腺坏死组织清除引流术7例次。术后58例患者发生并发症,包括出血、感染、胃瘫、胰瘘和肠漏分别为9,19,2,21和7例,患者经对症治疗后均好转出院。117例行P⁃ESWL治疗患者中,治疗次数为(1.3±0.7)次/例,共行154例次P⁃ESWL治疗,其中,行1次碎石治疗患者89例,≥2次碎石治疗患者28例。194例行内镜治疗患者中,治疗次数为(1.2±0.6)次/例,共行238例次内镜治疗,包括支架置入术103例,鼻胰管/鼻胆管引流术43例,胰管球囊扩张术7例,胰管取石术71例,十二指肠乳头肌切开术58例,其中,行1次内镜治疗患者168例,≥2次内镜治疗患者26例。患者未发生术后并发症。结论CP患者中男性占比较高,且随着年龄增长至51~60岁占比逐渐升高,患者血型分布与陕西省人口血型分布无差异性。微创

关键词：胰腺炎慢性经内镜逆行胆胰管成像胰腺体外冲击波碎石手术治疗

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原发性腹膜后肿瘤的诊断

实用肿瘤杂志 1990年第2期5卷 102-103页

作者：吕军吉山东省临沂地区肿瘤医院外科

原发性腹膜后肿瘤在临床上并非少见,但术前要明确肿瘤的部位及其性质较为困难。为提高对本病的认识,现结合我院近13年来经手术和病理证实的57例原发性腹膜后肿瘤的诊断体会,讨论其诊断问题。临床资料一、性别、年龄男32例,女25例,男女... 详细信息

原发性腹膜后肿瘤在临床上并非少见,但术前要明确肿瘤的部位及其性质较为困难。为提高对本病的认识,现结合我院近13年来经手术和病理证实的57例原发性腹膜后肿瘤的诊断体会,讨论其诊断问题。临床资料一、性别、年龄男32例,女25例,男女之比为1.3:1。年龄12～75岁,平均42岁。与国内外报告基本相似。二、病程良性肿瘤40天～6年,平均1年2个月,脂肪瘤平均3年4个月。恶性肿瘤10天～2年7个月,平均4个月,其中脂肪肉瘤平均1年3个月。

关键词：腹膜肿瘤诊断

宝鸡地区鼻咽癌患者HPV感染状态与预后探究

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临床医学研究与实践 2024年第26期9卷 34-37页

作者：李晓花何纪恩朱勇靳娟陈敏利郭辉王雨竹宝鸡市中医医院放疗科陕西宝鸡721000 宝鸡市中心医院肿瘤外科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院放疗科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院病理科陕西宝鸡721008

目的探讨宝鸡地区鼻咽癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,分析HPV感染与鼻咽癌预后的关系。方法收集2011年7月至2022年12月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊为鼻咽癌的59例患者作为研究对象。使用p16蛋白Envision法检测HPV感染情况;... 详细信息

目的探讨宝鸡地区鼻咽癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,分析HPV感染与鼻咽癌预后的关系。方法收集2011年7月至2022年12月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊为鼻咽癌的59例患者作为研究对象。使用p16蛋白Envision法检测HPV感染情况;分析鼻咽癌标本中p16蛋白阳性表达情况;比较p16蛋白阳性与阴性患者的临床特征及生存情况。结果59例鼻咽癌标本中,30例p16蛋白表达阳性,阳性率为50.8%。p16蛋白阳性、阴性鼻咽癌患者的性别、年龄、吸烟与饮酒情况、T分期、N分期及病理学分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。p16蛋白阳性与阴性患者的3年总体生存率(OS)分别为86.0%和68.7%,5年OS分别为81.2%和58.9%,p16蛋白阳性患者的OS略高于阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05);p16蛋白阳性与阴性患者的3年无病生存率(DFS)分别是81.5%和55.1%,p16蛋白阳性患者的DFS高于阴性患者(P地区HPV感染率较低,HPV阳性患者的生存期长于HPV阴性患者。

关键词：鼻咽癌人乳头瘤病毒免疫组织化学技术

2017—2021年我国先天性心脏病外科手术开展情况调查

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中华医学杂志 2024年第18期104卷 1617-1622页

作者：江春景黑飞龙龙村朱德明李欣刘斌章晓华王伟刘燕金振晓李佳春武婷王红郝星侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院体外循环及机械循环辅助科北京中国医学科学院北京协和医学院阜外医院体外循环中心北京上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海复旦大学附属中山医院心血管外科上海四川大学华西医院麻醉科成都广东省人民医院心外科体外循环室广州武汉亚洲心脏病医院体外循环科武汉空军军医大学西京医院心血管外科西安解放军总医院第一医学中心心血管外科北京天津市胸科医院心血管外科天津首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京

目的调查2017—2021年我国先天性心脏病(CHD)外科手术开展情况。方法该研究为现况调查。基于中国生物医学工程学会体外循环分会收集整理的2017—2021年我国31个省(自治区、直辖市)CHD外科手术数据资料, 总结各省/区域、综合/专科医院、... 详细信息

