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经伤椎单节段固定和跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折治疗的效果比较

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贵州医药 2024年第2期48卷 218-220页

作者：孙玉录杜义杨凌示范区医院脊柱外科陕西杨凌712100 紫阳县人民医院骨科陕西紫阳725300

目的比较经伤椎单节段固定和跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折治疗的效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为观察组(经伤椎单节段固定,n=40)和对照组(跨伤椎短节段固定,n=40)。对比两组手术情况、影像学指标、腰椎功能、腰椎疼痛程度... 详细信息

目的比较经伤椎单节段固定和跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折治疗的效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为观察组(经伤椎单节段固定,n=40)和对照组(跨伤椎短节段固定,n=40)。对比两组手术情况、影像学指标、腰椎功能、腰椎疼痛程度和并发症发生情况。结果观察组切口长度、总出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后两组伤椎Cobb角和前缘高度较术前都有显著恢复,且术后6个月观察组伤椎Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腰椎骨折患者采取经伤椎单节段固定可有效改善其脊柱稳定性、腰椎功能,且安全性良好,值得临床推广。

关键词：胸腰椎骨折经伤椎单节段固定跨伤椎短节段固定

食管癌组织中miR-375、SHOX2表达变化及临床意义

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山东医药 2024年第19期64卷 57-60页

作者：刘战飞郭晓宁宫惠琳杨凌示范区医院胸外肿瘤科陕西咸阳712100 杨凌示范区医院病理科西安交通大学第一附属医院病理科

目的探讨食管癌组织中微小核糖核酸-375(miR-375)、矮小同源盒基因2(SHOX2)的表达及临床意义。方法选取食管癌患者90例,均接受根治术治疗。术中收集部分癌组织及对应癌旁组织,用实时荧光定量PCR法检测miR-375、SHOX2 mRNA,通过Targetsca... 详细信息

目的探讨食管癌组织中微小核糖核酸-375(miR-375)、矮小同源盒基因2(SHOX2)的表达及临床意义。方法选取食管癌患者90例,均接受根治术治疗。术中收集部分癌组织及对应癌旁组织,用实时荧光定量PCR法检测miR-375、SHOX2 mRNA,通过Targetscan网站、miRTargetLink网站、miRanda网站、PicTar网站预测miR-375与SHOX2结合位点,用Pearson相关分析法分析食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA表达的相关性,分析二者表达与临床病理参数的关系。对患者进行随访,统计3年生存率,分析miR-375、SHOX2 mRNA表达与3年生存率的关系。用多因素Cox回归模型分析miR-375、SHOX2 mRNA表达对食管癌患者根治术后预后的影响。结果食管癌组织miR-375表达低于癌旁组织,SHOX2 mRNA表达高于癌旁组织(P均<0.05)。经在线网站预测,miR-375与SHOX2的3'非翻译端1489~1496处存在结合位点;Pearson相关分析显示,食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA表达呈负相关(r=-0.825,P<0.05)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移的食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA比较差异有统计性意义(P均<0.05)。随访3年,90例食管癌患者死亡29例,总生存率为67.78%(61/90)。高miR-375表达者总生存率高于低miR-375表达者,高SHOX2 mRNA表达者总生存率低于低SHOX2 mRNA表达者(P均<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、SHOX2 mRNA≥1.38为食管癌患者根治术后预后的独立危险因素(P均<0.05),miR-375≥0.66为独立保护因素(P<0.05)。结论食管癌组织中miR-375低表达、SHOX2 mRNA高表达,二者表达变化与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后有关。

关键词：食管癌微小核糖核酸-375 矮小同源盒基因2 根治术临床病理参数预后

12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值

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贵州医药 2024年第1期48卷 116-117页

作者：张雪梅彭美玲延安市人民医院功能科陕西延安716000 杨凌示范区医院心电图室陕西杨凌712100

目的探讨12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法将84例心绞痛患者根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果两组... 详细信息

