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呼吸肌训练干预对脑损伤长期卧床患者肺康复效果及生存质量的影响

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临床医学研究与实践 2024年第22期9卷 162-165页

作者：于建秦文涛李亚红陕西省宝鸡高新医院陕西宝鸡721000

目的探讨呼吸肌训练干预在脑损伤长期卧床患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年1月就诊于本院的96例病情稳定的脑损伤长期卧床患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组,每组48例。A组行常规康复训练,B组在A组基础上... 详细信息

目的探讨呼吸肌训练干预在脑损伤长期卧床患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年1月就诊于本院的96例病情稳定的脑损伤长期卧床患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组,每组48例。A组行常规康复训练,B组在A组基础上开展呼吸肌训练干预。比较两组的干预效果。结果干预后,B组的最大吸气压(MIP)及吸气峰流速(PIF)高于A组(P<0.05)。干预后,B组的用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)及第1秒用力呼气量(FEV_(1))高于A组(P<0.05);B组康复期间的肺部感染发生率低于A组(P<0.05)。干预后,B组的生理、心理及社会关系评分高于A组(P<0.05)。结论呼吸肌训练干预能够促进脑损伤长期卧床患者呼吸肌功能及肺功能有效改善,减少肺部感染,并可提高患者的生存质量。

关键词：呼吸肌训练干预脑损伤肺功能生存质量

以IMB为框架的结构化护理及健康教育优化GDM孕妇妊娠结果的观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0147-0150页

作者：王珺温心怡宝鸡市人民医院产科陕西宝鸡721000 宝鸡市人民医院神经内科陕西宝鸡721000

本研究旨在探索基于资讯-动力-行为模式(IMB)模式对妊娠糖尿病(GDM)患者进行结构化护理和健康指导的影响。方法选取我院2023年一月到2024年一月住院的妊娠妇女100名,采用数字表将其分成两组50名,每组50名。观察组按 IMB架构进行结构性... 详细信息

本研究旨在探索基于资讯-动力-行为模式(IMB)模式对妊娠糖尿病(GDM)患者进行结构化护理和健康指导的影响。方法选取我院2023年一月到2024年一月住院的妊娠妇女100名,采用数字表将其分成两组50名,每组50名。观察组按 IMB架构进行结构性护理和健康宣教。观察两组产妇在治疗前及治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2小时葡萄糖化血红蛋白(HbA1c)。通过SF-36、 ESCA和 DKT对患者的生活质量、自我管理能力和对糖尿病的认知水平进行评价。结果两组产妇在治疗之前血糖、2hPG和HbA1c、生活质量评分、自我管理评分和对糖尿病相关的认知情况没有显著性差别(P>0.05);经观察,两组产妇血糖、2hPG和HbA1c有显著性差别(P<0.05);干预前后,两组产妇在SF-36量表中的躯体、生理、情感和社会功能评分较前显著提高。干预前后,两组产妇自我管理得分和 DKT评分都有显著提高(P<0.05);观察组产妇的治疗效果较对照组有所提高(P<0.05)。结论将 IMB理论用于GDM患者的结构化护理和健康指导,可以有效地增加其对糖尿病的认识,使其降血糖,提高其生存品质,具有较好的护理疗效和较高的临床价值。

关键词：结构化护理妊娠期糖尿病健康教育生活质量信息-动机-行为护理效果

稳心颗粒联合利伐沙班预防老年非瓣膜性房颤血栓栓塞事件的效果观察

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贵州医药 2024年第5期48卷 716-718页

作者：张春芳师小葶宝鸡市渭滨区中医医院内科陕西宝鸡721006 宝鸡市陈仓医院心内一科陕西宝鸡721300

目的探讨稳心颗粒联合利伐沙班治疗老年非瓣膜性房颤血栓栓塞事件的效果以及对凝血指标等影响。方法选择我院于接诊的老年非瓣膜性房颤患者80例,随机分成治疗组(稳心颗粒联合利伐沙班)与常规组(华法林),各40例。治疗2个月后,观察两组凝... 详细信息

