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心肌酶检测在手足口病合并心肌损伤患儿中的诊断价值

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妇儿健康导刊 2024年第7期3卷 122-125页

作者：刘飞陕西省子洲县人民医院检验科陕西子洲718499

目的分析心肌酶检测在手足口病合并心肌损伤患儿中的诊断价值。方法选择2020年5月至2023年5月子州县人民医院收治的85例手足口病患儿作为研究对象,根据是否合并心肌损伤分为无心肌损伤组(n=52)和心肌损伤组(n=33),比较两组血清心肌酶... 详细信息

目的分析心肌酶检测在手足口病合并心肌损伤患儿中的诊断价值。方法选择2020年5月至2023年5月子州县人民医院收治的85例手足口病患儿作为研究对象,根据是否合并心肌损伤分为无心肌损伤组(n=52)和心肌损伤组(n=33),比较两组血清心肌酶水平及检测阳性率,并分析不同检测的诊断价值。结果心肌损伤组血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平较无心肌损伤组高,差异有统计学意义(P <0.05);心肌损伤组LDH、CK-MB、CK、cTnI检测阳性率较无心肌损伤组高,差异有统计学意义(P<0.05);LDH单独检测的灵敏度为0.818、特异度为0.865、曲线下面积(AUC)为0.824,CK-MB单独检测的灵敏度为0.697、特异度为0.827、AUC为0.737,CK单独检测的灵敏度为0.727、特异度为0.827、AUC为0.702,cTnI单独检测的灵敏度为0.758、特异度为0.884、AUC为0.842,LDH、CK-MB、CK、cTnI联合检测诊断的灵敏度为0.909、特异度为0.885、AUC为0.910;联合检测的AUC大于各指标单独检测,灵敏度、特异度高于各指标单独检测(P <0.05)。结论 LDH、CK-MB、CK、cTnI联合检测在手足口病合并心肌损伤患儿中的诊断价值较高。

关键词：心肌酶检测手足口病心肌损伤

EB病毒感染所致肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能分析

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中华肝脏病杂志 2024年第1期32卷 64-71页

作者：李彧奚逢瑜张维华高瑛陕西省人民医院感染性疾病科西安710068 陕西省人民医院检验科西安710068 陕西省人民医院血液内科西安710068

目的分析EB病毒(EBV)感染者中发生肝脏损伤和未发生肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能的差异。方法入组45例EBV感染者,28例发生肝脏损伤,17例未发生肝脏损伤。分离外周血单个核细胞,纯化CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞... 详细信息

目的分析EB病毒(EBV)感染者中发生肝脏损伤和未发生肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能的差异。方法入组45例EBV感染者,28例发生肝脏损伤,17例未发生肝脏损伤。分离外周血单个核细胞,纯化CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞,使用重组EBV核心抗原2(EBNA2)刺激培养96 h。细胞技术试剂盒法检测细胞增殖,流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例。酶联免疫吸附试验检测CD4^(+)T细胞分泌细胞因子和CD8^(+)T细胞分泌毒性分子水平,实时定量PCR法检测CD4^(+)T细胞亚群转录因子mRNA水平和CD8^(+)T细胞中毒性分子mRNA水平,流式细胞术检测CD8^(+)T细胞中免疫检查点分子水平。组间比较采用t检验或Mann-Whitney检验。结果重组EBNA2刺激后外周血单个核细胞增殖、CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例在EBV感染无肝脏损伤组和EBV感染致肝脏损伤组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组EBNA2刺激后CD4^(+)T细胞分泌相关细胞因子比例和转录因子mRNA水平在EBV感染无肝脏损伤组和EBV感染致肝脏损伤组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组EBNA2刺激后EBV感染致肝脏损伤组CD8^(+)T细胞分泌穿孔素[(75.51±23.33)pg/ml对比(58.99±18.39)pg/ml,P=0.017]和颗粒酶B[(117.8±44.55)pg/ml对比(90.22±34.21)pg/ml,P=0.034]的水平高于无肝脏损伤组,EBV感染致肝脏损伤组CD8^(+)T细胞中Fas配体和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体mRNA水平较无肝脏损伤组分别升高约1.5倍和1.2倍,差异有统计学意义(P0.05)。结论EBV感染致肝脏损伤患者病毒特异性CD8^(+)T细胞毒性作用增强,可能介导EBV诱导的肝脏损伤。

