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茶黄素调节PI3K/Akt/mTOR信号通路对A549细胞增殖凋亡及自噬的影响

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河北医学 2024年第9期30卷 1473-1478页

作者：段兴隆张华陕西省汉中市人民医院呼吸内科陕西汉中723000

目的:探讨茶黄素调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对A549细胞增殖、凋亡及自噬的影响。方法:测定0、2.5、5、10、20、40、80、160μmoL/L茶黄素干预A549细胞后增殖率,筛选出合适的作用... 详细信息

目的:探讨茶黄素调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对A549细胞增殖、凋亡及自噬的影响。方法:测定0、2.5、5、10、20、40、80、160μmoL/L茶黄素干预A549细胞后增殖率,筛选出合适的作用浓度。将A549细胞分为control组、低-茶黄素组(20μmoL/L茶黄素)、中-茶黄素组(40μmoL/L茶黄素)、高-茶黄素组(80μmoL/L茶黄素)、高-茶黄素+740Y-P组(80μmoL/L茶黄素+30μmoL/L的PI3K/Akt/mTOR信号通路激活剂740Y-P)。CCK-8法、平板集落形成实验测定A549细胞增殖;流式细胞术、MDC法分别测定A549细胞凋亡及自噬空泡生成;Western blot测定A549细胞PI3K/Akt/mTOR信号通路蛋白及自噬蛋白表达。结果:与0μmoL/L茶黄素对比,2.5、5、10、20、40、80、160μmoL/L的茶黄素均可抑制A549细胞增殖,经计算茶黄素对A549细胞的IC50值为36.72μmoL/L。与control组比较,低-茶黄素组、中-茶黄素组、高-茶黄素组A549细胞增殖率、集落形成率、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR均降低,凋亡率、自噬空泡相对含量、LC3II/LC3I、Beclin-1蛋白表达均升高,且均呈茶黄素剂量依赖性变化(P<0.05)。与高-茶黄素组对比,高-茶黄素+740Y-P组A549细胞增殖率、集落形成率、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR均升高,凋亡率、自噬空泡相对含量、LC3II/LC3I、Beclin-1蛋白表达均降低(P<0.05)。结论:茶黄素可通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路激活,诱导保护性自噬,进而促进肺癌细胞凋亡,抑制其增殖。

关键词：茶黄素磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路自噬肺癌

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经导管动脉栓塞治疗股深动脉假性动脉瘤破裂出血

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中国介入影像与治疗学 2024年第4期21卷 252-254页

作者：权建军卢翔强廷会杜兴国王明汉中市中心医院介入与血管外科陕西汉中723000 汉中市中心医院骨关节外科陕西汉中723000

股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨... 详细信息

股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨折内固定术后并发症,为PFA及其穿支动脉损伤所致[2];股骨近端骨折内固定术后血管损伤发生率为0.49%,其中PFA PSA占67.03%[3],未及时治疗可致出血、感染、骨折愈合延迟、骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成,甚至大出血和休克[4]。

关键词：动脉瘤,假性栓塞治疗性股深动脉

RNA结合蛋白ZFP36在心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用及调控机制

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 219-227页

作者：吕果孙超峰张皓李红军王芳汉中市中心医院心内科陕西汉中723000 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 汉中市疾控中心慢病科陕西汉中723000

目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-A... 详细信息

目的探讨RNA结合锌指蛋白36(ZFP36)在缺氧/复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤和自噬中的作用及分子调控机制。方法H9C2大鼠心肌细胞感染ZFP36过表达慢病毒(OE-ZFP36)或其阴性对照慢病毒(OE-ZFP36 NC)构建稳转细胞株;转染ATG4D过表达质粒(OE-ATG4D)提高ATG4D表达。H/R处理诱导心肌细胞损伤;将H9C2细胞分为对照组、H/R组、OE-ZFP36 NC+H/R组、OE-ZFP36+H/R组、OE-ATG4D NC+H/R组、OE-ATG4D+H/R组、OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组和OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组。各组细胞应用Western blotting检测ATG4D、Beclin1、LC3和ZFP36蛋白表达;实时荧光定量PCR(qPCR)检测ZFP36和ATG4D mRNA表达;CCK-8检测细胞活性;酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;DCFH-DA法检测活性氧(ROS)水平;SOD试剂盒检测SOD水平;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞免疫荧光检测LC3自噬体;双荧光素酶报告基因实验检测ZFP36和ATG4D mRNA的结合。结果与对照组比较,H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平提高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加;ATG4D、Beclin1蛋白表达上调,同时LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著增加;且ZFP36表达上调(P<0.05)。与OE-ZFP36 NC+H/R组比较,OE-ZFP36+H/R组中细胞活性提高,IL-6和TNF-α水平降低,ROS水平下降而SOD水平升高,细胞凋亡减少,且ATG4D、Beclin1蛋白表达下调,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值也显著下调(P<0.05)。与感染OE-ZFP36 NC慢病毒比较,感染OE-ZFP36慢病毒降低ATG4D 3′-UTR报告基因的荧光素酶活性,降低ATG4D mRNA稳定性,下调H/R诱导的ATG4D mRNA表达(P<0.05)。与OE-ATG4D NC+H/R组相比,OE-ATG4D+H/R组中的ATG4D mRNA和蛋白表达显著上调,且细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。与OE-ZFP36+OE-ATG4D NC+H/R组比较,OE-ZFP36+OE-ATG4D+H/R组中细胞活性降低,IL-6和TNF-α水平增高,ROS水平升高而SOD水平降低,细胞凋亡增加(P<0.05)。结论ZFP36在H/R诱导的心肌细胞损伤中表达上调,过表达ZFP36抑制了H/R诱导的心肌细胞损伤,并通过调控ATG4D抑制自噬,进而抵抗心肌细胞H/R损伤,证明ZFP36是抵抗心肌缺血再灌注损伤的重要调控分子。