目的探讨稳心颗粒联合利伐沙班治疗老年非瓣膜性房颤血栓栓塞事件的效果以及对凝血指标等影响。方法选择我院于接诊的老年非瓣膜性房颤患者80例,随机分成治疗组(稳心颗粒联合利伐沙班)与常规组(华法林),各40例。治疗2个月后,观察两组凝血指标D-二聚体(D-D)、活化部分凝血酶原时间(PT)与凝血活酶时间(APTT),同时比较两组血栓栓塞与出血事件情况。结果治疗前,各项凝血指标无差异性(P>0.05);治疗2个月后,治疗组相较于常规组,D-D水平下降而APTT与PT时间延长且统计学处理有显著差异性(P0.05);治疗组皮肤/齿龈出血、眼结膜出血以及痰中带血丝发生率低于常规组,且总发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合利伐沙班治疗老年非瓣膜性房颤可以有效改善患者凝血指标并降低血栓栓塞形成,同时可以减少出血事件发生,患者易接受,也为药物治疗提供了科学依据。

关键词：非瓣膜性房颤稳心颗粒利伐沙班华法林血栓栓塞出血事件

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Wolfram-like综合征1例

中华眼科杂志 2024年第2期60卷 180-184页

作者：朱白雪张磊王海燕王茹贾炜西安市人民医院(西安市第四医院)陕西省眼科医院西安710004

与经典的常染色体隐性Wolfram综合征不同,Wolfram-like综合征是一种由WFS1基因单个杂合变异引起的常染色体显性疾病。本例7岁男性儿童因体检时发现视力无法矫正来眼科就诊。患儿自幼听力差,行人工耳蜗植入术。眼科检查发现双眼视神经萎... 详细信息

与经典的常染色体隐性Wolfram综合征不同,Wolfram-like综合征是一种由WFS1基因单个杂合变异引起的常染色体显性疾病。本例7岁男性儿童因体检时发现视力无法矫正来眼科就诊。患儿自幼听力差,行人工耳蜗植入术。眼科检查发现双眼视神经萎缩,其中相干光层析成像术(OCT)可见WFS1基因单一变异所特有的双眼外网状层增厚且结构异常分层。进一步行基因检测,患者WFS1基因单个杂合错义变异c.2051C>T(p.A684V),父母均未携带该变异,最终诊断为Wolfram-like综合征。

关键词：视神经萎缩膜蛋白质类突变误义遗传关联研究 Wolfram综合征

PDCA循环管理在西药配药中的应用效果及对降低配药内部差错发生率的影响

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临床医学研究与实践 2024年第18期9卷 183-186页

作者：高鹏侠罗雅莉宝鸡市人民医院陕西宝鸡721000

目的探讨PDCA循环管理在西药配药中的应用效果及对降低配药内部差错发生率的影响。方法随机选择2020年2月至2022年2月我院开具的80张西药处方单,以非同周期法将其分为对照组和观察组,每组40张。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环... 详细信息

目的探讨PDCA循环管理在西药配药中的应用效果及对降低配药内部差错发生率的影响。方法随机选择2020年2月至2022年2月我院开具的80张西药处方单,以非同周期法将其分为对照组和观察组,每组40张。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环管理。管理前、后西药房共计12名工作人员。比较两组的配药差错发生情况、整体管理质量、配药用时、取药等候时间及满意度。结果观察组的配药差错总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的存放管理、制度落实、标志管理、培训评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的配药用时、取药等候时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理在西药配药中的应用效果明显,可降低配药差错发生率,缩短配药用时、取药等候时间,提升整体管理质量及患者满意度,值得临床进一步推广和应用。

关键词： PDCA循环管理西药配药配药差错管理质量工作效率

810 nm弱光治疗在衰老相关肌肉减少症大鼠中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第7期9卷 37-40页

作者：张少峰杨永辉高博宝鸡市人民医院陕西宝鸡721000

目的探讨810 nm弱光治疗(LLLT)在衰老相关肌肉减少症大鼠中的应用效果。方法将12只18月龄雄性大鼠随机分为对照组和照光组,各6只。对照组给予白炽灯光源照射,照光组给予810 nm弱光照射。比较两组的治疗效果。结果照光4、8周时,照光组的... 详细信息

