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血清IL-6、TNF-α、MMP-9对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的诊断价值

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贵州医药 2024年第4期48卷 614-616页

作者：袁怀军罗利眉县中医医院内科陕西宝鸡722300 扶风县中医医院检验科陕西宝鸡722200

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的诊断价值。方法 AECOPD患者88例,对入院时的血清IL-6、TNF-α、MMP-9进行检测,随访3个月,判定与... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的诊断价值。方法 AECOPD患者88例,对入院时的血清IL-6、TNF-α、MMP-9进行检测,随访3个月,判定与记录患者的肺动脉高压发生情况并进行诊断价值判断。结果 88例随访3个月时,肺动脉高压发生8例(肺动脉高压组),发生率为9.1%。肺动脉高血压组入院时的收缩压、体重指数、舒张压、性别、急诊入院时间、年龄与非肺动脉高压组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺动脉高血压组入院时的最大通气量、用力肺活量、一秒用力呼气容积(FEV_1)与非肺动脉高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺动脉高血压组入院时的血清IL-6、TNF-α、MMP-9含量显著高于非肺动脉高血压,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,血清IL-6、TNF-α、MMP-9含量与肺动脉高血压呈现正相关性(P<0.05)。结论 AECOPD患者的预后肺动脉高压发生率依然比较高,多伴随有血清IL-6、TNF-α、MMP-9的高表达,血清IL-6、TNF-α、MMP-9对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后肺动脉高压的诊断具有很好的价值。

关键词： AECOPD 肺动脉高压 IL-6 TNF-α MMP-9

腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 76-80页

作者：李波张怀东孙智国镇安县医院普外科陕西商洛711500 榆林市第三医院普外科陕西榆林719000 扶风县人民医院普外科陕西宝鸡722200

目的分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响。方法选取2020年1月至2022年9月收治的90例胆总管结石患者为研究对象,以随机法将其分为常规组(n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石... 详细信息

目的分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响。方法选取2020年1月至2022年9月收治的90例胆总管结石患者为研究对象,以随机法将其分为常规组(n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术)和观察组(n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长、肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、卧床时长及住院时长短于常规组,术中出血量低于常规组(P0.05)。观察组术后住院期的并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。术后,观察组的总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)水平低于常规组,白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总蛋白(TP)水平高于常规组(P<0.05)。术后,观察组的β-内咖肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)及C肽(CP)水平均低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者可取得理想效果。

关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合术 T管引流术

小儿急性复杂性阑尾炎血清lncRNA-DANCR、miR-214-5p水平及其诊断价值

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第4期19卷 488-491,513页

作者：张锐唐纪全宝鸡市中医医院普外科陕西宝鸡721001 汉中市中心医院消化外科陕西汉中724200

目的分析血清长链非编码RNA(lncRNA)-分化拮抗非蛋白编码RNA(DANCR)和miR-214-5p对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。方法本研究选取2019年1月—2022年1月宝鸡市中医医院收治的急性阑尾炎患儿102例作为研究组,根据病理结果分为单纯性... 详细信息

目的分析血清长链非编码RNA(lncRNA)-分化拮抗非蛋白编码RNA(DANCR)和miR-214-5p对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。方法本研究选取2019年1月—2022年1月宝鸡市中医医院收治的急性阑尾炎患儿102例作为研究组,根据病理结果分为单纯性阑尾炎组和复杂性阑尾炎组,另选同期本院健康体检儿童50例作为对照组;实时荧光定量PCR检测血清lncRNA-DANCR和miR-214-5p水平;采用全自动化学发光免疫分析仪检测C反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT);Pearson法分析血清lncRNA-DANCR和miR-214-5p以及二者与CRP、PCT的相关性;Logistic回归分析小儿急性复杂性阑尾炎的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA-DANCR、miR-214-5p、CRP和PCT水平对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。结果复杂性阑尾炎组和单纯性阑尾炎组血清lncRNA-DANCR、CRP和PCT水平显著升高(P<0.05),复杂性阑尾炎组和单纯性阑尾炎组血清miR-214-5p显著降低(P<0.05)。Pearson相关性分析血清lncRNA-DANCR和miR-214-5p呈负相关(P<0.05),血清lncRNA-DANCR与CRP和PCT呈正相关(P<0.05),miR-214-5p与CRP和PCT呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,lncRNA-DANCR、CRP和PCT高表达和miR-214-5p低表达是影响小儿急性复杂性阑尾炎的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析四者联合优于lncRNA-DANCR和miR-214-5p各自单独诊断(Z_(联合vs. lncRNA-DANCR=2.647)、Z_(联合vs. miR-214-5p=4.256)、Z_(联合vs. CRP=3.245)、Z_(联合vs. PCT=3.267),均P<0.05)。结论在急性复杂性阑尾炎患儿血清中lncRNA-DANCR高表达,miR-214-5p低表达,二者联合可诊断小儿急性复杂性阑尾炎。