关键词：肝损伤 EB病毒 CD4^(+)T细胞 CD8^(+)T细胞

人参皂苷Rb1通过SDF-1/CXCR4通路调节牙周膜干细胞增殖及成骨分化

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：吴珊赵国廷董振耀马秀花姚毅章青海省第五人民医院口腔科

目的观察人参皂苷Rb1(GsRb1)对人牙周膜干细胞(hPDLSCs)增殖和成骨分化的影响，及其与基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)通路相关分子机制。方法采用酶消化法分离、培养hPDLSCs，倒置显微镜下观察细胞形态，流式细胞... 详细信息

目的观察人参皂苷Rb1(GsRb1)对人牙周膜干细胞(hPDLSCs)增殖和成骨分化的影响，及其与基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)通路相关分子机制。方法采用酶消化法分离、培养hPDLSCs，倒置显微镜下观察细胞形态，流式细胞术检测基质细胞抗原1(STRO-1)、分化簇146(CD146)阳性细胞比例；分别用0、0.5、1.0、2.0、4.0、6.0μmol·L-1GsRb1处理hPDLSCs，CCK-8法筛选最佳作用浓度。将hPDLSCs分为对照组、GsRb1(4.0μmol·L-1)组、AMD3100(5μg·mL-1)组、GsRb1+AMD3100组，比较各组细胞增殖活力和碱性磷酸酶(ALP)活性，qRT-PCR检测Runt相关基因2(Runx2)、oxterix、骨桥蛋白(OPN)mRNA表达情况，茜素红染色、定量分析检测hPDLSCs中矿化结节形成量，Westernblot检测SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白表达情况。结果 hPDLSCs呈放射状排列，形态为长梭形，生长较为致密，STRO-1、CD146阳性细胞比例分别为96.7%、98.5%。随着GsRb1浓度的增加，hPDLSCs增殖活力增强，呈浓度依赖性(P<0.05)。与对照组比较，GsRb1组细胞增殖活力、ALP活性增强，RUNX2、oxterix、OPNmRNA表达，矿化结节形成量及SDF-1、CXCR4蛋白表达均增加(P<0.05)，而AMD3100组与之相反(P<0.05)。与GsRb1组比较，GsRb1+AMD3100组细胞增殖活力、ALP活性减弱，Runx2、oxterix、OPNmRNA表达，矿化结节形成量及SDF-1、CXCR4蛋白表达均减少(P<0.05)。结论 GsRb1能够促进hPDLSCs增殖及成骨分化，可能与增加SDF-1/CXCR4信号通路蛋白表达有关。

关键词：人参皂苷Rb1 基质细胞衍生因子1 CXC趋化因子受体4 牙周组织间质干细胞移植细胞增殖

Notch信号通路在成人EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症中的作用

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 920-926页

作者：李彧李连香高瑛陕西省人民医院感染性疾病科陕西西安710068 陕西省人民医院妇科陕西西安710068 陕西省人民医院血液内科陕西西安710068

目的:观察成人传染性单核细胞增多症(IM)患者Notch信号通路分子和Th22细胞的变化,检测抑制Notch信号通路对Th22细胞的调控作用。方法:纳入42例IM患者和21例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞,酶联免疫吸附试验检测血浆... 详细信息

目的:观察成人传染性单核细胞增多症(IM)患者Notch信号通路分子和Th22细胞的变化,检测抑制Notch信号通路对Th22细胞的调控作用。方法:纳入42例IM患者和21例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞,酶联免疫吸附试验检测血浆白细胞介素(IL)-17和IL-22水平,流式细胞术检测CD3+CD4+IL-17+Th17细胞和CD3+CD4+IL-22+Th22细胞比例,实时定量PCR法检测Th17转录因子维甲酸相关孤独核受体γt(RORγt)、Th22转录因子芳香烃受体(AhR)及Notch信号通路分子(包括Notch受体、Notch配体、Notch下游分子)mRNA相对表达量。纯化CD4+T细胞,使用γ-分泌酶抑制剂(GSI)刺激培养,检测GSI刺激后细胞增殖、Th17和Th22细胞比例、IL-17和IL-22分泌、转录因子mRNA相对表达量变化。结果:IM组外周血单个核细胞中Notch1和Notch2 mRNA的相对表达量分别为13.58±3.18、4.73±1.16,均明显高于对照组的1.09±0.12、1.07±0.15(均P0.05)。IM组Notch配体DLL1和Jagged1 mRNA相对表达量、Notch信号下游分子Hes1、Hes5和Hey1 mRNA相对表达量均高于对照组(均P0.05)。经GSI刺激后Th22细胞比例、IL-22分泌和AhR mRNA相对表达量较无GSI刺激降低(均P<0.05)。结论:Notch信号通路通过AhR调控IM患者CD4+T细胞分泌IL-22,Notch-AhR-Th22细胞通路可能参与IM发病。

