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基于炎症反应探讨黄芪活性成分治疗糖尿病肾脏疾病的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 295-302页

作者：苑鑫泽刘晨晨王胜男孙新宇河南中医药大学第二临床医学院河南省中医院

糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病（DM）常见的微血管并发症之一，是慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD的主要原因之一。炎症反应是当前探索DKD发病机制的热点，其中巨噬细胞、T细胞、白细胞介素（IL）、肿瘤坏死因子（TNF）、NOD样受... 详细信息

糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病（DM）常见的微血管并发症之一，是慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD的主要原因之一。炎症反应是当前探索DKD发病机制的热点，其中巨噬细胞、T细胞、白细胞介素（IL）、肿瘤坏死因子（TNF）、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体、酪氨酸激酶（JAK）/信号转导与转录激活因子（STAT）信号通路及核转录因子-κB(NF-κB)相关信号通路都参与调节DKD炎症反应，加速DKD的进展。中药黄芪被广泛用于治疗DKD，且具有很强的抗炎作用。研究发现黄芪及其活性成分，如黄芪多糖、黄芪甲苷、黄芪总黄酮、毛蕊异黄酮及槲皮素等，可以通过多种信号通路调控炎症反应，改善微炎症状态，减轻肾损伤，延缓DKD进展。该文系统梳理了影响DKD炎症反应的相关因素，分析了近年来黄芪及其活性成分在干预DKD炎症反应中的研究成果及其作用机制，以期为防治DKD及研究提供了新的思路和方向。

关键词：糖尿病肾脏疾病炎症反应黄芪活性成分机制研究

大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠肠道菌群及免疫环境的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 192-199页

作者：白亚亚田睿史亚军赵重博孙静张丽颜永刚唐于平张桥陕西中医药大学陕西省中药饮片工程技术研究中心陕西省秦岭中草药应用开发工程技术研究中心陕西省中医药管理局中药配伍重点研究室南京中医药大学翰林学院

目的：探究大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠治疗的作用，以及潜在的作用机制。方法：将54只雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、乳果糖组(1.5 mg·kg-1)，生、熟大黄高、中、低剂量组(8、4、1 g·kg-1)，除空白组外，其余各组灌胃盐酸洛哌... 详细信息

目的：探究大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠治疗的作用，以及潜在的作用机制。方法：将54只雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、乳果糖组(1.5 mg·kg-1)，生、熟大黄高、中、低剂量组(8、4、1 g·kg-1)，除空白组外，其余各组灌胃盐酸洛哌丁胺(6 mg·kg-1)构建便秘模型。造模2周后，各给药组灌胃相应剂量药液，空白组及模型组给予等体积生理盐水，1次/d，连续2周。给药结束后，收集粪便用于肠道菌群的16S rRNA测序；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测结肠组织中胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、白细胞介素-6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）含量；苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理学变化；流式细胞仪检测外周血中CD4+、CD8+及调节性T细胞（Treg）比例变化。结果：与空白组比较，模型组24 h粪便粒数、质量及粪便含水率显著降低（P<0.01），结肠可见黏膜上皮坏死脱落，固有层内局部肠腺变性、坏死、萎缩，坏死区见少量淋巴细胞散在浸润，GAS及MTL含量显著降低（P<0.01）,IL-6、IFN-γ含量明显升高（P<0.05,P<0.01）,CD4+、CD8+及Treg比例显著下降（P<0.01）。与模型组比较，生、熟大黄高剂量组24 h粪便粒数、质量及粪便含水率明显升高（P<0.05,P<0.01），结肠病理损伤有不同程度缓解，GAS、MTL、IL-6、IFN-γ含量明显回调（P<0.05,P<0.01）,CD4+、CD8+细胞比例显著上升（P<0.01）,Treg比例虽有升高趋势，但差异无统计学意义。肠道菌群结果表明，与空白组比较，模型组中扩增子序列变体（ASV）数及Alpha多样性降低，Beta多样性存在明显差异，乳杆菌属（Lactobacillus）相对丰度降低，芽孢杆菌属（Bacillus）及螺杆菌属（Helicobacter）相对丰度升高；与模型组比较，生、熟大黄高剂量组ASV数及Alpha多样性有所升高，Beta多样性有向空白小鼠转归的趋势，乳杆菌属相对丰度升高，芽孢杆菌属及螺杆菌属相对丰度降低。结论：生、熟大黄可能通过改善肠道菌群失调，促进免疫系统激活，抑制炎症因子释放以提升胃肠功能，这可能是其治疗便秘的潜在作用机制之一。

关键词：大黄酒蒸便秘模型小鼠肠道菌群细胞免疫炎症因子胃肠激素

网络药理学、分子对接结合实验验证探讨飞蛾藤治疗类风湿关节炎的作用机制

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药学学报 2025年第1期 117-129页

作者：叶晨昱李宁陈音孜曲彤胡静陈志永任慧西北大学生命科学学院陕西省中医药研究院

通过网络药理学和分子对接技术,结合体外实验验证探究飞蛾藤(Porana racemosa Roxb., PRA)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制,为飞蛾藤治疗RA提供现代药理学依据。通过Swiss Target Prediction数据库预测已解析飞... 详细信息

