检索结果-南通市图书馆

股骨颈动力交叉钉系统与空心螺钉固定治疗65~75岁年龄段患者股骨颈骨折的效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第3期26卷 228-233页

作者：张成栋王开李绪文王天瑞刘国明杜现法叶发刚扈延龄青岛大学附属医院创伤外科青岛266000

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心螺钉(CCS)固定治疗65~75岁年龄段患者股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2022年9月期间青岛大学附属医院创伤外科收治的39例65~75岁年龄段股骨颈骨折患者资料。按内固定方式不同... 详细信息

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心螺钉(CCS)固定治疗65~75岁年龄段患者股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2022年9月期间青岛大学附属医院创伤外科收治的39例65~75岁年龄段股骨颈骨折患者资料。按内固定方式不同分为两组:FNS组18例,男8例,女10例;年龄(71.1±2.8)岁;采用FNS固定治疗。CCS组21例,男7例,女14例;年龄(70.1±2.9)岁;采用CCS固定治疗。比较两组患者的术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院费用、骨折愈合时间、内固定失败情况,以及术后1年髋关节Harris评分、颈干角变化、股骨颈短缩程度。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的术中透视次数[(15.1±2.3)次]显著少于CCS组患者[(19.5±3.5)次]、手术时间[(49.2±5.2) min]显著短于CCS组患者[(62.4±11.2)min],术中出血量[(74.2±15.6) mL]、住院费用[(39 928.7±1 438.3)元]显著多于CCS组患者[(53.1±17.3)mL、(23 527.9±2 126.3)元],差异均有统计学意义(P0.05)。FNS组患者术后1年颈干角减小角度(2.65°±1.66°)、股骨颈短缩程度[(3.9±1.3)mm]均显著小于CCS组患者[4.18°±2.13°、(6.3±2.5)mm],髋关节Harris评分[(82.2±7.2)分]显著高于CCS组患者[(76.4±5.9)分],差异均有统计学意义(P0.05)。结论与CCS比较,FNS固定治疗65~75岁年龄段患者股骨颈骨折的疗效更好,但也要考虑内固定失败的发生风险。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内骨钉股骨颈动力交叉钉系统老年人

经皮椎体后凸成形术联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医药研究 2024年第19期3卷 90-92页

作者：胡进斌旬阳市中医院陕西旬阳725700

目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选取2021年3月—2023年3月旬阳市中医院收治的OVCF患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组使用PKP治疗,观察组... 详细信息

目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)联合补肾活血方治疗骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选取2021年3月—2023年3月旬阳市中医院收治的OVCF患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组使用PKP治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血方治疗。比较两组T值、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗总有效率及术后不良事件发生率。结果:治疗前,两组T值、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组T值升高,ODI、VAS评分降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.005)。观察组术后不良事件发生率低于对照组(P=0.022)。结论:PKP联合补肾活血方治疗OVCF的效果显著,能提高骨密度,减轻疼痛,降低术后不良事件发生率,改善生活质量。

关键词：骨质疏松椎体压缩骨折补肾活血方经皮椎体后凸成形术骨密度生活质量

反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

蔓荆子黄素通过HIF-1α调控糖代谢抑制非小细胞肺癌细胞的增殖

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年

作者：危靖怡宁辉董佳琪韩乐陈文娟雷光焰陕西中医药大学陕西省肿瘤医院胸部肿瘤外科陕西省肿瘤医院肿瘤内科

研究蔓荆子黄素对非小细胞肺癌细胞H322增殖的影响，并对其分子机制进行探究。首先采用cell counting kit-8（CCK-8）实验、克隆形成和EdU实验检测浓度和作用时间梯度的蔓荆子黄素对H322细胞增殖能力的作用。接着检测蔓荆子黄素作用前后... 详细信息

研究蔓荆子黄素对非小细胞肺癌细胞H322增殖的影响，并对其分子机制进行探究。首先采用cell counting kit-8（CCK-8）实验、克隆形成和EdU实验检测浓度和作用时间梯度的蔓荆子黄素对H322细胞增殖能力的作用。接着检测蔓荆子黄素作用前后H322细胞的葡萄糖摄取、乳酸生成、细胞外pH和细胞耗氧量，分析蔓荆子黄素对非小细胞肺癌细胞H322糖酵解的影响。最后进一步采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和Western blot实验探究蔓荆子黄素作用的糖酵解相关分子。实验表明，蔓荆子黄素抑制非小细胞肺癌细胞H322的增殖，且与药物剂量和作用时间呈正相关，细胞H322给药48、72 h后，其半数抑制浓度(IC50)分别为28.64、19.41 μmol·L-1。同时蔓荆子黄素抑制H322细胞的葡萄糖摄取和乳酸生成，并使细胞外pH和细胞耗氧量增加。进一步探究发现蔓荆子黄素抑制糖酵解相关分子葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）、己糖激酶2（HK2）、醛缩酶A（ALDOA）、丙酮酸激酶M2型（PKM2）以及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达。最后验证了过表达HIF-1α可以逆转蔓荆子黄素对H322细胞增殖和糖酵解的抑制。以上结果提示，蔓荆子黄素可能通过抑制HIF-1α的表达来调控细胞糖酵解，从而抑制非小细胞肺癌H322的增殖。该研究为非小细胞肺癌的治疗发掘了具有潜力的药物，并提供了研究方向。

