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被泛化的阿是法

中国针灸 2025年第01期 105-109+122页

作者：牟东晓武晓冬赵楠琦丁楠袁静云中国中医科学院针灸研究所北京中医药大学针灸推拿学院

通过对阿是法源流考证文献进行逐条分析，提出当前阿是法存在泛化情况。经过系统研究和理论辨析后可知，阿是法就是源自于民间、广泛应用于民间的用于寻找缓解病痛部位的简易定位取穴方法，这是相较于官方正统经络腧穴学教育和治疗而言... 详细信息

通过对阿是法源流考证文献进行逐条分析，提出当前阿是法存在泛化情况。经过系统研究和理论辨析后可知，阿是法就是源自于民间、广泛应用于民间的用于寻找缓解病痛部位的简易定位取穴方法，这是相较于官方正统经络腧穴学教育和治疗而言的。阿是法是当时穷苦百姓在缺医少药情况下的无奈之选，是有一定局限性的。现代针灸医生在临床上须将阿是穴与十四经穴及经外奇穴等结合使用，并且结合现代医学知识和技术开展更为细致深入的研究。

关键词：阿是法阿是穴定位取穴揣穴

基于TRM细胞探讨刺络放血对咪喹莫特诱导的复发型银屑病小鼠的影响及作用机制

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中国中医药科技 2025年第1期 5-10+53页

作者：吴明明问雅琦王建青郭士洋山西省中医院山西省中医药研究院山西中医药大学

目的:基于组织常驻记忆性T细胞(tissue resident memory T cells, TRM)探讨刺络放血对咪喹莫特诱导的复发型银屑病小鼠的影响及作用机制。方法:采用背部涂抹咪喹莫特乳膏（Imiquimod, IMQ）二次诱导的方法建立复发型银屑病模型。将实验... 详细信息

目的:基于组织常驻记忆性T细胞(tissue resident memory T cells, TRM)探讨刺络放血对咪喹莫特诱导的复发型银屑病小鼠的影响及作用机制。方法:采用背部涂抹咪喹莫特乳膏（Imiquimod, IMQ）二次诱导的方法建立复发型银屑病模型。将实验随机分为分为正常对照组、模型组、刺络放血组、阳性对照组4组，每组6只C57BL/6小鼠，造模后刺络放血组小鼠在背部皮损夹脊穴区域进行刺络放血，阳性对照组小鼠在背部皮损区域均匀涂抹卡泊三醇软膏，正常对照组、模型组小鼠只抓取，不治疗，共治疗6 d。记录各组小鼠背部皮肤表现并进行银屑病面积与严重程度指数（PASI）评分；取各组小鼠背部皮肤HE染色法观察皮肤组织形态表现并行表皮厚度测量，免疫组化及流式细胞术检测各组小鼠背部皮肤组织CD+8TRM与CD69表达。结果:与正常对照组相比，模型组小鼠明显可见红斑、鳞屑、皮肤增厚等表现，PASI评分显著升高，病理切片可见角化过度、炎性细胞浸润、局部出血及表皮层明显增厚（P0.05）。与正常对照组相比，模型组小鼠背部皮肤组织CD+8TRM及CD69阳性细胞数显著增多（P0.05）。结论:刺络放血可能通过抑制机体TRM细胞的表达起到改善银屑病的作用。

关键词：复发型银屑病刺络放血病理学组织常驻记忆性T细胞小鼠

基于可视化网络分析探讨古籍针灸治疗癫痫的选穴规律

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中国针灸 2025年第01期 123-130页

作者：杨文韬崔华王超杰王轩程为平黑龙江中医药大学研究生院黑龙江中医药大学附属第一医院针灸二科

目的：分析古籍中针灸治疗癫痫的病证及选穴特点，为临床针灸治疗癫痫提供选穴依据和思路。方法：检索并筛选第5版《中华医典》中针灸治疗癫痫的条文，对针灸处方中的腧穴使用频次、归经、分布部位、特定穴、对应的癫痫分型及对应的刺... 详细信息

