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ADAMDEC1通过Wnt/β-catenin信号通路调控胰腺癌细胞的生长和转移

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中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1369-1377页

作者：黄小勇樊心悦徐向荣蔺晓银刘雨思史海燕杜娟景红梅延安大学医学院陕西延安716000 延安市宝塔区人民医院陕西延安716000 延安市人民医院陕西延安716000

目的:探究敲减解整联蛋白及金属蛋白酶(a disintegrin and metalloproteinase,ADAM)结构域样癸蛋白1(ADAM domain-like decysin 1,ADAMDEC1)对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:利用GEPIA和UALCAN在线数据库对ADAMDEC1在胰腺癌组织中的表达情况进行分析。Western blot检测人胰腺癌细胞系(MIA PaCa-2和PANC-1)和胰腺导管细胞系(hTERT-HPNE)中ADAMDEC1的蛋白表达水平。采用CCK-8实验、集落形成实验、细胞划痕实验和Transwell实验检测敲减ADAMDEC1对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响;Western blot检测敲减ADAMDEC1对胰腺癌细胞中迁移、侵袭及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达水平的影响。此外,通过恢复性实验,检测Wnt/β-catenin信号通路激动剂CHIR-99021对敲减ADAMDEC1抑制胰腺癌细胞生长和转移作用的影响。结果:(1)ADAMDEC1在胰腺癌中高表达;(2)敲减ADAMDEC1表达后,胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力显著下降;(3)敲减ADAMDEC1后,E-cadherin蛋白表达增加,而基质金属蛋白酶9、N-cadherin和vimentin蛋白表达减少,Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达亦减少;(4)CHIR-99021与ADAMDEC1小干扰RNA共处理胰腺癌细胞,可逆转敲减ADAMDEC1对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的抑制作用。结论:ADAMDEC1在胰腺癌中高表达,可通过Wnt/β-catenin信号通路调控胰腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词：胰腺癌 ADAMDEC1蛋白细胞增殖细胞迁移细胞侵袭 Wnt/β-catenin信号通路

使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素分析

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医学临床研究 2024年第4期41卷 551-554页

作者：彭美玲张雪梅杨凌示范区医院心电图室陕西咸阳712100 延安市人民医院功能科陕西延安716000

【目的】探讨使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【方法】收集两院收治的64例接受蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据化疗1年内患者是否发生慢性心脏毒性将其分为毒性组(25例)及非毒性组(39例)。... 详细信息

【目的】探讨使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【方法】收集两院收治的64例接受蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据化疗1年内患者是否发生慢性心脏毒性将其分为毒性组(25例)及非毒性组(39例)。比较两组患者基线资料,心电图(ECG)异常情况及患者肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,通过使用受试者工作特征(ROC)曲线及多因素Logistic回归分析患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【结果】毒性组cTnI、CK-MB、LDH水平高于非毒性组,ECG异常情况发生率高于非毒性组(P84.430 ng/mL、CK-MB>28.692 IU/L、LDH>203.292 IU/L、ST-T段改变、T波异常、窦性心动过速、房室传导阻滞均是影响患者发生慢性心脏毒性的危险因素(P84.430 ng/mL、CK-MB>28.692 IU/L、LDH>203.292 IU/L、ST-T段改变、窦性心动过速、房室传导阻滞均是影响使用蒽环类药物化疗患者发生慢性心脏毒性的危险因素,可为临床早期干预提供可靠参考依据。

关键词：肿瘤/药物疗法蒽环类/毒性心脏毒性影响因素分析

12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值

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贵州医药 2024年第1期48卷 116-117页

作者：张雪梅彭美玲延安市人民医院功能科陕西延安716000 杨凌示范区医院心电图室陕西杨凌712100

目的探讨12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法将84例心绞痛患者根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果两组... 详细信息

目的探讨12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法将84例心绞痛患者根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果两组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST值对比无差异(P>0.05)。变异组的U波倒置、ST段抬高、室性早搏、T波高耸等占比均明显高于稳定组,差异有统计学意义(P心电图结合临床特征判断为稳定型心绞痛63例,变异型心绞痛21例,12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断敏感性与特异性分别为98.4%(63/64)和100.0%(20/20)。结论12导联心电图能观察到变异型心绞痛发作时的心电图变化情况,12导联心电图结合临床特征鉴别诊断变异性心绞痛的敏感性与特异性都比较高。

