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舌侧金属加强杆种植覆盖义齿的三维有限元分析

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医用生物力学 2024年第3期39卷 532-538页

作者：张馨月王勇陈倩周团锋马珂楠王子轩赵一姣北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医院门诊部北京100034 北京大学口腔医院义齿加工中心北京100081

目的通过三维有限元分析探讨舌侧金属加强结构义齿基托设计对无牙下颌种植修复义齿的生物力学影响,为无牙颌修复治疗提供参考。方法构建舌侧金属加强结构与无加强结构两种义齿基托设计的2颗种植体支持Locator式覆盖义齿三维有限元模型... 详细信息

目的通过三维有限元分析探讨舌侧金属加强结构义齿基托设计对无牙下颌种植修复义齿的生物力学影响,为无牙颌修复治疗提供参考。方法构建舌侧金属加强结构与无加强结构两种义齿基托设计的2颗种植体支持Locator式覆盖义齿三维有限元模型,分别对后牙中央窝垂直施加150 N载荷、斜向施加150 N载荷以及对前牙垂直施加150 N载荷,模拟正中咬合、左右侧方咀嚼以及前牙切割食物时两种模型各组织的受力情况。结果后牙及前牙垂直向加载时,两种义齿基托设计模型各组织的应力分布较为接近,所受最大应力差别在0~0.16 MPa之间;偏侧咀嚼时,未添加金属加强杆的义齿基托、种植体和黏骨膜应力集中范围,以及种植体、种植体周围骨最大受力明显大于添加金属加强杆模型,所受最大应力差别在0.59~2.99 MPa之间。结论在义齿基托舌侧添加金属加强杆,可以起到应力分散的作用,或可在一定程度上减小骨吸收及基托折断的风险。

关键词：覆盖义齿种植体义齿基托有限元分析

LncRNA GAS5通过miR-182-5p/FOXF2轴对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响

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贵州医科大学学报 2024年第8期49卷 1160-1169页

作者：张宗敏那思家郭治辰西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室陕西西安710004 西安交通大学口腔医院陕西省牙颌疾病临床研究中心陕西西安710004 西安交通大学口腔医院颌面外科门诊陕西西安710004

目的探讨长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(LncRNA GAS5)调节微小RNA-182-5p(miR-182-5p)/叉头盒蛋白F2(FOXF2)对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法收集45例确诊为OSCC的癌组织以及癌旁组织,体外培养人口... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(LncRNA GAS5)调节微小RNA-182-5p(miR-182-5p)/叉头盒蛋白F2(FOXF2)对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法收集45例确诊为OSCC的癌组织以及癌旁组织,体外培养人口腔上皮细胞系HOEC及人OSCC细胞系CAL-27、HSC-3、SCC-25,qRT-PCR检测组织、细胞中LncRNA GAS5、miR-182-5p、FOXF2的表达;择细胞株CAL-27分为ctrl组、pcDNA组、pcDNA-GAS5组、pcDNA-GAS5+miR-NC组及pcDNA-GAS5+miR-182-5p mimics组,采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖活性,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,流式细胞术检测细胞凋亡水平,Western Blot检测癌细胞中FOXF2、bax、Bcl-2、cleaved caspase-3及E-cadherin蛋白表达,双萤光素酶报告实验验证miR-182-5p与LncRNA GAS5、FOXF2的关系。结果与癌旁组织相比,OSCC组织中LncRNA GAS5、FOXF2 mRNA表达降低,miR-182-5p表达升高(P<0.05);CAL-27、HSC-3、SCC-25细胞与HOEC相比,LncRNA GAS5、miR-182-5p、FOXF2表达趋势与OSCC组织内一致,且在CAL-27表达最明显,选择其作为后续实验的细胞株;与ctrl组、pcDNA组比较,pcDNA-GAS5组CAL-27细胞中GAS5、FOXF2 mRNA、细胞凋亡率及BAX、E-cadherin蛋白表达升高(P<0.05),miR-182-5p表达、细胞增殖、迁移和侵袭数及Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05);上调miR-182-5p可减弱过表达LncRNA GAS5对CAL-27细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用,也可抑制癌细胞凋亡;LncRNA GAS5靶向负调控miR-182-5p表达,miR-182-5p靶向负调控FOXF2表达。结论上调GAS5可能通过抑制miR-182-5p来增加FOXF2表达,进而抑制CAL-27细胞增殖、迁移及侵袭,促进CAL-27细胞的凋亡。