目的探讨12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法将84例心绞痛患者根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果两组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST值对比无差异(P>0.05)。变异组的U波倒置、ST段抬高、室性早搏、T波高耸等占比均明显高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。变异组的SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD与PNN50值均明显低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。在84例患者中,12导联心电图结合临床特征判断为稳定型心绞痛63例,变异型心绞痛21例,12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断敏感性与特异性分别为98.4%(63/64)和100.0%(20/20)。结论12导联心电图能观察到变异型心绞痛发作时的心电图变化情况,12导联心电图结合临床特征鉴别诊断变异性心绞痛的敏感性与特异性都比较高。

关键词： 12导联心电图变异型心绞痛稳定型心绞痛心率变异性临床特征

加味柴胡疏肝汤联合穴位埋线治疗脑梗死后继发癫痫的效果及对miR-187、P38MAPK的影响

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四川中医 2024年第9期42卷 189-192页

作者：王清莲许春国张雅丽佳县中医院针灸科陕西榆林729299 杨凌示范区医院肾病风湿免疫性疾病科陕西杨凌712100

目的:探究加味柴胡疏肝汤联合穴位埋线治疗脑梗死后继发癫痫的效果及对微小RNA-187(miR-187)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)的影响。方法:纳入2020年2月~2022年2月期间本院收治的76例脑梗死后继发癫痫患者进行分析,依据治疗方案不同... 详细信息

目的:探究加味柴胡疏肝汤联合穴位埋线治疗脑梗死后继发癫痫的效果及对微小RNA-187(miR-187)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)的影响。方法:纳入2020年2月~2022年2月期间本院收治的76例脑梗死后继发癫痫患者进行分析,依据治疗方案不同分组,观察组40例和对照组36例。对照组予以常规治疗联合穴位埋线治疗,观察组基于此基础上联合使用加味柴胡疏肝汤。2组疗程均为2个月。比较两组临床疗效、不良反应以及治疗前后的症状控制情况(癫痫发作频率、持续时间)、脑电图特征(痫样放电及累及导联数)、血清指标[同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体]以及miR-187、P38MAPK mRNA表达量。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝汤联合穴位埋线对于脑梗死后继发癫痫患者的治疗效果明显,可调节脑电波,显著改善癫痫症状及促进神经元恢复,其可能与促进miR-187表达、激活P38MAPK通路有关。

关键词：加味柴胡疏肝汤穴位埋线脑梗死微小 RNA-187(miR-187) 继发癫痫 P38丝裂原活化蛋白激酶

关于儿科早期预警评分及炎症标志物对危重症手足口病诊断中的应用研析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0117-0121页

作者：徐海军孙新杨凌示范区医院陕西咸阳712100 第四军医大学西京医院儿科陕西西安710000

本研究旨在探讨和分析在儿科危重症手足口病诊断中,早期预警评分及炎症标志物的意义。方法本研究以本院2020年2月-2023年2月间住院的手足口病危重症100例为研究对象,并选择100例正常儿童为对照。本研究拟通过测定两组患者血清中炎性因... 详细信息

本研究旨在探讨和分析在儿科危重症手足口病诊断中,早期预警评分及炎症标志物的意义。方法本研究以本院2020年2月-2023年2月间住院的手足口病危重症100例为研究对象,并选择100例正常儿童为对照。本研究拟通过测定两组患者血清中炎性因子(WBC)、 IgA (IgA)、降钙素原(PCT)、淋巴细胞(Ly)、 IgG (IgG)、 CRP (CRP)、中性粒细胞(NC)和 IgM (IgM)含量,探讨其作为重症手足口病的诊断价值。结果研究组外周血白细胞数、 PCT、 Ly、 C反应蛋白、 IgM含量均较正常组升高(P<0.05),但 IgA、 IgG含量较正常组降低(P<0.05)。另外,本研究采用 ROC曲线下方积(0.961-1.000)来评价儿童早期危险因素,以3.5作为最好的诊断界限。PEWS与小儿危重病积分之间存在显著的负相关(P<0.05)。结论对患儿手足口病的诊断有一定的参考价值,如白细胞, IgA, PCT, Ly, IgG, CRP, NC, IgM等。但是,这两个指数都不能被单独用作定量的指标。与此相反, PEWS积分对于诊断小儿手足口病来说是一个理想的定量指标。

