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四逆散及其单味药有效成分抗抑郁的研究进展

中华中医药学刊 2024年

作者：金霞霞董文迪闫咏梅周锋高桃常凯乐广州中医药大学佛山临床医学院陕西中医药大学陕西中医药大学针灸教研室陕西中医药大学附属医院脑病科中国中医科学院中药资源中心

抑郁障碍是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征，并伴有认知和行为及植物神经症状的一种精神障碍类疾病，具有高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率的特点，严重影响着患者的生活质量，是临床治疗难点之一。四逆散是临床疏肝的经... 详细信息

抑郁障碍是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征，并伴有认知和行为及植物神经症状的一种精神障碍类疾病，具有高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率的特点，严重影响着患者的生活质量，是临床治疗难点之一。四逆散是临床疏肝的经典方，由柴胡、白芍、枳实和炙甘草4味药按1∶1∶1∶1等比例组成，具有透邪解郁，疏肝理脾，和解表里的功效；广泛地应用于因肝郁气滞引起的各种疾病，疗效确切。研究发现，四逆散可通过调控神经环路、神经递质、免疫炎症反应以及离子转运等多靶点达到抗抑郁的目的。本文对四逆散及单味药有效成分抗抑郁的作用机制及其临床应用进行归纳总结，旨在为抑郁障碍的中医药治疗提供借鉴。

关键词：四逆散抑郁障碍机制活性成分抗抑郁

“阴平阳秘”传统功法防治绝经后骨质疏松研究

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中国骨质疏松杂志 2024年

作者：蒋欣杨小龙张泽臣李威叶佰盛陈琪丰杰黄振黄海史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江中医药大学附属第二医院

绝经后骨质疏松症是发生在中老年女性身上的全身骨量减少、骨微结构破坏的代谢性骨病，其引发的骨折严重危害女性生命健康。传统功法是我国自古以来养生保健的一种重要方式，以“阴平阳秘”为理论指导，常作为辅助疗法用于防治绝经后骨... 详细信息

绝经后骨质疏松症是发生在中老年女性身上的全身骨量减少、骨微结构破坏的代谢性骨病，其引发的骨折严重危害女性生命健康。传统功法是我国自古以来养生保健的一种重要方式，以“阴平阳秘”为理论指导，常作为辅助疗法用于防治绝经后骨质疏松症。该文基于“阴平阳秘”理论，探讨其与绝经后骨质疏松症在肝脾肾阴阳及微观层面的联系，总结传统功法防治绝经后骨质疏松症的最新临床研究，为临床应用奠定基础。

关键词：阴平阳秘传统功法绝经后骨质疏松症中医中药

“虚瘀”理论探讨耆鹿逐痹胶囊防治肾虚血瘀型骨质疏松的作用

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中国骨质疏松杂志 2024年

作者：蒋欣杨小龙张泽臣李威叶佰盛陈琪丰杰黄振黄海刘康史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江中医药大学附属第二医院

骨质疏松症是一种以骨量下降为主要特点的骨代谢性疾病，归属中医“骨痿”范畴，其发病率正逐年上升。常兼见疼痛症状且易引发病理性骨折，让患者深受其折磨。“虚瘀”理论是历代医家所探讨的，有关骨痿的一个重要病机，其核心为肾虚为... 详细信息

骨质疏松症是一种以骨量下降为主要特点的骨代谢性疾病，归属中医“骨痿”范畴，其发病率正逐年上升。常兼见疼痛症状且易引发病理性骨折，让患者深受其折磨。“虚瘀”理论是历代医家所探讨的，有关骨痿的一个重要病机，其核心为肾虚为本，血瘀为标。该文由论述“虚瘀”理论引申至骨痿肾虚血瘀病因病机，进而探讨“补肾活血法”相关治则。同时指出耆鹿逐痹胶囊具有益气养阴，补肾健骨，活血祛风之功效，与“补肾活血法”相符，而且其组成药物所含的有效成分对骨质疏松症也有一定程度的防治作用，从而可以得出耆鹿逐痹胶囊可用于防治肾虚血瘀型骨质疏松症，为临床运用其防治骨质疏松症奠定了一定的基础。

关键词：虚瘀理论耆鹿逐痹胶囊肾虚血瘀型骨质疏松中医中药

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王氏额针治疗紧张型头痛的临床观察

辽宁中医杂志 2024年

作者：成芳平黄旭春曹晓静候佳睿王小云广州中医药大学第二临床医学院

目的：观察王氏额针治疗紧张型头痛的临床有效性和安全性。方法：回顾分析120例紧张型头痛患者，将采用额针治疗的60例患者纳入观察组，将采用常规针刺治疗的60例患者纳入对照组，连续治疗3周。对比两组的临床疗效、疼痛视觉模拟量表(V... 详细信息