关键词：长链非编码RNA GAS5 miR-182-5p 叉头盒蛋白F2 口腔鳞癌细胞增殖凋亡迁移和侵袭

不同光引发剂口腔复合树脂单体的设计合成及性能

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 731-735页

作者：魏玉雪王棣刘晓秋山东省临沂市兰陵县人民医院口腔科山东省临沂市277700 吉林大学口腔医院修复科吉林省长春市130021

背景:目前由树脂基质单体组成的牙科复合树脂充填物,是牙体缺损充填治疗的首选材料,但随着其在口腔环境中使用时间的延长,牙体组织继发龋以及充填材料磨损折断等问题随之而来,造成这些问题的主要原因是充填材料的聚合收缩及其与牙体组... 详细信息

背景:目前由树脂基质单体组成的牙科复合树脂充填物,是牙体缺损充填治疗的首选材料,但随着其在口腔环境中使用时间的延长,牙体组织继发龋以及充填材料磨损折断等问题随之而来,造成这些问题的主要原因是充填材料的聚合收缩及其与牙体组织的机械性能不匹配等。目的:通过加入不同组分的引发剂合成牙科新型复合树脂单体,以提升传统体系的双键转化率并进一步提高材料的力学性能。方法:将不同的引发剂加入3,3′,5,5′-四甲基联苯二酚型环氧丙烯酸酯树脂单体中,制备新型复合树脂基质体系:A组加入质量分数1.1%的樟脑醌,B组加入质量分数2.1%的1-苯基-1,2-丙二酮,C组加入质量分数3.1%的樟脑醌与1-苯基-1,2-丙二酮混合物(二者质量比为1∶1)。检测各组样品的双键转化率、聚合收缩率和机械性能。结果与结论:①B、C组双键转化率高于A组(P<0.05);B组聚合收缩率大于A组(P<0.05),C组聚合收缩率小于A组(P<0.05);②B、C组的挠曲强度、弹性模量、压缩强度均大于A组(P<0.05,P<0.01),B组的维氏硬度大于A组(P<0.05),C组的维氏硬度小于A组(P<0.01);③结果显示,1-苯基-1,2-丙二酮是一种性能较理想的引发剂,且1-苯基-1,2-丙二酮与樟脑醌联合应用可有效提高树脂基质体系的双键转化率,从而提高树脂的力学性能。

关键词：牙科材料复合树脂引发剂双键转换率聚合收缩机械性能

实时动态导航在拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的应用研究

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现代口腔医学杂志 2024年第5期38卷 326-330页

作者：许方方宫宇昕王春燕屠军波那思家西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安交通大学口腔医院陕西省牙颌疾病临床研究中心西安交通大学口腔医院颌面外科门诊710004

目的评价应用实时动态导航在拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的临床疗效,以期为临床应用提供参考。方法选取2023年1月至2023年8月于西安交通大学口腔医院颌面外科门诊就诊的下颌低位水平阻生第三磨牙患者共100例,按照随机对照原则分为试验... 详细信息

