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致密性骶髂关节炎案

中国针灸 2025年第01期 131-132页

作者：冯维琪丁敏无锡市中医医院针灸科

报道1例致密性骶髂关节炎的中青年女性接受针刺治疗的情况。依据“取类比象”思维，选用双侧承山、郄门穴，选穴精少，承山采用“短刺”手法，即针尖直达骨面，在骨面上行提插法，以患者耐受为度，郄门直刺20～30 mm，行平补平泻法。隔... 详细信息

报道1例致密性骶髂关节炎的中青年女性接受针刺治疗的情况。依据“取类比象”思维，选用双侧承山、郄门穴，选穴精少，承山采用“短刺”手法，即针尖直达骨面，在骨面上行提插法，以患者耐受为度，郄门直刺20～30 mm，行平补平泻法。隔日1次，1周治疗3次，治疗3周后，患者腰臀部疼痛不适基本消失，随访1个月未见复发。

关键词：致密性骶髂关节炎取类比象短刺

陕西省地市级中医医院护理质量管理现状调查分析

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临床医学研究与实践 2023年第24期8卷 1-4页

作者：姚珍珍杨永红李曲温陈鸿芳杨淑彬杨海侠陕西省中医医院护理部陕西西安710003 陕西省中医医院人事处陕西西安710003 陕西省中医医院脑病一科陕西西安710003

目的通过对陕西省地市级中医医院开展质量控制评价与调研分析,提出改善地市级中医医院护理质量管理的建议。方法采用地毯式抽样方法,对省内35家中医护理质量控制委员单位进行走访和问卷调查,结合描述统计、国家文件和文献研究对调查... 详细信息

目的通过对陕西省地市级中医医院开展质量控制评价与调研分析,提出改善地市级中医医院护理质量管理的建议。方法采用地毯式抽样方法,对省内35家中医护理质量控制委员单位进行走访和问卷调查,结合描述统计、国家文件和文献研究对调查结果进行分析。结果陕西省地市级中医医院护理质量科学化管理能力不足,人才梯队建设不合理,护理科研创新能力有待提升。结论陕西省对中医护理质量管理的帮扶需向地市级中医医院偏倚,优化人才梯队建设,多途径提升中医医院的中医护理特色建设和创新能力。

关键词：陕西省地市级中医医院护理质量管理

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电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠60例

中国针灸 2025年第01期 10-12页

作者：钟润芬肖晓玲尹旭辉张亚男郭兵北京市石景山区中医医院针灸科

目的：观察电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法：选取60例痰热扰心型失眠患者，给予电针联合耳尖放血治疗，针刺印堂、神庭、四神聪及双侧神门、曲池、照海、申脉、丰隆、内庭，其中印堂和神庭予电针刺激（连续波，频... 详细信息

目的：观察电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法：选取60例痰热扰心型失眠患者，给予电针联合耳尖放血治疗，针刺印堂、神庭、四神聪及双侧神门、曲池、照海、申脉、丰隆、内庭，其中印堂和神庭予电针刺激（连续波，频率2 Hz），并联合耳尖放血，共治疗4周。观察患者治疗前及治疗1、4周后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）、失眠严重指数（ISI）评分和中医证候积分，并评定临床疗效。结果：治疗1、4周后，患者PSQI、AIS、ISI评分和中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）。60例患者中痊愈30例、显效19例、有效9例、无效2例，总有效率为96.7%(58/60)。结论：电针联合耳尖放血治疗可改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量和临床症状。

关键词：失眠,痰热扰心型电针耳尖放血

大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠肠道菌群及免疫环境的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 192-199页

作者：白亚亚田睿史亚军赵重博孙静张丽颜永刚唐于平张桥陕西中医药大学陕西省中药饮片工程技术研究中心陕西省秦岭中草药应用开发工程技术研究中心陕西省中医药管理局中药配伍重点研究室南京中医药大学翰林学院

目的：探究大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠治疗的作用，以及潜在的作用机制。方法：将54只雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、乳果糖组(1.5 mg·kg-1)，生、熟大黄高、中、低剂量组(8、4、1 g·kg-1)，除空白组外，其余各组灌胃盐酸洛哌... 详细信息