关键词：心肌缺血再灌注损伤(MI/RI) 锌指蛋白36(ZFP36) 自噬转录后调控自噬相关蛋白4D(ATG4D)

微生物检验在尿路感染中的临床诊断价值与防治作用

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临床医学研究与实践 2024年第25期9卷 118-121页

作者：梁婷李万鹏汉中市人民医院陕西汉中723000

目的探讨微生物检验在尿路感染中的临床诊断价值与防治作用。方法抽取我院2019年1月至2022年12月400例尿路感染患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各200例。采集两组中段尿液标本,开展检验工作,其中对照组采用常... 详细信息

目的探讨微生物检验在尿路感染中的临床诊断价值与防治作用。方法抽取我院2019年1月至2022年12月400例尿路感染患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各200例。采集两组中段尿液标本,开展检验工作,其中对照组采用常规检验技术,观察组采用微生物检验技术,并分别结合检验结果取抗生素制剂予以治疗。比较两组的诊断准确率、临床治疗效果、感染程度;分析患者病原菌种类及药敏试验结果。结果观察组对尿路感染的诊断准确率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的中度、重度感染占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。尿路感染患者在开展微生物检验后显示,占比最高为大肠埃希菌,为62.00%;奇异变形杆菌次之,为18.00%;普通变形杆菌14.00%;阴沟肠杆菌6.00%。药敏试验结果显示,亚胺培南敏感率为100.00%,阿米卡星为96.00%,哌拉西林/他唑巴坦为86.00%,头孢唑啉为64.00%,诺氟沙星为66.00%。结论微生物检验技术可提高尿路感染患者的诊断准确率,增强防治作用,结合微生物检验及药敏试验结果制定治疗方案,可为规避感染事件奠定坚实基础。

关键词：尿路感染微生物检验诊断准确度

基于护理程序的整体护理结合转变体位干预对重症肺炎患儿排痰情况及舒适度的影响

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临床医学研究与实践 2024年第9期9卷 141-144页

作者：黄雯胡颖马杰汉中市人民医院陕西汉中723000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探讨基于护理程序的整体护理结合转变体位干预对重症肺炎患儿排痰情况及舒适度的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的100例重症肺炎患儿为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观... 详细信息

目的探讨基于护理程序的整体护理结合转变体位干预对重症肺炎患儿排痰情况及舒适度的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的100例重症肺炎患儿为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于护理程序的整体护理结合转变体位干预。比较两组的干预效果。结果观察组的排痰总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理维度、生理维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于护理程序的整体护理结合转变体位干预能改善重症肺炎患儿的排痰情况,提高其舒适度,促进血气指标恢复,提高患儿家属的护理满意度,值得推广。

关键词：基于护理程序的整体护理转变体位干预重症肺炎排痰舒适度

循证实践营养措施结合改良式袋鼠式护理对支气管肺发育不良早产儿喂养情况及病情控制的影响

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临床医学研究与实践 2024年第13期9卷 134-137页

作者：蒲庆黄雯马杰汉中市人民医院陕西汉中723000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探讨循证实践营养措施结合改良式袋鼠式护理在支气管肺发育不良(BPD)早产儿中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的80例BPD早产儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组施以常规护理,观察组施以循证实... 详细信息