关键词：手足口危重症儿科早期预警评分炎症

西安地区中老年居民结直肠癌高危人群筛查率及高危人群早诊意识调查

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华南预防医学 2024年第5期50卷 415-419,423页

作者：宋钰赵阳王惠君廖新华王静刘战飞西安交通大学第一附属医院陕西西安710061 陕西省人民医院杨凌示范区医院

目的调查西安地区中老年居民结直肠癌高危人群现状,了解高危人群的早诊意识情况并分析其影响因素,为结直肠癌筛查策略优化提供参考依据。方法采用横断面调查方法于2022年6—12月抽取西安地区40~74岁常住居民为研究对象,利用危险因素量... 详细信息

目的调查西安地区中老年居民结直肠癌高危人群现状,了解高危人群的早诊意识情况并分析其影响因素,为结直肠癌筛查策略优化提供参考依据。方法采用横断面调查方法于2022年6—12月抽取西安地区40~74岁常住居民为研究对象,利用危险因素量化评估调查问卷和大便隐血试验(FOBT)对居民进行结直肠癌高危人群筛查,并对高危人群进行肿瘤早诊意识问卷调查,利用logistic回归模型对影响早诊意识相关因素进行多因素分析。结果共纳入5478名40~74岁居民进行结直肠癌危险因素调查,其中男性2690人(49.11%),女性2788人(50.89%)。评估出高危人群956例,高危率为17.45%。女性高危率(19.19%)高于男性(15.65%)(χ^(2)=11.901),且随着年龄的增长,高危率呈上升趋势(χ^(2)=113.178),60~69岁组的高危率最高(24.18%),40~49岁组的高危率最低(10.71%)。乡村居民的高危率(20.93%)显著高于城镇居民(13.72%)(χ^(2)=49.331),教育水平对高危率也有显著影响,学历越低,高危率越高(χ^(2)=162.742),差异均有统计学意义(均P区居民具有较高的结直肠癌高危率,高危人群的早诊意识有待进一步提高,需针对高危人群的早诊意识影响因素给予干预,以期能够实现肿瘤早发现、早诊断和早治疗,减轻家庭和社会疾病负担。

关键词：结直肠癌高危人群早诊早治影响因素

椎板间入路手术椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性探讨

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贵州医药 2024年第3期48卷 420-422页

作者：屈志强孙玉录汉中市中心医院脊柱外科一病区陕西汉中723000 杨凌示范区医院脊柱外科陕西杨凌712100

目的探讨椎板间入路手术椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法回顾性分析80例进行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据其手术方案的不同分为参照组和实验组,各40例。参照组以经皮椎间孔入路椎间孔镜... 详细信息

目的探讨椎板间入路手术椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法回顾性分析80例进行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据其手术方案的不同分为参照组和实验组,各40例。参照组以经皮椎间孔入路椎间孔镜手术方案进行治疗,实验组以经皮椎板间入路椎间孔镜手术方案进行治疗。观察两组患者不同手术方案的治疗效果、治疗安全性、手术时间、术中出血量、腰椎功能恢复及下肢疼痛症状差异。结果实验组治疗总有效率更高,并发症总发生率更低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。与参照组相比,实验组手术时间更短,术中出血量更少,腰椎功能ODI评分及下肢疼痛VAS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于采取手术治疗的腰椎间盘突出症患者,通过对其进行椎板间入路手术椎间孔镜下治疗可以帮助其获得较为良好的治疗效果以及治疗安全性,其对患者腰椎功能可以起到明显改善作用,更有利于减轻患者下肢疼痛,缩短手术时间,降低术中出血量。

关键词：椎板间入路椎间孔镜腰椎间盘突出症腰椎功能

食管癌组织中ErbB3、miR-27a表达情况及与临床预后的关系

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国际医药卫生导报 2024年第20期30卷 3433-3437页

