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淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT影像组学的应用及研究进展

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第3期44卷 183-186页

作者：刘护丽周鹏张礼荣江苏大学附属医院影像科镇江212001

^(18)F-FDG PET/CT是诊断淋巴瘤最重要的检查方法之一,其在淋巴瘤的诊断分期、疗效评估、预后预测及临床决策等方面发挥着重要作用。影像组学是一种利用复杂的生物信息学方法从医学图像中提取定量信息来表征肿瘤异质性的技术。^(18)F-FD... 详细信息

^(18)F-FDG PET/CT是诊断淋巴瘤最重要的检查方法之一,其在淋巴瘤的诊断分期、疗效评估、预后预测及临床决策等方面发挥着重要作用。影像组学是一种利用复杂的生物信息学方法从医学图像中提取定量信息来表征肿瘤异质性的技术。^(18)F-FDG PET/CT影像组学方法已应用于量化肿瘤内异质性,在淋巴瘤的研究颇具潜力和价值。该文就^(18)F-FDG PET/CT影像组学在淋巴瘤的应用及研究进展进行综述。

关键词：淋巴瘤影像组学正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机发展趋势

无明显术后认知功能障碍的乳腺癌患者脑血流变化

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中国CT和MRI杂志 2024年第8期22卷 11-13页

作者：刘同辉张华文白国栋李朋李国强宁龙张少华陕西省核工业二一五医院医学影像科陕西省核工业二一五医院肿瘤外科延安大学咸阳医院医学影像科陕西咸阳712000

目的采用磁共振伪连续动脉自旋标记(PCASL)技术探索乳腺癌患者术后脑血流量(CBF)改变,同时采用神经心理学量表研究乳腺癌患者术后认知功能改变。方法选取接受外科手术的乳腺浸润性导管癌患者27例,以及年龄、受教育程度相匹配的健康志愿... 详细信息

目的采用磁共振伪连续动脉自旋标记(PCASL)技术探索乳腺癌患者术后脑血流量(CBF)改变,同时采用神经心理学量表研究乳腺癌患者术后认知功能改变。方法选取接受外科手术的乳腺浸润性导管癌患者27例,以及年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者33例,对所有受试者进行神经心理学量表评估以及全脑CBF和T1高分辨率结构像数据采集。一般资料、神经心理学量表评分以及相关性分析均采用SPSS19.0软件进行分析,磁共振数据采用SPM 8软件进行统计分析。结果乳腺癌术后患者与健康志愿者相比,年龄、受教育年限以及神经心理学量表评分均无显著性差异,但是左侧海马旁回、左侧岛叶、双侧额上回以及右后内侧额叶皮质CBF减低,并且术后天数与右后内侧额叶皮质、双侧额上回的CBF呈正相关。结论尽管乳腺癌患者术后没有出现认知功能的降低,但麻醉手术仍会导致多发脑区血流量减低。而右后内侧额叶皮质、双侧额上回的异常脑血流灌注随术后时间进展可以出现改善。

关键词：乳腺癌手术麻醉术后认知功能障碍

外伤性颅脑损伤临床预后与CT检查指标相关性分析

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贵州医药 2024年第2期48卷 287-289页

作者：李春海葛强陕西省延安市黄陵县人民医院影像科陕西延安727300 陕西省宝鸡市陇县中医医院影像科陕西宝鸡721200

目的分析外伤性颅脑手术临床预后与CT检查指标的相关性,为临床外伤性颅脑损伤患者临床预后评估提供参考依据。方法选取2021年4月至2022年3月我院收治的80例外伤性颅脑手术患者为观察对象,所有患者均于就诊时行颅脑CT检查,并由同一组... 详细信息

目的分析外伤性颅脑手术临床预后与CT检查指标的相关性,为临床外伤性颅脑损伤患者临床预后评估提供参考依据。方法选取2021年4月至2022年3月我院收治的80例外伤性颅脑手术患者为观察对象,所有患者均于就诊时行颅脑CT检查,并由同一组神经外科医师组成的治疗小组共同制定治疗方案。所有患者均随访至出院后6个月。对所有患者进行预后评估,根据评估结果将其分为预后良好组和预后不良组,分别统计两组患者临床资料、CT检查指标,对组间差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统进行危险因素分析。结果入组患者治疗后6个月,按照格拉斯哥预后评分(GOS)评分结果,将患者分为预后良好组共计57例,预后不良组23例。两组患者性别构成比、年龄、GCS基线评分、外伤类型、治疗方式组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者颅内压、病灶类型、病灶体积、脑室内出血率、鞍上池受压率、环池宽度、中线移位、三脑室宽径、基底池受压率组间差异有统计学意义(P25 cm~3、脑室内出血、环池宽度10 mm、三脑室宽径<10 mm均为外伤性颅脑损伤患者预后不良的危险指标(P<0.05)。结论外伤性颅脑损伤患者多项CT检查指标与患者预后质量密切相关,提示临床应高度重视对患者CT检查数据分析,指导患者临床治疗及预后评估,提升患者诊治质量具有重要临床意义。