通过网络药理学和分子对接技术,结合体外实验验证探究飞蛾藤(Porana racemosa Roxb., PRA)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制,为飞蛾藤治疗RA提供现代药理学依据。通过Swiss Target Prediction数据库预测已解析飞蛾藤中化学成分的潜在靶点;采用OMIM、GeneCards、TTD、Disgenet数据库检索RA的疾病靶点;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用(PPI)网络和药材-成分-靶点网络;使用DAVID数据库进行GO (gene ontology)功能富集和KEGG (kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路分析,并利用分子对接软件对飞蛾藤潜在活性成分与核心靶点进行对接;最后选取MH7A细胞进行细胞活力、划痕愈合、关键基因mRNA表达水平分析等实验,以探索飞蛾藤及其潜在活性成分对MH7A细胞增殖、迁移、凋亡的影响。该研究共筛选出飞蛾藤潜在活性成分靶点628个, RA靶点1 890个,交集靶点235个,筛选出飞蛾藤治疗RA的主要潜在活性成分是咖啡酸乙酯、N-对反式香豆酰酪胺、亚麻酸甲酯等,核心靶点涉及肿瘤坏死因子(TNF)、基质金属蛋白酶9 (MMP9)、前列腺素内过氧化物合酶2 (PTGS2)等,富集分析确定了1 200个GO功能富集条目和166条信号通路;分子对接结果显示, N-对反式香豆酰酪胺和咖啡酸乙酯与TNF、MMP9、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (CASP3)、PTGS2、B淋巴细胞瘤2 (BCL2)均具有较好的结合活性;体外实验显示,飞蛾藤、咖啡酸乙酯和N-对反式香豆酰酪胺均可抑制MH7A细胞增殖、迁移和侵袭能力,上调凋亡相关基因CASP3 mRNA的表达,下调MMP9、PTGS2、BCL2 mRNA的表达,还能下调磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B (AKT) mRNA和PI3K、p-AKT蛋白的表达。该研究初步揭示了飞蛾藤治疗RA可能与抑制MH7A细胞增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡,调控PI3K/AKT信号通路等有关。

关键词：类风湿关节炎飞蛾藤网络药理学分子对接凋亡 MH7A细胞

黄芪甲苷在糖尿病肾病中的保护作用及机制研究进展

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医学综述 2025年第1期31卷 98-102页

作者：杨开银王东红李晓凤张凌云甘肃省中医院麻醉科兰州730000

糖尿病肾病(DN)作为糖尿病主要的微血管并发症之一,已成为目前终末期肾病患者死亡的主要原因之一。DN的发病机制复杂,主要涉及炎症、氧化应激、细胞凋亡等。目前临床关于DN的治疗主要是控制血糖,但并不能完全阻止DN的发展。黄芪甲苷是... 详细信息

糖尿病肾病(DN)作为糖尿病主要的微血管并发症之一,已成为目前终末期肾病患者死亡的主要原因之一。DN的发病机制复杂,主要涉及炎症、氧化应激、细胞凋亡等。目前临床关于DN的治疗主要是控制血糖,但并不能完全阻止DN的发展。黄芪甲苷是黄芪中提取的天然产物,具有多种生物活性,包括抗炎症反应、抗氧化应激、抗细胞凋亡以及抗肾脏纤维化等。因此,深入了解黄芪甲苷的肾脏保护机制,可以为DN的治疗提供新思路。

关键词：糖尿病肾病黄芪甲苷炎症反应氧化应激细胞凋亡

右美托咪定对于尾吊骨质疏松大鼠骨代谢调控作用及机制

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陆军军医大学学报 2025年

作者：郭云亮王灿张新雨颜泽栋温志鹏刘若冰刘鹏森河南省中医院麻醉科空军军医大学军事生物医学工程学系

目的研究右美托咪定对于尾吊大鼠骨丢失的作用效果，并初步探究其对于骨代谢的调控机制。方法 30只雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、尾吊组、尾吊+右美托咪定组，每组10只。尾吊大鼠行4周后肢悬吊处理，尾吊+右美托咪定组大鼠从... 详细信息