目的探讨810 nm弱光治疗(LLLT)在衰老相关肌肉减少症大鼠中的应用效果。方法将12只18月龄雄性大鼠随机分为对照组和照光组,各6只。对照组给予白炽灯光源照射,照光组给予810 nm弱光照射。比较两组的治疗效果。结果照光4、8周时,照光组的行走距离、在棒时间长于对照组(P<0.05);照光8周时,照光组的上肢抓力高于对照组(P<0.05)。照光组的肌纤维横截面积大于对照组,纤维化程度低于对照组,肌肉质量高于对照组(P<0.05)。照光组的Myostatin基因表达低于对照组,Myogenin基因表达高于对照组(P<0.001)。照光组的p16、p21表达水平低于对照组(P<0.01);照光组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1α(IL-1α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平均低于对照组(P<0.01)。结论810 nm LLLT可减缓衰老相关肌肉减少症大鼠肌肉组织衰老,增加肌肉组织再生,提高肌肉力量、平衡能力及活动能力。

关键词：弱光治疗衰老肌肉减少症肌肉功能

柴枳平肝汤合消痞宽胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效

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国际医药卫生导报 2024年第16期30卷 2766-2771页

作者：周彩彩苏垠旭陕西省核工业二一五医院康复医学科咸阳712000 宝鸡市人民医院中医科宝鸡721000

目的评估柴枳平肝汤合消痞宽胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效。方法本研究为随机对照试验。纳入2020年1月至2023年4月期间陕西省核工业二一五医院收治的94例肝胃不和型慢性胃炎患者,采用分层随机抽样法分为研究组和对照组,每组47... 详细信息

目的评估柴枳平肝汤合消痞宽胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效。方法本研究为随机对照试验。纳入2020年1月至2023年4月期间陕西省核工业二一五医院收治的94例肝胃不和型慢性胃炎患者,采用分层随机抽样法分为研究组和对照组,每组47例。对照组男24例,女23例,年龄(44.81±5.62)岁,病程(2.60±1.35)年;研究组男23例,女24例,年龄(45.20±5.47)岁,病程(2.56±1.24)年。对照组接受标准的四联疗法,艾司奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林片、呋喃唑酮片和枸橼酸铋钾胶囊连续用药2周后,停止使用阿莫西林片、呋喃唑酮片和枸橼酸铋钾胶囊,继续服用艾司奥美拉唑镁肠溶片2周;研究组接受柴枳平肝汤合消痞宽胃汤治疗。两组疗程均为4周。对比两组患者临床疗效,中医症状积分,胃肠功能指标[生长抑素(SST)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,腹痛、反酸、嗳气消失时间,幽门螺杆菌(Hp)根除率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果研究组的临床治疗总有效率高于对照组[97.87%(46/47)比85.11%(40/47)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.919,P=0.027)。治疗4周后,研究组中医症状积分总分为(3.70±0.53)分,对照组为(5.52±0.79)分,差异有统计学意义(t=13.116,P<0.001);研究组的SST、GAS、MTL、VIP水平分别为(299.60±20.18)ng/L、(81.38±6.15)ng/L、(51.60±6.28)ng/L、(22.35±2.79)ng/L,对照组分别为(200.19±17.96)ng/L、(70.18±5.62)ng/L、(43.57±5.65)ng/L、(26.16±4.15)ng/L,差异均有统计学意义(t=25.228、9.216、6.517、5.223,均P<0.001);研究组的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平分别为(22.52±7.16)μg/L、(10.65±1.46)mg/L、(1.50±0.28)μg/L,均低于对照组的(35.51±7.74)μg/L、(15.88±2.18)mg/L、(1.94±0.34)μg/L,差异均有统计学意义(t=8.446、13.666、6.849,均P<0.001)。研究组患者的腹痛、反酸、嗳气消失时间分别为(3.57±2.02)d、(3.01±1.11)d、(3.47±1.33)d,对照组分别为(7.72±3.57)d、(8.07±3.64)d、(7.02±4.02)d,差异均有统计学意义(t=6.936、9.116、5.748,均P<0.001);停药30 d后,研究组的Hp根除率高于对照组[95.74%(45/47)比82.95%(39/47)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.029,P=0.045)。结论柴枳平肝汤合消痞宽胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床疗效显著,能有效改善患者的症状和生理指标,并提高Hp根除率,是一种安全且有效的治疗选择。

