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基于NLRP3炎症小体探讨中医药调控胃黏膜“炎-癌”转化的研究进展

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中国中药杂志 2025年

作者：杨柳红刘佳梁兰林洁陕西中医药大学基础医学院陕西能源职业技术学院陕西中医体质与疾病防治重点实验室

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，具有高发病率和高病死率的特点。然而，胃癌的形成并非一蹴而就，而是多种因素的相互作用、逐渐发展的结果。为此，积极延缓或阻断胃黏膜“炎-癌”转化是治疗的关键。Nod样受体蛋白3（Nod-like recep... 详细信息

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，具有高发病率和高病死率的特点。然而，胃癌的形成并非一蹴而就，而是多种因素的相互作用、逐渐发展的结果。为此，积极延缓或阻断胃黏膜“炎-癌”转化是治疗的关键。Nod样受体蛋白3（Nod-like receptor protein 3，NLRP3）是一个多蛋白信号复合体，也是重要的先天免疫信号受体之一。炎症在胃癌发生发展过程中扮演着重要的角色，持续的炎症介导会触发炎症向癌转化。因此，NLRP3炎症小体对于胃黏膜的意义在于“炎-癌”之间的转化。中医药具有多成分、多靶点，不良反应少的作用，大量研究表明中医药及相关单体通过介导NLRP3炎症小体治疗肝、肾及免疫性疾病效果显著，但在胃黏膜“炎-癌”转化中研究较少。通过梳理与NLRP3相关的核因子-κB转录因子（nuclear factor-κ B transcription factor，NF-κB）、缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B，PI3K/Akt）等信号通路并阐明其在胃黏膜“炎-癌”转化的作用机制，通过能量代谢、细胞焦亡、免疫反应和血管内皮生长因子4个方面延缓胃黏膜“炎-癌”转化的进程及中药单体、中药复方和其他疗法3个方面防治胃黏膜“炎-癌”转化，为后续中医药治疗胃黏膜“炎-癌”转化提供思路。

关键词： NLRP3炎症小体中药胃黏膜 “炎-癌”转化研究进展

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舒尼替尼相关心脏毒性研究进展

中国现代应用药学 2025年

作者：覃琬婷上海中医药大学基础医学院

舒尼替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于进展期肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤和胃肠道间质瘤的治疗。舒尼替尼临床疗效显著，但存在严重的心脏毒性。具体表现为QT间期延长、左心室射血分数降低和心力衰竭，甚至心源性猝死... 详细信息

舒尼替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于进展期肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤和胃肠道间质瘤的治疗。舒尼替尼临床疗效显著，但存在严重的心脏毒性。具体表现为QT间期延长、左心室射血分数降低和心力衰竭，甚至心源性猝死；目前，舒尼替尼相关心脏毒性的确切机制尚未阐明，并且缺乏以证据为基础的防治手段。本文就舒尼替尼相关心脏毒性的最新研究展开综述，为解决临床实际问题提供参考。

关键词：舒尼替尼心脏毒性机制防治

血浆ctDNA中HOXA7、SOX17甲基化联合影像学指标在肺癌早诊中的应用研究

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重庆医科大学学报 2025年

作者：杨蕊菲刘葆婧武曼冯飞雪张雨馨王战争马艳侠陕西中医药大学医学技术学院陕西中医药大学附属医院检验科

目的：探讨肺结节直径、影像学指标、CEA、CYFRA21-1、SCC等血清肿瘤标志物及循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)中HOXA7、SOX17甲基化联合诊断早期肺癌的价值。方法：选取2021年9月至2022年12月我院收治的恶性肺结节患者60例，... 详细信息

