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任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎30例

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中国针灸 2024年第4期44卷 428-432页

作者：杨会军李伟青金芳梅胡乐乐苏小军陈珊珊田雪梅刘雪君王海东甘肃省中医院风湿骨病中心兰州730050

目的:观察任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择30例伴有脊柱活动受限的AS患者,予任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗,隔3 d治疗1次,每周2次,4次为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证... 详细信息

目的:观察任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择30例伴有脊柱活动受限的AS患者,予任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗,隔3 d治疗1次,每周2次,4次为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证候、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动性(ASDAS-ESR)、Bath强直性脊柱炎机体功能活动量化指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎健康状况影响综合评定(BAS-G)、Bath强直性脊柱炎运动功能计量指数(BASMI)评分,脊柱活动度、脊柱疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。于治疗后评定国际脊柱关节炎协会(ASAS)20、BASDAI50达标情况及临床疗效。结果:治疗后,患者中医证候评分及BASDAI、ASDAS-ESR、BASFI、BAS-G、BASMI评分较治疗前降低(P<0.01);腰椎屈曲、腰椎侧屈、胸廓活动度较治疗前增加(P<0.01),指地距、枕墙距较治疗前减小(P<0.01);脊柱疼痛VAS评分、晨僵时间及ESR、CRP水平较治疗前降低(P<0.01);ASAS20、BASDAI50应答率分别为53.3%(16/30)和23.3%(7/30),总有效率为96.7%(29/30)。结论:任脉及三阴经筋针刀松筋解结术可有效治疗伴脊柱功能活动受限的AS,减轻疼痛、改善AS疾病活动及脊柱功能受限。

关键词：强直性脊柱炎脊柱活动受限针刀任脉三阴经经筋松筋解结

320排螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的价值分析

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延安大学学报(医学科学版) 2024年第03期22卷 71-75页

作者：闫龙郭巍刘瑞兰雪琴沙菲菲张瑞雪刘国庆延安市中医医院影像科陕西省中医医院影像中心

目的观察螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的应用效果。方法选择2018年10月至2023年10月延安市中医医院收治的42例肾癌患者，为其开展螺旋CT多期增强扫描及三维成像检查，并依据手术后病理学检查结果对扫描结果进行分... 详细信息

目的观察螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的应用效果。方法选择2018年10月至2023年10月延安市中医医院收治的42例肾癌患者，为其开展螺旋CT多期增强扫描及三维成像检查，并依据手术后病理学检查结果对扫描结果进行分析。结果经CT平扫，42例肾癌患者病灶主要为类圆形或圆形，病灶直径1.5～18.0 cm之间。三期增强扫描，动脉期40例患者可见明显病灶实质强化，CT值超过40 HU。实质期肿瘤密度降低，低于正常肾实质，延迟期病灶密度相对于实质期也有所下降。结论肾癌诊断应用螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术可全面、直观、准确地对病变进行评估，有效地提高肾癌的检出率及诊断准确率，同时可以对周围血管解剖及受累情况进行精确评价，对临床手术治疗方案具有重要的指导价值，值得进行广泛推广。

关键词：螺旋CT 肾癌多期增强扫描三维重建应用价值

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足细胞病的病理生理学研究进展

中国中西医结合肾病杂志 2024年第1期25卷 71-74页

作者：叶敬之张晓凤程小红于小勇范晨曦陕西中医药大学咸阳712046 陕西省中医医院肾病科西安710003

大多数慢性肾脏病(CKD)表现为蛋白尿,即血浆蛋白质丢失到尿液中。肾脏病蛋白尿分为肾小球性和非肾小球性,肾小球性蛋白尿为滤过屏障损伤所致,蛋白尿成分以白蛋白为主。蛋白尿及其相关症状可作为足细胞病唯一或主要临床表现。“足细胞病(... 详细信息

大多数慢性肾脏病(CKD)表现为蛋白尿,即血浆蛋白质丢失到尿液中。肾脏病蛋白尿分为肾小球性和非肾小球性,肾小球性蛋白尿为滤过屏障损伤所致,蛋白尿成分以白蛋白为主。蛋白尿及其相关症状可作为足细胞病唯一或主要临床表现。“足细胞病(podocytopathy)”被定义为以足细胞病变为主要特点的肾小球疾病,足细胞又称肾小囊脏层上皮细胞,是肾小球滤过屏障的重要组成部分,其损伤可由免疫复合物肾小球肾炎等多种原因造成,如膜性肾病中免疫复合物在上皮下沉积导致足细胞直接损伤和大量蛋白尿。而没有免疫复合物沉积的足细胞损伤可以产生不同的组织病理学模式,可以区分为四种类型:弥漫性系膜硬化(DMS)、微小病变、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病变和塌陷性肾小球病[1]。

