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脓毒症患者外周血HMGB1、LncRNA Peg13的表达及相关性

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武汉大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 663-669页

作者：马梦洁王丹于丽侠沈佳聪朱钰文李明晖浙江省绍兴市人民医院/浙江大学绍兴医院感染性疾病科浙江绍兴312000

目的:探讨脓毒症患者外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及长链非编码RNA(LncRNA) Peg13的表达及其临床价值。方法:选取2021年6月至2022年12月浙江省绍兴市人民医院收治的脓毒症患者44例,另纳入同期健康体检患者(非脓毒症)36例作为对照组... 详细信息

目的:探讨脓毒症患者外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及长链非编码RNA(LncRNA) Peg13的表达及其临床价值。方法:选取2021年6月至2022年12月浙江省绍兴市人民医院收治的脓毒症患者44例,另纳入同期健康体检患者(非脓毒症)36例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血中HMGB1的含量,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测外周血LncRNA Peg13相对表达量,采用Spearman及Pearson相关性检验评价外周血HMGB1、LncRNA Peg13以及炎症因子对脓毒症的诊断价值,并分析LncRNA Peg13的表达与HMGB1及炎症指标(WBC、CRP、PCT、ESR)和细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ)的相关性。同时将脓毒症组分别按照是否发生多器官功能障碍及是否发生休克进行危险分层,分析外周血HMGB1、LncRNA Peg13与疾病严重程度的相关性。结果:脓毒症组外周血HMGB1含量(pg/mL)高于非脓毒症组(2 965.18±1 389.71 vs 27.64±8.56,P<0.001);且LncRNA Peg13在脓毒症组中的相对表达量高于非脓毒症组(20.80±8.07 vs 0.00±0.00,P<0.001)。外周血HMGB1用于脓毒症诊断的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.909(95%CI:0.824~0.962,P<0.000 1),90.91%,100%;外周血LncRNA Peg13用于脓毒症诊断的AUC、灵敏度、特异度分别为0.989(95%CI:0.934~1.000,P<0.000 1),97.93%,100%。脓毒症组患者外周血HMGB1水平与外周血LncRNA Peg13相对表达量呈一定负相关(r=-0.521,P<0.001),与外周血CRP水平及ESR水平呈正相关(r=0.516,r=0.310,P<0.001);与外周血WBC、PCT、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平无明显相关性。脓毒症组患者外周血LncRNA Peg13相对表达量与外周血CRP水平及ESR水平呈负相关(r=-0.375,r=-0.315,P<0.05);与外周血WBC、PCT、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平无明显相关性。脓毒症组中MODS组外周血HMGB1含量(pg/mL)高于非MODS组(3748.90±637.72vs2249.84±1082.71,P<0.001),而LncRNA Peg13相对表达量MODS组低于非MODS组(18.95±5.96 vs 25.64±8.27,P=0.004);脓毒症组中休克组与非休克组之间外周血HMGB1含量与LncRNA Peg13相对表达量无明显差异。结论:脓毒症患者中HMGB1含量及LncRNA Peg13表达水平显著上调,两者含量呈负相关。且HMGB1水平对疾病的严重程度有一定的预测价值。

关键词：脓毒症长链非编码RNA HMGB1 炎症因子

蚌埠市6~15岁儿童急性呼吸道感染病原谱检测分析

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淮海医药 2024年第5期42卷 445-449页

作者：付广林许静茹董娟钱青文梁寅生吴珊珊安徽省蚌埠市疾病预防控制中心微生物检验科 233080 安徽省蚌埠市第一人民医院公共卫生科 233000

目的:分析蚌埠市6~15岁儿童急性呼吸道感染病原谱特征,为制定有效防控措施提供依据。方法:2022年1—8月,采集蚌埠市流感监测哨点医院流感样病例咽拭子标本1 625份,其中6~15岁儿童标本233份,每月抽取10例左右6~15岁儿童病例标本,共抽取8... 详细信息