关键词： Epstein-Barr病毒传染性单核细胞增多症 Notch信号通路 Th22细胞

制霉素片联合康复新液预防阻生智齿拔除术后口腔感染的临床效果及对Th17/Treg细胞免疫的影响

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中华医院感染学杂志 2024年 2022-2026页

作者：闫娜张玲玲胡志伟王彭议张中月衡水市人民医院口腔科

目的探讨制霉素片联合康复新液预防阻生智齿拔除术后口腔感染的临床效果及对辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞免疫的影响。方法选取2022年8月-2023年8月衡水市人民医院收治的200例阻生智齿患者为研究对象,根据随机数表法分... 详细信息

目的探讨制霉素片联合康复新液预防阻生智齿拔除术后口腔感染的临床效果及对辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞免疫的影响。方法选取2022年8月-2023年8月衡水市人民医院收治的200例阻生智齿患者为研究对象,根据随机数表法分为研究组100例和对照组100例。比较两组基本资料、口腔感染发生率、口腔菌群变化、Th17/Treg及叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)、维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、白细胞介素-17 (IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平。结果研究组感染发生率为1.63%,低于对照组的9.09%(P口腔感染发生率,维持口腔菌群稳态,调节Th17/Treg细胞免疫平衡,提高患者抗菌抗感染能力。

关键词：制霉素片康复新液阻生智齿口腔感染辅助性T细胞17/调节性T细胞口腔菌群

全身麻醉支气管镜诊疗术中大出血救治成功2例

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 627-628页

作者：常建华张改改樊龙宋宇龙赵义康杨瑞陕西省人民医院麻醉科西安710068

病例1:男性,年龄64岁,因"确诊肺癌4年余,拟再次治疗"入院。4年前因肺癌行右肺上叶切除、支气管袖状切除、淋巴结清扫,术后化疗4周期。9个月前因右主支气管新生物致开口狭窄,行气管支气管Y型支架置入术,气短缓解。1个月前右主支气管口被... 详细信息

病例1:男性,年龄64岁,因"确诊肺癌4年余,拟再次治疗"入院。4年前因肺癌行右肺上叶切除、支气管袖状切除、淋巴结清扫,术后化疗4周期。9个月前因右主支气管新生物致开口狭窄,行气管支气管Y型支架置入术,气短缓解。1个月前右主支气管口被新生物完全阻塞,支气管镜下氩气刀治疗后出院。既往有2型糖尿病,血糖控制尚可。

关键词：支气管镜右主支气管支气管袖状切除气管支气管淋巴结清扫血糖控制术中大出血置入术

重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的效果

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中外医药研究 2024年第22期3卷 36-38页

作者：王改梅朱芳榆林市子洲县人民医院陕西榆林718400

目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的效果。方法:选取榆林市子洲县人民医院2020年6月—2023年7月收治的慢性宫颈炎患者98例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各49例。对照组给予微波治疗,试验组在对照组基础上采... 详细信息

目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的效果。方法:选取榆林市子洲县人民医院2020年6月—2023年7月收治的慢性宫颈炎患者98例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各49例。对照组给予微波治疗,试验组在对照组基础上采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗。比较两组治疗总有效率、免疫功能、自然杀伤T细胞、血管内皮生长因子水平及Nugent量表评分。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014);治疗后,两组CD3+、CD4+水平高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,试验组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组自然杀伤T细胞、血管内皮生长因子水平高于治疗前,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组下腹部疼痛、外阴瘙痒及白带异常评分低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的效果较好,可提高免疫功能,改善临床症状。

关键词：重组人干扰素α-2b凝胶慢性宫颈炎自然杀伤T细胞血管内皮生长因子免疫功能

拟种植区垂直黏膜厚度的数字化测量及其与皮质骨厚度的相关性分析

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口腔医学研究 2024年第8期40卷 704-709页

作者：张可陈旭兵阜阳市人民医院口腔科安徽阜阳236000

目的:本研究旨在评估拟种植区垂直黏膜厚度的数字化测量方法的准确性,并探讨垂直黏膜厚度与相应皮质骨厚度之间的相关性。方法:本研究选取了2020年1月至2023年6月接受数字化牙支持式导板种植手术的48例患者,所有患者完成锥形束CT(cone b... 详细信息

