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体外循环心脏手术治疗先天性心脏病患儿效果分析

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中外医疗 2024年第4期43卷 54-57页

作者：李传在陈宏伟黄东娇福建省泉州市第一医院心血管外科福建泉州362000

目的对先天性心脏病患儿行体外循环心脏手术治疗的效果展开探讨。方法方便选取2020年9月-2022年8月福建省泉州市第一医院心血管外科收治的65例先天性心脏病患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组。对照组(33例)行正中开胸手... 详细信息

目的对先天性心脏病患儿行体外循环心脏手术治疗的效果展开探讨。方法方便选取2020年9月-2022年8月福建省泉州市第一医院心血管外科收治的65例先天性心脏病患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组。对照组(33例)行正中开胸手术治疗,研究组(32例)行微创小切口体外循环手术治疗,比较两组各项指标及手术效果。结果与对照组相比,研究组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU时间、住院时间更短,生活质量评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率为12.50%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.972,P=0.046)。结论对先天性心脏病患儿行微创小切口体外循环手术治疗,可缩短手术时间和ICU停留时间、减少术后并发症、提高术后生活质量。

关键词：先天性心脏病体外循环心脏手术并发症生活质量

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老年胆结石患者内脂面积及其与合并糖尿病的相关性分析

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临床医学进展 2024年第8期14卷 1696-1702页

作者：胡玉梅刘雪莉高崇丽吴起县人民医院综合科陕西延安吴起县人民医院护理部陕西延安吴起县人民医院手术导管室陕西延安

目的:了解老年胆结石患者内脂面积分布情况,并分析老年胆结石患者内脂肥厚与合并糖尿病的相关性,为开展以患者为中心的个性化性护理提供相关依据。方法:选取2023年1月至2024年7月在吴起县人民医院内分泌科或普外科住院的患者,采用方便... 详细信息

目的:了解老年胆结石患者内脂面积分布情况,并分析老年胆结石患者内脂肥厚与合并糖尿病的相关性,为开展以患者为中心的个性化性护理提供相关依据。方法:选取2023年1月至2024年7月在吴起县人民医院内分泌科或普外科住院的患者,采用方便随机抽样法选取老年胆结石患者。收集患者一般资料与疾病相关资料,及采用生物电阻抗法(欧姆龙DUALSCANHDS‐2000)测量患者内脏脂肪面积(VFA)与皮下脂肪面积(SFA)进行数据收集。计数资料使用频数、百分比(n, %)描述,组间比较使用c2检验;呈正态分布的计量资料以均数 ± 标准差(x¯±s)描述,组间比较采用t检验;使用风险比值比(OR)分析老年胆结石患者内脏脂肪面积肥厚风险倍数,采用Spearman相关分析老年胆结石患者内脂面积与是否合并糖尿病的相关性;以P 2,内脏脂肪面积平均为(111.13 ± 41.35) cm2,皮下脂肪面积平均为(163.53 ± 43.18) cm2,合并糖尿病组的老年胆结石患者内脂面积肥厚,平均为133.08 ± 43.95 cm2,而无糖尿病组的老年胆结石患者内脂面积正常,平均为91.56 ± 26.77 cm2。老年胆结石合并糖尿病患者内脏脂肪面积肥厚风险是无糖尿病合并症患者的5倍。采用Spearman相关分析,结果显示老年胆结石患者内脏脂肪面积肥厚与合并糖尿病的相关系数为0.487,呈中等正相关,且在0.01级别相关性显著。结论:老年胆结石患者内脂面积肥厚,老年内脂肥厚合并糖尿病的患者较内脂面积正常的患者更易得胆结石,老年患者胆结石、内脂肥厚和糖尿病之间存在正相关关系,其间是相互影响的,并非单向因果关系,即内脂肥厚、糖尿病可以增加患胆结石的风险,而同时胆结石的存在也可能加重糖尿病的进展。临床上指导老年胆结石患者保持良好的血糖控制、合理饮食、药物治疗和必要的手术干预都是处理这种关联的重要方式。Objective: To investigate the distribution of internal lipid area in elderly patients with gallstones, and to analyze the correlation between internal lipid hypertrophy and diabetes in elderly patients with gallstones, so as to provide a relevant basis for patient-centered personalized nursing. Methods: The patients hospitalized in the Department of Endocrinology or General Surgery of Wuqi County People’s Hospital from January 2023 to July 2024 were selected by convenient random sampling method. General and disease-related data were collected, and visceral fat area (VFA) and subcutaneous fat area (SFA) were measured by bioresistive method (Omron DualscanHDS- 2000). Usage frequency and percentage (n, %) of counting data were described. Comparison between groups was conducted using 2 test;The measurement data with normal distribution were described as mean ± standard x¯±sdeviation, and T-test was used for inter-group comparison. Risk odds ratio (OR) was used to analyze the risk multiple of visceral fat area hyperplasia in elderly patients with gallstones, and Spearman correlation was used to analyze the correlation between internal fat area and diabetes mellitus. The difference was stat