目的：观察王氏额针治疗紧张型头痛的临床有效性和安全性。方法：回顾分析120例紧张型头痛患者，将采用额针治疗的60例患者纳入观察组，将采用常规针刺治疗的60例患者纳入对照组，连续治疗3周。对比两组的临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、头痛发作频率及持续时间、健康调查简表（SF-36）评分，记录不良反应。结果：观察组的有效率92.98%，明显高于对照组的77.59%（P＜0.05）；同一时间点比较，观察组患者的头痛VAS评分、中医证候总积分均明显低于对照组(P＜0.01)；与对照组相比，观察组治疗后降低头痛的发作频率，缩短疼痛持续时间，均优于对照组（P<0.01）；治疗后随访3个月，观察组患者躯体疼痛、精神健康评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），生命活力、社会功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），其余各项评分均无明显差异（P＞0.05）。结论：王氏额针能有效改善紧张型头痛患者的头痛程度，提高生活质量，安全有效，值得推广。

关键词：王氏额针紧张型头痛肝郁气滞证临床研究

诃子水提物通过上调PD-1/PD-L1表达调节胶原蛋白诱发关节炎(CIA)大鼠脾脏中细胞的细胞免疫减轻关节炎症

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第6期40卷 494-500页

作者：吴茜徐娥娥董家博全嘉运杨潇兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730000 陕西中医药大学医学技术学院陕西咸阳712046

目的研究诃子水提取物(TCWE)对胶原蛋白诱发关节炎(CIA)大鼠细胞免疫及程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白1配体1(PD-1/PD-L1)通路的影响。方法SD大鼠随机分为对照组、CIA组、TCWE处理组、甲氨蝶呤(MTX)处理组,每组15只。除对照组外,其余各... 详细信息

目的研究诃子水提取物(TCWE)对胶原蛋白诱发关节炎(CIA)大鼠细胞免疫及程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白1配体1(PD-1/PD-L1)通路的影响。方法SD大鼠随机分为对照组、CIA组、TCWE处理组、甲氨蝶呤(MTX)处理组,每组15只。除对照组外,其余各组SD大鼠皮下注射Ⅱ型胶原蛋白制备胶原蛋白诱发关节炎(CIA)模型,TCWE组大鼠采用[20 mg/(kg·d)]TCWE处理,MTX组大鼠采用[1.67 mg/(kg·d)]MTX处理。处理14 d后,通过HE染色检查软骨形态,流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞凋亡和调节性T细胞(Treg)/Th17细胞比率,反转录PCR检测脾脏中的维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)和叉头盒转录因子P3(FOXP3)、PD-1和PD-L1的mRNA表达,免疫组织化学染色检测RORγt、FOXP3的表达和定位。Western blot法检测脾脏淋巴细胞的PD-1和PD-L1的蛋白表达,ELISA检测大鼠血清白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子β(TGF-β)水平。结果与CIA组相比,TCWE组和MTX组的软骨和滑膜病变明显减轻,脾脏中的T淋巴细胞凋亡率增加,Treg/Th17细胞比率上调,RORγt的表达降低,FOXP3、PD-1和PD-L1的表达增加。血清IL-17水平降低,血清TGF-β水平升高。结论TCWE处理可能激活脾脏细胞的PD-1/PD-L1通路调节CIA大鼠脾脏中细胞的细胞免疫,减轻软骨损伤。

关键词：诃子水提取物胶原蛋白诱发关节炎(CIA) 软骨细胞免疫程序性细胞死亡蛋白1(PD-1) 程序性细胞死亡蛋白1配体1(PD-L1)

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中药单体激活棕色脂肪组织治疗肥胖研究进展

中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 752-757页

作者：李萍张瑞航锁梦涵尹娜河南中医药大学医学院郑州450046 河南中医药大学第二临床医学院郑州450046

肥胖是一种由遗传、环境、心理和社会因素引起的慢性代谢性疾病,其特征是白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)和棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)的不平衡。根据调查,中国成年女性总体肥胖的比例为14.4%,男性为16.0%,超过1/... 详细信息

肥胖是一种由遗传、环境、心理和社会因素引起的慢性代谢性疾病,其特征是白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)和棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)的不平衡。根据调查,中国成年女性总体肥胖的比例为14.4%,男性为16.0%,超过1/7居民已达到整体肥胖标准.

关键词：棕色脂肪组织中药单体慢性代谢性疾病肥胖标准白色脂肪组织治疗肥胖 WAT

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中药调控NF-κB信号通路治疗糖尿病骨质疏松的研究进展

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山西中医药大学学报 2024年第06期 698-703页

作者：姚媛李娜孙娇瑞曹驰杨梅禹炫伊陕西中医药大学第二临床医学院陕西中医药大学基础医学院

糖尿病骨质疏松（DOP）是糖尿病常见的骨骼并发症。NF-κB通路通过促进炎症反应、氧化应激、胰岛素抵抗和β细胞凋亡、增加晚期糖基化终末产物在DOP的发生发展中起着重要作用。近年来，中药在治疗DOP方面取得较多新进展，但是目前尚无... 详细信息