目的：探究大黄酒蒸前后对便秘模型小鼠治疗的作用，以及潜在的作用机制。方法：将54只雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、乳果糖组(1.5 mg·kg-1)，生、熟大黄高、中、低剂量组(8、4、1 g·kg-1)，除空白组外，其余各组灌胃盐酸洛哌丁胺(6 mg·kg-1)构建便秘模型。造模2周后，各给药组灌胃相应剂量药液，空白组及模型组给予等体积生理盐水，1次/d，连续2周。给药结束后，收集粪便用于肠道菌群的16S rRNA测序；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测结肠组织中胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、白细胞介素-6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）含量；苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理学变化；流式细胞仪检测外周血中CD4+、CD8+及调节性T细胞（Treg）比例变化。结果：与空白组比较，模型组24 h粪便粒数、质量及粪便含水率显著降低（P<0.01），结肠可见黏膜上皮坏死脱落，固有层内局部肠腺变性、坏死、萎缩，坏死区见少量淋巴细胞散在浸润，GAS及MTL含量显著降低（P<0.01）,IL-6、IFN-γ含量明显升高（P<0.05,P<0.01）,CD4+、CD8+及Treg比例显著下降（P<0.01）。与模型组比较，生、熟大黄高剂量组24 h粪便粒数、质量及粪便含水率明显升高（P<0.05,P<0.01），结肠病理损伤有不同程度缓解，GAS、MTL、IL-6、IFN-γ含量明显回调（P<0.05,P<0.01）,CD4+、CD8+细胞比例显著上升（P<0.01）,Treg比例虽有升高趋势，但差异无统计学意义。肠道菌群结果表明，与空白组比较，模型组中扩增子序列变体（ASV）数及Alpha多样性降低，Beta多样性存在明显差异，乳杆菌属（Lactobacillus）相对丰度降低，芽孢杆菌属（Bacillus）及螺杆菌属（Helicobacter）相对丰度升高；与模型组比较，生、熟大黄高剂量组ASV数及Alpha多样性有所升高，Beta多样性有向空白小鼠转归的趋势，乳杆菌属相对丰度升高，芽孢杆菌属及螺杆菌属相对丰度降低。结论：生、熟大黄可能通过改善肠道菌群失调，促进免疫系统激活，抑制炎症因子释放以提升胃肠功能，这可能是其治疗便秘的潜在作用机制之一。

关键词：大黄酒蒸便秘模型小鼠肠道菌群细胞免疫炎症因子胃肠激素

网络药理学、分子对接结合实验验证探讨飞蛾藤治疗类风湿关节炎的作用机制

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药学学报 2025年第1期 117-129页

作者：叶晨昱李宁陈音孜曲彤胡静陈志永任慧西北大学生命科学学院陕西省中医药研究院

通过网络药理学和分子对接技术,结合体外实验验证探究飞蛾藤(Porana racemosa Roxb., PRA)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制,为飞蛾藤治疗RA提供现代药理学依据。通过Swiss Target Prediction数据库预测已解析飞... 详细信息

通过网络药理学和分子对接技术,结合体外实验验证探究飞蛾藤(Porana racemosa Roxb., PRA)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制,为飞蛾藤治疗RA提供现代药理学依据。通过Swiss Target Prediction数据库预测已解析飞蛾藤中化学成分的潜在靶点;采用OMIM、GeneCards、TTD、Disgenet数据库检索RA的疾病靶点;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用(PPI)网络和药材-成分-靶点网络;使用DAVID数据库进行GO (gene ontology)功能富集和KEGG (kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路分析,并利用分子对接软件对飞蛾藤潜在活性成分与核心靶点进行对接;最后选取MH7A细胞进行细胞活力、划痕愈合、关键基因mRNA表达水平分析等实验,以探索飞蛾藤及其潜在活性成分对MH7A细胞增殖、迁移、凋亡的影响。该研究共筛选出飞蛾藤潜在活性成分靶点628个, RA靶点1 890个,交集靶点235个,筛选出飞蛾藤治疗RA的主要潜在活性成分是咖啡酸乙酯、N-对反式香豆酰酪胺、亚麻酸甲酯等,核心靶点涉及肿瘤坏死因子(TNF)、基质金属蛋白酶9 (MMP9)、前列腺素内过氧化物合酶2 (PTGS2)等,富集分析确定了1 200个GO功能富集条目和166条信号通路;分子对接结果显示, N-对反式香豆酰酪胺和咖啡酸乙酯与TNF、MMP9、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (CASP3)、PTGS2、B淋巴细胞瘤2 (BCL2)均具有较好的结合活性;体外实验显示,飞蛾藤、咖啡酸乙酯和N-对反式香豆酰酪胺均可抑制MH7A细胞增殖、迁移和侵袭能力,上调凋亡相关基因CASP3 mRNA的表达,下调MMP9、PTGS2、BCL2 mRNA的表达,还能下调磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B (AKT) mRNA和PI3K、p-AKT蛋白的表达。该研究初步揭示了飞蛾藤治疗RA可能与抑制MH7A细胞增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡,调控PI3K/AKT信号通路等有关。