关键词：胆结石糖尿病内脂肥厚老年相关性

HCV核心蛋白、p53、Mdm2及Bcl-2在HCC中的表达意义

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现代生物医学进展 2009年第1期9卷 13-15,4页

作者：徐鉷文浩高坤祥陈德凤第四军医大学唐都医院胸外科陕西西安710038 陕西省镇安县人民医院外科陕西商洛711500

目的:探讨HCC组织中的核心蛋白、突变p53、Mdm2、Bcl-2的表达以及其相关性,探讨HCV核心蛋白是否有可能促进p53突变、Mdm2和Bcl-2的表达。方法:收集手术切除HCC组织42例,采用免疫组织化学EnVision法检测HCC组织核心蛋白、突变p53、Mdm2、... 详细信息

目的:探讨HCC组织中的核心蛋白、突变p53、Mdm2、Bcl-2的表达以及其相关性,探讨HCV核心蛋白是否有可能促进p53突变、Mdm2和Bcl-2的表达。方法:收集手术切除HCC组织42例,采用免疫组织化学EnVision法检测HCC组织核心蛋白、突变p53、Mdm2、Bcl-2的表达,用统计学方法及临床联系分析它们之间的关系。结果:C蛋白、p53、Mdm2和Bcl-2在HCC癌组织中的表达率分别为40.5%、47.6%、75.6%、83.3%;4组强度等级资料Kruskal-Wallis秩和检验H=19.01,差异性显著(p=0.000),Mann-Whitney U test:C蛋白和p53、Mdm2、Bcl-2蛋白间的p值分别0.43、0.009、0.00;C蛋白与突变p53、Bcl-2阳性强度两者间相关性检验p值分别为0.000、0.914,相关系数rs分别为0.67、0.08;突变p53与Mdm2、Bcl-2两者相关性检验p值为0.000、0.27,相关系数rp为0.72、0.32。结论:在HCV核心蛋白表达的HCC中核心蛋白可能促进野生型p53突变和表达;突变p53很可能促进Mdm2的表达;核心蛋白和突变p53都有可能促进Bcl-2蛋白的表达;HCV相关的HCC中这些蛋白的变化很可能促进肝细胞增殖或恶性生长。

关键词： HCV核心蛋白突变p53 Mdm2 Bcl-2 HCC

以替吉奥为基础联合阿帕替尼三药方案对进展期胃癌患者的影响

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生物医学工程学进展 2024年第3期45卷 275-280页

作者：林志明杨柳杨旭初商水县人民医院血液肿瘤科(老年病科) 河南商水466100 商水县人民医院药剂科河南商水466100 河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科河南郑州450000

目的研究以替吉奥为基础联合阿帕替尼对进展期胃癌患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响。方法选取本院89例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分组,对常规组44例采用奥沙利铂、替吉奥治疗,对研究组45例增加阿帕替尼,对比两组患者血清肿... 详细信息

目的研究以替吉奥为基础联合阿帕替尼对进展期胃癌患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响。方法选取本院89例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分组,对常规组44例采用奥沙利铂、替吉奥治疗,对研究组45例增加阿帕替尼,对比两组患者血清肿瘤标志物水平、血清细胞因子水平、免疫功能和不良反应。结果研究组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平低于常规组(P<0.05);研究组治疗后血清γ-干扰素(IFN-γ)、正常上皮细胞特异性-1基因(NES1)、白介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于常规组(P<0.05);研究组治疗后T淋巴细胞(CD8+)水平低于常规组,CD3+、CD4+水平高于常规组(P<0.05)。结论以替吉奥为基础联合阿帕替尼三药方案对进展期胃癌患者效果确切,能够有效提高患者的免疫功能,改善血清细胞因子水平,降低血清肿瘤标志物水平,安全性高。

