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不同骨盆固定方法在骨盆骨折急救中的应用效果

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医学临床研究 2024年第1期41卷 144-147页

作者：马飞谯进文莉王林鹰汉中市中心医院急诊外科陕西汉中723000 渭南市第二医院创伤骨科陕西渭南714000

【目的】探讨不同骨盆固定方法在骨盆骨折急救中的应用效果。【方法】选取2019年1月至2022年1月汉中市中心医院收治的100例骨盆骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均给予相同急救措施,对照组同时给予内固定治... 详细信息

【目的】探讨不同骨盆固定方法在骨盆骨折急救中的应用效果。【方法】选取2019年1月至2022年1月汉中市中心医院收治的100例骨盆骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均给予相同急救措施,对照组同时给予内固定治疗,观察组同时给予外固定支架治疗,比较两组治疗后优良率、并发症发生率、下床活动时间、肿胀消失时间、结骨痂时间、术中出血量及治疗前后Majeed骨盆骨折评分系统评分、视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分和白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平等。【结果】观察组患者治疗优良率为92.00%,明显高于对照组的78.00%(P0.05)。【结论】盆骨骨折患者急诊救治中应用盆骨外固定支架进行治疗,可有效提高治疗优良率,缓解患者疼痛,改善患者盆骨功能,减轻炎症反应。

关键词：骨盆/损伤骨折/外科学骨折固定术

渭南地区0~14岁与14岁以上人群血小板参考区间的建立分析

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贵州医药 2024年第7期48卷 1131-1133页

作者：陈鸽魏昕煜渭南市第二医院检验科陕西渭南714000

目的探讨渭南地区0~14岁人群和14岁以上人群血小板水平,并建立其参考范围。方法收集本院LIS数据库中2020年上半年门诊血小板数据结果,分为0~14岁人群和14岁以上人群两个组,其中0~14岁共计1376例、14岁以上共计1449例。用Graphpad软件统... 详细信息

目的探讨渭南地区0~14岁人群和14岁以上人群血小板水平,并建立其参考范围。方法收集本院LIS数据库中2020年上半年门诊血小板数据结果,分为0~14岁人群和14岁以上人群两个组,其中0~14岁共计1376例、14岁以上共计1449例。用Graphpad软件统计分析血小板水平,建立参考区间。结果0~14岁人群的血小板水平明显高于14岁以上人群,差异有统计学意义(P0.05),而14岁以上人群男性和女性血小板水平差异有统计学意义(P<0.001)。0~14岁人群的血小板水平分布呈偏态分布,参考区间为195~570×10^(9)/L和169~453×10^(9)/L;14岁以上人群,男性血小板水平呈偏态分布,女性血小板水平呈正态分布,参考区间分别为109~357×10^(9)/L和114~362×10^(9)/L。结论0~14岁人群血小板水平明显高于14岁以上人群,且14岁以上人群存在男、女性别血小板水平的差异,应分别建立血小板的参考区间,为临床科室的诊断提供更好的服务。

关键词：血小板参考范围

对中晚期胃癌患者进行中西医结合治疗的效果及价值分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第16期8卷 79-82页

作者：李蓓张维征蒲城县医院重症医学科蒲城县医院肿瘤外科陕西渭南715500

目的探讨参芪扶正注射液联合FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶)化疗方案对中晚期胃癌患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2023年2月至2024年1月蒲城县医院收治的80例中晚期胃癌患者,分为对照组(40例,给予FO... 详细信息

目的探讨参芪扶正注射液联合FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶)化疗方案对中晚期胃癌患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2023年2月至2024年1月蒲城县医院收治的80例中晚期胃癌患者,分为对照组(40例,给予FOLFOX4化疗方案)和观察组(40例,给予参芪扶正注射液联合FOLFOX4化疗方案),21 d为1个疗程,两组患者均持续治疗6个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物及免疫功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效、客观缓解率均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)水平及中医证候积分均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,而CD8百分比下降;对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,而CD8百分比升高,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组,CD8百分比低于对照组;观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、乏力、白细胞减少、血小板减少等总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论中晚期胃癌治疗中选择中西医结合方案可在降低机体肿瘤标志物水平的同时,改善其中医证候积分,减轻对免疫功能的损伤,确保治疗有效性,且安全性较高。

关键词：中晚期胃癌中医证候积分肿瘤标志物免疫功能

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不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效比较

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医学临床研究 2024年第2期41卷 287-290页

作者：张野李丹汉阴县人民医院眼科陕西安康725100 渭南市第二医院眼科陕西渭南714000

【目的】比较不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效。【方法】选取2020年7月至2022年7月在汉阴县人民医院诊治的84例原发性翼状胬肉患者,均为单眼发病,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42... 详细信息