目的：探讨肺结节直径、影像学指标、CEA、CYFRA21-1、SCC等血清肿瘤标志物及循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)中HOXA7、SOX17甲基化联合诊断早期肺癌的价值。方法：选取2021年9月至2022年12月我院收治的恶性肺结节患者60例，良性肺结节患者60例，作为肺癌组和良性结节组，另择同期于我院行体格检查的80例健康体检者作为对照组。比较三组间患者结节直径、毛刺征、血清肿瘤标志物水平及血浆ctDNA HOXA7、SOX17甲基化率，并通过多因素回归分析筛选癌变患者的独立危险因素，得出预测模型方程，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）评价模型的诊断效能。结果：肺癌组肺结节直径、毛刺征、CEA、ProGRP、CYFRA21-1、血清HOXA7及SOX17甲基化率明显高于良性结节组和对照组，肺癌组SCC明显高于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.05）。肺结节直径、毛刺征及血清ctDNA HOXA7、SOX17甲基化率是恶性肺结节的独立危险因素（P<0.05），建立预测模型为Y=ex/（1+ex）,x=-7.233+(0.108×结节直径)+（3.860×毛刺征）+（0.021×HOXA7甲基化率）+（0.043×SOX17甲基化率）。预测模型的AUC为0.981，相较于单个指标显著提升，较Mayo模型、LCBP模型的AUC高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺结节直径、毛刺征、ctDNA HOXA7、SOX17甲基化率检测对肺癌患者早诊具有较高的诊断价值，基于以上指标建立的预测模型可明显提升诊断效能。

关键词：肺癌肿瘤标志物循环肿瘤DNA 甲基化

基于网络药理学和实验验证探讨藤茶-青钱柳对预防急性酒精中毒的作用机制

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海南医学院学报 2025年

作者：王晓瑞李莹王莹刘琳俞琦赵宾宾孔明望湖北中医药大学基础医学院

目的：基于网络药理学预测藤茶-青钱柳提取物预防急性酒精中毒（acute alcohol poisoning，AAI）的作用机制。方法：利用网络药理学预测得到藤茶-青钱柳治疗AAI的潜在靶点和信号通路；建立AAI小鼠模型以验证藤茶-青钱柳对AAI小鼠解酒和... 详细信息

目的：基于网络药理学预测藤茶-青钱柳提取物预防急性酒精中毒（acute alcohol poisoning，AAI）的作用机制。方法：利用网络药理学预测得到藤茶-青钱柳治疗AAI的潜在靶点和信号通路；建立AAI小鼠模型以验证藤茶-青钱柳对AAI小鼠解酒和护肝的功效。结果：筛选出六个藤茶-青钱柳的活性成分，关键靶点有AKT1、IL-6、EGFR、BCL-2、CASP3等。与藤茶-青钱柳治疗AAI相关的信号通路众多，如癌症相关的信号通路、PI3K/AKT信号通路以及弓形体病等多条信号通路。动物实验显示：与模型组比较，各治疗组醉酒潜伏期显著延长、睡眠时间显著减少（P<0.001）；与空白组比较，模型组血清中的ALT、AST及TG含量显著升高，肝组织中ADH、MDA显著升高，GSH、SOD显著降低（P<0.001）；与模型组比较，藤茶-青钱柳组血清中的ALT、AST和TG水平显著降低，肝组织中的ADH、GSH含量及SOD含量显著升高，MDA含量显著降低（P<0.001）。结论：藤茶-青钱柳联合用药具有良好的防醉、解酒、护肝等作用，其机制可能与激活PI3K/AKT信号通路相关。

关键词：藤茶青钱柳急性酒精中毒解酒护肝

疏肝补肾毓麟汤通过IRS/Akt/FoxO1信号通路改善弱精子症大鼠睾丸生精功能的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：刘轶群萧闵江晓翠孟宇豪陈思易喻小明王朝阳湖北中医药大学基础医学院湖北时珍实验室湖北中医药大学实验动物中心湖北中医药大学中医学院

目的：基于胰岛素受体底物（IRS）/蛋白激酶B（Akt）/叉头框蛋白O1（FoxO1）信号通路，研究疏肝补肾毓麟汤提升弱精子症大鼠生精功能的作用机制。方法：将48只适应性喂养后的雄性大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝补肾毓麟汤低、中、高... 详细信息