目的：分析古籍中针灸治疗癫痫的病证及选穴特点，为临床针灸治疗癫痫提供选穴依据和思路。方法：检索并筛选第5版《中华医典》中针灸治疗癫痫的条文，对针灸处方中的腧穴使用频次、归经、分布部位、特定穴、对应的癫痫分型及对应的刺灸法进行统计分析，运用Apriori算法对筛选出的组穴进行关联规则分析，并对高频腧穴及其对应分型与治法进行复杂网络分析。结果：共筛选出205条针灸处方，古籍中针灸治疗痫证善以不同分型论治，分型主要为癫痫、风痫和五痫，使用频次较高的腧穴有百会、鸠尾、神门、神庭、心俞，治疗侧重选用督脉、膀胱经及任脉的腧穴，多取头面部联合四肢腧穴，善用五输穴及交会穴，最常用的腧穴处方为神门-百会、神庭-百会、心俞-神门，可视化网络分析显示百会-神庭、百会-神门、百会-照海是古籍中针灸治疗癫痫的核心腧穴组合，治疗方法侧重灸法或针灸并用。结论：古籍中针灸治疗癫痫选穴少而精，常选用百会、鸠尾、神门、神庭、心俞等穴，以定痫醒神、舒筋缓急、养心安神为主。

关键词：癫痫针灸《中华医典》选穴规律

针刺联合竹技药灸法治疗慢性失眠伴轻度抑郁状态：随机对照试验

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中国针灸 2025年第01期 3-9页

作者：李虹莹伍宏萱崔瑾贵州中医药大学针灸推拿学院

目的：观察针刺联合竹技药灸法治疗慢性失眠伴轻度抑郁状态的疗效。方法：将60例慢性失眠伴轻度抑郁状态患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组予针刺治疗，穴取双侧照海、神门、三阴交、安眠及四神聪、百会等；观察组在对照组... 详细信息

目的：观察针刺联合竹技药灸法治疗慢性失眠伴轻度抑郁状态的疗效。方法：将60例慢性失眠伴轻度抑郁状态患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组予针刺治疗，穴取双侧照海、神门、三阴交、安眠及四神聪、百会等；观察组在对照组治疗基础上联合竹技药灸法，腹部穴取神阙、关元、中脘及双侧天枢，背部穴取督脉大椎至腰俞段。两组均隔日治疗1次，每周3次，共治疗4周。比较两组患者治疗前后及治疗结束后2周（随访）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、失眠严重指数（ISI）和疲劳评定量表（FAI）评分，检测两组患者治疗前后血清γ-氨基丁酸（GABA）含量，并评定临床疗效和安全性。结果：治疗后及随访时，两组患者PSQI各项评分及总分均较治疗前降低（P<0.001）；除随访时日间功能障碍评分外，观察组患者PSQI睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P<0.05）。治疗后及随访时，两组患者HAMD-17、ISI、FAI评分均较治疗前降低（P<0.001），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清GABA含量均较治疗前升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组改善慢性失眠的总有效率为96.7%(29/30)，高于对照组的80.0%(24/30,P<0.05)；改善轻度抑郁状态的总有效率为93.3%(28/30)，高于对照组的66.7%(20/30,P<0.001)。治疗期间，两组患者均未发生严重不良反应。结论：针刺联合竹技药灸法治疗慢性失眠伴轻度抑郁状态疗效肯定，两种疗法在改善患者的睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍及抑郁状态方面具有增效性，其作用机制可能与升高患者血清GABA含量相关。

关键词：慢性失眠抑郁竹技药灸法针刺随机对照试验

尿α1-MG与血清Cys-C、NEFA在糖尿病肾病预后评估中的应用研究

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黑龙江医药科学 2025年第01期 97-98+102页

作者：王莹徐孝敏郑贞王明明周口市中医院检验科

目的：探究尿α1-微球蛋白(α1-MG)与血清胱抑素(Cys-C)、游离脂肪酸(nonesterified fatty acid,NEFA)在糖尿病肾病(DN)预后评估中的应用价值。方法：选取2021年1月至2023年6月周口市中医院收治的123例DN患者(研究组)及35例糖尿病患者(... 详细信息