目的探讨循证实践营养措施结合改良式袋鼠式护理在支气管肺发育不良(BPD)早产儿中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的80例BPD早产儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组施以常规护理,观察组施以循证实践营养措施结合改良式袋鼠式护理。比较两组的干预效果。结果观察组的开始经口喂养时间、全经口喂养时间及全胃肠营养时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的无创通气时间与总氧疗时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的吸气峰压(PIP)、吸氧浓度(FiO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))均低于对照组(P<0.05)。结论循证实践营养措施结合改良式袋鼠式护理能提高BPD早产儿的喂养效果,缩短无创通气时间与总氧疗时间,改善呼吸功能,值得推广。

关键词：循证实践营养措施改良式袋鼠式护理支气管肺发育不良早产儿

ICL植入术治疗儿童高度近视及弱视安全性的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第9期42卷 866-870页

作者：杜雪瑜(综述) 严宏张坚(审校) 西安市人民医院(西安市第四医院)、陕西省眼科医院、西北大学附属人民医院西安710004 陕西省人民医院眼科西安710068

有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术为儿童高度近视、屈光参差及弱视治疗提供了新方法,尤其适用于不接受配戴框架眼镜及角膜接触镜、不适合行角膜屈光手术儿童的屈光矫正。该手术可提高儿童未矫正视力,增加对比敏感度,促进心理健康... 详细信息

有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术为儿童高度近视、屈光参差及弱视治疗提供了新方法,尤其适用于不接受配戴框架眼镜及角膜接触镜、不适合行角膜屈光手术儿童的屈光矫正。该手术可提高儿童未矫正视力,增加对比敏感度,促进心理健康并提高生活质量。植入ICL后对弱视的治疗效果持续显著,且术后屈光状态高度稳定,其稳定性优于全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术及准分子激光上皮下角膜磨镶术。ICL的规格和屈光度的选择对手术的成功至关重要,术前需对拱高进行精准预测并综合考虑儿童眼发育,以预估屈光度数。围手术期的麻醉、切口方式、用药类型、剂量及持续时间与成人不同。儿童常见的术后并发症包括瞳孔阻滞、眼压升高、角膜内皮细胞丢失、伤口渗漏及ICL创伤性脱位。ICL植入术为儿童屈光发育敏感期的阶段性治疗,待双眼屈光发育稳定后可通过其他方式矫正屈光不正。本文就ICL植入术治疗儿童高度近视及弱视的优势、ICL选择、术后并发症及尚存问题进行综述,以期为临床应用提供参考。

关键词：儿童人工晶状体有晶状体眼后房型人工晶状体有效性并发症

家庭跟进式护理结合全人照护管理模式对肺炎患儿治疗依从性及心理状态的影响

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 134-137页

作者：赵芳郑玮马杰汉中市人民医院陕西汉中723000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探究家庭跟进式护理结合全人照护管理模式对肺炎患儿治疗依从性及心理状态的影响。方法选择2019年9月至2021年12月收治的148例肺炎患儿为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各74例。对照组接受全人照护管理模式,观察组... 详细信息

目的探究家庭跟进式护理结合全人照护管理模式对肺炎患儿治疗依从性及心理状态的影响。方法选择2019年9月至2021年12月收治的148例肺炎患儿为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各74例。对照组接受全人照护管理模式,观察组在对照组护理方案基础上加施家庭跟进式护理。比较两组的护理效果。结果观察组的治疗总依从率高于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分低于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、分钟通气量(MV)高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05)。结论家庭跟进式护理结合全人照护管理模式能改善肺炎患儿的心理状态,提高治疗依从性,促进呼吸功能恢复。

关键词：家庭跟进式护理全人照护管理模式小儿肺炎治疗依从性心理状态

基于环境改良的功能干预结合童趣化诱导对支气管哮喘患儿治疗配合度及疾病控制的影响

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 154-157页

作者：黄雯蒲庆马杰汉中市人民医院陕西汉中723000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探讨基于环境改良的功能干预结合童趣化诱导对支气管哮喘患儿治疗配合度及疾病控制的影响。方法选取2019年12月至2021年12月收治的120例支气管哮喘患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护... 详细信息

目的探讨基于环境改良的功能干预结合童趣化诱导对支气管哮喘患儿治疗配合度及疾病控制的影响。方法选取2019年12月至2021年12月收治的120例支气管哮喘患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于环境改良的功能干预结合童趣化诱导。比较两组的干预效果。结果观察组的治疗配合度优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的疾病控制总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的儿童哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于环境改良的功能干预结合童趣化诱导有助于提高支气管哮喘患儿的配合度及疾病控制效果,改善肺功能,提高生活质量,值得推广。

关键词：基于环境改良的功能干预童趣化诱导支气管哮喘配合度疾病控制