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血清ANXA5、SFRP5、STAT6与支气管哮喘患儿1年内再入院的关系分析

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检验医学与临床 2024年第10期21卷 1377-1380,1386页

作者：刘悦欣张舒晨陕西省康复医院儿科陕西西安710065

目的分析血清膜联蛋白A5(ANXA5)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、信号转导转录激活因子6(STAT6)与支气管哮喘患儿1年内再入院的关系。方法选取2018年1月至2022年8月该院收治的210例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据支气管哮喘患儿1年内... 详细信息

目的分析血清膜联蛋白A5(ANXA5)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、信号转导转录激活因子6(STAT6)与支气管哮喘患儿1年内再入院的关系。方法选取2018年1月至2022年8月该院收治的210例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据支气管哮喘患儿1年内是否再入院分为再入院组和未再入院组,再入院组30例,未再入院组180例。比较再入院组和未再入院组首次入院时血清ANXA5、SFRP5、STAT6水平,采用多因素Logistic回归分析支气管哮喘患儿1年内再入院的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANXA5、SFRP5、STAT6对支气管哮喘患儿1年内再入院的预测价值。结果再入院组血清ANXA5、SFRP5水平低于未再入院组,血清STAT6水平高于未再入院组,差异均有统计学意义(P1,P0.700,且3项联合检测预测的AUC为0.856。结论血清ANXA5、SFRP5、STAT6水平与支气管哮喘患儿1年内再入院密切相关,对预测患儿1年内再入院有一定价值。

关键词：支气管哮喘膜联蛋白A5 分泌型卷曲相关蛋白5 信号转导转录激活因子6 再入院预测价值

工作压力和工作重塑与高校辅导员职业倦怠的关系

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环境与职业医学 2024年第2期41卷 160-167,174页

作者：赵海霞邹学韩乐赵海波麻海英西安科技大学学工部陕西西安710054 西安国际医学中心医院青少年心理健康科陕西西安710100 西安国际医学中心医院成人康复治疗部陕西西安710100 西安国际医学中心医院神经康复科陕西西安710100

[背景]职业倦怠已成为影响高校辅导员身心健康和工作效率的重要因素,并间接影响着大学生的人才培养质量和发展。[目的]探讨高校辅导员的工作压力、工作重塑和职业倦怠之间的关系,检验工作重塑在工作压力和职业倦怠之间的中介作用,以期... 详细信息

[背景]职业倦怠已成为影响高校辅导员身心健康和工作效率的重要因素,并间接影响着大学生的人才培养质量和发展。[目的]探讨高校辅导员的工作压力、工作重塑和职业倦怠之间的关系,检验工作重塑在工作压力和职业倦怠之间的中介作用,以期采取针对性措施缓解辅导员的工作压力和职业倦怠,减少对辅导员群体的健康危害和提高育人实效。[方法]通过方便抽样法,在高校辅导员社交网络交流群招募400名辅导员进行匿名问卷调查,采用《辅导员工作压力量表》《工作重塑量表》和《职业倦怠通用版量表》对研究对象的工作压力、工作重塑和职业倦怠进行评价。采用Harman单因素法检验调查数据是否存在共同方法偏差;运用单因素方差分析检验辅导员工作压力、工作重塑和职业倦怠在不同个体特征的差异,卡方检验分析职业倦怠检出率的差异;采用偏相关分析各变量间的相关性;采用结构方程模型分析辅导员工作压力、工作重塑及职业倦怠三者之间的关系,同时使用Bootstrap法检验工作重塑在工作压力和职业倦怠之间的中介作用,并分析各变量之间的关系。[结果]回收问卷390份,有效问卷338份,有效回收率86.67%。研究对象全体的工作压力、工作重塑和职业倦怠得分分别为(2.70±0.62)、(3.77±0.62)、(2.09±1.09)分。职业倦怠检出率为76.9%(260/338),其中耗竭维度倦怠检出率为72.8%,愤世嫉俗维度倦怠检出率为59.8%。不同性别和职级的辅导员在工作重塑得分上具有统计学差异(P<0.05),女辅导员的职业倦怠得分和检出率显著高于男辅导员(P<0.05)。偏相关分析表明,工作压力、工作负荷、学校考评与期待、人际关系与职业倦怠呈正向相关(r=0.562、0.442、0.473、0.455,P<0.01),与工作重塑呈负向相关(r=-0.271、-0.169、-0.246、-0.247,P<0.01);工作重塑、认知重塑、关系重塑、任务重塑与职业倦怠呈负向相关(r=-0.447、-0.452、-0.366、-0.340,P<0.01)。修正后的结构方程模型显示:工作压力对工作重塑具有负向影响作用(b=-0.348,P<0.001),工作压力对职业倦怠有正向影响作用(b=0.454,P<0.001),工作重塑对职业倦怠有负向影响作用(b=-0.459,P<0.001),工作重塑能够部分中介工作压力对辅导员职业倦怠的影响,中介效应值为0.160(95%CI:0.102~0.230),占总效应值26.10%。[结论]辅导员的职业倦怠问题比较突出,工作重塑对职业倦怠有抑制作用,工作压力通过抑制工作重塑的产生间接影响职业倦怠的发生。