目的评价应用实时动态导航在拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的临床疗效,以期为临床应用提供参考。方法选取2023年1月至2023年8月于西安交通大学口腔医院颌面外科门诊就诊的下颌低位水平阻生第三磨牙患者共100例,按照随机对照原则分为试验组(实时动态导航下拔除阻生牙)与对照组(直接微创法拔除阻生牙),每组50例下颌低位水平阻生第三磨牙。统计时间(术前设计时间、导航安装时间、手术时间)及并发症(邻牙损伤、神经损伤)情况。结果试验组术前设计时间为10±3 min,导航安装时间5±1 min,手术时间20±2 min,对照组相应时间分别为0 min、0 min、35±2 min,试验组手术时间显著小于对照组(P<0.01);试验组未出现邻牙损伤及神经损伤症状,对照组出现2例邻牙损伤,3例下唇麻木。结论实时动态导航拔除下颌低位水平阻生第三磨牙,可实现可视化精准定位、精准分割牙齿;有效缩短手术时间,减少邻牙与神经损伤,值得临床推广。

关键词：实时动态导航下颌阻生第三磨牙微创拔牙可视化

牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整术的临床疗效及对牙周炎患者心理与生活质量的影响

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口腔疾病防治 2024年第1期32卷 50-56页

作者：苏秋葆王宁祥张梅吴娟南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科江苏南京210008 南京中医药大学附属南京中医院口腔科江苏南京210006 南通市口腔医院·南通大学附属南通口腔医院牙体牙髓病科江苏南通226006

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并... 详细信息

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。收集2018年4月—2022年12月于南京大学医学院附属口腔医院牙周病科就诊的,传统SRP治疗6周后复查仍有残留牙周袋探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的牙周炎患者,进一步行PE辅助SRP(PE+SRP)。在传统SRP治疗后6周,PE+SRP治疗3个月后分别测量牙周临床指标包括菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)及探诊出血(bleeding on probing,BOP);同时分别收集传统SRP和PE辅助SRP治疗即刻视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS);在传统SRP治疗和PE辅助SRP治疗3个月后分别收集牙周组织自我认知表、口腔健康影响程度量表⁃14(oral health impact profile⁃14,OHIP⁃14)以及牙科畏惧调查量表(dental fear scale,DFS)。结果共纳入牙周炎患者23例,患牙486颗,832个位点纳入临床研究。PE+SRP治疗后3个月,各项牙周临床指标:PLI(t=9.254,P<0.001)、PD(t=50.724,P<0.001)、CAL(t=22.407,P<0.001)以及BOP(t=9.217,P<0.001)均显著改善;与传统SRP(VAS:2.48±1.70)相比,PE+SRP(VAS:2.57±1.80)给患者带来的疼痛感无显著差异(t=0.192,P=0.850);两组牙周组织自我认知表得分无显著性差异(t=1.485,P=0.152);同时传统SRP完成后OHIP⁃14的得分为(12.13±7.63)分,PE+SRP完成后OHIP⁃14得分为(10.26±5.25)分,两者无显著差异(t=-1.589,P=0.126);传统SRP完成后DFS量表得分为(40.70±12.63)分,PE+SRP完成后DFS量表得分为(41.57±12.61)分,两者无显著差异(t=0.404,P=0.690)。结论PE辅助SRP治疗牙周炎患者残留牙周袋后各项牙周临床指标均显著改善,且与传统SRP相比,PE辅助SRP对牙周炎患者的生活质量和心理状况没有负面影响,可以临床广泛推广。

关键词：牙周炎牙周袋牙周内窥镜龈下刮治口腔健康相关生活质量牙科畏惧口腔健康影响程度量表问卷调查

蒲地蓝消炎口服液联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的临床研究

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现代药物与临床 2024年

作者：张宗敏那思家郭治辰西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安交通大学口腔医院陕西省牙颌疾病临床研究中心西安交通大学口腔医院颌面外科门诊

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合曲安奈德口腔软膏治疗口腔扁平苔藓的效果。方法选取2023年7月—2024年6月西安交通大学口腔医院收治的96例口腔扁平苔藓患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组给予曲安奈德... 详细信息

