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DCIS、DCIS-MI、DCIS-IDC及IDC的分子分型差异性研究

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现代肿瘤医学 2025年第1期 60-67页

作者：曾益辉黄思敏唐大为李鸿恩李成威梅世伟广东省妇幼保健院放射科

目的:探讨乳腺导管原位癌（ductal carcinoma in situ of the breast, DCIS）、导管原位癌伴微浸润（ductal carcinoma in situ with microinvasion, DCIS-MI）、乳腺导管原位癌伴浸润性导管癌（ductal carcinoma in situ with invasive ductal cancer, DCIS-IDC）与浸润性导管癌（invasive ductal cancer, IDC）的分子分型差异。方法:回顾性分析本院2012年01月至2022年11月经术后病理证实的乳腺癌2 048例患者资料，记录四组患者免疫组化标记物[雌激素受体（estrogen receptor, ER）、孕激素受体（progesterone receptor, PR）、人表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）、肿瘤细胞增殖活性标志物（Ki-67）]、分子分型及核异型性的情况，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较四组患者免疫组化标记物、分子分型及核异型性差异性。结果:2 048例乳腺癌患者，其中DCIS组为181例，DCIS-MI组为69例，DCIS-IDC组为702例，IDC组为1 096例。免疫组织化学标记物方面：DCIS、DCIS-MI、DCIS-IDC及IDC患者在ER、PR、Her-2、Ki-67中的阳性分布差异均有显著统计学意义（P均<0.001）;ER、PR阳性DCIS-MI组明显低于DCIS组、DCIS-IDC组及IDC组，Her-2阳性DCIS-MI组明显高于DCIS组、DCIS-IDC组及IDC组，Ki-67高表达DCIS组明显低于DCIS-MI组、DCIS-IDC组及IDC组，差异均有显著统计学意义（P均<0.001）。分子分型方面：DCIS-MI组以Her-2过表达型较常见（55.1%）;DCIS-IDC及IDC组以Luminal B型为主，分别为52.7%、56.7%;DCIS组以Her-2过表达型、 Luminal A型、Luminal B型平均分布多见，分别为32.6%、32.0%、31.5%,四组数据在分子分型上总体有显著差异，具有统计学意义（P<0.001）。DCIS、DCIS-MI、DCIS-IDC、IDC组间两两比较，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。核异型性方面：DCIS、DCIS-MI及DCIS-IDC患者在核异型性上差异具有显著统计学意义（P<0.001）。结论:DCIS-MI免疫组化标记物及分子分型较DCIS、DCIS-IDC、IDC差异明显，是不同于DCIS的乳腺癌组分。

关键词：导管原位癌导管原位癌伴微浸润浸润性导管癌分子分型

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面向新型人机关系的社会临场感

心理科学进展 2025年第1期33卷 146-162页

作者：翁智刚陈潇潇张小妹张琚西南财经大学工商管理学院成都611130 四川省妇幼保健院成都610041

社会临场感(Social Presence,SP)又称社会存在,是一种与他人在一起的共在感。社会临场感作为面向新型人机关系态度形成机制的经典与主流中介变量,亟待对多学科相关文献进行系统性梳理与理论体系的整体性构建。本文以人机关系演进为背景... 详细信息

社会临场感(Social Presence,SP)又称社会存在,是一种与他人在一起的共在感。社会临场感作为面向新型人机关系态度形成机制的经典与主流中介变量,亟待对多学科相关文献进行系统性梳理与理论体系的整体性构建。本文以人机关系演进为背景,从人与计算机交互(Human-Computer Interaction,HCI)和人与机器人交互(Human-Robot Interaction,HRI)的历史视角对社会临场的概念内涵与适用边界进行界定。再以拟人化为前置变量,个体因素为调节变量,认知、情感、行为的态度为结果变量,构建了以社会临场感为中介变量的整合性理论框架,解构面向新型人机关系的心理机制。最后,对人机关系调整与机器社会心理、社会临场感的概念内涵外延的扩展、拟人化与社会临场感三方面进行了展望。