目的:本研究旨在评估拟种植区垂直黏膜厚度的数字化测量方法的准确性,并探讨垂直黏膜厚度与相应皮质骨厚度之间的相关性。方法:本研究选取了2020年1月至2023年6月接受数字化牙支持式导板种植手术的48例患者,所有患者完成锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据及3Shape口扫数据的采集,在3Shape Implant Studio软件完成拟合后测量拟种植区垂直黏膜厚度及相应皮质骨厚度(记为数字化技术测量法)。手术中采用改良的牙周探针嵌合于数字化导板导环内测量垂直黏膜厚度(记为改良牙龈穿刺法)。通过配对t检验和Bland-Altman分析评估两种方法测量拟种植区垂直黏膜厚度的差异性和一致性,采用Pearson相关系数分析垂直黏膜厚度与皮质骨厚度的相关性。结果:数字化技术和改良牙龈穿刺法在测量拟种植区垂直黏膜厚度方面无明显差异(P>0.05),且显示出良好的一致性。垂直黏膜厚度与皮质骨厚度无明显相关性(P>0.05)。结论:数字化技术是测量拟种植区垂直黏膜厚度的一种准确方法,垂直黏膜厚度与相应皮质骨厚度无明显相关性。

关键词：锥形束CT 口内扫描仪垂直黏膜厚度皮质骨厚度

高分子三维支架材料通过诱导外周巨噬细胞的极化促进成骨前体细胞分化

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口腔医学研究 2024年第3期40卷 206-213页

作者：刘鹬黄伟琨梁羽贵州省人民医院口腔科贵州贵阳550002

目的:考察硫酸软骨素-壳聚糖-羟基磷灰石(SF-CS-HA)三维支架材料对小鼠巨噬细胞极化的影响,并进一步研究骨免疫微环境调控对小鼠颅顶骨前体细胞在骨皮质外骨生成的影响。方法:制备SF-CS-HA三维支架材料,将支架材料与小鼠巨噬细胞RAW264.... 详细信息

目的:考察硫酸软骨素-壳聚糖-羟基磷灰石(SF-CS-HA)三维支架材料对小鼠巨噬细胞极化的影响,并进一步研究骨免疫微环境调控对小鼠颅顶骨前体细胞在骨皮质外骨生成的影响。方法:制备SF-CS-HA三维支架材料,将支架材料与小鼠巨噬细胞RAW264.7共培养,流式细胞术检测巨噬细胞的M2型分化情况,RT-qPCR检测炎症因子基因的表达,Western blot检测TGF-β蛋白表达的变化。将巨噬细胞与SF-CS-HA三维支架材料共孵育后,制备条件培养基,比较完全培养基和条件培养基对小鼠颅顶骨前体细胞MC3T3-E1(3T3)增殖、迁移、ALP活性及形态变化,并通过Western blot检测骨生成相关蛋白的表达。最后,通过动物模型验证SF-CS-HA材料对于小鼠颅骨骨量增加的影响。结果:扫描电镜观察显示,SF-CS-HA三维支架材料表面和内部都具有均匀的空腔结构。流式细胞术检测结果显示,SF-CS-HA三维支架材料能够促进小鼠外周巨噬细胞向M2型极化。RT-qPCR和Western blot结果显示,SF-CS-HA三维支架材料提高了IL-10基因和TGF-β蛋白的表达量,降低了IL-1β基因的表达量。且SF-CS-HA三维支架能够促进MC3T3-E1细胞的增殖,显著提高ALP活性,增加细胞的迁移能力,提高细胞骨架蛋白Factin的生成。而条件培养基(骨免疫微环境调控下)对于MC3T3-E1细胞增殖和迁移能力的提升更为显著。此外,Western blot结果显示,骨免疫微环境调控下,骨生成蛋白OPN、COLA1、RUNX2、OCN和TGF-β显著增加。动物实验结果显示,SF-CS-HA材料能够在体内促进小鼠颅骨的新骨形成。结论:SF-CS-HA三维支架材料能够促进小鼠外周巨噬细胞的极化,且SF-CS-HA能够调控骨免疫微环境,促进骨细胞生成,在骨皮质外达到骨增量。

关键词：三维支架材料巨噬细胞极化共培养颅顶骨前体细胞