关键词：替吉奥阿帕替尼进展期胃癌奥沙利铂

祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜手术对痛风性膝关节炎患者证候积分、炎症指标和膝关节功能的影响

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陕西中医 2019年第7期40卷 916-918页

作者：王旭佘明明陕西省商洛市中心医院骨科

目的:观察口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗对急性痛风性膝关节炎患者证候积分、实验室指标和膝关节功能的影响。方法:选取76例急性痛风性膝关节炎患者,随机分为对照组采取关节镜手术治疗,联合组在对照组治疗基础上联合口... 详细信息

目的:观察口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗对急性痛风性膝关节炎患者证候积分、实验室指标和膝关节功能的影响。方法:选取76例急性痛风性膝关节炎患者,随机分为对照组采取关节镜手术治疗,联合组在对照组治疗基础上联合口服祛湿化瘀解毒定痛汤治疗,两组各38例。比较两组患者临床疗效、治疗前后证候积分、实验室指标、膝关节活动度和Lysholm评分的差异。结果:两组治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05),但联合组临床治愈率较对照组显著升高(P<0.05)。两组患者治疗后证候评分较治疗前明显减少,且联合组治疗后证候评分较对照组明显减少(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后尿酸、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)含量均明显减少(P<0.05);相比对照组,联合组治疗后尿酸、ESR和CRP含量均明显减少(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较治疗前均显著升高(P<0.05),联合组治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较对照组均显著升高(P<0.05)。结论:急性痛风性膝关节炎患者应用口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗疗效确切,不仅可有效减轻临床症状,缓解机体炎症状态,而且可显著改善膝关节功能,最终可达到标本兼治的效果。

关键词：急性痛风性膝关节炎祛湿化瘀解毒定痛汤关节镜手术膝关节功能红细胞沉降率 C反应蛋白

达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助手术治疗纵隔肿瘤临床效果比较的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第8期31卷 1190-1197页

作者：曾伟强党海丽苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省陇南市中医医院消化科甘肃陇南746000 甘肃省人民医院胸外科兰州730000

目的系统评价达芬奇机器人辅助胸腔镜手术(robot-assisted thoracoscopic surgery,RATS)与电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、SinoMed、中国知网及万方数据库,筛选有关RATS与VATS治疗纵隔肿瘤临床效果比较的文献,检索时限为建库至2022年10月10日。由2名检索人员独立筛选文献、提取相关数据。对纳入文献采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行质量评价。使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,包括5646例患者,NOS评分均≥6分。Meta分析结果显示,与VATS组相比,RATS组术中失血量更少[MD=−18.11,95%CI(−26.12,−10.09),P<0.001],术后引流管留置时间[MD=−0.79,95%CI(−1.09,−0.49),P<0.001]和术后住院时间[MD=−1.00,95%CI(−1.36,−0.64),P<0.001]更短,术后第1 d引流量[MD=−5.53,95%CI(−9.94,−1.12),P=0.010]和术后引流总量[MD=−88.41,95%CI(−140.85,−35.97),P=0.001]更少,术后并发症发生率[OR=0.66,95%CI(0.46,0.94),P=0.020]和术中中转开胸率[OR=0.32,95%CI(0.19,0.53),P<0.001]更低,住院费用更高[MD=2.60,95%CI(1.40,3.79),P<0.001]。两组手术时间差异无统计学意义[MD=5.94,95%CI(−1.45,13.34),P=0.120]。结论RATS辅助纵隔肿瘤切除术具有较高的安全性。与VATS相比,患者术中失血量更少、中转开胸率更低、术后置管时间及住院时间更短,更有利于患者术后快速康复。

关键词：机器人辅助胸腔镜手术电视辅助胸腔镜手术纵隔肿瘤微创手术系统评价/Meta分析

前列腺癌根治术后Gleason评分升级的影响因素分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第19期8卷 124-127页