关键词：慢性胃炎肝胃不和型柴枳平肝汤消痞宽胃汤胃肠功能 Hp根除率

维生素K_(2)对糖尿病性骨质疏松症大鼠骨组织和糖代谢指标的影响

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 5-8页

作者：张少峰杨永辉高博宝鸡市人民医院陕西宝鸡721000

目的讨论维生素K_(2)对糖尿病性骨质疏松症(DOP)大鼠骨组织和糖代谢指标的影响。方法将18只12周龄雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和干预组,正常组不进行造模,模型组和干预组构建DOP模型。建模成功后,干预组给予维生素K_(2)灌胃,模型... 详细信息

目的讨论维生素K_(2)对糖尿病性骨质疏松症(DOP)大鼠骨组织和糖代谢指标的影响。方法将18只12周龄雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和干预组,正常组不进行造模,模型组和干预组构建DOP模型。建模成功后,干预组给予维生素K_(2)灌胃,模型组和正常组均给予等量生理盐水灌胃。干预4周后分离并收集大鼠股骨,通过Micro-CT检测大鼠股骨远端骨密度(BMD)和骨形态相关参数;通过免疫组化染色观察大鼠破骨细胞数量;通过免疫荧光染色观察大鼠成骨细胞数量;通过力学检测仪观察大鼠骨组织力学性能;取大鼠尾部静脉血测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平;运用稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果干预组的BMD、骨体积分数、骨小梁数量、骨小梁厚度大于模型组(P<0.05)。免疫组化及免疫荧光染色结果显示,补充维生素K_(2)后破骨细胞数量显著减少,成骨细胞较模型组明显增加。干预组的极限载荷和刚度高于模型组(P<0.05)。干预组的FINS、FPG水平及HOMA-IR低于模型组,ISI高于模型组(P<0.05)。结论维生素K_(2)可显著减缓DOP大鼠的骨丢失量,改善糖代谢指标,为DOP的治疗提供了新思路。

关键词：维生素K_(2) 糖尿病性骨质疏松症骨密度胰岛素抵抗大鼠

宝鸡地区鼻咽癌患者HPV感染状态与预后探究

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临床医学研究与实践 2024年第26期9卷 34-37页

作者：李晓花何纪恩朱勇靳娟陈敏利郭辉王雨竹宝鸡市中医医院放疗科陕西宝鸡721000 宝鸡市中心医院肿瘤外科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院放疗科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院病理科陕西宝鸡721008

目的探讨宝鸡地区鼻咽癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,分析HPV感染与鼻咽癌预后的关系。方法收集2011年7月至2022年12月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊为鼻咽癌的59例患者作为研究对象。使用p16蛋白Envision法检测HPV感染情况;... 详细信息

目的探讨宝鸡地区鼻咽癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,分析HPV感染与鼻咽癌预后的关系。方法收集2011年7月至2022年12月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊为鼻咽癌的59例患者作为研究对象。使用p16蛋白Envision法检测HPV感染情况;分析鼻咽癌标本中p16蛋白阳性表达情况;比较p16蛋白阳性与阴性患者的临床特征及生存情况。结果59例鼻咽癌标本中,30例p16蛋白表达阳性,阳性率为50.8%。p16蛋白阳性、阴性鼻咽癌患者的性别、年龄、吸烟与饮酒情况、T分期、N分期及病理学分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。p16蛋白阳性与阴性患者的3年总体生存率(OS)分别为86.0%和68.7%,5年OS分别为81.2%和58.9%,p16蛋白阳性患者的OS略高于阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05);p16蛋白阳性与阴性患者的3年无病生存率(DFS)分别是81.5%和55.1%,p16蛋白阳性患者的DFS高于阴性患者(P宝鸡地区HPV感染率较低,HPV阳性患者的生存期长于HPV阴性患者。

关键词：鼻咽癌人乳头瘤病毒免疫组织化学技术