关键词：类风湿关节炎飞蛾藤网络药理学分子对接凋亡 MH7A细胞

基于孟德尔随机化探讨肠道菌群与失眠的因果关联研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 954-961页

作者：郭玉梦崔杨霖张宪忠山东中医药大学山东省日照市中医医院中医经典科

背景随着失眠的发病率逐渐升高，其严重影响患者的精神及工作状态。肠道菌群被认为是失眠的一个危险因素，但目前存在相关证据较为缺乏的问题，难以准确认识二者之间的关系。目的使用两样本孟德尔随机化作为研究方法，探索肠道菌群与... 详细信息

背景随着失眠的发病率逐渐升高，其严重影响患者的精神及工作状态。肠道菌群被认为是失眠的一个危险因素，但目前存在相关证据较为缺乏的问题，难以准确认识二者之间的关系。目的使用两样本孟德尔随机化作为研究方法，探索肠道菌群与失眠之间的因果关系。方法使用MiBioGen联盟进行的最大可用全基因组关联研究荟萃分析（n=18 340）中肠道菌群的汇总统计数据，根据预设的阈值提取与196种肠道微生物相对丰度显著相关的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量（IVs）。失眠的汇总统计数据来自英国生物样本库（UK Biobank）(n=462 341)。采用逆方差加权法（IVW）、MR-Egger回归、加权中位数法（WME）、加权众数法（WM）等检测肠道菌群与失眠之间的因果关系，其中以IVW法为主，根据效应指标优势比（OR）和95%置信区间（CI）评估结果。结合敏感性分析、异质性检验、基因多效性检验和异常值检验（MR-PRESSO）等方法来验证结果的稳定性和可靠性。并对发现与失眠有因果关系的菌群进行反向孟德尔随机化分析。结果 IVW结果显示蔷薇菌属(OR=0.787,95%CI=0.671～0.923,PFDR=0.016)、丹毒杆菌属(OR=0.880,95%CI=0.794～0.976,PFDR=0.077)、副普雷沃菌属(OR=0.891,95%CI=0.801～0.991,PFDR=0.083)、瘤胃球菌属UCG014组(OR=0.818,95%CI=0.697～0.961,PFDR=0.072)、巴斯德菌科(OR=0.897,95%CI=0.814～0.988,PFDR=0.081)、巴斯德菌目(OR=0.897,95%CI=0.814～0.988,PFDR=0.094)和失眠有关，未发现IVs存在基因多效性或显著异质性。根据反向孟德尔随机化分析结果，失眠对肠道菌群无显著的因果影响。结论蔷薇菌属、丹毒杆菌属、副普雷沃菌属、瘤胃球菌属UCG014组、巴斯德菌科、巴斯德菌目6种肠道菌群丰度与失眠的发病风险呈负相关，即丰度降低会增加失眠的发病风险，为失眠的保护因素。

关键词：肠道菌群失眠孟德尔随机化因果关联

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中医药基于铁死亡防治骨性关节炎研究进展

中国骨质疏松杂志 2025年第1期 118-123页

作者：杨昊飞柳海平张旭升李金生元宝华刘晓婷甘肃中医药大学甘肃省中医院

骨性关节炎(osteoarthritis, OA)是一种多见于中老年人群的退行性骨关节疾病，其病理主要是软骨损伤、炎症反应，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等，严重可导致患者畸形。OA的发病与炎症、软骨细胞的代谢密切相关，铁死亡参与炎症因子... 详细信息