关键词：长链非编码RNA-分化拮抗非蛋白编码RNA 微小RNA-214-5p 急性复杂性阑尾炎儿童诊断价值

药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的有效性分析

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首都食品与医药 2024年第3期31卷 74-76页

作者：李瑶杨晓妮陕西省岐山县中医医院陕西宝鸡722499

目的探讨药剂科在参与抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的价值。方法选取2021年4月-2022年5月期间岐山县中医医院收治的100例接受抗菌药物治疗的患者进行研究,将其以随机数字表法分为两组,一组接受常规药物管理(对照组),另一组实... 详细信息

目的探讨药剂科在参与抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的价值。方法选取2021年4月-2022年5月期间岐山县中医医院收治的100例接受抗菌药物治疗的患者进行研究,将其以随机数字表法分为两组,一组接受常规药物管理(对照组),另一组实施药剂科参与的抗菌药物管理(观察组),分析两组用药合理性、用药不合理情况、药物联合应用情况、治疗情况、用药满意度。结果较对照组而言,观察组50例患者经药剂科参与抗菌药用药管理后,统计的用药合理性明显更高(P医院服务的认可度及满意度,值得临床推广与实施。

关键词：药剂科抗菌药用药管理用药合理性治疗情况用药满意度

利伐沙班在预防肝硬化脾切除术后PVT中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第12期9卷 35-38页

作者：冯永安张锐姚伟刘婷李娟西安医学院附属宝鸡医院普外科二病区陕西宝鸡721006 宝鸡市中医医院普外科陕西宝鸡721001 西安医学院附属宝鸡医院麻醉手术科陕西宝鸡721006

目的探讨利伐沙班在预防肝硬化脾切除术后门静脉血栓(PVT)中的应用效果。方法将2019年2月至2021年2月接受肝硬化脾切除术的120例患者随机分为对照组与观察组,各60例。两组患者均给予腹腔镜脾切除术,对照组给予阿司匹林联合双嘧达莫治... 详细信息

目的探讨利伐沙班在预防肝硬化脾切除术后门静脉血栓(PVT)中的应用效果。方法将2019年2月至2021年2月接受肝硬化脾切除术的120例患者随机分为对照组与观察组,各60例。两组患者均给予腹腔镜脾切除术,对照组给予阿司匹林联合双嘧达莫治疗,观察组给予利伐沙班治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组,D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、内皮素(ET)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论利伐沙班可有效预防肝硬化脾切除术后患者PVT形成,安全性高,具有一定推广价值。

关键词：利伐沙班阿司匹林双嘧达莫门静脉血栓肝硬化脾切除术

聚多卡醇泡沫硬化剂对于进展期内痔患者术后恢复的疗效

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世界华人消化杂志 2024年第5期32卷 361-367页

作者：方振军王林学金法安吉中医医院普外科浙江省湖州市313300 安吉中医医院胃肠疝外科浙江省湖州市313300 浙江省中医药大学第一附属医院肝胆疝外科浙江省杭州市310006

背景痔疮是临床常见肛肠疾病,主要症状为便血、便秘、肿胀等.Ⅲ-Ⅳ期内痔症状较严重,临床治疗以手术为主,但手术治疗效果仍不尽理想.聚多卡醇泡沫硬化注射能使内痔血管发生纤维化闭塞和体积萎缩,具有治疗痔疮的作用.目的探究聚多卡醇泡... 详细信息

背景痔疮是临床常见肛肠疾病,主要症状为便血、便秘、肿胀等.Ⅲ-Ⅳ期内痔症状较严重,临床治疗以手术为主,但手术治疗效果仍不尽理想.聚多卡醇泡沫硬化注射能使内痔血管发生纤维化闭塞和体积萎缩,具有治疗痔疮的作用.目的探究聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合自动痔疮套扎术(receive playload handler,RPH)治疗Ⅲ-Ⅳ期内痔的疗效.方法将2020-05/2022-05我院180例Ⅲ-Ⅳ期内痔患者随机分为对照组和研究组,各90例.对照组采用RPH治疗,研究组采用聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合RPH治疗.比较两组治疗效果、围术期指标、血清生化指标、肛门功能、肛门疼痛程度、肛门狭窄程度、血管形态学指标、并发症及复发率.结果研究组治愈率高于对照组(P<0.05);研究组术后便血持续时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后第3 d、7 d血清白介素-8、白介素-22、CXC型趋化因子受体4水平低于对照组(P<0.05);术后第3 d、7 d,研究组肛门控便、感觉、闭合功能评分低于对照组(P<0.05);研究组术后第3 d、7 d肛门疼痛、狭窄程度评分低于对照组(P<0.05);术后第7 d,研究组肛周静脉丛曲张面积、直径低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论聚多卡醇泡沫硬化剂注射联合RPH治疗Ⅲ-Ⅳ期内痔的疗效显著,能更有效减轻术后肛门疼痛,改善肛周血管形态学.

