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基于脑结构网络分析技术对卒中后认知障碍的预测研究

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 905-911页

作者：蔡玉姣李洋杜睿谢恺沈宇马科杰张利平李月峰江苏大学附属宜兴医院影像科 214200 江苏大学附属医院影像科镇江212001

目的探究卒中事件后患者大脑结构网络变化与卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法前瞻性搜集江苏大学附属医院2020年6月至2022年5月收治的急性脑梗死患者209例,同期搜集无认知障碍病史的健康对照者50名(HC组)。所有研究对象均接受系... 详细信息

目的探究卒中事件后患者大脑结构网络变化与卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法前瞻性搜集江苏大学附属医院2020年6月至2022年5月收治的急性脑梗死患者209例,同期搜集无认知障碍病史的健康对照者50名(HC组)。所有研究对象均接受系统MRI扫描和相关量表评估,并进行12个月的纵向随访。依据随访时是否发生认知障碍将患者纳入卒中后认知障碍组(PSCI组)和卒中后认知正常组(PSNCI组)。采用方差分析探究脑结构网络属性的组间差异。构建Logistic回归模型分析差异性脑结构网络属性对于PSCI的预测效能。基于Pearson相关分析探究脑结构网络属性与蒙特利尔认知量表(MoCA)评分之间的关联。结果方差分析结果显示3组间特征路径长度(F=3.47,P=0.033)、归一化聚类系数(F=3.60,P=0.028)、归一化特征路径长度(F=9.47,P<0.001)、全局效率(F=9.41,P<0.001)、左侧额中回节点效率(F=6.01,P=0.002)、右侧海马节点效率(F=8.24,P<0.001)、右侧眶部额上回节点效率(F=4.31,P=0.015)存在显著差异。Logistic回归模型显示基线时归一化特征路径长度(OR=1.87,95%CI 1.84~1.93,P<0.001)和右侧海马节点效率(OR=0.71,95%CI 0.67~0.79,P<0.001)对PSCI的发生具有良好的预测效能,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.72、0.73。二者联合指标预测效能更佳,AUC为0.82。相关分析结果显示PSCI组归一化特征路径长度(r=-0.61,P=0.002)和右侧海马节点效率(r=0.59,P=0.006)与MoCA评分具有显著相关性。结论存在归一化特征路径长度和右侧海马节点效率改变的脑卒中患者发生认知障碍的风险更大。

关键词：急性缺血性脑卒中卒中后认知障碍结构网络预测

升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)的临床观察

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中国中医急症 2024年第7期33卷 1254-1256页

作者：刘燕婷吴迪王占琴武辉陕西省中医医院陕西西安710003

目的观察升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)患者的临床疗效。方法将患者98例随机分为对照组与观察组各49例。对照组予复方氟米松软膏轻涂病灶局部。观察组加服升阳益胃汤加味治疗。两组病例连续观察2周。比较两组治疗效果、湿疹... 详细信息

目的观察升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)患者的临床疗效。方法将患者98例随机分为对照组与观察组各49例。对照组予复方氟米松软膏轻涂病灶局部。观察组加服升阳益胃汤加味治疗。两组病例连续观察2周。比较两组治疗效果、湿疹严重度湿疹面积与严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度视觉模拟量表(VAS)评分、湿热浸淫证评分以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组总有效率为83.67%,高于对照组的67.35%(P中医证候,抑制炎症反应。

关键词：湿疹升阳益胃汤湿热浸淫证肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-4 白细胞介素-6

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公立医院全面预算管理实践难点分析

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第5期 0122-0125页

作者：刘丹辉陕西省中医医院陕西西安710003

随着我国医疗体制改革的逐步深入与推进,公立医院所面临的运营压力以及挑战越来越大,而全面预算管理作为重要的管理工具,能够帮助公立医院实现资源优化配置、有效提升运营水平与服务水平。然而,在目前的实践活动当中,公立医院的全面预... 详细信息