关键词：外伤性颅脑损伤 CT检查指标预后质量

多层螺旋CT检查诊断周围型肺癌的临床价值观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0114-0117页

作者：杜鹏杰刘钞武警陕西省总队医院医学影像科陕西西安710000

探讨应用多层螺旋CT检查诊断周围型肺癌。方法将2022年3月~2024年1月收治50例疑似周围型肺癌患者的术前X线扫描、多层螺旋CT检查、手术病理检查结果进行对比,评估多层螺旋CT征象在该病诊断中的应用价值。结果 CT平扫联合加强扫描诊断... 详细信息

探讨应用多层螺旋CT检查诊断周围型肺癌。方法将2022年3月~2024年1月收治50例疑似周围型肺癌患者的术前X线扫描、多层螺旋CT检查、手术病理检查结果进行对比,评估多层螺旋CT征象在该病诊断中的应用价值。结果 CT平扫联合加强扫描诊断周围型肺癌的准确率、灵敏度和特异度均高于CT平扫和X线检查,且CT平扫诊断的特异度高于X线(P0.05)。腺癌患者以空泡征、胸膜凹陷征、深分叶征为最主要的CT征象;腺癌患者以钙化、肿瘤直径>3 cm、棘突征为最主要的CT征象;小细胞癌以纵隔肺门淋巴结肿大为最主要的CT征象;部分不同组织学类型周围型肺癌患者CT征象检出率存在差异(P<0.05)。结论通过多层螺旋CT平扫联合加强扫描对周围型肺癌进行诊断具有较高的准确度、灵敏度和特异度,还有助于对患者病灶织学类型进行较为准确的诊断。

关键词：多层螺旋CT 周围型肺癌组织学类型

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CT检查在诊断肋骨骨折中的应用研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0102-0105页

作者：刘钞杜鹏杰武警陕西省总队医院医学影像科陕西西安710000

研究CT检查在诊断肋骨骨折的效果。方法选择2022年02月-2024年02月本院收治的疑似肋骨骨折病人50例作为观察对象,对全部病人实施CT检查、DR检查,分析诊断效能。结果金标准诊断肋骨骨折47例、非肋骨骨折3例;DR检查肋骨骨折40例,非肋骨... 详细信息

研究CT检查在诊断肋骨骨折的效果。方法选择2022年02月-2024年02月本院收治的疑似肋骨骨折病人50例作为观察对象,对全部病人实施CT检查、DR检查,分析诊断效能。结果金标准诊断肋骨骨折47例、非肋骨骨折3例;DR检查肋骨骨折40例,非肋骨骨折10例,CT检查肋骨骨折46例,非肋骨骨折4例(P<0.05);CT检查敏感度、准确性均高于DR检查(P<0.05);CT检查方式对隐匿性骨折检出率明显高于DR检查(P<0.05)。结论运用CT检查方式对诊断肋骨骨折诊断所获得的诊断效能更高,对隐匿性骨折有较高的检出率,更推荐运用。

关键词： CT检查诊断 DR检查肋骨骨折

原发性前纵隔霍奇金淋巴瘤的MRI表现及其分期价值

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 735-740页

作者：肖刚胡玉川崔光彬荣伟程延安大学附属西安大兴医院影像科西安710002 空军军医大学唐都医院放射诊断科陕西省功能与分子影像重点实验室西安710038

目的探讨原发性前纵隔霍奇金淋巴瘤(PAMHL)的MRI表现及其在Ann Arbor临床分期中的价值。方法回顾性搜集本院经病理证实的32例PAMHL患者。两名放射科医师采用双盲法独立评估肿瘤的大小、均匀性、纤维间隔征、表观扩散系数(ADC)值等MRI... 详细信息

目的探讨原发性前纵隔霍奇金淋巴瘤(PAMHL)的MRI表现及其在Ann Arbor临床分期中的价值。方法回顾性搜集本院经病理证实的32例PAMHL患者。两名放射科医师采用双盲法独立评估肿瘤的大小、均匀性、纤维间隔征、表观扩散系数(ADC)值等MRI表现,并对判读结果进行观察者间一致性分析,评估其在早、晚期PAMHL鉴别诊断中的价值。结果肿瘤大小5.3~20.5 cm,平均(9.6±3.7)cm。25例(78.1%)肿瘤内部信号不均匀;20例(62.5%)可见纤维间隔征,其中18例为结节硬化型;16例(50.0%)出现淋巴结融合征;29例(90.6%)伴有肿大淋巴结,其中15例表现为短径≥3 cm的肿块样淋巴结。肿瘤侵犯肺组织15例(46.9%)、心包13例(40.6%)、血管10例(31.3%)、胸壁7例(21.9%)、膈神经1例(3.1%)。肿瘤平均ADC值为(0.801±0.112)×10^(-3)mm~2/s。晚期PAMHL肿块样淋巴结出现率明显高于早期(P=0.014)。结论 PAMHL的MRI表现具有一定特征性。肿块样淋巴结可用于鉴别早、晚期PAMHL,有助于指导临床分期及评估预后。