目的研究右美托咪定对于尾吊大鼠骨丢失的作用效果，并初步探究其对于骨代谢的调控机制。方法 30只雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、尾吊组、尾吊+右美托咪定组，每组10只。尾吊大鼠行4周后肢悬吊处理，尾吊+右美托咪定组大鼠从尾吊当天开始进行右美托咪定干预（10 μg/kg，隔天1次），通过骨组织学染色、生物力学三点弯曲测试、钙黄绿素/茜素红荧光双标评价作用效果。分离尾吊大鼠胫骨原代成骨细胞，进行右美托咪定干预（1 nmol/L），通过碱性磷酸酶染色、活性测试及成骨相关基因表达评价成骨活性功能。结果动物实验结果揭示，右美托咪定显著增加了尾吊大鼠胫骨骨小梁的面积占比（P<0.001），显著抑制尾吊大鼠骨力学强度的降低（P<0.001），显著增加尾吊大鼠小梁骨矿化沉积率和新骨形成速率（P<0.001）。体外细胞实验结果表明，右美托咪定显著增加了尾吊大鼠体外原代成骨细胞碱性磷酸酶活性及碱性磷酸酶阳性成骨细胞数量（P<0.001），并上调了成骨分化相关基因（骨钙素、Runt相关转录因子2、Osterix蛋白、I型胶原蛋白）的表达水平（P<0.01）。结论右美托咪定能对抗尾吊大鼠骨丢失，刺激成骨细胞的骨形成可能是其作用机制。

关键词：右美托咪定成骨尾吊大鼠骨质疏松成骨细胞

蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬抑制白细胞介素1β诱导的关节软骨细胞损伤

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2882-2891页

作者：郑永智陈飞飞康乾晋春阳王若秦河南省中医院关节病科河南省郑州市450000 河南省胸科医院结核内科河南省郑州市450000

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、... 详细信息

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、蠲痹汤低、中、高剂量(1.24,2.48,4.96 g/kg)、塞来昔布(阳性药物),连续灌胃2周后获得含药血清。①分离软骨细胞,将其随机分为对照组、白细胞介素1β组、蠲痹汤低、中、高剂量含药血清组及阳性药物血清组。CCK-8法检测细胞存活率、免疫荧光双染检测线粒体自噬水平、免疫荧光检测磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶水平、Western blot检测PTEN诱导激酶1/Parkin通路相关蛋白和裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3表达、ELISA检测炎症因子水平;②分别采用PTEN诱导激酶1 siRNA和Compound C进行干预,探究AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路在蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬中的作用。结果与结论:①与对照组比较,白细胞介素1β组软骨细胞存活率、Ⅱ型胶原蛋白表达、磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶、PTEN诱导激酶1、Parkin和微管相关蛋白1轻链3蛋白水平以及线粒体自噬水平明显降低(P<0.05),而裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3蛋白水平、白细胞介素6、白细胞介素8和肿瘤坏死因子α水平显著升高(P<0.05);与白细胞介素1β组比较,蠲痹汤各剂量含药血清组和阳性药物血清组上述各项指标呈现相反的变化(P<0.05);②PTEN诱导激酶1 siRNA可显著抑制蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞线粒体自噬的影响,降低蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症与凋亡的保护作用;Compound C逆转了蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞中PTEN诱导激酶1/Parkin信号通路的影响。结论:蠲痹汤含药血清通过影响线粒体自噬水平来抑制软骨细胞炎症和凋亡,从而减轻白细胞介素1β诱导的软骨细胞退化,其机制可能与调控AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路有关。

关键词：蠲痹汤软骨细胞线粒体自噬腺苷酸激活蛋白激酶 AMPK PTEN诱导激酶1/Parkin

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中医药临床优势病种探讨——特应性皮炎

中国实验方剂学杂志 2025年第1期 244-252页

作者：刘俊峰莫秀梅莫美李红毅林颖张霄潇陈达灿广东省中医院广东省中医皮肤病研究所现代中药创制全国重点实验室中华中医药学会

特应性皮炎（AD）是临床常见的瘙痒性、慢性炎症性皮肤病，是中医药治疗的优势病种之一。随着生物制剂和小分子药物的上市，诊疗指南、临床路径、疾病的全程管理等标准的制定与实施，中重度特应性皮炎临床疗效得以明显提升，但是目前仍... 详细信息

特应性皮炎（AD）是临床常见的瘙痒性、慢性炎症性皮肤病，是中医药治疗的优势病种之一。随着生物制剂和小分子药物的上市，诊疗指南、临床路径、疾病的全程管理等标准的制定与实施，中重度特应性皮炎临床疗效得以明显提升，但是目前仍存在诸多未能满足的临床需求，需要更多有效的方法来满足这些临床需求。为落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神，中华中医药学会组织中医皮肤科、西医皮肤科、交叉学科、产业等20余名专家，围绕AD治疗中的难点和中医优势进行了探讨。中医药治疗AD不但可以改善皮疹、缓解瘙痒，而且可以解决存在的诸多兼证；丰富的中医外治疗法可针对不同的特殊人群、不同的皮疹特点发挥其优势作用；中医治未病的理念契合于特应性进程的预防、治疗、防止复发的慢病管理模式；此外，中医药疗法可减少外用糖皮质激素的使用量，且安全性较好。AD的共病应倡导中西医并重、多学科联合治疗，实现患者受益最大化。中西医之间的相互交流明确了中医药干预AD过程中的定位和优势，为临床和科研提供了指导。

关键词：特应性皮炎优势病种中医药疗法多学科联合诊疗专家指导建议