目的:分析蚌埠市6~15岁儿童急性呼吸道感染病原谱特征,为制定有效防控措施提供依据。方法:2022年1—8月,采集蚌埠市流感监测哨点医院流感样病例咽拭子标本1 625份,其中6~15岁儿童标本233份,每月抽取10例左右6~15岁儿童病例标本,共抽取80例。使用荧光定量PCR法进行流感病毒和新冠病毒核酸检测,应用FilmArray多重巢式PCR检测技术检测22种病原体。分析流感、新冠病毒实时荧光定量PCR检测结果,以及蚌埠市6~15岁儿童急性呼吸道感染病原体种类、不同月份急性呼吸道感染病原体构成、不同年龄段及性别急性呼吸道感染病原体检出情况、病原体检出特征。结果:1 625份送检标本,新冠检测全部阴性;流感检出阳性242例(14.89%),其中甲型季节性H3亚型阳性133例(8.18%),B型Victoria系阳性109例(6.71%)。233份6~15岁儿童标本,流感检出阳性23例(9.87%),其中甲型季节性H3亚型阳性4例(1.72%),B型Victoria系阳性19例(8.15%)。6~15岁儿童与全部人群的流感及亚型检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。80份呼吸道咽拭子标本中检出病原体28份(35.00%);检出7种病原体共32株,其中人鼻病毒/肠道病毒(37.50%)、B型流感病毒(34.38%)占比较高。2022年1—2月是B型流感流行高峰,其他病原体检测阳性率不同月份间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段、性别急性呼吸道感染病原体检出阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。28例检测阳性病例标本中,单一感染25例(89.29%),双重感染2例(7.14%),三重感染1例(3.57%),单一感染占比最高(P市6~15岁儿童主要的急性呼吸道感染病原体,除流感病毒外,人鼻病毒等其他病原体不同时期检测阳性率比较,差异均无统计学意义。

关键词：呼吸道感染 FilmArray多重巢式PCR 病原体人鼻病毒/肠道病毒流感病毒

血清FKN、vasohibin-1及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病肺急性加重期患者中的动态变化及诊断价值分析

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临床和实验医学杂志 2024年第14期23卷 1501-1505页

作者：常静李春榆冯博琳西安交通大学第一附属医院榆林医院呼吸与危重症医学科陕西榆林719000

目的探讨血清不规则趋化因子(FKN)、血管生成抑制蛋白(vasohibin-1)及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病肺急性加重期(AECOPD)患者中的动态变化及其诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的106... 详细信息

目的探讨血清不规则趋化因子(FKN)、血管生成抑制蛋白(vasohibin-1)及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病肺急性加重期(AECOPD)患者中的动态变化及其诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的106例AECOPD患者为观察组,另选取同期来体检的100名健康志愿者为对照组。比较观察组与对照组患者血清FKN、vasohibin-1、D-二聚体表达水平,并分析观察组患者入院第1天、第3~5天、第7~9天血清FKN、vasohibin-1、D-二聚体表达水平。采取慢性阻塞性肺疾病评定量表(CAT)对患者预后进行评价,取患者中位分值,将CAT评分≥23.43分的患者设为预后不良组(n=21),将<23.43分的患者设为预后良好组(n=85)。建立Logistics回归模型分析影响AECOPD预后不良的因素。建立受试者操作特征(ROC)曲线确定血清FKN、vasohibin-1、D-二聚体对AECOPD的诊断价值。结果观察组FKN、vasohibin-1、D-二聚体表达水平分别为(13.57±3.67)μg/L、(641.53±87.47)ng/L、(2.14±0.32)mg/L,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院第7~9天的FKN、vasohibin-1、D-二聚体表达水平分别为(9.78±1.57)μg/L、(416.79±57.33)ng/L、(0.95±0.14)mg/L,均明显低于入院第3~5天与入院第1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组的年龄、FKN、vasohibin-1、D-二聚体水平与预后不良组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归模型分析显示,FKN、vasohibin-1、D-二聚体是AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FKN、vasohibin-1、D-二聚体、3者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.618、0.674、0.520、0.818。FKN、vasohibin-1、D-二聚体3者联合对AECOPD的诊断敏感度、特异度高于3者单一诊断。结论血清FKN、vasohibin-1及D-二聚体参与AECOPD患者的病情变化过程,可监测这3个指标的动态变化来评估患者病情演变和预后情况,且3者联合检测可以提高对AECOPD患者的判断准确度。

关键词：不规则趋化因子血管生成抑制蛋白 D-二聚体慢性阻塞性肺疾病急性加重期

重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者脑内神经递质及神经与认知功能的影响

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武汉大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 84-89页

作者：涂鄂文王照宁敏石晴林虎方芳湖南省脑科医院神经内科湖南长沙410007

目的:探讨急性脑梗死后脑内神经递质的变化特点及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对神经递质、神经功能和认知功能的影响。方法:选择2017年1月至2019年1月收治的200例急性脑梗死伴认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组及rTMS组各100例... 详细信息