骨性关节炎(osteoarthritis, OA)是一种多见于中老年人群的退行性骨关节疾病，其病理主要是软骨损伤、炎症反应，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等，严重可导致患者畸形。OA的发病与炎症、软骨细胞的代谢密切相关，铁死亡参与炎症因子、软骨细胞的代谢过程，通过下调铁沉积、脂质过氧化来延缓炎症反应与软骨损伤进而防治OA。研究发现，中药可以通过调节铁死亡抑制OA发病机制进而达到治疗OA的目的。笔者简要叙述铁死亡的作用机制与OA的关系，对中药基于铁死亡治疗OA的作用作一综述，为未来研究中医药治疗OA提供新的治疗策略。

关键词：铁死亡骨性关节炎铁蓄积脂质过氧化炎症因子

滞动针干预“激痛点”对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠中枢镇痛的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3614-3623页

作者：赵丽萍陈艺箔王雅倩李之彤张琪苟波西安体育学院研究生部陕西省西安市710068 西安中医院脑病医院陕西省西安市710068 西安体育学院国家体育总局运动技术分析与技能评定重点实验室陕西省西安市710068 西安体育学院运动与健康科学学院陕西省西安市710068

背景:滞动针治疗肌筋膜疼痛综合征的镇痛效果显著,但镇痛机制尚不明确。目的:探索滞动针干预激痛点缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的作用机制。方法:按照随机数字表法将54只SD大鼠随机分为空白组(n=16)和造模组(n=38),造模组采用“打击结合... 详细信息

背景:滞动针治疗肌筋膜疼痛综合征的镇痛效果显著,但镇痛机制尚不明确。目的:探索滞动针干预激痛点缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的作用机制。方法:按照随机数字表法将54只SD大鼠随机分为空白组(n=16)和造模组(n=38),造模组采用“打击结合离心运动”方式制备左侧股内侧肌筋膜疼痛综合征模型,造模12周后随机挑选6只验证造模成功,将剩余32只造模大鼠随机分为模型组(n=16)与滞动针组(n=16),使用滞动针对滞动针组大鼠左侧股内侧肌局部激痛点进行干预治疗,2次/周,治疗4周。造模前后及治疗后进行左足机械缩足阈值测定;治疗后第4周,苏木精-伊红染色观察大鼠左侧股内侧肌肌肉组织形态学变化,ELISA法检测血清和中脑导水管周围灰质中P物质、β-内啡肽水平,免疫组化检测中脑导水管周围灰质中小胶质细胞标志物(Iba-1)和c-fos阳性表达,Western Blot检测中脑导水管周围灰质脑源性神经营养因子蛋白表达。结果与结论:①与空白组比较,造模后模型组、滞动针组大鼠机械缩足阈值降低(P<0.05);治疗4周后,滞动针组大鼠机械缩足阈值高于模型组(P<0.05);②苏木精-伊红染色结果显示,模型组肌纤维排列紊乱、粗细不等,肌细胞增大并出现核内移现象,细胞内出现圆形挛缩结节以及紧张带;滞动针组肌纤维排列整齐,肌细胞多呈角状,细胞内偶见挛缩结节;③与空白组比较,模型组血清中P物质水平升高(P<0.05),血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均降低(P<0.05);与模型组比较,滞动针组血清中P物质水平降低(P<0.05),血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均升高(P<0.05);④与空白组比较,模型组c-fos、Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均升高(P<0.05);与模型组比较,滞动针组c-fos阳性表达升高(P<0.05),Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均降低(P<0.05);(5)结果表明,滞动针可能通过抑制中脑导水管周围灰质小胶质细胞的活性、下调脑源性神经营养因子蛋白表达间接促进小胶质细胞向M2表型极化释放β-内啡肽、增加c-fos神经元兴奋性,从而降低中枢致敏程度,有效缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的症状。

关键词：肌筋膜疼痛综合征激痛点滞动针中枢镇痛脑源性神经营养因子中脑导水管周围灰质

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