关键词：人工智能人机关系社会临场感拟人化态度

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潍坊市公立医院统计队伍建设现状及对策研究

中国农业会计 2025年第1期35卷 107-109页

作者：徐静孙广宁高振忠杜凤香潍坊市妇幼保健院

本文利用调查问卷和访谈的方式了解潍坊市公立医院统计队伍现状,采用百分比、logistic回归分析等方式分析整理数据,并研究解决问题的对策。通过调查分析发现,潍坊市公立医院管理层对统计工作不够重视,需要合理配置专门的统计科室,加强... 详细信息

本文利用调查问卷和访谈的方式了解潍坊市公立医院统计队伍现状,采用百分比、logistic回归分析等方式分析整理数据,并研究解决问题的对策。通过调查分析发现,潍坊市公立医院管理层对统计工作不够重视,需要合理配置专门的统计科室,加强对统计人员培训,重视统计工作在医院运营发展中的作用,并建设发展医院统计队伍。

关键词：公立医院统计队伍岗位分布

女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知现状与治疗决策意向的关系

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实用医学杂志 2025年第1期 126-133页

作者：张双好陶杰蔡泽华冉雪荣韦思似潘金凤翟巾帼东莞市妇幼保健院妇女保健中心南方医科大学护理学院

目的调查女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知，并分析其决策意向的影响因素，为盆底功能障碍患者的早期治疗及生殖健康管理的持续发展提供依据。方法采用便利抽样，选取2023年6月至2024年8月在东莞市妇幼保健院盆底康复... 详细信息

目的调查女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知，并分析其决策意向的影响因素，为盆底功能障碍患者的早期治疗及生殖健康管理的持续发展提供依据。方法采用便利抽样，选取2023年6月至2024年8月在东莞市妇幼保健院盆底康复中心就诊的164例女性盆底功能障碍患者，采用女性性功能指数量表、尿失禁生活质量问卷及家庭支持自评量表进行调查，应用二元logistic逐步回归分析患者进行生殖道激光微创治疗的影响因素。结果 164例女性患者中共143例（87.2%）有治疗意向，对生殖道激光微创治疗相对了解者占22.6%。logistic回归分析显示，不同职业对患者治疗意向有影响（P <0.05），与医务人员相比，从事教师（OR=10.81, 95%CI:1.04～112.21）、个体户（OR=20.34, 95%CI:3.46～119.43）及其他职业（OR=16.26, 95%CI:4.05～65.29）的患者治疗意向更高；低尿失禁生活质量得分是患者治疗意向的促进因素（OR=0.96, 95%CI:0.93～0.99）。结论盆底功能障碍患者对于接受生殖道激光微创治疗的意向较高，但对该治疗技术的整体认知不足。

关键词：盆底功能障碍生殖道激光微创治疗认知治疗决策

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红景天苷促进MC3T3-E1细胞成骨分化能力的体外实验

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 231-237页

作者：刘朝辉韩晓谦段昕郭鹏达张云涛滨州医学院附属医院口腔科山东省滨州市256600 山东省临沭县妇幼保健院山东省临沂市276700

背景:骨缺损可直接影响牙齿种植的成功率及种植体的长期稳定性。研究显示红景天苷可促进成骨细胞增殖、分化,但对于其成骨分化相关通路具体研究不多。目的:体外细胞实验研究红景天苷对MC3T3-E1细胞增殖和分化的影响,并探究其对相关基因... 详细信息

背景:骨缺损可直接影响牙齿种植的成功率及种植体的长期稳定性。研究显示红景天苷可促进成骨细胞增殖、分化,但对于其成骨分化相关通路具体研究不多。目的:体外细胞实验研究红景天苷对MC3T3-E1细胞增殖和分化的影响,并探究其对相关基因和蛋白表达的影响。方法:采用CCK-8实验和碱性磷酸酶实验筛选红景天苷(0.5,1,5,10,50μmol/L)促进MC3T3-E1细胞增殖和分化的最佳浓度。实验分为4组:对照组、红景天苷组、红景天苷+LY294002组、LY294002组,分别用成骨诱导液、含10μmol/L红景天苷、10μmol/L红景天苷+10μmol/L LY294002、10μmol/L LY294002的成骨诱导液进行培养,观察红景天苷及PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002对成骨相关基因和蛋白表达的影响。结果与结论:①CCK-8实验和碱性磷酸酶实验显示:红景天苷促进MC3T3-E1细胞增殖的作用在10μmol/L时最显著;②与对照组相比,红景天苷可以促进矿化、促进细胞黏附、减少细胞死亡,提高Runx-2、骨钙素、骨桥蛋白的mRNA表达(P<0.01),提高Runx-2和p-Akt蛋白表达(P<0.01);而添加PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002则可逆转以上结果;③结果表明,红景天苷能促进MC3T3-E1细胞矿化,并能促进成骨相关基因、蛋白的表达,这可能与PI3K/Akt信号通路的激活有关。