目的：基于胰岛素受体底物（IRS）/蛋白激酶B（Akt）/叉头框蛋白O1（FoxO1）信号通路，研究疏肝补肾毓麟汤提升弱精子症大鼠生精功能的作用机制。方法：将48只适应性喂养后的雄性大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝补肾毓麟汤低、中、高剂量组及左卡尼汀组，每组8只。除空白组外，另外五组使用腺嘌呤(50 mg·kg-1)灌胃14 d造模。造模完成后，疏肝补肾毓麟汤低(5.175g·kg-1)、中(10.35 g·kg-1)、高(20.7 g·kg-1)剂量组分别给予疏肝补肾毓麟汤灌胃给药，左卡尼汀组给予左卡尼汀(0.27 g·kg-1)灌胃给药，空白组灌胃生理盐水，连续28 d。末次给药治疗24 h后处死小鼠取材，称体质量及睾丸、附睾质量；苏木素-伊红（HE）染色观察睾丸和附睾的病理变化，对大鼠的睾丸生精功能进行评分；超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性、酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清睾酮（T）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）及丙二醛（MDA）的水平；原位末端标记法（TUNEL）检测睾丸细胞凋亡率；蛋白免疫印迹法（Western blot）和荧光定量PCR（qPCR）检测大鼠睾丸胰岛素受体底物1（IRS1）、胰岛素受体底物2（IRS2）、蛋白激酶B（Akt）、p-Akt、Forkhead转录因子（FoxO1）、p-FoxO1蛋白及mRNA表达水平。结果：与空白组比较，模型组睾丸、附睾指数降低，生精功能降低，且精子密度及精子活动率也明显下降，大鼠血清FSH、LH、T水平及SOD、GSH-Px活性显著降低及MDA水平升高，大鼠睾丸细胞凋亡水平显著增加，大鼠睾丸组织IRS1、IRS2、Akt蛋白及mRNA表达量显著下调、FoxO1蛋白及mRNA显著上调（P<0.01）。较模型组而言，疏肝补肾毓麟汤三组大鼠睾丸、附睾指数回升，生精功能提高，精子密度及精子活动率改善，大鼠血清FSH、LH、T水平及SOD、GSH-Px活性升高及MDA水平降低，大鼠睾丸细胞凋亡水平得到抑制，大鼠睾丸组织IRS1、IRS2、Akt蛋白及mRNA表达量显著上调、FoxO1蛋白及mRNA表达量显著下调（P<0.05，P<0.01）。结论：疏肝补肾毓麟汤能通过调节IRS/Akt/FoxO1信号通路抑制弱精子症大鼠睾丸生精细胞凋亡，改善生精功能从而提高精子质量。

关键词：疏肝补肾毓麟汤弱精子症氧化应激精子质量胰岛素受体底物(IRS)/蛋白激酶B(Akt)/叉头框蛋白O1(FoxO1)信号通路

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从中医辨证分型探讨中药复方防治抑郁症

中药新药与临床药理 2025年

作者：陈玟璇康舒悦赵荻荣立洋史亚飞姚丽梅李伟荣广州中医药大学科技创新中心广州中医药大学基础医学院广东食品药品职业学院中医保健学院

抑郁症是一种严重危害人类健康的精神疾病，其致病因素多，病理机制复杂。中药复方治疗抑郁症具有多成分、多靶点及个体化治疗的特点。根据中医辨证分型，抑郁症可分为肝郁气滞型、肝郁脾虚型、肝郁化火型、心脾两虚型、心肾不交型和肾... 详细信息

抑郁症是一种严重危害人类健康的精神疾病，其致病因素多，病理机制复杂。中药复方治疗抑郁症具有多成分、多靶点及个体化治疗的特点。根据中医辨证分型，抑郁症可分为肝郁气滞型、肝郁脾虚型、肝郁化火型、心脾两虚型、心肾不交型和肾虚肝郁型六个类型。根据上述辨证分型系统整理近十年来治疗抑郁症的相关中药复方，并从药理研究和临床研究两个方面进行系统阐述。中药复方可通过调节炎症因子、神经递质、神经可塑性、信号传导通路、HPA轴等多途径发挥抗抑郁作用，在临床应用中显示出较好的治疗效果。