关键词：高校辅导员职业倦怠工作重塑工作压力中介作用

血清降钙素原与白蛋白比值和C反应蛋白与白蛋白比值在颅脑外伤病情评估及预后预测中的价值

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山西医药杂志 2024年第4期53卷 267-271页

作者：朱长虎严向锋陕西省康复医院神经外科西安710065 陕西省康复医院重症医学科西安710065

目的研究血清降钙素原与白蛋白比值(PCT/ALB)和C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)在颅脑外伤(TBI)病情评估及预后预测中的价值。方法选择2021年1月至12月于我院收治的TBI患者158例,根据患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为轻症组(68例)、中症... 详细信息

目的研究血清降钙素原与白蛋白比值(PCT/ALB)和C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)在颅脑外伤(TBI)病情评估及预后预测中的价值。方法选择2021年1月至12月于我院收治的TBI患者158例,根据患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为轻症组(68例)、中症组(61例)、重症组(29例),根据患者格拉斯哥预后(GOS)评分分为预后良好组(110例)、预后不良组(48例),比较各组患者血清PCT/ALB和CRP/ALB水平,采用Pearson相关性分析PCT/ALB、CRP/ALB与GCS、GOS评分相关性;采用多因素Logistic回归分析TBI患者预后预测的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT/ALB和CRP/ALB在TBI病情评估及预后预测中的价值。结果中症组、重症组患者PCT/ALB、CRP/ALB水平明显高于轻症组;重症组患者PCT/ALB、CRP/ALB水平明显高于中症组(P<0.05)。预后不良组患者PCT/ALB、CRP/ALB水平明显高于预后良好组,GOS评分明显低于预后良好组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PCT/ALB、CRP/ALB与GCS评分均呈明显负相关(r=-0.561、-0.548,P均<0.05),与GOS评分均呈明显负相关(r=-0.485、-0.612,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PCT/ALB、CRP/ALB为TBI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT/ALB、CRP/ALB、两者联合评估TBI患者病情程度的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.801、0.879;PCT/ALB、CRP/ALB、两者联合评估TBI患者预后的AUC分别为0.795、0.815、0.861。结论 PCT/ALB和CRP/ALB在病情严重及预后不良TBI患者中呈明显高表达,且与GCS评分、GOS评分呈明显负相关,两者在病情评估及预后预测方面具有一定价值,其中两者联合的价值较高。

关键词：颅脑外伤病情预后价值

血清APN、Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系

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检验医学与临床 2024年第6期21卷 825-828页

作者：徐军锋王卫国通用环球西安北环医院急诊科陕西西安710032 陕西省康复医院神经康复三科陕西西安710065

目的分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环... 详细信息

目的分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环医院体检中心体检的健康人100例为健康对照组。ACI患者在急诊接诊时抽取静脉血5 mL,对照组人员在体检时抽取静脉血5 mL,采用双抗体夹心法检测Lp-PLA2水平,采用酶联免疫吸附试验检测APN水平。ACI组患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分15分)。比较各组受检者血清APN、Lp-PLA2水平,采用Pearson相关分析APN、Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估APN、Lp-PLA2判断ACI患者神经功能缺损程度的价值。结果 ACI组患者血清APN水平明显低于健康对照组(P<0.05),Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(P<0.05)。中、重度组患者血清APN水平明显低于轻度组,Lp-PLA2水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者血清APN水平明显低于中度组,Lp-PLA2水平明显高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,APN水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.609,P<0.05);Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.214,P<0.05)。以NIHSS评分<4分(轻度组)为阴性样本、以NIHSS评分≥4分(中重度组)为阳性样本,绘制ROC曲线,结果显示血清APN、Lp-PLA2单项及联合检测判断ACI患者神经功能缺损程度的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.620、0.868。结论 ACI患者血清APN、Lp-PLA2水平明显异常,与神经功能缺损程度指标存在相关性,APN、Lp-PLA2在判断ACI患者神经功能缺损程度方面具有一定价值,值得推广应用。

关键词：脂联素脂蛋白磷脂酶A2 动脉粥样硬化性脑梗死 NIHSS评分神经功能缺损

保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术对BPH患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响

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检验医学与临床 2024年第5期21卷 658-661,666页

作者：念宽余张丹王永锋郭军陕西省康复医院普外科陕西西安710000

目的分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给... 详细信息

目的分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给予经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,试验组给予保留前叶的PKEP治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间、术后尿失禁发生率,以及术前及术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、血清睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及健康状态调查表(GQOL-74)评分。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间、留置导管时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P治疗相比,采用PKEP治疗BPH患者的术中出血量更少,手术创伤更小,术后恢复情况更优,以及更能改善尿流动力学,降低术后尿失禁发生率,提高患者生活质量。

关键词：保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术前列腺增生症尿失禁治疗发生率

胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术中应用“三针法”缝合方案的临床研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第5期18卷 531-534页