关键词：红景天苷 MC3T3-E1细胞细胞分化成骨矿化 LY294002 PI3K/Akt信号通路

水合氯醛复合右美托咪定在小儿镇静行听力诊断的效果分析

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医学理论与实践 2025年第1期 103-105页

作者：黎婉婷邹群飞高锦文广东省江门市妇幼保健院麻醉科

目的：探讨口服水合氯醛复合鼻内给予右美托咪定用于小儿镇静行听力诊断性检查的有效性和安全性。方法：选择行听力诊断测试的患儿150例为研究对象，按照随机数字法分为A、B、C三组，各50例。A组患儿给予50mg/kg的10%水合氯醛糖浆口服+... 详细信息

目的：探讨口服水合氯醛复合鼻内给予右美托咪定用于小儿镇静行听力诊断性检查的有效性和安全性。方法：选择行听力诊断测试的患儿150例为研究对象，按照随机数字法分为A、B、C三组，各50例。A组患儿给予50mg/kg的10%水合氯醛糖浆口服+生理盐水（安慰剂）0.01mL/kg滴鼻，B组患儿给予同样剂量水合氯醛糖浆口服+右美托咪定1μg/kg滴鼻，C组患儿给予同样剂量水合氯醛糖浆口服+右美托咪定2μg/kg滴鼻。观察比较三组患儿的镇静成功率、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO2）以及不良反应发生情况。结果：三组之间的Ramsay评分有统计学差异，C组镇静成功率显著高于A组和B组（P0.05）。镇静后和苏醒后，三组患儿MAP、HR显著低于用药前（P0.05）。结论：水合氯醛复合右美托咪定2μg/kg滴鼻能更有效提高小儿镇静行听力诊断性检查的镇静成功率，且镇静期间生命体征平稳，不良反应少，是一种安全有效的镇静方式。

关键词：水合氯醛右美托咪定小儿镇静听力诊断

山柰酚调节IL-6/STAT3信号通路对妊娠糖尿病大鼠炎症反应的影响

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 41-47页

作者：郭艳苓杨颖蒋天从承德市妇幼保健院(承德市儿童医院)产科河北省承德市067000 唐山市妇幼保健院妇产科河北省唐山市063000

目的探讨山柰酚(kaempferol,Kpf)调节白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/信号转导与转录激活子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路对妊娠糖尿病(gestational dia-betes mellitus,GDM)大鼠炎症反应的影响。方法雌雄同笼与高脂高糖喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)构建GDM大鼠模型,将造模成功大鼠按照随机数字表达分为Model组、Kpf低、中、高剂量组、激活剂组(IL-6/STAT3通路激活剂rIL-6),每组12只,同批12只妊娠大鼠作为control组,各组腹腔注射相应药物,每天1次,直到妊娠19 d。罗氏血糖仪测量大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG);分析各组大鼠妊娠结局;ELISA法测定大鼠血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胎盘中白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;苏木精伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察大鼠胎盘组织中病理损伤;TUNEL染色检测胎盘组织细胞凋亡;蛋白质印迹测定胎盘中IL-6/STAT3通路蛋白表达。结果与control组比较,Model组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR、胎鼠质量、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、胎盘组织IL-6、p-STAT3/STAT3水平及细胞凋亡率增加,活胎率、窝产子数下降(P<0.05);相较于Model组,Kpf低、中、高剂量组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR、胎鼠质量、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、胎盘组织IL-6、p-STAT3/STAT3水平及细胞凋亡率下降,活胎率、窝产子数增加(P<0.05);相较于Kpf高剂量组,激活剂组上述指标变化均显著逆转(P<0.05)。结论Kpf可能通过抑制IL-6/STAT3信号通路降低GDM大鼠胎盘炎症,减轻胰岛素抵抗。