关键词：足细胞病肾小球性蛋白尿膜性肾病免疫复合物肾小囊病理生理学肾小球肾炎血浆蛋白质

中医护理对慢性肾脏病患者相关症状及生活质量的探究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0109-0112页

作者：苏航陕西省中医医院陕西西安710000

观察中医护理在提高肾病病人生存质量方面的可行性。方法对82例2021年4月至2022年5月在我院接受慢性肾脏病患者基本资料进行回顾性分析。以入院时间为依据,划分病患为常规护理组、中医护理组,各组均有41例患者,常规组护理组选择常规护... 详细信息

观察中医护理在提高肾病病人生存质量方面的可行性。方法对82例2021年4月至2022年5月在我院接受慢性肾脏病患者基本资料进行回顾性分析。以入院时间为依据,划分病患为常规护理组、中医护理组,各组均有41例患者,常规组护理组选择常规护理干预,而中医护理组则选择中医养生干预。结果所有患者在干预前的相关生存质量指标较为接近(P>0.05),无统计价值。对患者行相应护理后,与常规护理组比较,中医护理组患者具有更高生活质量评分,两组差异统计价值明显(P肾病患者血液透析期间应用中医护理,有助于改善患者生存治疗,实现治疗效果的提升,而且对患者负面情绪具有明显改善作用,能够确保患者积极接受临床治疗,因此可在肾病治疗期间广泛应用中医护理模式。

关键词：中医养生肾病焦虑抑郁生存质量

基于经筋理论探讨中晚期强直性脊柱炎针刀诊疗思路

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中国针灸 2024年

作者：高韵奇朱虹张昊田雪梅王海东陈平年芳红雷海桃甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省中医院风湿骨病中心

本文基于经筋理论，从整体观念及辨证论治的角度对针刀疏筋解结术治疗中晚期强直性脊柱炎的内涵进行探讨。其诊治思路为“调和阴阳”以治本求本、“循经解结”以调和气血，将“结筋病灶点”作为循经辨点取穴的核心。以此为基础，系统阐... 详细信息

本文基于经筋理论，从整体观念及辨证论治的角度对针刀疏筋解结术治疗中晚期强直性脊柱炎的内涵进行探讨。其诊治思路为“调和阴阳”以治本求本、“循经解结”以调和气血，将“结筋病灶点”作为循经辨点取穴的核心。以此为基础，系统阐述了AS的两大针刀治法，即“督脉刺骨术”“脐下营解结术”的适应证、定点及操作，并举隅临床案例，以期对经筋理论指导下的针刀疗法加以丰富，为强直性脊柱炎的临床和科研工作提供思路。

关键词：经筋理论针刀强直性脊柱炎督脉脐下营

王海东针刀松解手三阳经筋治疗类风湿腕关节炎经验浅析

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中国针灸 2024年第6期44卷 699-702页

作者：李伟青崔馨予康惠琴贺佩鑫杨彩红陶鹏飞杨会军陈平金芳梅王海东甘肃省中医院风湿骨病中心兰州730050 甘肃中医药大学

介绍王海东教授运用针刀治疗类风湿腕关节炎的临床经验。王海东教授认为本病可归为经筋病的一种,以循行经过腕关节的手三阳经筋受损为发病关键。在经筋理论指导下,以现代解剖学为基础,依据“针至病所,筋脉同治”的治疗原则,采用针刀松... 详细信息

介绍王海东教授运用针刀治疗类风湿腕关节炎的临床经验。王海东教授认为本病可归为经筋病的一种,以循行经过腕关节的手三阳经筋受损为发病关键。在经筋理论指导下,以现代解剖学为基础,依据“针至病所,筋脉同治”的治疗原则,采用针刀松解手三阳经筋治疗本病,以筋为先,调衡筋骨;在循筋取结筋病灶点的基础上配合循经取穴,筋、脉同治;明确病位,针至病所。

关键词：类风湿腕关节炎针刀手三阳经筋名医经验王海东

芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响

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临床医学研究与实践 2024年第4期9卷 118-121页

作者：郭亚平郭补林刘旭琴鲁小庆赵亚峰榆林市中医医院陕西榆林719000 陕西省中医医院陕西西安710003

目的探讨芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例膜性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用小... 详细信息