作者：姜宁宁蔺艳丽陈惠明陕西省康复医院普外科西安710065

目的:探讨胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术中应用“三针法”缝合方案的效果。方法:前瞻性选取2020年6月至2023年5月接受腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石患者105例,依据随机数字表法分为常规组(采用常规胆总管缝合术)53例与三针组(采... 详细信息

目的:探讨胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术中应用“三针法”缝合方案的效果。方法:前瞻性选取2020年6月至2023年5月接受腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石患者105例,依据随机数字表法分为常规组(采用常规胆总管缝合术)53例与三针组(采用“三针法”缝合胆总管)52例。采用SPSS25.0软件分析数据,手术相关指标、术后恢复情况、术后疼痛情况等计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;计数资料并发症发生情况行χ^(2)检验。P0.05),但三针组胆瘘发生率低于常规组(P<0.05)。结论:采用“三针法”缝合方案可缩短胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术的缝合时间及手术时间,降低术后胆瘘发生率,且不会增加医疗费用,值得临床推广应用。

关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查术三针法缝合胆瘘

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CT、MRI检查对小肝癌的诊断价值

癌症进展 2024年第6期22卷 670-672,696页

作者：徐晓军黄江波宋炜陕西省康复医院影像科西安710065 西安工会医院急诊科西安710100

目的探讨CT、MRI检查对小肝癌的诊断价值。方法选取80例小肝癌患者,手术病理检查前均接受CT、MRI检查,两种检查间隔﹤14天,比较CT、MRI检查对小肝癌的检出情况。结果病理检查结果显示,80例患者共检出93个病灶,均证实为小肝癌。CT平... 详细信息

目的探讨CT、MRI检查对小肝癌的诊断价值。方法选取80例小肝癌患者,手术病理检查前均接受CT、MRI检查,两种检查间隔﹤14天,比较CT、MRI检查对小肝癌的检出情况。结果病理检查结果显示,80例患者共检出93个病灶,均证实为小肝癌。CT平扫共检出62个病灶;增强扫描中,动脉期共检出84个病灶,门脉期共检出68个病灶,延迟期检出共检出70个病灶。MRI检查T1加权成像(T1WI)共检出65个病灶,T2加权成像(T2WI)共检出75个病灶;增强扫描中,动脉期共检出86个病灶,门脉期共检出63个病灶,延迟期共检出74个病灶。MRI检查T2WI对小肝癌的检出率高于CT平扫,差异有统计学意义(P﹤0.05);CT平扫与MRI检查T1WI,CT与MRI动脉期、门脉期、延迟期增强扫描对小肝癌的检出率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 CT、MRI动脉期增强扫描对小肝癌的检出率均较高,且MRI检查T2WI对小肝癌的检出率高于CT平扫。

关键词：小肝癌 MRI CT 诊断价值

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黏脂贮积症Ⅲα/β型一例

华西医学 2024年第8期39卷 1337-1340页

作者：何喜宁陆庭斌侯新芳李红霞刘俐陕西省康复医院儿童康复中心西安710065 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061 陕西省康复医院影像科西安710065

病例介绍患儿,男,8岁4个月,因肢体活动受限伴身材矮小于2022年8月16日入陕西省康复医院。患儿系第1胎第1产,母孕时24周岁,孕期体健,足月试产失败后行剖宫产(具体不详),出生体重2500 g,否认产时缺氧窒息史,Apgar评分、胎盘、胎膜情况不详... 详细信息

病例介绍患儿,男,8岁4个月,因肢体活动受限伴身材矮小于2022年8月16日入陕西省康复医院。患儿系第1胎第1产,母孕时24周岁,孕期体健,足月试产失败后行剖宫产(具体不详),出生体重2500 g,否认产时缺氧窒息史,Apgar评分、胎盘、胎膜情况不详,否认新生儿期病理性黄疸,生后母乳喂养。生长发育史:4个月竖头,5个月翻身,7个月独坐,1岁3个月独走。3月龄时家属发现给患儿穿衣时肢体僵硬,当地医院诊断先天性心脏病(卵圆孔未闭),其余不详。

关键词：黏脂贮积症Ⅲα/β型功能障碍康复管理

经脐单孔+1孔腹腔镜下结直肠癌根治术对结直肠癌患者疼痛应激反应及胃肠激素水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第21期9卷 74-78页

作者：惠锦情刘朝丽陕西省康复医院外科陕西西安710065

目的探讨经脐单孔+1孔腹腔镜下结直肠癌根治术对结直肠癌患者疼痛应激反应及胃肠激素水平的影响。方法选取2020年7月至2022年7月我科收治的90例结直肠癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统腹... 详细信息

目的探讨经脐单孔+1孔腹腔镜下结直肠癌根治术对结直肠癌患者疼痛应激反应及胃肠激素水平的影响。方法选取2020年7月至2022年7月我科收治的90例结直肠癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,观察组采用经脐单孔+1孔腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的切口长度小于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经脐单孔+1孔腹腔镜下结直肠癌根治术可缩短结直肠癌患者的首次排气时间、住院时间,减轻疼痛应激反应,改善胃肠激素水平,且创伤小,值得推广。

关键词：经脐单孔+1孔腹腔镜结直肠癌根治术疼痛应激反应胃肠激素