随着我国医疗体制改革的逐步深入与推进,公立医院所面临的运营压力以及挑战越来越大,而全面预算管理作为重要的管理工具,能够帮助公立医院实现资源优化配置、有效提升运营水平与服务水平。然而,在目前的实践活动当中,公立医院的全面预算管理依然存在着一定程度上的难点与问题,要采取科学合理的对策进行解决,以此提高公立医院的全面预算管理实践水平与效果,促进公立医院的健康可持续发展。基于此,本文在概述全面预算管理的基础上,分析了公立医院全面预算管理实践的重要性、公立医院全面预算管理实践难点,提出了公立医院全面预算管理实践对策,以此为有关研究提供参考。

关键词：公立医院全面预算管理实践难点

脑结构网络的非rich-club连接协同性与卒中后抑郁发生的关联性研究

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中华神经科杂志 2024年第5期57卷 481-487页

作者：蔡玉姣李洋谢恺徐宇浩朱彦罗一烽曹志宏李月峰江苏大学附属宜兴医院影像科宜兴214200 南京大学医学院附属鼓楼医院神经科南京210008 江苏大学附属医院影像科镇江212001

目的探究卒中事件后(康复早期)脑结构网络的变化与卒中后抑郁(PSD)发病的关联。方法前瞻性收集江苏大学附属宜兴医院2020年3月至2021年5月收治的急性脑梗死拟出院患者87例,同期收集与之匹配的健康对照者34名。对所有受试者进行系统磁共... 详细信息

目的探究卒中事件后(康复早期)脑结构网络的变化与卒中后抑郁(PSD)发病的关联。方法前瞻性收集江苏大学附属宜兴医院2020年3月至2021年5月收治的急性脑梗死拟出院患者87例,同期收集与之匹配的健康对照者34名。对所有受试者进行系统磁共振成像扫描和量表评估,并实施2年的纵向随访。依据随访时是否发生抑郁将患者纳入PSD组和卒中后非抑郁(PSND)组。基于图论分析方法对脑结构网络的拓扑特征进行分析,采用方差分析探究脑结构网络属性的组间差异。以Logistic回归模型分析差异性脑网络属性对PSD的预测效能。以线性回归分析非rich-club区域的协同性与rich-club连接变化的关系。结果PSD组的rich-club连接和非rich-club区域协同性显著低于PSND组(rich-club连接,P<0.01;支线连接/外围连接协同性,P<0.001)。回归模型显示非rich-club区域协同性对PSD的发生具有良好的预测效能(OR=1.195,95%CI 1.073~1.471,P<0.001)。线性回归分析结果进一步显示非rich-club区域协同性与Δrich-club连接具有显著相关性(r=-0.691,P<0.001)。结论卒中康复早期良好的非rich-club区域的协同性可促进rich-club连接修复、抑制PSD发病。

关键词：卒中卒中后抑郁结构网络非rich-club区域预测

“引气归元健脾胃”针法治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖的效果

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临床医学研究与实践 2024年第25期9卷 130-133页

作者：孙玲莉王晓霞杨栓柱李伟伟尹微陕西省中医医院陕西西安710003

目的研究“引气归元健脾胃”针法治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖的效果及对胰岛素抵抗的影响。方法选取2021年10月至2022年11月我院收治的80例脾虚湿阻证单纯性肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。... 详细信息

目的研究“引气归元健脾胃”针法治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖的效果及对胰岛素抵抗的影响。方法选取2021年10月至2022年11月我院收治的80例脾虚湿阻证单纯性肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用盐酸二甲双胍治疗,观察组采用“引气归元健脾胃”针法治疗。比较两组的临床疗效、临床指标、中医证候积分、血糖指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论“引气归元健脾胃”针法治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖患者的效果显著,可增强体重减轻效果,改善血糖水平及胰岛素抵抗,减轻炎症反应,安全性高。

关键词：引气归元健脾胃针刺脾虚湿阻证单纯性肥胖胰岛素抵抗

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米烈汉治疗甲状腺功能减退症之水肿经验探析

河北中医 2024年第2期46卷 189-192页

作者：钟艺鸣肖洋李婷祁海燕王高雷柯婷陕西省中医医院米氏内分泌二科陕西西安710003 陕西省中医医院脾胃一科陕西西安710003

米烈汉教授认为,甲状腺功能减退症发展至后期形成气郁阳虚、痰阻血瘀之象,出现顽固难消之水肿。临证中抓住水肿这一主症,分型论治,协调肺、肝、脾、肾四脏在水液代谢中的作用,以行气活血、祛邪扶正为总的治则,治疗甲状腺功能减退症之水... 详细信息