作者：郭晓宁朱文龙宫惠琳刘战飞杨凌示范区医院病理科咸阳712100 杨凌示范区医院胸外肿瘤科咸阳712100 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

目的探究食管癌组织中Erb-B2受体酪氨酸激酶3(ErbB3)、微RNA-27a(miR-27a)表达情况及与临床预后的关系。方法回顾性选取2019年6月至2023年6月杨凌示范区医院病理科收治的120例食管癌患者作为研究对象。根据格拉斯哥预后评分(GPS)将患者... 详细信息

目的探究食管癌组织中Erb-B2受体酪氨酸激酶3(ErbB3)、微RNA-27a(miR-27a)表达情况及与临床预后的关系。方法回顾性选取2019年6月至2023年6月杨凌示范区医院病理科收治的120例食管癌患者作为研究对象。根据格拉斯哥预后评分(GPS)将患者分为预后良好组(97例)和预后不良组(23例)。选取50例同期体检的健康人员作为对照组。比较预后良好组和预后不良组一般资料,食管癌患者和对照组ErbB3、miR-27a表达水平。采用logistic回归分析食管癌患者预后的影响因素并构建列线图。采用Spearman相关性分析ErbB3、miR-27a与预后的相关性。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析ErbB3、miR-27a对食管癌患者预后的预测效能。采用独立样本t检验、单因素方差分析和χ^(2)检验。结果预后良好组男55例,女42例;年龄47~68岁。预后不良组男14例,女9例;年龄45~66岁。预后不良组肿瘤分期Ⅲ期、淋巴结转移人数占比均高于预后良好组,低分化程度人数占比低于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组ErbB3[(1.59±0.45)]、miR-27a[(2.59±0.95)]表达水平均高于预后良好组[(1.28±0.37)、(1.84±0.52)]和对照组[(0.72±0.28)(0.85±0.33)],且预后良好组均高于对照组(均P<0.05)。logistic回归分析显示,肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移、ErbB3和miR-27a表达水平均是食管癌患者预后的影响因素(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,食管癌患者ErbB3、miR-27a表达水平均与GPS呈正相关(r=0.294、0.282,P=0.001、0.002)。ROC分析结果表明,ErbB3、miR-27a联合预测的曲线下面积(AUC)大于ErbB3、miR-27a单独预测(0.873比0.715、0.715)。结论食管癌组织中ErbB3、miR-27a表达水平对食管癌患者预后有良好评估价值。

关键词： Erb-B2受体酪氨酸激酶3 微RNA-27a 食管癌预后

使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素分析

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医学临床研究 2024年第4期41卷 551-554页

作者：彭美玲张雪梅杨凌示范区医院心电图室陕西咸阳712100 延安市人民医院功能科陕西延安716000

【目的】探讨使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【方法】收集两院收治的64例接受蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据化疗1年内患者是否发生慢性心脏毒性将其分为毒性组(25例)及非毒性组(39例)。... 详细信息

【目的】探讨使用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【方法】收集两院收治的64例接受蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者的临床资料,根据化疗1年内患者是否发生慢性心脏毒性将其分为毒性组(25例)及非毒性组(39例)。比较两组患者基线资料,心电图(ECG)异常情况及患者肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,通过使用受试者工作特征(ROC)曲线及多因素Logistic回归分析患者发生慢性心脏毒性的影响因素。【结果】毒性组cTnI、CK-MB、LDH水平高于非毒性组,ECG异常情况发生率高于非毒性组(P84.430 ng/mL、CK-MB>28.692 IU/L、LDH>203.292 IU/L、ST-T段改变、T波异常、窦性心动过速、房室传导阻滞均是影响患者发生慢性心脏毒性的危险因素(P84.430 ng/mL、CK-MB>28.692 IU/L、LDH>203.292 IU/L、ST-T段改变、窦性心动过速、房室传导阻滞均是影响使用蒽环类药物化疗患者发生慢性心脏毒性的危险因素,可为临床早期干预提供可靠参考依据。

关键词：肿瘤/药物疗法蒽环类/毒性心脏毒性影响因素分析