关键词： 12导联心电图变异型心绞痛稳定型心绞痛心率变异性临床特征

miR-200c PAPP-A水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值

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河北医学 2024年第6期30卷 945-951页

作者：郭彩萍陈艳梅马延玲陕西省延安市人民医院妇产科陕西延安716000

目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,... 详细信息

目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,患者均接受阴道超声检查,记录各项超声参数,并比较各组孕妇就诊时血清miR-200c、PAPP-A水平差异,探究其对孕妇先兆流产及异位妊娠的诊断价值。结果:三组间孕妇的妊娠黄体平均径比较组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P0.05)。先兆流产组和异位妊娠组孕妇的血清miR-200c水平高于正常早孕组(P0.05),异位妊娠孕妇的PAPP-A低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05)。经分析,超声及miR-200c、PAPP-A水平联合诊断孕妇先兆流产特异度高于各指标单独诊断,对异位妊娠诊断的特异度及阳性预测值高于各指标单独诊断。结论:血清miR-200c和PAPP-A水平结合经阴道超声检查,能有效地用于鉴别诊断先兆流产和异位妊娠,提高诊断的准确率和特异度,具有较高的临床应用潜力。

关键词：先兆流产 miR-200c 妊娠相关血浆蛋白A 异位妊娠

miR-92a、sICAM-1、VEGF在乳腺癌组织中的表达及其与超声血流参数的相关性研究

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实用癌症杂志 2024年第2期39卷 300-303页

作者：常正江陈小龙陕西省延安市人民医院 716000

目的探讨微小核糖核酸-92a(miR-92a)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达差异,并分析其与患者超声血流参数的相关性。方法选取乳腺癌患者102例作为乳腺癌组,同期收集乳腺良性肿瘤患者100例... 详细信息

目的探讨微小核糖核酸-92a(miR-92a)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达差异,并分析其与患者超声血流参数的相关性。方法选取乳腺癌患者102例作为乳腺癌组,同期收集乳腺良性肿瘤患者100例作为对照组。比较miR-92a、sICAM-1、VEGF在两组间的表达,分析其诊断价值。采用多普勒超声检测患者病变部位的血流参数,主要包括动脉血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI),分析miR-92a、sICAM-1、VEGF与乳腺超声血流参数的相关性。结果乳腺癌组患者miR-92a、sICAM-1、VEGF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),三项联合检测诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.897,灵敏度为89.3%,特异度为90.0%。Logistic回归分析显示miR-92a、sICAM-1、VEGF是乳腺癌发生的重要危险因素(P<0.05)。乳腺癌组患者的PSV、EDV明显高于对照组,PI、RI明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示miR-92a、sICAM-1、VEGF水平与PSV、EDV呈正相关,与PI、RI呈负相关(P<0.05)。结论miR-92a、sICAM-1、VEGF在乳腺癌患者中明显升高,且与患者超声血流参数密切相关,是乳腺癌发生的重要危险因素,三项联合检测有助于乳腺癌的早期诊断及病情评估。

关键词：乳腺癌微小核糖核酸-92a 可溶性细胞间黏附分子-1 血管内皮生长因子血流超声

CLCN4基因变异相关癫痫的临床表型及基因变异特点

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中华神经科杂志 2024年第9期57卷 968-974页

作者：张文荣杨莹程苗苗王婷刘昌昊杨小玲张月华北京大学第一医院儿科北京100034 延安市人民医院儿科延安716000

目的:总结CLCN4基因变异相关癫痫患儿的临床表型及基因变异特点。方法:收集2016年12月至2024年3月在北京大学第一医院儿科诊治的9例通过家系全外显子组测序明确携带CLCN4基因变异的癫痫患儿,对其临床表现、脑电图及头颅影像学特点、治... 详细信息

目的:总结CLCN4基因变异相关癫痫患儿的临床表型及基因变异特点。方法:收集2016年12月至2024年3月在北京大学第一医院儿科诊治的9例通过家系全外显子组测序明确携带CLCN4基因变异的癫痫患儿,对其临床表现、脑电图及头颅影像学特点、治疗随访结果进行回顾性总结。结果:在9例患儿中,男性6例、女性3例。9例患儿CLCN4基因变异的类型均为新生变异,其中3例携带c.823G>A/p.V275M变异,2例携带变异c.2152C>T/p.R718W,1例携带变异c.1630G>A/pG544R,1例携带变异c.2167C>T/p.R723W,2例携带未报道的新变异c.848G>T/p.S283I及c.818G>A/p.G273E。9例患儿的癫痫起病年龄为55日龄至10岁,中位起病年龄为14月龄,其中2岁内起病者7例(7/9)。患儿癫痫发作类型多样,其中局灶性发作8例,全面强直阵挛发作1例,肌阵挛发作2例,癫痫性痉挛1例,不典型失神发作1例,其中3例有多种发作类型。9例均有全面发育落后,8例为全面发育落后,1例为认知发育落后,7例患儿在癫痫起病前已发现有发育落后。在9例患儿中,临床诊断为婴儿癫痫性痉挛综合征1例,不能分类的发育性癫痫性脑病7例,局灶性癫痫合并发育落后1例。9例患儿末次随访年龄为2岁5月龄至13岁9月龄,3例癫痫发作已缓解4~12个月。结论:CLCN4以新生变异常见,癫痫发作多数在婴儿期起病,发作类型多样,局灶性发作多见,表型轻重不一,多数有发育落后且为药物难治性癫痫,发育落后可出现在癫痫发作之前,符合发育性癫痫性脑病的特点。

