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2型糖尿病患者心电图PR、QT、QTc间期延长与颈动脉粥样硬化相关性研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 71-75页

作者：李丽丽杨敏西安市人民医院心电生理科陕西西安710004

目的:探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用病例对照研究方法,选取97例确诊为T2DM且伴有颈动脉粥样硬化(CAS)的患者作为CAS组,选取确诊为T2DM但颈动脉未发现粥样硬化的95例患者作为... 详细信息

目的:探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用病例对照研究方法,选取97例确诊为T2DM且伴有颈动脉粥样硬化(CAS)的患者作为CAS组,选取确诊为T2DM但颈动脉未发现粥样硬化的95例患者作为对照组,比较两组患者的心电图PR、QT、QTc间期测定值、血糖血脂等,采用多因素分析方法探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与T2DM患者发生颈动脉粥样硬化形成的关系。结果:CAS组患者的PR、QT、QTc时间均长于对照组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05);CAS组患者的糖尿病病程长于对照组患者,CAS组患者中合并冠心病的占比高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);CAS组患者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高敏感度C-反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均高于对照组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。PR延长(OR=1.833)、QT延长(OR=1.718)、QTc延长(OR=1.487)、TG增高(OR=1.833)、hs-CRP增高(OR=2.081)、糖尿病病程延长(OR=2.036)是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。结论:T2DM患者心电图PR、QT、QTc间期延长与发生颈动脉粥样硬化密切相关,可以作为早期监测患者颈动脉粥样硬化病变的筛选指标。

关键词：心电图 PR间期 QT间期 QTc间期 2型糖尿病颈动脉粥样硬化

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陕西省人民医院中药注射剂应用情况分析

药学服务与研究 2009年第2期9卷 149-151页

作者：李忠林贺玫陈世虎方志远刘军锋陕西省人民医院药剂科西安710068 陕西省中医医院药剂科西安710003

中药注射剂与传统剂型相比较具有生物利用度高、作用迅速等特点,已被越来越多地应用于临床,同时关于其引起的药物不良反应(ADR)的报道也日渐增多,因此,应加强对中药注射剂应用的研究,以避免其ADR的发生。作者对陕西省人民医院2006年8月... 详细信息

中药注射剂与传统剂型相比较具有生物利用度高、作用迅速等特点,已被越来越多地应用于临床,同时关于其引起的药物不良反应(ADR)的报道也日渐增多,因此,应加强对中药注射剂应用的研究,以避免其ADR的发生。作者对陕西省人民医院2006年8月至2008年8月门诊中药注射剂应用情况进行分析,并探讨其合理应用有关问题。[第一段]

关键词：中药注射剂处方,药物回顾性研究合理用药

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血栓弹力图联合D-二聚体在老年股骨颈骨折围术期预测静脉血栓及术后康复效果的研究

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黑龙江医药科学 2025年第01期 67-70页

作者：侯进荣杨增周滕宝庆林州市人民医院检验科林州市人民医院胸心外科林州市人民医院骨二科

目的：研究血栓弹力图联合D-二聚体(D-D)在老年股骨颈骨折围术期预测静脉血栓的价值，并分析术后康复效果。方法：选取2022年1月至2023年6月在林州市人民医院诊治的老年股骨颈骨折围术期发生静脉血栓患者62例作为血栓组，并选取同期老... 详细信息

目的：研究血栓弹力图联合D-二聚体(D-D)在老年股骨颈骨折围术期预测静脉血栓的价值，并分析术后康复效果。方法：选取2022年1月至2023年6月在林州市人民医院诊治的老年股骨颈骨折围术期发生静脉血栓患者62例作为血栓组，并选取同期老年股骨颈骨折围术期未发生静脉血栓患者62例作为非血栓组，比较两组血栓弹力图指标和D-D,并采用二元Logisic回归分析老年股骨颈骨折围术期发生静脉血栓的影响因素，采用ROC曲线分析血栓弹力图指标和D-D联合对老年股骨颈骨折围术期发生静脉血栓的预测价值。结果：血栓组凝血反应时间(R)、凝固时间(K)相较于非血栓组更高(P<0.05),血栓组凝固角度(α)、最大振幅(MA)、D-D相较于非血栓组更低(P<0.05)。经二元Logisic回归分析，高R、高K是老年股骨颈骨折围术期静脉血栓的保护因素(P<0.05),高α、高MA是老年股骨颈骨折围术期静脉血栓的危险因素(P<0.05)。联合=R+K×(-3.946/-1.290)+α×(0.330/-1.290)+MA×(0.307/-1.290)+D-D×(0.248/-1.290)。ROC曲线分析得出，R、K、α、MA、D-D、联合预测老年股骨颈骨折围术期静脉血栓的AUC分别为0.664、0.731、0.792、0.767、0.688、0.981,敏感度分别为91.9%、82.3%、74.2%、51.6%、48.4%、90.3%,特异度分别为43.5%、53.2%、75.8%、90.3%、95.2%、95.2%。结论：血栓弹力图联合D-D对老年股骨颈骨折围术期预测静脉血栓具有较高的预测价值，可为其术后康复效果提供辅助参考。

关键词：血栓弹力图 D-二聚体老年股骨颈骨折围术期静脉血栓术后康复效果

我市区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果及思考

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临床合理用药 2025年第2期18卷 128-131+139页

作者：马玉婷刘静蔡瑞君王丹曾秀琴李娟谢希晖上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中... 详细信息