【目的】比较不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效。【方法】选取2020年7月至2022年7月在汉阴县人民医院诊治的84例原发性翼状胬肉患者,均为单眼发病,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行眼科显微剪翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,观察组行高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,比较两组围术期指标、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)]、角膜散光度、视力、术后并发症发生率;随访3个月,比较两组复发率。【结果】观察组手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间均短于对照组(P0.05)。【结论】高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,可缩短手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间,减轻术后疼痛,且患者术后泪膜功能、视力、散光度恢复较好,安全性较高,建议临床推广应用。

关键词：翼状胬肉/外科学角膜缘/外科学角膜移植角膜缘/细胞学治疗结果

急性闭塞性脑梗死介入溶栓术早期护理中应用信息-动机-行为技巧模型的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0095-0098页

作者：张敬宜候海红韩城交大医院护理部陕西渭南715400 韩城交大医院内一科陕西渭南715400

探讨急性闭塞性脑梗死(AMI)患者入院后以介入溶栓控制病情中开展信息-动机-行为技巧模型护理的意义。方法选取在某医院于2022年10月—2024年3月入神经外科就诊80例病例(闭塞性AMI),依据随机数字法分2组,其中一组命名对照实施常规护理,... 详细信息

探讨急性闭塞性脑梗死(AMI)患者入院后以介入溶栓控制病情中开展信息-动机-行为技巧模型护理的意义。方法选取在某医院于2022年10月—2024年3月入神经外科就诊80例病例(闭塞性AMI),依据随机数字法分2组,其中一组命名对照实施常规护理,一组命名观察实施信息-动机-行为技巧模型的早期综合护理,护理后就NIHSS评分、ADL评分、GSES评分、QOL评分、并发症发生率进行对比。结果 NIHSS评分比,观察组低;QOL评分(49.92±2.41分)比,观察组高;ADL评分、GSES评分比,观察组高;并发症发生率(7.50%),比,观察组低(P均<0.05)。结论闭塞性AMI在介入溶栓术早期,为其提供信息-动机-行为技巧模型的早期综合护理可改善其神经功能缺损程度、日常生活能力,通过降低并发症发生率,促进其生活质量恢复,减轻对预后的影响。

关键词：闭塞性急性脑梗死介入溶栓早期护理神经功能缺损程度自我效能

手法整复联合经凹侧椎体后凸成形术治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折所致侧后凸畸形的临床效果

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临床医学研究与实践 2024年第2期9卷 42-45页

作者：葛朝元郝定均杨文龙钱立雄王文涛杨阳西安交通大学附属红会医院脊柱外科陕西西安710054 华阴市人民医院骨科陕西渭南714200

目的研究手法整复联合经凹侧椎体后凸成形术(PKP)治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)所致侧后凸畸形的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月就诊的所有ASOTLF所致侧后凸畸形患者的临床资料,根据纳入及排除标准... 详细信息

目的研究手法整复联合经凹侧椎体后凸成形术(PKP)治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)所致侧后凸畸形的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月就诊的所有ASOTLF所致侧后凸畸形患者的临床资料,根据纳入及排除标准最终纳入56例患者为研究对象。比较手术前、后患者的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及侧凸和后凸Cobb角,同时记录术中骨水泥渗漏情况及随访期间新发椎体骨折情况。结果56例患者均顺利完成手法整复联合经凹侧PKP。术后3 d、6个月、1年,所有患者的VAS、ODI评分均显著低于术前,局部侧凸、后凸Cobb角均显著小于术前(P<0.05)。随访期间,患者的Cobb角度数未丢失。术中有7.1%(4/56)的患者发生骨水泥渗漏,均渗漏至椎体前方及侧方,未发生神经损伤。随访期间未发生新发椎体骨折。结论手法整复联合经凹侧PKP治疗ASOTLF所致侧后凸畸形是一种安全有效的手术方式,能够有效缓解疼痛症状,改善患者侧后凸畸形及生活质量。

关键词：急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折侧后凸畸形经皮椎体后凸成型术手法整复

西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例的现况分析

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中华骨科杂志 2024年第1期44卷 33-40页

作者：高嘉翔李虎张立毅何子豪杨子逸李志昌王锴柯岩刘强张舒成晓波柴帅孟召洋洛松曲珠孙李鹏李群伟龚弘强林剑浩北京大学人民医院骨关节科(北京大学关节病研究所) 北京100044 北京市东城区第一人民医院骨科(骨伤科) 北京100010 山西省泽州县人民医院骨科晋城048001 西藏自治区洛隆县人民医院外科昌都855418 西藏自治区卡若区人民医院外科昌都854085 西藏自治区洛隆县卫生健康委员会昌都855418 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院泰安271016 西藏自治区疾病预防控制中心拉萨850002