关键词：中药复方抑郁症辨证分型药理研究临床研究

基于肝肾-天癸-冲任-乳轴辨治乳腺癌类更年期综合征

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现代中医临床 2025年

作者：崔瑞芳李仁廷纪长隆高孔雀张亚茹陕西中医药大学

乳腺癌内分泌治疗是降低患者复发风险的重要方式，类更年期综合征是伴随的常见不良反应，严重阻碍治疗进程。中医药作为内分泌治疗的联合治疗具有独特优势。肝肾-天癸-冲任-乳轴的理论阐释包括：肝肾气血充盛，乳络滋养有源；天癸至，... 详细信息

乳腺癌内分泌治疗是降低患者复发风险的重要方式，类更年期综合征是伴随的常见不良反应，严重阻碍治疗进程。中医药作为内分泌治疗的联合治疗具有独特优势。肝肾-天癸-冲任-乳轴的理论阐释包括：肝肾气血充盛，乳络滋养有源；天癸至，乳络滋养有形；任通冲盛，乳络滋养有径。肝肾-天癸-冲任-乳轴与乳腺癌内分泌相关类更年期综合征的关系表现在：肝肾-天癸-冲任-乳轴失调为发病基础，肝郁肾亏、冲任不调为病机关键。基于肝肾-天癸-冲任-乳轴诊治类更年期综合征，包括：调肝为重，身心通调；理气和血，调摄冲任；益肾固本，调整阴阳。

关键词：肝肾-天癸-冲任-乳轴乳腺癌类更年期综合征

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中医药治疗肾性高血压研究进展

现代中医药 2025年

作者：焦露张晨安娜韩笑王佳丽任艳芸陕西中医药大学陕西中医药大学附属医院

肾性高血压是慢性肾脏病常见的并发症,其血压控制情况与肾功能减退速度和心血管疾病发生率密切相关,严重影响着慢性肾脏病患者的治疗效果和生活质量。在治疗肾性高血压时要积极降低血压,延缓终末期肾病发生和减少心血管疾患风险,关注患... 详细信息

肾性高血压是慢性肾脏病常见的并发症,其血压控制情况与肾功能减退速度和心血管疾病发生率密切相关,严重影响着慢性肾脏病患者的治疗效果和生活质量。在治疗肾性高血压时要积极降低血压,延缓终末期肾病发生和减少心血管疾患风险,关注患者的各脏器的功能保护。中医学将肾性高血压归属于“眩晕”“头痛”等范畴,其病机属本虚标实,以脏腑亏虚为主,痰浊、瘀毒阻络为标,中医药采用内服中药制剂及中医外治手段,通过影响RASS系统、ET-NO系统、氧化应激情况、TGFβ1/Smads信号通路等机制在协助治疗肾性高血压方面有着独特的优势,极大满足了临床治疗需求,现将近年来中医药治疗肾性高血压的研究进行综述。

关键词：肾性高血压慢性肾脏病辨证论治中医治疗综述

基于“一气周流”理论运用苓蔻人参汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

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陕西中医药大学学报 2025年第1期48卷 119-123页

作者：高强强艾霞姜华甘会平尚用冉谭书法黄水兰陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000 陕西中医药大学针灸推拿学院陕西咸阳712000 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000

目的基于黄元御的“一气周流”理论,观察其所创苓蔻人参汤治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效,为中医药治疗该病提供新的诊治思路。方法选取68例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组口服... 详细信息

目的基于黄元御的“一气周流”理论,观察其所创苓蔻人参汤治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效,为中医药治疗该病提供新的诊治思路。方法选取68例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组口服马来酸曲美布汀胶囊治疗,治疗组在对照组的用药基础上配合苓蔻人参汤治疗,比较两组治疗前后临床疗效、肠道菌群参数、Bristol粪便性状评分、排粪频率(SBM/W)、肠易激综合征病情严重程度量表(IBS-SSS)评分,6周后进行疗效评价。结果对照组和治疗组总有效率分别为73.53%(25/34)、93.75%(31/34),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IBS-SSS积分较治疗前均有下降(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现胃肠道不良反应。结论苓蔻人参汤联合马来酸曲美布汀可有效调控肠道菌群,显著改善临床症状,提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：一气周流肝郁脾虚证肠易激综合征黄元御苓蔻人参汤