糖尿病骨质疏松（DOP）是糖尿病常见的骨骼并发症。NF-κB通路通过促进炎症反应、氧化应激、胰岛素抵抗和β细胞凋亡、增加晚期糖基化终末产物在DOP的发生发展中起着重要作用。近年来，中药在治疗DOP方面取得较多新进展，但是目前尚无中药基于NF-κB通路干预DOP进程的系统阐述。葛根、桑叶、佛手、黄连、姜黄、知母、土贝母、补肾健脾活血汤、芪枝渴痹通方和金匮肾气丸等通过干预NF-κB通路调节糖脂代谢、抗炎、抗氧化应激从而改善骨代谢发挥抗DOP作用，以期为DOP治疗的进一步研究提供指导。

关键词：核转录因子-κB 糖尿病骨质疏松中药骨代谢

妇科手术患者静脉血栓栓塞症的危险因素评估和改良评估模型建立

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实用妇产科杂志 2024年第1期40卷 64-68页

作者：赵晓鹏李丹妮白俊陈俊瑶覃心菱朱虹丽刘丽秀李楠李小宁王海静陕西中医药大学附属医院妇科生殖医学中心陕西咸阳712100 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712100

目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作... 详细信息

目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作为非血栓组。运用单因素及多因素Logistic回归分析妇科手术后并发VTE的危险因素,构建改良VTE危险因素快速评估模型(简称改良VTE评估表),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对妇科手术患者VTE的预测价值,并与Caprini血栓风险评估模型(简称Caprini量表)进行比较。结果:①多因素Logistic回归分析结果示,年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥28 kg/m^(2)、恶性肿瘤、手术时间>3小时、血栓病史、手术前后D-二聚体(D-D)差值增大是影响妇科手术后并发VTE的独立危险因素(OR>1,P临床上应重点关注。改良VTE评估表与Caprini量表对VTE识别水平相当,但其简单、易操作,具有更好的实用性,有一定的临床推广价值。

关键词：妇科手术危险因素静脉血栓栓塞症风险评估

中药复方治疗干燥综合征的配伍规律及作用机制研究

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中国药物警戒 2024年第4期21卷 397-403页

作者：茹尘侯秀娟钱唐亮杜梦梦李媛刘小平朱跃兰北京中医药大学第二临床医学院北京100029 北京中医药大学第二临床医学院风湿科北京100078

目的通过国家专利数据库,运用数据挖掘方法总结中药复方专利治疗干燥综合征(SS)的配伍特点及用药规律,根据网络药理学的分析方法,对高频药物治疗SS的潜在作用靶点及分子机制进行预测。方法登录“中国专利公布公告”网站检索并筛选建库至... 详细信息

目的通过国家专利数据库,运用数据挖掘方法总结中药复方专利治疗干燥综合征(SS)的配伍特点及用药规律,根据网络药理学的分析方法,对高频药物治疗SS的潜在作用靶点及分子机制进行预测。方法登录“中国专利公布公告”网站检索并筛选建库至2022年12月10日治疗SS的中药复方专利数据。应用Microsoft Excel 2022、IBM SPSS Modeler 18.0等软件,对所纳入的专利复方进行频次统计、关联规则和聚类分析。利用中药系统药理学数据库(TCMSP)平台,获得中药化学成分及其潜在靶点并归纳分析;应用人类孟德尔遗传(OMIM)数据库、GeneCards等数据库对SS相关疾病靶点进行筛选,同时绘制韦恩图找到药物靶点与SS靶点的交集靶点,运用蛋白质相互作用数据库(STRING)构建蛋白质相互作用网络,并筛选出其最终的核心作用靶点;并登录Metascape网站寻找核心作用靶点富集的通路及其功能。结果根据对国家专利数据库的筛选结果,共得到69项符合条件的用于治疗SS的中药复方专利,其中包含353味药物,排名位于前5位的高频核心药物分别为麦冬、地黄、甘草、石斛、白芍;这5味药物共涉及161个化合物、1585个相关作用靶点,干燥综合征相关靶点1058个,中药与疾病共同靶点挖掘81个、核心靶点28个;通过富集分析得到京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路177条,主要包括IL-17信号通路、PD-1/PD-L1通路,JAK-STAT信号通路等;基因本体(GO)生物工程(BP)3106条,主要涉及细胞对生物刺激因素、脂多糖反应、对细胞因子产生的正向调节的过程等;GO细胞组成(CC)193条主要涉及质膜外侧、膜微区等;GO分子功能(MF)289条主要涉及生长因子受体、受体配体活性等。结论中药复方专利治疗SS总以滋阴润燥,养阴生津为主。核心药物治疗SS具有多成分、核心靶点、多条通路相互协同特点,并且与IL-6、MMP3、SATA3、TNF等靶点关系密切,可能通过IL-17、PD-1/PD-L1通路等信号通路发挥作用,并为后续SS临床治疗提供新的用药参考及研究方向,也为中医药防治SS应用提供参考及分子生物学基础。

关键词：干燥综合征中药复方数据挖掘网络药理学配伍规律麦冬地黄甘草石斛白芍