目的调查2017—2021年我国先天性心脏病(CHD)外科手术开展情况。方法该研究为现况调查。基于中国生物医学工程学会体外循环分会收集整理的2017—2021年我国31个省(自治区、直辖市)CHD外科手术数据资料, 总结各省/区域、综合/专科医院、不同年龄(是否≤18岁)的CHD外科手术开展情况, 并分析各省/区域的开展例数与地区生产总值、地区人口数量之间的相关性。结果 2017—2021年, 我国31个省(自治区、直辖市)CHD心血管外科年手术量依次为77 120、77 634、81 161、62 663及71 492例, 总体呈下降趋势;≤18岁的CHD外科手术占比也呈下降趋势, 从2017年的79.8%(61 557/77 120)降至2021年的58.6%(41 871/71 492)(P=0.027);各省份之间的手术例数差别较大, 其中≥5 000例有4个省份, 2 000～5 000例有9个省份;5年期间, 华中及华东地区的CHD外科手术例数最多, 占总例数的41.1%～45.5%。≤18岁CHD手术例数占比最高的为西南地区(69.7%～87.4%), 占比较低的为东北地区(28.2%～68.9%)。除2021年外, 2017—2020年各区域开展例数与其当年的地区生产总值(r值分别为0.929、0.929、0.893、0.964, 均P医院数量占比为20.5%±1.2%)的医院完成了86.2%±1.2%的手术量。2017及2021年儿童/妇幼专科医院开展CHD外科手术例数分别占总例数的24.3%(18 772/77 120)及23.8%(17 012/71 492)。结论 2017—2021年, 我国CHD外科手术例数略有下降, 其中成人CHD患者手术占比增高。各地区开展CHD手术例数与当地经济发展状况的相关性较强。儿童/妇幼医院年开展CHD外科手术例数约占全国总例数的1/4。

关键词：心血管外科手术先天性心脏病手术量

胃癌、大肠癌手术患者42例腹腔灌注化疗与静脉化疗对比分析

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陕西医学杂志 2011年第5期40卷 610-612页

作者：崔丽华侯军锋陕西省渭南市第二医院外科渭南714000

目的:探讨胃癌、大肠癌手术患者腹腔灌注化疗与静脉化疗的临床疗效,以提高患者的治愈率、生存率。方法:将42例胃癌、大肠癌患者随机分为腹腔灌注化疗组(IPC组)与静脉化疗组(IVC组),采用MMC、5-FU的方案进行化疗,并比较:1两组术前化疗后... 详细信息

目的:探讨胃癌、大肠癌手术患者腹腔灌注化疗与静脉化疗的临床疗效,以提高患者的治愈率、生存率。方法:将42例胃癌、大肠癌患者随机分为腹腔灌注化疗组(IPC组)与静脉化疗组(IVC组),采用MMC、5-FU的方案进行化疗,并比较:1两组术前化疗后腹腔游离癌细胞阴转率;2白细胞术前、术后化疗后的变化;3术后血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-R)的浓度比较;4恶心、呕吐、乏力、脱发等不良反应。结果:1术前腹腔游离癌细胞阳性者,IPC组14例,IVC组8例,经术前化疗后手术,开腹时IPC组10例转为阴性,而IVC组8例仍为阳性。两组比较有显著性差异(P<0.05);2术后2周外周血白细胞下降,腹腔灌注化疗组较静脉化疗组轻微,两组比较有显著性差异(P<0.05);3 IPC组术后10d左右血清SIL-2R水平低于术前(P<0.01),IVC组血清vSIL-2R水平低于术前(P<0.05);4恶心等消化道反应IPC组3例,IVC组13例,乏力、脱发等反应严重的患者IPC组3例,IVC组7例。结论:腹腔灌注化疗能直接杀灭腹腔游离癌细胞,并抑制腹腔内不能用肉眼发现的微小病灶,副作用少,可提高癌症手术患者的治愈率及生存率。

关键词：消化系统肿瘤/药物疗法输注,胃肠外输注,静脉内对比研究

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冷冻治疗血管瘤1607例

肿瘤防治研究 1994年第4期21卷 254-256页

作者：葛来增谷兰海白风群宋绪云山东省临沂地区肿瘤医院外科

本文报道１６０７例血管瘤冷冻治疗的效果：毛细血管瘤治愈率１００％，单纯血管瘤治愈率９５．４％，肉芽肿型血管瘤治愈率８１％，海棉状血管瘤治愈率４８．８％。瘤体病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗血... 详细信息

本文报道１６０７例血管瘤冷冻治疗的效果：毛细血管瘤治愈率１００％，单纯血管瘤治愈率９５．４％，肉芽肿型血管瘤治愈率８１％，海棉状血管瘤治愈率４８．８％。瘤体病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗血管瘤并发症少，痛苦小，操作简便，尤对面部血管瘤冷冻治疗有美容效果。

关键词：血管瘤冷冻疗法

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回盲肠部阑尾重建膀胱和后尿道的临床应用

肿瘤防治研究 1992年第1期19卷 39-40,18,F004页

作者：葛来增王孝成高源长尹凡付新余山东省临沂地区肿瘤医院外科

自1988年3月至1990年12月采用回盲肠与相连的阑尾和部分升结肠行膀胱尿道重建术,治疗31例膀胱癌患者,经术后观察和一年以上随访,证实了此手术的可行性。重建膀胱容量大,能控制尿液不外溢,排尿机能好,无水电解质紊乱,无输尿管返流与肾盂... 详细信息

自1988年3月至1990年12月采用回盲肠与相连的阑尾和部分升结肠行膀胱尿道重建术,治疗31例膀胱癌患者,经术后观察和一年以上随访,证实了此手术的可行性。重建膀胱容量大,能控制尿液不外溢,排尿机能好,无水电解质紊乱,无输尿管返流与肾盂感染,因此改善并保护了肾功能,并使病人恢复近乎正常的排尿功能,免除了以往重建膀胱需佩带尿袋或插管排尿的痛苦,为全膀胱切除术,膀胱尿道重建开辟了一个新途径,是一个有推广价值的新手术。

关键词：手术膀胱尿道重建膀胱肿瘤