目的探讨芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例膜性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用小剂量糖皮质激素联合他克莫司胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用芪地桃蛭二蝉方治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的RBP、NAG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的EDV、PSV均高于对照组,RI低于对照组,差异具有统计学意义(P肾病的效果满意,能够有效降低肾损伤标志物水平,改善肾脏微循环。

关键词：芪地桃蛭二蝉方小剂量糖皮质激素他克莫司胶囊膜性肾病肾脏微循环

芪地桃蛭二蝉方联合他克莫司治疗膜性肾病的效果及对血清PLA2R、BAFF、IL-6水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第2期9卷 109-112页

作者：郭亚平郭补林刘旭琴鲁小庆赵亚峰榆林市中医医院陕西榆林719000 陕西省中医医院陕西西安710003

目的探究芪地桃蛭二蝉方联合他克莫司治疗膜性肾病的效果及对抗磷脂酶A2受体(PLA2R)、B淋巴细胞活化因子(BAFF)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2017年11月至2020年4月收治的84例膜性肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组... 详细信息

目的探究芪地桃蛭二蝉方联合他克莫司治疗膜性肾病的效果及对抗磷脂酶A2受体(PLA2R)、B淋巴细胞活化因子(BAFF)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2017年11月至2020年4月收治的84例膜性肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组与联合组,各42例。对照组给予基础治疗加他克莫司治疗,联合组在对照组基础上加芪地桃蛭二蝉方治疗。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的24 h UPQ、Scr水平均明显降低,HSA水平均明显升高,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的PLA2R、BAFF及IL-6水平均明显降低,且联合组低于对照组,差异具有统计学意义(P肾病效果显著,能够明显降低PLA2R、BAFF及IL-6水平,安全可靠,值得推广。

关键词：芪地桃蛭二蝉方他克莫司膜性肾病抗磷脂酶A2受体 B淋巴细胞活化因子白细胞介素-6

基于肠源性毒素探讨排毒保肾丸治疗慢性肾脏病疗效机制

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中药药理与临床 2024年第3期40卷 98-102页

作者：傅奕马伟李鑫魏林伍宏泽刘永芳付义江西省中医肾病临床医学研究中心九江市中医院九江332000 榆林市中医医院治未病中心榆林719000 湖南中医药大学中医诊断学湖南省重点实验室长沙410208

目的:基于肠源性内毒素明确排毒保肾丸治疗慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的效应机制。方法:选取2020年3月~2021年7月于江西省中医肾病临床医学研究中心·九江市中医院肾病科住院的非透析CKD住院患者,随机分配入对照组和治疗组... 详细信息

目的:基于肠源性内毒素明确排毒保肾丸治疗慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的效应机制。方法:选取2020年3月~2021年7月于江西省中医肾病临床医学研究中心·九江市中医院肾病科住院的非透析CKD住院患者,随机分配入对照组和治疗组,每组各30例。在常规治疗基础上,对照组给予尿毒清颗粒,治疗组给予排毒保肾丸,连续治疗16 w。检测并比较各组治疗前后尿素氮、血肌酐、血尿酸(Uric Acid,UC)、胱抑素C(Cystatin C,Cysc)、二氧化碳结合力(Carbon Dioxide Binding Capacity,CO_(2)CP)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、血清白蛋白(Serum Albumin,ALB)、硫酸吲哚酚(Indoleol Sulfate,IS)、硫酸对甲酚(P-cresol Sulfate,PCS)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,u-mALB)、24 h尿蛋白(24-hour urinary protein,UTP)含量变化;评估治疗前后中医证候积分,计算总有效率;检测肝功能及血钾评价安全性。结果:与治疗前比较,治疗组及对照组尿素氮、血肌酐、尿酸、ALB、TC、TG、IS、PCS、CRP、IL-6、TNF-α、u-mALB、UTP含量均明显降低(P中医证候积分明显降低(P<0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组尿素氮、血肌酐、尿酸、ALB、TC、TG、IS、PCS、CRP、IL-6、TNF-α、u-mALB、UTP含量均明显降低(P<0.05或P<0.01),sIgA含量显著升高(P<0.01),治疗组积分改善更为明显(P<0.05)。结论:排毒保肾丸治疗CKD具有较好的临床疗效,其可能通过降低肠道代谢毒素等环节而发挥治疗作用。

关键词：排毒保肾丸慢性肾脏病肠源性毒素疗效评价