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超声对川崎病小鼠模型中冠状动脉损害和心脏功能的动态评估价值

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中国超声医学杂志 2023年第12期39卷 1407-1411页

作者：朱媛强辉张雪梅焦富勇赵欣娄萍赵颖王俊香陕西省人民医院超声诊断中心陕西省人民医院骨科病院陕西省人民医院儿童病院

目的通过超声对川崎病(KD)小鼠模型冠状动脉和心脏功能的测量及冠状动脉不同阶段病理分析，为KD模型的制备提供方法学证据。方法制备干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)终液，培养50只BALB/c小鼠，将其分为3组，分别为模型组、治疗组及对照... 详细信息

目的通过超声对川崎病(KD)小鼠模型冠状动脉和心脏功能的测量及冠状动脉不同阶段病理分析，为KD模型的制备提供方法学证据。方法制备干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)终液，培养50只BALB/c小鼠，将其分为3组，分别为模型组、治疗组及对照组；模型组和治疗组小鼠腹膜内注射LCWE终液建模，治疗组于实验第5天腹腔注射丙种球蛋白(IVIG),对照组小鼠腹腔内只注射同剂量生理盐水。采用小鼠心脏超声心动图分别于造模第0、第7、第15、第21、第30天获取的冠状动脉内径，记录M型超声并计算心脏功能；每次超声检查后均处死1只模型组小鼠以获取其冠状动脉病理。结果模型组左右冠状动脉直径在第15、第21及第30天大于治疗组及对照组。M型超声检查结果显示，造模后第15、第21及第30天模型组小鼠心脏功能低于治疗组及对照组(P超声动态观察小鼠冠状动脉内径与心脏功能变化，可以用来模拟KD冠状动脉损伤及心功能的变化过程。

关键词：川崎病超声心动图小鼠心功能疾病模型

超声心动图比较经阴道分娩与剖宫产新生儿肺动脉压力

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中国医学影像学杂志 2022年第2期30卷 139-144页

作者：亢春苗沈亚梅贾玄慧陕西省人民医院超声科陕西西安710068

目的采用超声心动图比较经阴道分娩与剖宫产新生儿出生后肺动脉压力、动脉导管内径及闭合率的变化,探讨分娩方式对新生儿出生后循环转化过程的影响。资料与方法前瞻性纳入陕西省人民医院产科2019年4—11月出生的健康足月新生儿152例,按... 详细信息

目的采用超声心动图比较经阴道分娩与剖宫产新生儿出生后肺动脉压力、动脉导管内径及闭合率的变化,探讨分娩方式对新生儿出生后循环转化过程的影响。资料与方法前瞻性纳入陕西省人民医院产科2019年4—11月出生的健康足月新生儿152例,按分娩方式分为经阴道分娩组92例和剖宫产组60例,分别于出生后2 h内、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h行超声心动图检查,采用动脉导管压差法估测肺动脉收缩压(PASP)、舒张压(PADP)、平均压(PAMP),观察动脉导管内径及闭合时间,比较两组新生儿各时间段肺动脉压力及动脉导管内径、闭合率的变化。结果剖宫产组2 h内的PASP、PAMP高于经阴道分娩组[(80.10±8.36)mmHg比(74.29±5.44)mmHg、(52.60±5.73)mmHg比(49.57±4.67)mmHg],差异有统计学意义(t=−3.371、−2.553,P均0.05)。结论剖宫产对新生儿动脉导管内径及闭合率无明显影响,但可以影响新生儿出生后肺动脉压力的下降过程,有发生肺动脉高压的风险。孕妇及产科医师在选择分娩方式时,要权衡利弊,慎重选择。

关键词：自然分娩剖宫产术超声心动图肺动脉压力女(雌)性新生儿

非人疱疹病毒8相关的原发性渗出性淋巴瘤1例

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中华病理学杂志 2023年第1期52卷 84-86页

作者：雷建园陈琳王萍寇明清李文生陕西省人民医院病理科西安710068 陕西省人民医院影像科西安710068

原发性渗出性淋巴瘤(primary effusion lymphoma, PEL)是一种罕见的发生于体腔的非霍奇金大B细胞淋巴瘤, 通常无淋巴结肿大, 也无肿块形成, 与人疱疹病毒8(HHV8)和人免疫缺陷病毒(HIV)感染密切相关。近来, 关于非HHV8感染相关的PEL的报... 详细信息