关键词：蔓荆子黄素非小细胞肺癌 HIF-1α 增殖糖代谢重编程

糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性鸟嘴样骨折的治疗效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第6期37卷 609-615页

作者：李炜峰高彦军王士波阮培灿邱元洲何昌强深圳市罗湖区中医院创伤骨科与足踝外科广东深圳518001

目的 :探讨万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月至2021年10月收治的5例糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折患者,男2例,女3例;年龄4... 详细信息

目的 :探讨万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月至2021年10月收治的5例糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折患者,男2例,女3例;年龄48~60岁;糖尿病病程5~13年;糖尿病足病程18~52 d;按Wagner分级均为Ⅲ级。所有患者根据病情Ⅰ期实施清创术,万古霉素骨水泥植入,负压吸引术;Ⅱ期使用万古霉素硫酸钙加内固定治疗跟骨病理性“鸟嘴样”骨折。记录患者手术切口、骨折愈合时间,观察骨髓炎复发情况,评价术后12个月美国足与踝关节协会踝与后足评分(American Orthopedic Foot Andankle Society,AOFAS)及渗出等并发症情况。结果:5例顺利完成手术,所有患者未出现下肢血管闭塞。5例获得随访,时间16~36个月。骨折内固定术后切口愈合时间16~26 d,所有骨折愈合,愈合时间16~27周。术后12个月AOFAS评分65~91分;其中优2例,良2例,可1例。其中1例术后5个月因烫伤导致足背部皮肤溃疡(非并发症),经治疗后痊愈;2例出现伤口渗漏并发症,经换药后伤口痊愈;所有患者未再发骨髓炎及骨折。结论:万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折在控制感染的同时可促进骨折愈合,可获得较好的临床效果。

关键词：糖尿病足病理性骨折骨髓炎万古霉素骨水泥万古霉素硫酸钙

"反Schatzker Ⅳ型"胫骨平台骨折一例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第9期44卷 626-628页

作者：徐晨阳徐静磊畅宁马献忠徐斌河南省洛阳正骨医院郑州院区骨盆髋臼创伤外科郑州450000 河南省信阳市息县人民医院骨科信阳464300

报告1例罕见的脱位型胫骨平台骨折的病例。患者因车祸致胫骨平台闭合性骨折,其骨折类型不符合任何一种现有的胫骨平台骨折分型。术前影像学检查提示外侧平台骨折伴膝关节内侧脱位和内侧半月板在骨折端嵌顿。推测其损伤机制可能为膝关节... 详细信息

报告1例罕见的脱位型胫骨平台骨折的病例。患者因车祸致胫骨平台闭合性骨折,其骨折类型不符合任何一种现有的胫骨平台骨折分型。术前影像学检查提示外侧平台骨折伴膝关节内侧脱位和内侧半月板在骨折端嵌顿。推测其损伤机制可能为膝关节中立位或过伸位时胫骨相对股骨侧发生外翻和内旋。患者膝关节正位X线片显示骨折线通过外侧平台,膝关节内侧脱位,与经典的屈膝内翻、内旋损伤机制造成的Schatzker Ⅳ型骨折脱位影像互为镜像,因此将其命名为"反Schatzker Ⅳ型"胫骨平台骨折。于伤后第8天给予切开复位内固定术,术后应用膝关节铰链式支具固定。术后6个月骨折愈合,膝关节伸屈活动度125°-5°。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内病例报告

两种不同皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果及对手指功能恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2024年第2期26卷 250-254页

作者：贾武林殷钰涵赵庆国江南大学附属医院创伤外科无锡214000

目的探究指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果以及对手指功能恢复的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月江南大学附属医院收治的94例(94指)皮肤缺损型断指患者的临床资料。根据皮瓣设计方式的不同分为... 详细信息

目的探究指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果以及对手指功能恢复的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月江南大学附属医院收治的94例(94指)皮肤缺损型断指患者的临床资料。根据皮瓣设计方式的不同分为观察组(微型游离静脉皮瓣)48例,对照组(指侧方皮瓣)46例。对比两组修复效果和血液循环情况,手指功能恢复和并发症发生情况。结果术后2个月,观察组的修复总有效率[79.17%(38/48)]与对照组的修复总有效率[76.09%(35/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血流速度、皮肤温度及皮肤红润比例高于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的主观感觉和外观评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对于存在皮肤缺损的断指患者来说,指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣是再植的有效方法,临床上可根据患者实际情况灵活选择合理的皮瓣修复方式。