关键词：霍奇金淋巴瘤磁共振成像表观扩散系数肿瘤分期

磁共振成像多模态参数联合miR-21、lncRNA FER1L4鉴别HCC与FNH的价值

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1849-1853页

作者：常充阳申放榆林市第一医院影像科榆林718000 陕西省荣誉军人康复医院影像科华阴714200

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多模态参数联合微RNA-21(microRNA-21,miR-21)和长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)FER1L4在鉴别肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)中的有效性和精度。方法选取2014年1月至2022年12月榆林市第一医院收治的78例患者为研究对象,其中HCC 50例,男29例,女21例,年龄(59.03±13.12)岁,病程(2.12±1.43)年;FNH 28例,男16例,女12例,年龄(31.48±9.29)岁,病程(2.27±1.39)年。比较两组MRI多模态参数[持续性强化、快进快出、信号强度(signal intensity,SI)增强率、标准化表观扩散系数(standardized apparent diffusion coefficient,SIADC)、瘤周低信号环、对比剂充盈缺损、线状低信号分隔和中央星状瘢痕]以及病变组织中miR-21和lncRNA FER1L4水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估MRI、miR-21和lncRNA FER1L4的诊断效能。采用t检验、χ^(2)检验。结果两组强化方式、SI增强率差异均无统计学意义(χ^(2)=3.640,t=0.207,均P>0.05),但是FNH组SIADC高于HCC组(t=7.906,P<0.05);两组肝胆期形态学特征(瘤周低信号环、对比剂充盈缺损、线状低信号分隔和中央星状瘢痕)比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=17.160、17.814、21.840、13.868,均P<0.05)。HCC组织中miR-21表达水平高于FNH组织,而FER1L4表达水平低于FNH组织(均P<0.05)。当MRI、miR-21和lncRNA FER1L4三者联合时,诊断出HCC 49例,FHN 27例,曲线下面积0.972,灵敏度和特异度分别为98.0%和96.4%,约登指数0.944。结论MRI多模态参数联合病变组织中miR-21和lncRNA FER1L4水平可有效区分HCC和FNH。

关键词：磁共振成像肝细胞癌局灶性结节增生 miR-21 FER1L4

X线数字化断层融合成像在腓骨骨折及其分型中的诊断价值分析

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中国综合临床 2024年第3期40卷 202-205页

作者：王威王文斌刘英四川省骨科医院医学影像科成都610041

目的探讨分析X线数字化断层融合成像(X-ray digital tomography fusion imaging,DTS)在腓骨骨折及其分型中的诊断价值。方法采用回顾性研究方法选取2020年9月至2021年9月四川省骨科医院收治的95例疑似腓骨骨折患者的临床资料,对全部患... 详细信息

目的探讨分析X线数字化断层融合成像(X-ray digital tomography fusion imaging,DTS)在腓骨骨折及其分型中的诊断价值。方法采用回顾性研究方法选取2020年9月至2021年9月四川省骨科医院收治的95例疑似腓骨骨折患者的临床资料,对全部患者行数字化X线摄影(digital X-ray photography,DR)、DTS和计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,并以CT检查结果作为金标准,采用kappa一致性对比分析DR与DTS对腓骨骨折及其分型的诊断效能。结果CT结果示骨折57例,未骨折38例,其中腓骨骨折线距腓骨尖以下的骨折26例,平于腓骨骨折线距腓骨尖及以上的骨折31例。DTS诊断腓骨骨折的特异度(78.95%)高于DR(65.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.044),并且DTS的kappa值(0.775)>DR的kappa值(0.529)。DTS对腓骨骨折分型诊断的灵敏度(96.15%)及特异度(92.75%)均高于DR(73.08%和88.41%),组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.10、45.32,均PDR的kappa值(0.608)。结论DTS对腓骨骨折及其分型的诊断效果优于DR,值得在临床广泛推广应用。

关键词： X线数字化断层融合成像腓骨骨折数字化X线摄影诊断效能分型

基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的多中心研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 634-640页

作者：韩剑剑马培旗王小雷马文俊张宁宁谢玉海皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 太和县人民医院放射影像科/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)和验证组132例(Ⅰ/Ⅱ级94例,Ⅲ级38例),将阜阳市人民医院(n=129)和太和县人民医院(n=162)291例浸润性乳腺癌患者(Ⅰ/Ⅱ级203例,Ⅲ级88例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割和影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法对组学特征进行降维并使用逻辑回归构建影像组学模型。临床指标经单因素及多因素二元Logistic回归分析并构建临床模型。影像组学评分联合临床指标构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能,使用Delong检验比较模型间的预测效能。结果:最终筛选出3个与浸润性乳腺癌组织学分级最相关的影像组学特征。列线图对浸润性乳腺癌组织学分级的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.811、0.825和0.803,诊断效能优于单一模型。DCA显示在概率值为20%~60%时,训练组、验证组及外部测试组列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的净收益高于影像组学模型及临床模型。结论:基于数字乳腺X线影像组学模型对浸润性乳腺癌组织学分级的预测具有较高的效能,对患者制定个性化治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线组织学分级影像组学列线图