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合曲安奈德口腔软膏治疗口腔扁平苔藓的效果。方法选取2023年7月—2024年6月西安交通大学口腔医院收治的96例口腔扁平苔藓患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组给予曲安奈德口腔软膏，每次挤出1 cm药膏，均匀轻涂于口腔病损表面，3次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲地蓝消炎口服液，10 mL/次，3次/d。两组患者持续治疗28 d。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、病损面积和血清炎症指标。结果治疗组患者的总有效率为95.83%，对照组患者的总有效率为82.61%，组间比较差异显著（P口腔软膏可提高口腔扁平苔藓的疗效，降低病损面积和疼痛程度，减轻炎症程度。

关键词：蒲地蓝消炎口服液曲安奈德口腔软膏口腔扁平苔藓疼痛程度病损面积白细胞介素-12 T-细胞表达分泌因子白细胞介素-17

人口老龄化背景下智慧医疗助老服务体系现状及策略研究

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中国医院 2024年第5期28卷 81-83页

作者：邵倩王磊魏敏梁慧邹慕蓉于翠婷南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所江苏省南京市210008

智慧医疗发展迅猛,“互联网+医疗”逐渐成为医疗体系发展的主要业态。关注老年群体在信息化时代下就医的触点、痛点与难点,构建适应于老年人就医服务体系,并通过实践来验证成效,全面提升老年人在智慧化高速发展下的就医体验,提升就医意... 详细信息

智慧医疗发展迅猛,“互联网+医疗”逐渐成为医疗体系发展的主要业态。关注老年群体在信息化时代下就医的触点、痛点与难点,构建适应于老年人就医服务体系,并通过实践来验证成效,全面提升老年人在智慧化高速发展下的就医体验,提升就医意愿。运用服务设计理念制定针对老年人就医的服务流程,弱化因智能化设备及信息化流程繁复在就医中造成的阻碍,创新多种助老的特色服务模式,提供多元化、多模式、更精准的医疗服务,加强老年人医疗保障,优化就医环境,为老年人提供便利的医疗服务体系是提升就医体验举措中的必然选择。在给老年人提供优质医疗保障的同时,带来深层次人文关怀,对于社会和谐稳定发展具有深远的意义。

关键词：人口老龄化智慧医疗助老服务体系

关节盘前移位对颞下颌关节骨性结构关系影响的三维影像学测量研究

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中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 157-164页

作者：刘旭李晨曦龚忠诚马优祎塞比努尔·吐尔孙新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科、新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 兰州大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科兰州730013

目的本研究通过三维重建图像测量分析3种不同关节盘状态下,颞下颌关节(TMJ)相关骨性结构的改变情况,为临床诊断提供指导。方法对2018年3月至2021年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节专病门诊同时行MRI与锥形束CT检查的52例... 详细信息