目的:探讨急性脑梗死后脑内神经递质的变化特点及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对神经递质、神经功能和认知功能的影响。方法:选择2017年1月至2019年1月收治的200例急性脑梗死伴认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组及rTMS组各100例,对照组采用抗血小板、调脂等常规治疗,rTMS组在常规治疗的基础上加用rTMS治疗,分别于入院时及发病后第3、14、28天采用NIHSS评分评估神经功能缺损情况,采用脑涨落图检测谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和乙酰胆碱(Ach)6种神经递质功率;入院时及发病后第14、28天采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态检查表(MMSE)评估认知功能。结果:急性脑梗死后脑内神经递质失衡,具体特点表现为发病后前3 d,6种神经递质功率呈上升趋势,第3天达到峰值,此后至第14、28天呈持续回落趋势;第14天,rTMS组Glu、DA、5-HT、NE功率和NIHSS评分均低于对照组,GABA功率和MMSE评分高于对照组;第28天,Glu、DA、5-HT、NE、Ach功率和NIHSS评分均低于对照组,GABA功率、MoCA评分和MMSE评分均高于对照组。结论:急性脑梗死后脑内神经递质失衡,rTMS治疗可有效改善神经递质失衡情况,减轻神经功能损伤和改善认知功能。

关键词：急性脑梗死重复经颅磁刺激神经递质认知功能

流行性感冒病毒感染的实验室诊断技术应用进展

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浙江医学 2024年第3期46卷 240-245页

作者：成军王宁宁刘梦如戴玉柱中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院检验科杭州310013

随着医学检验技术的不断发展,流行性感冒病毒(简称流感病毒)感染的实验室诊断技术也在不断地创新和优化。对于流感病毒的感染与防控,应做到快速而准确的诊断,尽早确定病原体,及时隔离传染源和切断传播途径。目前流感病毒的实验室检测主... 详细信息

随着医学检验技术的不断发展,流行性感冒病毒(简称流感病毒)感染的实验室诊断技术也在不断地创新和优化。对于流感病毒的感染与防控,应做到快速而准确的诊断,尽早确定病原体,及时隔离传染源和切断传播途径。目前流感病毒的实验室检测主要包括病毒培养、免疫学检测、分子生物学检测和生物传感器检测等。各检测方法的应用场景不尽相同,因此本文主要对流感病毒感染实验室诊断技术应用进展作一述评,并比较各方法的优缺点,为临床诊断提供参考。

关键词：流行性感冒实验室检测分子生物学免疫生物传感器

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孕妇糖脂代谢指标与妊娠期糖尿病的相关性

实用检验医师杂志 2024年第3期16卷 250-253页

作者：林联韵梅苏珍丁锦根福建中医药大学附属第五临床医院三明市第二医院检验科福建三明366000

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇糖脂代谢指标的相关性。方法选择2020年10月—2023年10月三明市第二医院收治的159例GDM孕妇纳入GDM组,另外选择同期于该院进行产前检查的159例健康孕妇作为对照组。使用全自动血液分析仪,采用流式细胞... 详细信息

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇糖脂代谢指标的相关性。方法选择2020年10月—2023年10月三明市第二医院收治的159例GDM孕妇纳入GDM组,另外选择同期于该院进行产前检查的159例健康孕妇作为对照组。使用全自动血液分析仪,采用流式细胞术检测血红蛋白(Hb);使用全自动生化分析仪检测血脂指标,采用直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用氧化酶法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);使用全自动糖化血红蛋白(HbA1c)测定仪,采用高效液相色谱法检测HbA1c水平。比较两组上述指标水平差异;应用Spearman相关性分析方法考察各指标与GDM的相关性。结果GDM组Hb和HDL-C水平均显著低于对照组,TC、TG、LDL-C、HbA1C水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义〔Hb(g/L):60.00±8.62比142.02±8.50;HDL-C(mmol/L):1.66±0.03比1.80±0.05;TC(mmol/L):6.27±0.21比3.95±0.10;TG(mmol/L):3.06±0.10比2.20±0.05;LDL-C(mmol/L):2.87±0.05比2.25±0.02;HbA1c:0.062±0.006比0.053±0.005;均P<0.05〕。TC、TG、LDL-C与GDM均呈中度正相关(r值分别为0.397、0.290、0.509,P值分别为0.001、0.014、<0.001)。HDL-C、Hb与GDM均呈中度负相关(r值分别为-0.394、-0.294,P值分别为0.001、0.013)。结论HbA1c、TC、LDL-C水平升高以及HDL-C和Hb水平降低均为GDM的促成因素。怀孕期间监测和管理Hb、血脂指标和HbA1c水平对预防和管理GDM具有重要意义,需要进一步研究GDM的潜在机制和干预措施。

关键词：血红蛋白血脂糖化血红蛋白妊娠期糖尿病相关性

腰椎椎管狭窄症合并椎管内痛风石沉积的诊断及治疗

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第1期34卷 98-101页

作者：高明殷子婧张超云南省第一人民医院骨科昆明市650032 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明市650032