关键词：妊娠糖尿病山柰酚白细胞介素-6 信号转导与转录激活子3 炎症胰岛素抵抗

吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果

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临床合理用药 2025年第1期 42-44+48页

作者：刘梦奇刘小松江西省萍乡市妇幼保健院儿内一科

目的观察吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年8月—2022年10月萍乡市妇幼保健院接诊的喘息性支气管肺炎患儿60例，利用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组... 详细信息

目的观察吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年8月—2022年10月萍乡市妇幼保健院接诊的喘息性支气管肺炎患儿60例，利用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予布地奈德、特布他林雾化吸入等常规治疗，观察组在对照组基础上加用吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗，2组均治疗7 d。比较2组治疗效果、临床症状改善时间、住院时间，治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的76.67%（χ2=7.925,P=0.005）;观察组喘息、哮鸣音、咳嗽、发热改善时间及住院时间短于对照组（P<0.01）。治疗7 d后，2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.01）。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（3.33%vs. 6.67%,P=1.000）。结论吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效显著，能缩短患儿康复时间，改善炎性指标水平，且安全性较高。

关键词：小儿喘息性支气管肺炎吸入用盐酸氨溴索溶液孟鲁司特钠咀嚼片治疗效果不良反应

胶艾汤对模拟特发性流产的线粒体调控作用机制

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陕西中医 2025年第1期46卷 31-37页

作者：陈西罗岚宁东红谢春红彭艳丽梁煦湖南省妇幼保健院中医妇科湖南长沙410000

目的:探究胶艾汤对模拟特发性流产的线粒体调控作用机制。方法:细胞实验设置对照组、胶艾汤组、miR-29α-3p模拟物组、胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组,对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo进行培养和处理,检测miR-29α-3p表达、线粒体凋亡、... 详细信息

目的:探究胶艾汤对模拟特发性流产的线粒体调控作用机制。方法:细胞实验设置对照组、胶艾汤组、miR-29α-3p模拟物组、胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组,对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo进行培养和处理,检测miR-29α-3p表达、线粒体凋亡、细胞色素C释放、凋亡相关蛋白表达、细胞迁移和侵袭能力。动物实验选用怀孕的C57BL/6J小鼠建立流产模型,分组进行胶艾汤灌胃治疗和miR-29α-3p模拟物腹腔注射治疗,观察流产情况、胎盘组织学变化、miR-29α-3p表达、线粒体凋亡相关指标。结果:细胞实验中,与对照组相比,胶艾汤组里miR-29α-3p的表达水平于48 h明显提升(P<0.001),miR-29α-3p模拟物组的表达水平也显著高于对照组,而胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组的表达水平最高。胶艾汤和miR-29α-3p模拟物能够降低线粒体膜电位变化,减少细胞色素C的释放,调节凋亡相关蛋白(Bax表达降低,Bcl-2表达升高,Caspase-3活性降低)的表达,使其向抗凋亡方向转变,从而抑制线粒体凋亡,联合使用时效果更优。胶艾汤和miR-29α-3p模拟物还能够促进细胞的迁移和侵袭能力,联合使用时效果更为显著。动物实验中,流产模型组的流产率较高,为(31.17±0.67)%;胶艾汤治疗组的流产率降低至(13.30±0.36)%;胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组的流产率进一步降低至(5.77±0.36)%(P<0.001)。胶艾汤治疗组胎盘组织的形态和结构得到改善,滋养层细胞的损伤减轻;胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组胎盘组织的损伤程度更轻,滋养层细胞形态基本正常。胶艾汤治疗组与胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组在胎盘组织中miR-29α-3p的表达水平提升,而且胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组的表达水平更高。胶艾汤治疗组和胶艾汤+miR-29α-3p模拟物组胎盘组织中Bax表达降低(P<0.01),Bcl-2表达升高(P<0.001),Caspase-3活性降低(P<0.01)。结论:胶艾汤能够上调miR-29α-3p的表达,调控线粒体凋亡,干预滋养层细胞侵袭迁移,降低流产发生风险,miR-29α-3p在其中发挥重要作用。

关键词：自然流产胶艾汤 miR-29α-3p 线粒体凋亡滋养层细胞