原发性渗出性淋巴瘤(primary effusion lymphoma, PEL)是一种罕见的发生于体腔的非霍奇金大B细胞淋巴瘤, 通常无淋巴结肿大, 也无肿块形成, 与人疱疹病毒8(HHV8)和人免疫缺陷病毒(HIV)感染密切相关。近来, 关于非HHV8感染相关的PEL的报道相继出现, 被命名为非HHV8相关的PEL样淋巴瘤(PEL-like lymphoma, PEL-LL), 迄今报道累计百余例。本文报道1例非HHV8相关的PEL-LL, 总结其临床表现、病理学特征, 探讨其临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗预后。

关键词：原发性渗出性淋巴瘤人疱疹病毒8 大B细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴结肿大临床病理特点病理学特征

甲状腺转移癌超声征象及超声引导下细针穿刺术活组织检查的价值

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 103-106页

作者：朱媛王珍芳商静张雪梅张巍刘波高燕华陕西省人民医院超声诊断中心陕西省人民医院病理科

目的本研究旨在分析甲状腺转移癌的超声声像图特征及临床特点，探讨细针穿刺术活组织检查在甲状腺转移癌诊断中的作用。方法回顾性分析收治的细胞学和/或病理学诊断为甲状腺转移癌的22例患者的临床资料，超声对肿瘤的位置、数量、大... 详细信息

目的本研究旨在分析甲状腺转移癌的超声声像图特征及临床特点，探讨细针穿刺术活组织检查在甲状腺转移癌诊断中的作用。方法回顾性分析收治的细胞学和/或病理学诊断为甲状腺转移癌的22例患者的临床资料，超声对肿瘤的位置、数量、大小、形态、内部回声、有无钙化、边界、血流和颈部淋巴结进行评估。同时收集肿瘤的细胞学或组织病理学(或两者)的结果。结果 22例患者中，男性11例，女性11例，男女比例为1∶1;原发肿瘤依次为食管癌6例、肺癌6例、咽癌4例、气管来源腺囊性癌3例、胃癌1例，不明来源癌2例；从诊断原发肿瘤到发现甲状腺转移癌，间隔0～130个月，中位时间为14.5个月。超声表现为18例(81.8%)结节型，4例(18.1%)弥漫型，22例患者中21例(95.5%)出现淋巴结转移。16例行超声内镜引导细针穿刺抽吸术(FNA)检查，11例细胞学正确诊断，3例未提示来源。结论大多数甲状腺癌转移性的超声特征以结节型为主，发生淋巴结转移可能性大；对于某些具有非典型超声特征的病例，超声诊断应结合病史。FNA结合免疫组化及病史对诊断有帮助。

关键词：甲状腺甲状腺转移癌 FNA

Notch信号通路在成人EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症中的作用

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 920-926页

作者：李彧李连香高瑛陕西省人民医院感染性疾病科陕西西安710068 陕西省人民医院妇科陕西西安710068 陕西省人民医院血液内科陕西西安710068

目的:观察成人传染性单核细胞增多症(IM)患者Notch信号通路分子和Th22细胞的变化,检测抑制Notch信号通路对Th22细胞的调控作用。方法:纳入42例IM患者和21例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞,酶联免疫吸附试验检测血浆... 详细信息