关键词：内痔聚多卡醇泡沫硬化注射自动痔疮套扎术疼痛血管形态学

外伤性颅脑损伤临床预后与CT检查指标相关性分析

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贵州医药 2024年第2期48卷 287-289页

作者：李春海葛强陕西省延安市黄陵县人民医院影像科陕西延安727300 陕西省宝鸡市陇县中医医院影像科陕西宝鸡721200

目的分析外伤性颅脑手术临床预后与CT检查指标的相关性,为临床外伤性颅脑损伤患者临床预后评估提供参考依据。方法选取2021年4月至2022年3月我院收治的80例外伤性颅脑手术患者为观察对象,所有患者均于就诊时行颅脑CT检查,并由同一组... 详细信息

目的分析外伤性颅脑手术临床预后与CT检查指标的相关性,为临床外伤性颅脑损伤患者临床预后评估提供参考依据。方法选取2021年4月至2022年3月我院收治的80例外伤性颅脑手术患者为观察对象,所有患者均于就诊时行颅脑CT检查,并由同一组神经外科医师组成的治疗小组共同制定治疗方案。所有患者均随访至出院后6个月。对所有患者进行预后评估,根据评估结果将其分为预后良好组和预后不良组,分别统计两组患者临床资料、CT检查指标,对组间差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统进行危险因素分析。结果入组患者治疗后6个月,按照格拉斯哥预后评分(GOS)评分结果,将患者分为预后良好组共计57例,预后不良组23例。两组患者性别构成比、年龄、GCS基线评分、外伤类型、治疗方式组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者颅内压、病灶类型、病灶体积、脑室内出血率、鞍上池受压率、环池宽度、中线移位、三脑室宽径、基底池受压率组间差异有统计学意义(P25 cm~3、脑室内出血、环池宽度10 mm、三脑室宽径<10 mm均为外伤性颅脑损伤患者预后不良的危险指标(P<0.05)。结论外伤性颅脑损伤患者多项CT检查指标与患者预后质量密切相关,提示临床应高度重视对患者CT检查数据分析,指导患者临床治疗及预后评估,提升患者诊治质量具有重要临床意义。

关键词：外伤性颅脑损伤 CT检查指标预后质量

叙事护理同步正念减压疗法对直肠癌术后患者的应用效果

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贵州医药 2024年第3期48卷 483-485页

作者：闫漫曹慧西安市第三医院普外科陕西西安710000 陕西省榆林市中医医院陕西榆林719000

目的探讨叙事护理同步正念减压疗法对直肠癌术后患者的应用效果。方法选取直肠癌患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,研究组给予叙事护理同步正念减压疗法护理,两组护理观察时间为1个月,比较两组护理情况。... 详细信息

目的探讨叙事护理同步正念减压疗法对直肠癌术后患者的应用效果。方法选取直肠癌患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,研究组给予叙事护理同步正念减压疗法护理,两组护理观察时间为1个月,比较两组护理情况。结果术后研究组患者下床时间、排气时间与住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组焦虑与抑郁评分较护理前降低,且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理同步正念减压疗法在直肠癌术后的应用能加快患者康复,降低并发症发生率,缓解负性情绪,生活质量更好。

关键词：叙事护理正念减压疗法直肠癌焦虑抑郁生活质量

参松养心胶囊治疗对老年冠心病心律失常患者心电图和心室重构的影响

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首都食品与医药 2024年第11期31卷 158-161页

作者：韩宝强王建东陕西省千阳县中医医院陕西宝鸡721100 陕西省靖边县人民医院陕西榆林718500

目的观察参松养心胶囊治疗对老年冠心病心律失常患者心电图和心室重构的影响。方法选取千阳县中医医院内科2021年10月-2023年10月收治的120例老年冠心病心律失常患者,按照随机数字表法分为两组,每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组则... 详细信息

目的观察参松养心胶囊治疗对老年冠心病心律失常患者心电图和心室重构的影响。方法选取千阳县中医医院内科2021年10月-2023年10月收治的120例老年冠心病心律失常患者,按照随机数字表法分为两组,每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组则在对照组基础上联用参松养心胶囊,比较两组方案的临床疗效。结果研究组治疗总有效率和NN节段窦性RR间期标准差(SDANN)、全程相邻RR之差均方根(RMSSD)、全程连续窦性RR间期标准差(SDNN)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,且左心室舒张期末后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST),以及左心室收缩期末内径(LVESD)、舒张期末内径(LVEDD)、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、心肌酸激酶同工酶(CK-MB)、内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,心电图PR间期长于对照组,QT间期短于对照组(P<0.05)。结论参松养心胶囊辅助治疗老年冠心病心律失常能够有效缓解患者血管内皮功能障碍,减轻心肌损伤,延缓心室重构,稳定心电图表现,治疗实用性较高。

关键词：参松养心胶囊胺碘酮美托洛尔老年冠心病心律失常心室重构心电图