关键词：外科皮瓣再植术指损伤

对等设计微型甲瓣整形性修复指尖毁损伤的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2024年第1期29卷 43-47页

作者：李秀忠于大志张华刚范筱薛子超劳克诚海军第971医院全军手外科中心青岛266071 青岛市市立医院创伤外科青岛266011

目的探讨对等设计微型甲瓣整形性修复手指尖毁损伤的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年5月—2020年5月海军第971医院及青岛市市立医院收治的应用对等设计微型甲瓣进行整形性修复的手指尖毁损伤患者56例(56指)。56例患者中,男3... 详细信息

目的探讨对等设计微型甲瓣整形性修复手指尖毁损伤的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年5月—2020年5月海军第971医院及青岛市市立医院收治的应用对等设计微型甲瓣进行整形性修复的手指尖毁损伤患者56例(56指)。56例患者中,男36例,女20例,年龄30~50(40.2±5.4)岁;拇指指尖毁损20例,示指指尖毁损17例,中指指尖毁损10例,环指指尖毁损9例;门挤压伤36例、机器挤压伤20例。指尖软组织缺损范围为0.60 cm×1.00 cm~0.80 cm×1.50 cm,甲床缺损0.40 cm×0.70 cm~0.60 cm×0.80 cm。受伤至手术时间为2~7(4.8±1.4)h。对等设计微型甲瓣的大小为0.71 cm×1.22 cm~0.88 cm×1.71 cm。记录手术情况及术后并发症,计算甲瓣成活率。术后定期随访,记录指甲生长时间,观察手指外观及质地;按照Zook甲床修复评定标准评价指甲修复情况,记录Semmes-Weinstein触压觉、两点分辨觉;应用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手术疗效。结果所有患者手术顺利,手术时间2~5(3.5±0.6)h,术中出血量13~27(20.7±4.9)mL;56指移植瓣全部成活,成活率100%。1例患者于术后48 h发生静脉危象,2例患者分别于术后13、17 h发生动脉危象,经手术处理后均成活。所有患者随访20~45(30.8±11.2)个月,指甲生长总时间为6~13(9.7±2.1)个月。末次随访时,56例患者指甲生长正常、指腹螺纹及精细感觉均恢复,指甲无畸形、外形美观逼真,皮瓣外形质地良好,保护性感觉恢复;Zook甲床修复评定标准优38例、良18例,优良率100%;Semmes-Weinstein触压觉0.1~0.2(0.32±0.14)g,两点分辨觉5~9(7.33±1.02)mm;根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优秀46例、良好10例,优良率100%。结论对等设计微型甲瓣整形性修复手指尖毁损伤手术供区损伤小、毁损手指尖外形美观且功能恢复良好,是治疗指尖毁损伤的有效手术方法。

关键词：指损伤 甲瓣游离移植整形创面修复

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨转子间骨折术后医源性外侧壁骨折的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2024年第2期29卷 111-115页

作者：张金星海啸于鸿杜丽萍郑州市骨科医院创伤外科郑州450052 郑州人民医院外科郑州450000

目的探讨股骨转子间骨折患者经股骨近端交锁髓内钉治疗后发生医源性外侧壁骨折的影响因素。方法回顾性队列研究。纳入郑州市骨科医院2020年12月—2022年12月经股骨近端交锁髓内钉治疗的278例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男142例、... 详细信息

目的探讨股骨转子间骨折患者经股骨近端交锁髓内钉治疗后发生医源性外侧壁骨折的影响因素。方法回顾性队列研究。纳入郑州市骨科医院2020年12月—2022年12月经股骨近端交锁髓内钉治疗的278例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男142例、女136例,年龄56~85(70.6±7.1)岁。术后第2天经X线或CT检查患者治疗后医源性外侧壁骨折的发生情况,采用单因素及多因素logistic回归分析其发生的影响因素。结果278例患者中45例术后出现医源性外侧壁骨折,发生率为16.19%。有、无外侧壁骨折的患者间比较,年龄、骨折分型及股骨外侧壁厚度差异均有统计学意义(P值均0.05);将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,结果显示骨折分型A2.2~A3.3型(比值比1.316,95%可信区间1.016~1.705)、股骨外侧壁厚度(比值比0.546,95%可信区间0.446~0.668)为股骨转子间骨折患者术后医源性外侧壁骨折发生的独立危险因素(P值均<0.05)。结论骨折分型、股骨外侧壁厚度均是股骨转子间骨折患者经股骨近端交锁髓内钉术后发生医源性外侧壁骨折的独立危险因素;患者的骨折分型等级较高、股骨外侧壁较薄,发生医源性外侧壁骨折的可能性相对较高。

关键词：髋骨折医源性外侧壁骨折股骨转子间骨折骨折固定术,内股骨近端交锁髓内钉影响因素