目的:观察成人传染性单核细胞增多症(IM)患者Notch信号通路分子和Th22细胞的变化,检测抑制Notch信号通路对Th22细胞的调控作用。方法:纳入42例IM患者和21例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞,酶联免疫吸附试验检测血浆白细胞介素(IL)-17和IL-22水平,流式细胞术检测CD3+CD4+IL-17+Th17细胞和CD3+CD4+IL-22+Th22细胞比例,实时定量PCR法检测Th17转录因子维甲酸相关孤独核受体γt(RORγt)、Th22转录因子芳香烃受体(AhR)及Notch信号通路分子(包括Notch受体、Notch配体、Notch下游分子)mRNA相对表达量。纯化CD4+T细胞,使用γ-分泌酶抑制剂(GSI)刺激培养,检测GSI刺激后细胞增殖、Th17和Th22细胞比例、IL-17和IL-22分泌、转录因子mRNA相对表达量变化。结果:IM组外周血单个核细胞中Notch1和Notch2 mRNA的相对表达量分别为13.58±3.18、4.73±1.16,均明显高于对照组的1.09±0.12、1.07±0.15(均P0.05)。IM组Notch配体DLL1和Jagged1 mRNA相对表达量、Notch信号下游分子Hes1、Hes5和Hey1 mRNA相对表达量均高于对照组(均P0.05)。经GSI刺激后Th22细胞比例、IL-22分泌和AhR mRNA相对表达量较无GSI刺激降低(均P<0.05)。结论:Notch信号通路通过AhR调控IM患者CD4+T细胞分泌IL-22,Notch-AhR-Th22细胞通路可能参与IM发病。

关键词： Epstein-Barr病毒传染性单核细胞增多症 Notch信号通路 Th22细胞

剪切波弹性成像联合循环血中性粒细胞对粥样硬化性脑梗死的预测价值

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中国医学影像学杂志 2023年第6期31卷 658-662页

作者：刘波郭晓敏袁丹陕西省人民医院超声科陕西西安710068 陕西省人民医院神经内二科陕西西安710068

目的探讨剪切波弹性成像杨氏模量值联合循环血中性粒细胞诊断动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)与预测斑块稳定性的价值。资料与方法回顾性选取2020年1月—2021年5月陕西省人民医院首发缺血性脑梗死患者54例,另选取同期健康体检者54例作为对照... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像杨氏模量值联合循环血中性粒细胞诊断动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)与预测斑块稳定性的价值。资料与方法回顾性选取2020年1月—2021年5月陕西省人民医院首发缺血性脑梗死患者54例,另选取同期健康体检者54例作为对照组,均进行颈动脉超声检查和外周血生化指标检测,比较两组外周血生化指标。采用受试者工作特征曲线评价中性粒细胞、杨氏模量值诊断ACI的价值。结果脑梗死组循环血低密度脂蛋白胆固醇及中性粒细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(t=2.691、2.941,P3.89×109/L时,其诊断敏感度为74.0%,特异度为45.0%;斑块Emax诊断ACI的曲线下面积为0.617(95%CI 0.505~0.729),当斑块Emax>79 kPa时,其诊断敏感度为81.5%,特异度为54.0%。结论循环血中性粒细胞水平联合剪切波弹性成像有助于评价颈动脉斑块易损性,进而帮助诊断ACI。

关键词：动脉粥样硬化性脑梗死斑块稳定性中性粒细胞超声检查弹性显像技术

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中国实验血液学杂志 2023年第1期31卷 268-273页

作者：高瑛郑研张维华李彧陕西省人民医院血液内科陕西西安710068 陕西省人民医院感染性疾病科陕西西安710068

目的:观察Epstein-Barr病毒(EBV)相关噬血细胞综合征(HLH)患者细胞因子/趋化因子表达谱,探讨其对生存结局的预测效能。方法:采用多细胞因子检测方法对EBV相关HLH患者、EBV感染者和对照者血清中38种细胞因子/趋化因子进行检测,比较各组... 详细信息