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中心将点评结果和数据反馈于各成员单位并进行整改。结果方案实施后4家入组医院药占比指标有所下降，最高下降20.99%;方案实施后入组医院门诊患者基本药物使用率平均提高了4.87%;住院患者基本药物使用率平均提高了1.25%;基本药物使用金额占比平均提高了2.32%;门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%,I类切口抗菌药物平均预防使用率由53.61%降至45.98%,预防用药给药时机正确率平均提高4.11%,预防用药时间控制在24 h内比例由26.92%提高至46.69%。多数基层医院围术期预防用药使用指标未达到国家要求，医院之间差异较大。方案实施后入组医院门、急诊处方用药合理率，住院医嘱用药合理率均有所提高；门诊患者平均次均药品费用、住院患者平均次均药品费用下降较明显。结论实施区域异地处方点评制度对于推动区域内医疗机构合理用药水平的整体提高有积极的促进作用。

关键词：合理用药区域异地处方点评效果评价

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罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果比较

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临床合理用药 2025年第2期18卷 77-79页

作者：周琳君张辉林张德生周伟东梁华般华瑞芳广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科江西省赣州市341000 江西省赣州市章贡区中医院急诊科 341000 广东省人民医院肾内科广州市510000

目的比较罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果。方法选择2020年7月—2021年6月广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)收治的维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者60例作为对象,根据随机数字表法分为观察组... 详细信息

目的比较罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果。方法选择2020年7月—2021年6月广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)收治的维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者60例作为对象,根据随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组给予罗沙司他治疗,对照组给予蔗糖铁治疗。治疗3个月后比较2组血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、炎性因子[白介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平及不良反应。结果治疗3个月后,2组Hb、SF及TSAT均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组IL-6、TNF-α及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组SOD及GSH-Px水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者使用罗沙司他与蔗糖铁均可促进铁的吸收和利用,治疗效果较好,罗沙司他的效果更好,可有效改善血清炎性因子及氧化应激指标水平,且药物不良反应较少。

关键词：维持性血液透析肾性贫血铁缺乏罗沙司他蔗糖铁治疗效果

多模态超声在评估子宫动脉栓塞术后子宫内膜容受性变化中的应用价值

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中国现代医学杂志 2025年第02期 89-96页

作者：陈盛君王何珠许菲菲泰州市人民医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研究对象。根据患者术后子宫内膜相容性情况分为预后良好组（63例）与预后不良组（35例），采用TVCDU检查患者术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1个月（T2）子宫动脉与肌瘤的血流动力指标[子宫动脉最大流速、子宫动脉最小流速、子宫动脉脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）、血流量（Q）、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI)]。采用DCE-MRI检查患者T0、T1、T2时转移常数(Ktrans)、外排率常数(Kep)、细胞外间隙体积比（Vc）。采用酶联免疫吸附试验检测血清分泌性糖蛋白Dickkopf-1、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平。采用全自动血液分析仪检测并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）。结果预后良好与不良组T0、T1、T2的血流动力学指标及肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，结果：（1）不同时间点子宫动脉Vmax、Vmin、PI、RI、Q、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组子宫动脉Vmax、肿瘤大小变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的DCE-MRI征象比较，结果：（1）不同时间点Ktrans、Kep、Vc比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组Kep变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的血清生化指标比较，结果：（1）不同时间点血清Dickkopf-1、CA125、CA199、NLR水平比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组CA125、CA199变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TVCDU征象[■=76.662（95%CI:3.238,1 814.851）]、DCE-MRI征象[■=130.748（95%CI:1.071,15 966.340）]、Dickkopf-1[■=46.341（95%CI:1.403,1 530.367）]、高CA125水平[■=23.045（95%CI:1.097,484.183）]、高CA199水平[■=24.377（95%CI:1.182,502.954）]、高NLR水平[■=15.855（95%CI:1.158,217.028）]均为子宫肌瘤患者动脉栓塞术后子宫内容容受性预后不良的危险因素（P超声技术与血清生化指标评估可以更准确地预测子宫肌瘤术后的子宫内膜容受性，这一新颖的综合评估方法对于指导子宫肌瘤患者的术后恢复和生育规划具有重要价值。

关键词：子宫肌瘤术后子宫内膜容受性多模态超声血清生化指标经阴道彩色多普勒超声动态对比增强磁共振成像

基于生物信息学鉴定骨关节炎滑膜的核心基因及预测模型

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期 86-92页

作者：姜福泽任洵杉周庞虎武汉大学人民医院骨科

目的：鉴定骨关节炎（OA）的核心基因，探寻OA的早期诊断标志物。方法：从GEO数据集中下载了OA滑膜微阵列数据进行分析，通过网络分析整合了多个数据集中的差异表达基因（DEGs）。我们使用了DAVID来注释这些DEGs，并构建了一个蛋白质-... 详细信息

目的：鉴定骨关节炎（OA）的核心基因，探寻OA的早期诊断标志物。方法：从GEO数据集中下载了OA滑膜微阵列数据进行分析，通过网络分析整合了多个数据集中的差异表达基因（DEGs）。我们使用了DAVID来注释这些DEGs，并构建了一个蛋白质-蛋白质相互作用网络来描述基因的相关性。然后，通过MCODE进行了聚类分析，并利用LASSO回归构建分类模型，最后利用受试者工作特征（ROC）曲线对模型的预测能力进行评价。结果：我们鉴定了349个DEGs，其中MCODE评分较高的聚类包含17个DEGs。由LASSO回归构建的预测模型中包含了6个基因（CSTF36、HNRNPK、HNRNPU、PCbP2、SF3b1、SRSF4），其ROC曲线下的面积为99.2%。Logistic回归分析和Pearson相关性分析表明CSTF3、PCbP2和SRSF4可能与OA的发病具有最密切的关系。结论：我们提出的这个包含6个基因的分类模型对OA具有较高的诊断价值。此外，CSTF3、PCbP2和SRSF4可能是OA的特异性生物标志物，其功能值得进一步研究。

关键词：骨关节炎生物信息学核心基因标志物

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