目的：探究尿α1-微球蛋白(α1-MG)与血清胱抑素(Cys-C)、游离脂肪酸(nonesterified fatty acid,NEFA)在糖尿病肾病(DN)预后评估中的应用价值。方法：选取2021年1月至2023年6月周口市中医院收治的123例DN患者(研究组)及35例糖尿病患者(对照组)为研究对象，比较两组尿α1-MG、血清Cys-C、NEFA水平，依据DN患者预后不同分为预后良好组(n=91)及预后不良组(n=32),对比不同预后DN患者尿α1-MG、血清Cys-C、NEFA水平，Logistic回归分析及ROC曲线分析尿α1-MG、血清Cys-C、NEFA在DN患者预后评估中的应用价值。结果：研究组尿α1-MG、血清Cys-C、NEFA水平均较对照组高(P<0.05)。预后不良组尿α1-MG、血清Cys-C、NEFA水平均较预后良好组高(P<0.05)。α1-MG、血清Cys-C、NEFA水平是DN患者预后的独立影响因素(P<0.05)。尿α1-MG与血清Cys-C、NEFA水平三项联合检测对DN患者预后的预测价值较高。结论：尿α1-MG与血清Cys-C、NEFA在DN预后评估中有较高价值。

关键词：糖尿病肾病尿α1-MG Cys-C NEFA 预后

葛根汤干预脊髓型颈椎病模型大鼠神经炎症反应和凋亡的作用

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4249-4257页

作者：吴迪友黄家俊陶广义赵宇黄俊卿杨彬薛云河南中医药大学河南省郑州市450000 河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院河南省郑州市450000

背景:炎症和细胞凋亡在脊髓型颈椎病病理过程中起着关键作用。既往研究表明葛根汤对脊髓型颈椎病有着良好的治疗效果。目的:探讨葛根汤对脊髓型颈椎病大鼠神经炎症反应和细胞凋亡的影响及作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组、假... 详细信息

背景:炎症和细胞凋亡在脊髓型颈椎病病理过程中起着关键作用。既往研究表明葛根汤对脊髓型颈椎病有着良好的治疗效果。目的:探讨葛根汤对脊髓型颈椎病大鼠神经炎症反应和细胞凋亡的影响及作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、葛根汤低、中、高剂量组,采用吸水膨胀材料压迫脊髓的方法构建脊髓型颈椎病模型,术后2周给予4.86,9.72,19.44 g/kg葛根汤灌胃,其余组则灌胃生理盐水,每日1次,持续4周。在给药后第1,7,14,21,28天对大鼠进行运动功能评价(BBB评分);在给药4周后采用苏木精-伊红染色观察脊髓组织病理形态变化,免疫荧光双染检测脊髓组织小胶质细胞极化情况,荧光定量PCR检测脊髓组织中白细胞介素6和白细胞介素1β mRNA表达,Western blot法检测脊髓组织中p-NF-κB p65、NF-κB p65、NLRP3、ASC、Cleaved Caspase-1、Bax、Bcl-2、Cleaved Caspase-3、NOX4、p-Drp1、Drp1和Mfn2蛋白表达,TUNEL法检脊髓组织细胞凋亡情况,DHE染色检测脊髓组织中活性氧水平。结果与结论:(1)与正常组、假手术组比较,模型组大鼠BBB评分降低(P <0.05),脊髓神经元皱缩畸形,呈空泡样改变;与模型组比较,葛根汤低、中、高剂量组大鼠BBB评分升高(P <0.05),且脊髓神经元损伤明显改善;(2)与正常组、假手术组比较,模型组脊髓组织中Iba-1和诱导型一氧化氮合酶蛋白表达升高(P <0.05),白细胞介素6和白细胞介素1β mRNA表达升高(P <0.05);与模型组比较,葛根汤低、中、高剂量组脊髓组织中Iba-1、诱导型一氧化氮合酶、p-NF-κB、NLRP3、ASC和cleaved Caspase-1蛋白表达以及白细胞介素6和白细胞介素1βmRNA表达降低(P <0.05);(3)与正常组、假手术组比较,模型组脊髓组织中TUNEL阳性细胞率以及Bax、Cleaved Caspase-3蛋白表达升高(P <0.05),而Bcl-2蛋白表达降低(P <0.05);与模型组比较,葛根汤低、中、高剂量组上述指标显著改善;(4)与正常组、假手术组比较,模型组大鼠脊髓组织中活性氧水平以及NOX4和p-Drp1蛋白表达升高(P <0.05),Mfn2蛋白表达降低(P <0.05);与模型组比较,葛根汤低、中、高剂量组脊髓组织中活性氧水平以及NOX4和p-Drp1蛋白表达降低(P <0.05),Mfn2蛋白表达升高(P <0.05)。结果表明,葛根汤能抑制脊髓型颈椎病模型大鼠的神经炎症反应和神经元细胞凋亡,其作用机制可能与调节NOX4/活性氧/DRP1信号通路有关。