作者：许晖阳陈波特李环辉邱晓拂广东省第二人民医院泌尿外科广东广州510317

目的探讨前列腺癌根治术后Gleason评分升级的影响因素,以期为临床准确评估该疾病分级提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年5月广东省第二人民医院100例行前列腺癌根治术患者的临床资料,患者均进行术前穿刺和术后病理Gleason... 详细信息

目的探讨前列腺癌根治术后Gleason评分升级的影响因素,以期为临床准确评估该疾病分级提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年5月广东省第二人民医院100例行前列腺癌根治术患者的临床资料,患者均进行术前穿刺和术后病理Gleason评分评估,术后根据Gleason评分较术前穿刺评分有无升级分为两组,非升级组(59例)和升级组(41例)。将所有患者的基线资料进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出前列腺癌根治术后Gleason评分升级的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析前列腺癌相关指标水平预测前列腺癌根治术后Gleason评分升级的诊断效能。结果升级组患者中前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)均高于非升级组,前列腺体积(PV)、穿刺Gleason评分均低于非升级组;多因素Logistic回归分析结果显示,PSAD高为前列腺癌根治术后Gleason评分升级的危险因素,穿刺Gleason评分高为前列腺癌根治术后Gleason评分升级的保护性因素;ROC曲线分析结果显示,PSA、PV、PSAD、穿刺Gleason评分评估前列腺癌根治术后Gleason评分升级的曲线下面积(AUC)分别为0.653、0.614、0.684、0.618,其中PSAD的诊断效能最高(均P<0.05)。结论PSAD高为前列腺癌根治术后Gleason评分升级的危险因素,穿刺Gleason评分高为前列腺癌根治术后Gleason评分升级的保护性因素,PSAD评估前列腺癌根治术后Gleason评分升级具有较高诊断效能。

关键词：前列腺癌根治术穿刺活检 Gleason评分

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医护患一体化管理模式在神经外科躁动患者管理中的应用价值

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河北医药 2024年第18期46卷 2862-2865页

作者：吴莉莉吴震张颖黄姗姗佟雪娇刘强河北省保定市第二中心医院神经外科 072750

目的探讨神经外科躁动患者管理中应用医护患一体化管理模式的临床效果。方法选取2020年10月至2021年10月收治的86例神经外科重症颅脑损伤躁动患者纳入研究。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组采用... 详细信息

目的探讨神经外科躁动患者管理中应用医护患一体化管理模式的临床效果。方法选取2020年10月至2021年10月收治的86例神经外科重症颅脑损伤躁动患者纳入研究。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组采用医护患一体化管理模式,比较2组的Riker镇静和躁动评分量表(RSAS)评分、医用管道的意外拔管情况、不良事件发生率、一般自我效能感量表(GSES)评分和护理满意度。结果观察组和对照组干预后的RSAS评分分别为(1.15±0.11)分和(1.49±0.23)分,2组的RSAS评分低于干预前,且观察组的RSAS评分低于对照组(P外科躁动患者管理中应用医护患一体化管理模式,能有效缓解患者躁动症状,降低医用管道意外拔管和不良事件发生率,提高患者自我效能感和护理满意度。

关键词：躁动患者医护患一体化神经外科意外拔管不良事件

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舌针配合脊髓针治疗脑血管病后遗症临床观察

针灸临床杂志 2005年第9期21卷 10-11页

作者：李建山李亚惠陕西省商洛市中心医院陕西商洛726000 陕西省西安市红会医院针灸科陕西西安710054

目的:观察舌针配合脊髓针与单纯体针治疗脑血管病后遗症临床效果。方法:将186例脑血管病后遗症患者随机分为观察组和对照组各93例。观察组采用舌针配合脊髓针疗法,对照组采用常规体针进行治疗。结果:观察组与对照组相比差异有非常显著... 详细信息

目的:观察舌针配合脊髓针与单纯体针治疗脑血管病后遗症临床效果。方法:将186例脑血管病后遗症患者随机分为观察组和对照组各93例。观察组采用舌针配合脊髓针疗法,对照组采用常规体针进行治疗。结果:观察组与对照组相比差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:舌针配合脊髓针治疗脑血管病临床效果较好。

关键词：舌针脊髓针体针脑血管病后遗症