目的:观察Epstein-Barr病毒(EBV)相关噬血细胞综合征(HLH)患者细胞因子/趋化因子表达谱,探讨其对生存结局的预测效能。方法:采用多细胞因子检测方法对EBV相关HLH患者、EBV感染者和对照者血清中38种细胞因子/趋化因子进行检测,比较各组之间细胞因子/趋化因子的表达差异。比较EBV相关HLH患者活动期和缓解期细胞因子/趋化因子的表达变化,评估其对生存结局的预测效能。结果:EBV相关HLH患者血清干扰素-α2(IFN-α2)、白细胞介素(IL)-6和IL-7水平分别为33.67(23.23-68.78)pg/ml、(74.95±25.53)pg/ml、35.35(19.50-63.55)pg/ml,显著高于EBV感染者[IFN-α2:16.07(9.87-29.63);IL-6:55.91±20.29;IL-7:20.40(13.35-31.40)]和对照者[IFN-α2:11.02(4.67-21.25);IL-6:42.64±13.41;IL-7:16.95(14.95-33.78)](均P0.05)。对EBV相关HLH患者存活组和死亡组血清IFN-α2、IL-6、IL-7、IL-8、IL-9、MDC水平进行ROC曲线分析,曲线下面积分别为0.781、0.778、0.633、0.805、0.562、0.657,P值分别为0.019、0.021、0.269、0.015、0.607、0.190,其中IFN-α2、IL-6、IL-8生存结局预测效能良好。EBV相关HLH患者缓解期血清IFN-α2、IL-6、MDC水平显著低于疾病活动期(P0.05)。结论:IFN-α2、IL-6、IL-7、IL-8、IL-9、MDC可能参与了EBV相关HLH的发病过程。

关键词：噬血细胞综合征 EB病毒细胞因子趋化因子

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经腔内超声对骶前原发性肿瘤的诊断价值

中国超声医学杂志 2019年第5期35卷 476-478页

作者：刘波张雪梅管湘平刘瑞廷陕西省人民医院超声科陕西省人民医院普外科

目的分析骶前原发性肿瘤的超声表现,探讨腔内超声检查对骶前肿瘤术前诊断的价值。方法回顾性分析我院收治的11例骶前肿瘤患者的影像学资料,以术后病理检查结果为标准,比较经腹超声、腔内超声的结果。结果 11例骶前肿瘤中,囊性肿瘤7例,... 详细信息

目的分析骶前原发性肿瘤的超声表现,探讨腔内超声检查对骶前肿瘤术前诊断的价值。方法回顾性分析我院收治的11例骶前肿瘤患者的影像学资料,以术后病理检查结果为标准,比较经腹超声、腔内超声的结果。结果 11例骶前肿瘤中,囊性肿瘤7例,实性富血供肿瘤3例,囊实混合性肿瘤1例,术前经腹超声检查仅2例定位于骶前,腔内超声11例准确定位并明确囊实性,且8例诊断良恶性判断与病理结果基本一致。结论腔内超声检查能多方位显示骶前肿瘤本身特点及其周围的解剖结构,对部分肿瘤可做出明确诊断。

关键词：腔内超声诊断骶前肿瘤

超声造影在伴有钙化的甲状腺实性结节良恶性鉴别方面的辅助价值

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中国医学科学院学报 2021年第6期43卷 905-910页

作者：王珍芳商静朱媛刘波陕西省人民医院超声医学科西安710068

目的探讨超声造影在伴有钙化的甲状腺实性结节良恶性鉴别方面的辅助诊断价值。方法使用常规超声以及常规超声联合超声造影方法评估76例患者的102处伴有钙化的甲状腺实性结节,并对常规超声以及超声造影特征赋分,最终比较单用常规超声与... 详细信息

目的探讨超声造影在伴有钙化的甲状腺实性结节良恶性鉴别方面的辅助诊断价值。方法使用常规超声以及常规超声联合超声造影方法评估76例患者的102处伴有钙化的甲状腺实性结节,并对常规超声以及超声造影特征赋分,最终比较单用常规超声与常规超声同超声造影串联联合诊断试验之间的诊断价值优劣。结果良、恶结节在微钙化(P1(P=0.039)、边缘模糊(P=0.027)、结节周边环状增强(P=0.000)、结节非钙化部分的增强程度(P=0.000)及增强均匀程度(P=0.001)方面差异有统计学意义;常规超声联合超声造影可以显著提高诊断试验的曲线下面积(0.841比0.701,P超声联合超声造影能够提高常规超声在伴有钙化的甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断价值,并且常规超声(实性、低回声、微钙化、纵横比和边缘模糊)和超声造影(结节周边非环状增强、非钙化部分呈低增强和非均匀增强)累及出现5项及以上恶性征象高度提示伴钙化的甲状腺实性结节为恶性结果。

关键词：超声造影甲状腺实性结节钙化诊断