关键词：葛根汤脊髓型颈椎病脊髓组织小胶质细胞细胞凋亡炎症 NOX4 活性氧 Drp1 工程化组织构建

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林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症的杠杆力学原理分析

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中医正骨 2025年

作者：戴恒亮郭汝松韩志刚范志勇惠州市中医医院广东省中医院长治市中医研究所附属医院

林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著，常用的有垫枕背伸按压法、下肢后伸定点按压法、坐位定点旋转扳法、立体定位斜扳法、提拉旋转斜扳法等。本文根据动力臂的长短，将以上手法分为短力臂手法和长力臂手法2类，对林氏正骨手... 详细信息

林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著，常用的有垫枕背伸按压法、下肢后伸定点按压法、坐位定点旋转扳法、立体定位斜扳法、提拉旋转斜扳法等。本文根据动力臂的长短，将以上手法分为短力臂手法和长力臂手法2类，对林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症的杠杆力学原理进行了分析，为此类手法的临床应用提供了参考。

关键词：正骨推拿疗法椎间盘移位腰椎杠杆原理

基于海马FXR调控CREB-BDNF信号通路影响抑郁症的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：何慧郭明亮冉立成王亚军甘肃中医药大学针灸推拿学院

抑郁症是一种以心境障碍为主要特征的精神类疾病，对人类的身心健康构成了重大的威胁。近年来，法尼醇X受体（farnesoid X receptor，FXR）已被发现在大脑海马体等脑区中表达，并与抑郁症的发病密切相关。其还可影响下游靶标环磷酸腺苷... 详细信息

抑郁症是一种以心境障碍为主要特征的精神类疾病，对人类的身心健康构成了重大的威胁。近年来，法尼醇X受体（farnesoid X receptor，FXR）已被发现在大脑海马体等脑区中表达，并与抑郁症的发病密切相关。其还可影响下游靶标环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（cAMP response element binding protein，CREB）-脑源性神经营养因子（brain-derived-neurotrophic factor，BDNF）信号通路，有望作为治疗抑郁症的新靶点。本文分析海马FXR如何调控CREB-BDNF信号通路，并总结与抑郁症发病机制相关的最新研究进展，以期为抑郁症的药物研发和临床治疗提供精准靶向的思路。

关键词： FXR CREB-BDNF 信号通路抑郁症

躯体传入神经–内脏神经环路在针灸调节胃肠功能中的作用

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中国针灸 2025年第01期 87-93页

作者：陈碧玮张丽丽陈少宗山东中医药大学针灸推拿学院山东中医药大学针灸研究院山东中医药大学系统中医学研究所

针灸治疗胃肠病常用穴位的分布符合躯体传入神经-内脏神经环路在脊髓水平的节段同源性规律。针灸对胃肠功能的调节是通过神经-内分泌-免疫系统实现的，并特别有赖于神经系统结构与功能的完整性，而躯体传入神经-内脏神经环路在针灸疗法... 详细信息

针灸治疗胃肠病常用穴位的分布符合躯体传入神经-内脏神经环路在脊髓水平的节段同源性规律。针灸对胃肠功能的调节是通过神经-内分泌-免疫系统实现的，并特别有赖于神经系统结构与功能的完整性，而躯体传入神经-内脏神经环路在针灸疗法调节胃肠功能的过程中发挥着重要作用。涉及3个不同的层次：(1)发生在外周层面的躯体传入神经-内脏神经环路，包括以背根神经节（DRG）为中心的躯体传入神经-内脏传入神经环路、以交感神经节为中心的躯体传入神经-内脏传出神经环路；(2)发生在脊髓层面的躯体传入神经-内脏神经环路；(3)发生在脊髓上水平的躯体传入神经-内脏神经环路，主要是孤束核参与的各种反射环路。脊髓及其以下水平的躯体传入神经-内脏神经环路决定了针灸调节胃肠功能的节段性作用，脊髓上水平的躯体传入神经-内脏神经环路决定了针灸调节胃肠的超节段性作用。针灸调节胃肠功能的神经生理学机制是多环路、多靶点的。

关键词：针灸胃肠功能躯体传入神经-内脏神经环路机制