米烈汉教授认为,甲状腺功能减退症发展至后期形成气郁阳虚、痰阻血瘀之象,出现顽固难消之水肿。临证中抓住水肿这一主症,分型论治,协调肺、肝、脾、肾四脏在水液代谢中的作用,以行气活血、祛邪扶正为总的治则,治疗甲状腺功能减退症之水肿效果显著。

关键词：甲状腺功能减退症水肿行气活血名医经验米烈汉

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穴位埋线治疗功能性消化不良的研究进展

临床医学研究与实践 2024年第28期9卷 191-194页

作者：张瑞刘敏张敏姜晓翠盛刚罗瑜瑞陕西省中医医院陕西西安710007

近年来,功能性消化不良的发病率逐年上升,而西医药治疗效果不尽人意,且容易反复。中药、针灸虽可见效,但一般治疗周期较长,患者依从性差。穴位埋线作为针灸的衍生治疗,操作简便、费用低廉,治疗本病效果确切,患者接受度高。因此,本文从... 详细信息

近年来,功能性消化不良的发病率逐年上升,而西医药治疗效果不尽人意,且容易反复。中药、针灸虽可见效,但一般治疗周期较长,患者依从性差。穴位埋线作为针灸的衍生治疗,操作简便、费用低廉,治疗本病效果确切,患者接受度高。因此,本文从选穴规律及治疗方法两大方面对近十年穴位埋线治疗功能性消化不良的相关文献进行研读并作一浅述,以期总结前人经验,设计更为合理的试验方案,筛选相对高效的组方配穴,得出穴位埋线治疗本病的最佳方案。

关键词：穴位埋线功能性消化不良选穴规律

高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响

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临床医学研究与实践 2024年第22期9卷 40-43页

作者：尹薇孙玲莉陕西省中医医院陕西西安710000

目的探究高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响。方法前瞻性选取陕西省中医医院营养科门诊收治的60例肥胖合并糖耐量异常患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为高膳食纤维限能组(30例,高膳食纤维限能干预... 详细信息

目的探究高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响。方法前瞻性选取陕西省中医医院营养科门诊收治的60例肥胖合并糖耐量异常患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为高膳食纤维限能组(30例,高膳食纤维限能干预)和常规饮食限能组(30例,常规饮食限能)。比较两组的干预效果。结果干预后,高膳食纤维限能组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)优于常规饮食限能组(P<0.05)。干预后,高膳食纤维限能组的腰围、体质量指数(BMI)、体脂率、内脏脂肪指数小于常规饮食限能组(P<0.05)。高膳食纤维限能组的治疗有效率高于常规饮食限能组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高膳食纤维限能干预在肥胖合并糖耐量异常患者中的效果较好,可改善体重和代谢指标。

关键词：肥胖糖耐量异常限制能量平衡膳食高膳食纤维限能干预体重代谢指标

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医养结合视角下的中医院设计分析

中文科技期刊数据库（文摘版）工程技术 2024年第10期 0077-0079页

作者：杨淋陕西省中医医院陕西西安710000

近些年,我国老年人口数量快速增加,养老服务需求不断扩大,老年人中慢性病、多发病等健康问题日益突出,传统医疗模式已经无法满足老年人多样化的健康需求。中医院作为中国传统医学的代表,具有独特的优势和潜力,而医养结合作为满足老年人... 详细信息

近些年,我国老年人口数量快速增加,养老服务需求不断扩大,老年人中慢性病、多发病等健康问题日益突出,传统医疗模式已经无法满足老年人多样化的健康需求。中医院作为中国传统医学的代表,具有独特的优势和潜力,而医养结合作为满足老年人全方位健康需求的新模式备受关注。基于此,本文将围绕医养结合视角下的中医院设计开展研究,先阐述中医院医养结合的优势,然后分析医养结合视角下的中医院设计原则,最后对医养结合视角下的中医院设计进行研究。

关键词：医养结合中医院设计