关键词： CLCN4基因癫痫发育落后预后

以循证支持为基础的综合护理干预在有机磷农药中毒中的应用

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贵州医药 2024年第7期48卷 1151-1152页

作者：白丽丽郭伟陕西省延安市人民医院急诊科陕西延安716000 陕西省延安市人民医院120急救站陕西延安716000

目的浅析以循证支持为前提的综合护理措施在有机磷农药中毒(AOPP)患者的干预有效性。方法选取我院AOPP患者96例,按入院时间先后顺序划分为观察组(应用以循证支持为基础的综合护理干预)与对照组(给予常规急救护理支持)各48例,比较两组护... 详细信息

目的浅析以循证支持为前提的综合护理措施在有机磷农药中毒(AOPP)患者的干预有效性。方法选取我院AOPP患者96例,按入院时间先后顺序划分为观察组(应用以循证支持为基础的综合护理干预)与对照组(给予常规急救护理支持)各48例,比较两组护理效果。结果观察组生命体征平稳、意识恢复、重要器官功能损伤、中毒症状消失评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.17%低于对照组16.67%(P<0.05);观察组满意度95.83%高于对照组79.17%(P<0.05)。结论AOPP患者护理中应用以循证理念为前提的综合护理措施能强化患者的康复进程,预防和降低并发症的发生率,改善护患关系。

关键词：循证支持有机磷农药中毒并发症护理满意度

回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤合并肠梗阻1例

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临床个性化医学 2024年第3期3卷 858-862页

作者：程鑫瀚李盼陕西省延安市人民医院胃肠外科陕西延安

目的:本文旨在探讨回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床表现、影像学特点及诊治要点。方法:对延安市人民医院胃肠外科收治的回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤合并肠梗阻1例患者进行病例回顾并复习相关文献。结果:回肠巨大原发性... 详细信息

目的:本文旨在探讨回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床表现、影像学特点及诊治要点。方法:对延安市人民医院胃肠外科收治的回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤合并肠梗阻1例患者进行病例回顾并复习相关文献。结果:回肠巨大原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤,发病率低,临床表现不典型;合并肠梗阻者,往往容易误诊及漏诊,最终确诊要需手术探查及病理。结论:回肠原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤合并肠梗阻缺乏特异性临床表现,手术为首选治疗方法,需结合手术病理及免疫组化进行确诊。Objective: To explore the clinical manifestations, imaging characteristics, and key points of diagnosis and treatment of giant primary diffuse large B-cell lymphoma in the ileum. Method: A case review and literature review were conducted on a patient with giant primary diffuse large B-cell lymphoma of the ileum and intestinal obstruction admitted to the Department of Gastroenterology at Yan’an People’s Hospital. Results: The large primary diffuse large B-cell lymphoma of the ileum had a low incidence rate and atypical clinical manifestations;Patients with combined intestinal obstruction are often prone to misdiagnosis and missed diagnosis, and the final diagnosis requires surgical exploration and pathology. Conclusion: Primary diffuse large B-cell lymphoma of the ileum with intestinal obstruction lacks specific clinical manifestations, and surgery is the preferred treatment method. Diagnosis should be based on surgical pathology and immunohistochemistry.

关键词：回肠原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤肠梗阻

床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第9期26卷 773-777页

作者：刘学琳张建蕾王婷刘江云杨蓉王胜琦高佳宇陕西省延安市人民医院超声诊断科 716000 陕西省延安市人民医院重症医学科 716000 陕西省延安市人民医院神经外科 716000

目的探讨床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的临床价值。方法选取于我院重症监护室行机械通气的重症患者200例,其中撤机成功组127例,撤机失败组73例,均行床旁多脏器超声获取左室射血分数(LVEF)、膈肌增厚率(DTF)、膈肌移动度(... 详细信息

目的探讨床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的临床价值。方法选取于我院重症监护室行机械通气的重症患者200例,其中撤机成功组127例,撤机失败组73例,均行床旁多脏器超声获取左室射血分数(LVEF)、膈肌增厚率(DTF)、膈肌移动度(DE)、肺超声评分(LUS),比较两组上述参数差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测重症患者机械通气撤机风险的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的诊断效能。结果撤机失败组LVEF、DTF、DE均低于撤机成功组,LUS高于撤机成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LUS为预测重症患者机械通气撤机风险的独立危险因素(OR=2.008,P<0.05),LVEF、DTF、DE均为独立保护因素(OR=0.764、0.811、0.760,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,LUS、LVEF、DTF、DE及其联合应用预测重症患者机械通气撤机风险的曲线下面积分别为0.816、0.767、0.814、0.777、0.900,联合应用的曲线下面积高于各参数单独应用(Z=5.224、5.435、4.755、5.725,均P<0.05)。结论床旁多脏器超声在预测重症患者机械通气撤机风险中具有一定的临床价值。

关键词：超声检查,床旁多脏器机械通气撤机

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