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者... 详细信息

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者出现间歇性跛行、腰痛、下肢麻木疼痛等症状[1~3]。高尿酸血症如果没有经过良好控制,可以导致痛风及局部尿酸盐结晶沉积。

关键词：间歇性跛行下肢麻木神经根管黄韧带肥厚腰椎小关节痛风石硬膜囊椎间盘突出

电针预处理对大鼠脑缺血再灌注后小胶质细胞极化的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 207-211页

作者：张香香陶倩云刘浩飞袁阳王明山张高峰青岛市市立医院麻醉科 266011

目的探讨电针预处理对大鼠脑缺血再灌注(IR)后小胶质细胞极化的影响以及与酪氨酸激酶2(JAK2)/信号传导及转录活化因子3(STAT3)通路的关系。方法选择健康清洁级雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、IR组和电针组,每组15只。IR组采用线栓法... 详细信息

目的探讨电针预处理对大鼠脑缺血再灌注(IR)后小胶质细胞极化的影响以及与酪氨酸激酶2(JAK2)/信号传导及转录活化因子3(STAT3)通路的关系。方法选择健康清洁级雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、IR组和电针组,每组15只。IR组采用线栓法建立大鼠IR损伤模型,电针组造模前连续5 d行电针刺激百会穴,假手术组仅暴露颈部血管。再灌注后24 h,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)观察各组大鼠神经功能损伤程度,氯化三苯四氮唑染色观察脑梗死体积,Western blot检测经典激活型(M1)标志物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和替代激活型(M2)标志物精氨酸酶1(Arg-1)、磷酸化JAK2、JAK2、磷酸化STAT3及STAT3蛋白表达,定量聚合酶链反应检测M1标志物iNOS mRNA和M2标志物Arg-1 mRNA表达,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)表达。结果与假手术组比较,IR组和电针组mNSS、脑梗死体积、磷酸化JAK2/JAK2、磷酸化STAT3/STAT3、iNOS蛋白、iNOS mRNA、Arg-1蛋白、Arg-1 mRNA、TNF-α和IL-10表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与IR组比较,电针组mNSS、脑梗死体积、磷酸化JAK2/JAK2、磷酸化STAT3/STAT3、iNOS蛋白、iNOS mRNA、TNF-α表达明显降低(P<0.01),Arg-1蛋白、Arg-1 mRNA、IL-10表达明显升高[2.0±0.2 vs 1.5±0.1,4.2±0.8 vs 3.1±0.3,(49.1±7.1)pg/mg vs(27.9±5.9)pg/mg,P<0.01]。结论电针预处理可促进脑IR后小胶质细胞向M2极化,抑制向M1极化,其机制可能与抑制JAK2/STAT3通路有关。

关键词：再灌注损伤电针小神经胶质细胞穴,百会酪氨酸激酶2/信号传导及转录活化因子3通路

基于壳聚糖双胍盐的复合薄膜制备及其性能分析

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浙江理工大学学报(自然科学版) 2024年

作者：何智敏时均浩杨雅静杨晗宇栾亮张权浙江理工大学材料科学与工程学院北部战区总医院检验科

为了阻止食品微生物污染和延长食品保质期,以壳聚糖双胍盐(Chitosan biguanidine hydrochloride,CSG)为主体原料,将其与普鲁兰多糖(Pullulan,PLL)和聚乙烯醇(Polyvinyl alcohol,PVA)混合后经溶液浇注法制备复合薄膜。分析制备所得复合... 详细信息

为了阻止食品微生物污染和延长食品保质期,以壳聚糖双胍盐(Chitosan biguanidine hydrochloride,CSG)为主体原料,将其与普鲁兰多糖(Pullulan,PLL)和聚乙烯醇(Polyvinyl alcohol,PVA)混合后经溶液浇注法制备复合薄膜。分析制备所得复合薄膜的形貌和结构,探究复合薄膜的水汽屏障性、水稳定性、力学性能、热稳定性、抗菌性能以及生物相容性等性能。结果表明:通过氢键相互作用形成的复合薄膜内部结构均匀且紧密;PLL和PVA的引入不仅增强了复合薄膜的透光率和力学性能,还能提高其水蒸气阻隔性和热稳定性;复合薄膜表现出显著的抗菌效果和良好的生物相容性,对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌率可达99.90%。该复合薄膜在阻止微生物污染和延长食品保质期的包装薄膜制备中具有良好的应用前景。

关键词：壳聚糖双胍盐普鲁兰多糖聚乙烯醇包装薄膜抗菌