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2... 详细信息

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线检出病例情况,对受试者摄右手正位X线片,依据大骨节病诊断标准(WS/T 207-2010)进行X线诊断。由两位经验丰富的研究者分别独立阅片,通过加权Kappa值和百分比一致率评估组内及组间一致性。计算2017年和2020年大骨节病的X线检出率,采用二分类变量logistic回归分析构建大骨节病X线病例的危险因素预测模型。结果2017年昌都市7~12岁儿童中接受基线横断面调查者5711人(平均年龄9.2岁,女性占比48.0%),其中大骨节病X线阳性者28例,年龄性别标准化患病率为0.527%;2020年接受二次横断面调查的受试者共计6771人(平均年龄9.3岁,女性占比49.5%),其中大骨节病X线阳性者9例,年龄性别标准化患病率为0.134%。Logistic回归分析结果表明较高的年龄[OR=2.439,95%CI(1.299,4.580),P=0.006]、女性[OR=8.157,95%CI(1.016,65.528),P=0.048]是大骨节病X线阳性的独立危险因素。而在西藏地区高海拔的大前提下,较高的居住地海拔是其保护因素[OR=0.995,95%CI(0.990,0.999),P=0.032]。结论西藏自治区昌都市学龄儿童的大骨节病X线检出阳性率处于极低水平并呈下降趋势,2020年已经达到了历史病区的标准。考虑到目前无阳性体征患儿,说明当地大骨节病已基本消除。

关键词：西藏[自治区] 儿童大骨节病流行病学研究

微流控技术在过继细胞免疫治疗中的应用研究进展

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 718-720,F0003页

作者：雷云昊雷永刚大连医科大学医学影像学院辽宁大连116000 渭南市中心医院泌尿外科陕西渭南714000

过继细胞疗法(ACT)是一种个体化疗法,通过采集患者自身或供体的T细胞,在体外进行基因增强后重新引入患者体内,以对抗特定的癌细胞或感染因子。然而,ACT存在许多的局限性,如多步骤耗时且成本高昂等。微流控技术(MT)是以微观通道流动为基... 详细信息

过继细胞疗法(ACT)是一种个体化疗法,通过采集患者自身或供体的T细胞,在体外进行基因增强后重新引入患者体内,以对抗特定的癌细胞或感染因子。然而,ACT存在许多的局限性,如多步骤耗时且成本高昂等。微流控技术(MT)是以微观通道流动为基础,借助微加工技术制造的微流体芯片和微阀门系统进行分析和操作的技术。微流控平台具有集成度高、效率高、高通量、样品需求低等优点,能够有效简化ACT制备步骤,降低生产成本,探索药物开发过程中的多种因素,以及模拟肿瘤微环境。现对MT在ACT疗法中的细胞分选、细胞增殖和临床前测定及药物评估方面以及在其他肿瘤免疫治疗中的应用进行综述。

关键词：过继细胞疗法微流控技术免疫治疗细胞分选细胞增殖临床前检测药物评估

高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素及预后分析

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中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 606-610页

作者：魏林节宗希涛童燕翔赵晓龙储卫华林驰陆军第九五六医院神经外科(陆军临床重点培育专科) 林芝860000 云南省滇南中心医院神经外科红河661018 陆军军医大学西南医院神经外科重庆400038

目的探讨高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素并分析其预后情况.方法回顾性分析2019年5月至2023年1月云南省滇南中心医院神经外科(331例)和陆军第九五六医院神经外科(22例)收治的353例高原地区颅脑创伤后行手术治疗的患者的临... 详细信息

目的探讨高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素并分析其预后情况.方法回顾性分析2019年5月至2023年1月云南省滇南中心医院神经外科(331例)和陆军第九五六医院神经外科(22例)收治的353例高原地区颅脑创伤后行手术治疗的患者的临床资料.根据术后3 d内CT检查结果显示的血肿量变化情况,将其分为血肿扩大组与血肿未扩大组.收集患者的临床资料,包括有无颅内多发血肿、侧裂出血、颅骨骨折、中线移位、血清血红蛋白水平、入院血压、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血清血小板计数、合并的基础疾病、血糖水平等情况,采用单因素分析和多因素logistic回归模型探讨可能影响颅脑创伤患者术后血肿扩大的因素.出院时采用改良格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者的预后,并比较两组患者的恢复良好(GOS≥4分)比率.绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较两组出院时的预后.结果353例患者中,血肿扩大组34例(9.63%),血肿未扩大组319例(90.37%).与血肿未扩大组相比,血肿扩大组存在侧裂出血和颅内多发血肿患者的比例更高、入院时GCS更低、中线移位距离更大、收缩压更高(均P0.05).多因素logistic回归模型分析结果提示,中线移位明显(OR=0.34,95%CI:0.17~0.68,P=0.002)、存在侧裂出血(OR=2.16,95%CI:1.06~4.41,P=0.035)、有颅内多发血肿(OR=4.72,95%CI:2.21~10.05,P地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素;血肿扩大组患者的恢复良好比率明显低于血肿未扩大组[32.35%(11/34)对比71.16%(227/319),χ^(2)=21.07,P0.05).结论存在侧裂出血或颅内多发血肿、中线移位明显、入院GCS低和入院收缩压高的高原颅脑创伤患者术后更易出现血肿扩大,且血肿扩大患者的短期预后较差.

关键词：脑损伤,创伤性危险因素预后高原血肿扩大

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