目的本研究通过三维重建图像测量分析3种不同关节盘状态下,颞下颌关节(TMJ)相关骨性结构的改变情况,为临床诊断提供指导。方法对2018年3月至2021年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节专病门诊同时行MRI与锥形束CT检查的52例患者,其中女性46例,男性6例,年龄(27.8±8.3)岁。根据MRI检查结果将纳入研究对象分为关节盘位置正常(NADP)组、可复性关节盘前移位(ADDWR)组及不可复性关节盘前移位(ADDWoR)组,每组各28侧TMJ。对各组锥形束CT资料进行三维重建,根据重建模型分别记录髁突体积(CV)、髁突表面积(CSA)、关节窝体积(FV)、关节窝表面积(FSA)、髁突在关节窝中体积占比(CV%)、髁突在关节窝中表面积占比(CSA%)、关节腔上间隙(SJS)、关节腔前间隙(AJS)、关节腔后间隙(PJS)以及关节腔内侧间隙(MJS)。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验及受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析各参数的改变情况。结果CV和CSA在关节盘正常至不可复性前移位的病理进展中均发生显著变化(F=10.79,P<0.001;F=10.95,P<0.001)。NADP组和ADDWR组的CV、CSA和SJS[分别为(1834.90±667.67)和(1747.34±369.42)mm^(3),(859.27±216.01)和(838.23±118.82)mm^(2),(2.22±0.88)和(1.94±0.64)mm]均显著大于ADDWoR组[分别为(1256.29±418.27)mm^(3)、(669.14±150.26)mm^(2)、(1.45±0.57)mm](t=4.31,P<0.001;t=3.66,P<0.001;t=4.27,P<0.001;t=3.80,P<0.001;t=4.11,P<0.001;t=2.63,P=0.010)。NADP组MJS[(5.03±1.41)mm]显著高于ADDWR组[(3.86±1.32)mm](t=3.00,P=0.004),ADDWR组MJS显著高于ADDWoR组[(4.91±1.65)mm](t=2.63,P=0.009)。ROC曲线分析显示,CV、CSA、SJS对鉴别NADP与ADDWoR的曲线下面积(AUC)值分别为0.77、0.76、0.76,CV、CSA、SJS对鉴别ADDWR与ADDWoR效果的AUC值分别为0.80、0.80、0.72。MJS对鉴别NADP和ADDWR、ADDWR和ADDWoR的AUC值分别为0.73和0.69。结论颞下颌关节盘移位患者的髁突在三维层面上改变明显,CV、CSA、SJS和MJS的变化与不同的关节盘状态显著相关,可作为评价颞下颌关节盘移位准确度较高的测量指标。

关键词：颞下颌关节颞下颌关节紊乱病关节盘移位三维重建技术诊断性试验

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近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用

中国组织工程研究 2024年第3期28卷 486-492页

作者：徐静吕慧欣鲍鑫张逸王一涵周延民吉林大学口腔医院种植科吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室吉林省长春市130021 吉林大学口腔医院修复科吉林省长春市130021

背景:近红外光响应水凝胶具有高度时空精准性、远程可调性及安全无创性等多种优异特性,为组织工程的发展提供了新的探索方向。目的:总结近年来近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用进展。方法:利用计算机检索中国知网及PubMed数据库... 详细信息

背景:近红外光响应水凝胶具有高度时空精准性、远程可调性及安全无创性等多种优异特性,为组织工程的发展提供了新的探索方向。目的:总结近年来近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用进展。方法:利用计算机检索中国知网及PubMed数据库相关文献,中文检索词为“近红外光响应水凝胶、组织工程、骨缺损、骨修复、骨再生、伤口愈合、伤口敷料、血管生成”,英文检索词为“near infrared responsive hydrogels,tissue engineering,bone defect,bone repair,bone regeneration,wound healing,wound dressing,angiogenesis”,检索时限为2006年5月至2022年10月,部分经典文献延长检索时间限制,分析所得文献的摘要及内容,通过纳入和排除标准得到相关文献,最终纳入97篇符合标准的文献进行综述。结果与结论:(1)近红外光响应材料通过控制感染减轻炎症、促进血管生成、促进成骨细胞分化和新骨形成等过程参与组织修复。(2)近红外光响应材料可以通过构建具有光热效应的热敏水凝胶或者利用光化学反应制备近红外光响应水凝胶。(3)近红外光响应水凝胶作为伤口敷料在软组织愈合再生过程中,通过聚合物单体的聚合作用实现快速止血及组织黏附等作用,利用光热纳米材料局部光热效应促进抗菌抗炎、促进血管形成和上皮再生等功能。(4)近红外光响应水凝胶在骨重建修复过程中,通过促进间充质干细胞成骨分化、刺激热休克蛋白的表达、增加血管新生等发挥促进修复作用。(5)目前近红外光响应水凝胶与多种治疗策略的组合已呈现出显著协同治疗功能,也被逐步开发应用于其他组织重建和疾病治疗场景。

关键词：近红外光水凝胶组织工程再生医学骨再生骨修复伤口敷料光热效应