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温针灸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变效果

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中国老年学杂志 2024年第19期 4681-4685页

作者：冯学强相佳宁李泉曹志斌潍坊医学院附属医院血管介入科潍坊医学院附属医院内分泌代谢病科潍坊医学院附属医院中医科

目的探讨老年糖尿病周围神经病变(DPN)采用温针灸联合依帕司他治疗的疗效。方法前瞻性纳入82例老年DPN患者，依据随机数表法分为两组各41例。两组均实施常规治疗+依帕司他，在此基础上对照组实施普通针刺，观察组实施温针灸，连续治疗... 详细信息

目的探讨老年糖尿病周围神经病变(DPN)采用温针灸联合依帕司他治疗的疗效。方法前瞻性纳入82例老年DPN患者，依据随机数表法分为两组各41例。两组均实施常规治疗+依帕司他，在此基础上对照组实施普通针刺，观察组实施温针灸，连续治疗3 w。比较两组疗效，治疗前后中医证候积分、症状改善情况、神经传导速度、实验室指标及生活质量，记录不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(P中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分显著高于观察组，神经传导速度显著低于观察组，血液流变学指标水平显著高于观察组，白细胞介素(IL)-β、IL-8水平显著低于对照组，血清一氧化氮(NO)水平显著高于对照组，生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论温针灸联合依帕司他治疗老年DPN可提高疗效，帮助症状缓解，改善患者神经传导速度、血液流变学及炎症反应，患者生活质量提高，且安全性好。

关键词：依帕司他糖尿病神经病变温针灸

柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎小鼠铁死亡的影响

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中成药 2024年

作者：黄华孙薛亮季利江马俊杰魏巍郭天威南京中医药大学常熟附属医院肛肠科南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科南京中医药大学中医学院南京中医药大学常熟附属医院脾胃病科南京中医药大学常熟附属医院病理科

目的探究柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎（UC）小鼠的影响。方法采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节方法诱导C57BL/6J小鼠形成肝郁脾虚证，再予3% DSS诱导建立UC模型，将小鼠随机分为空白组、模型组、柔肝健脾方组（20g/kg）、美... 详细信息

目的探究柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎（UC）小鼠的影响。方法采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节方法诱导C57BL/6J小鼠形成肝郁脾虚证，再予3% DSS诱导建立UC模型，将小鼠随机分为空白组、模型组、柔肝健脾方组（20g/kg）、美沙拉嗪组（200 mg/kg），每组6只，灌胃给予相应药物。观察小鼠体质量、粪便情况、疾病活动指数，HE染色观察小鼠结肠组织病理学比较，ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平，采用试剂盒检测小鼠结肠组织铁负荷、GSH、MDA水平，RT-qPCR和Westernblot法检测小鼠结肠组织GPX4、FTH1、ACSL4mRNA和蛋白表达。利用TNF-α诱导NCM460结肠细胞炎症，加入柔肝健脾方含药血清和铁死亡诱导剂RSL3处理细胞，CCK-8法检测细胞存活率，ELISA法检测细胞上清液IL-1β、IL-6水平，分析细胞中铁负荷、GSH、MDA水平，以及GPX4、FTH1、ACSL4mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较，柔肝健脾方组小鼠体质量增加（P<0.01），结肠长度延长（P<0.01），疾病活动指数、组织病理学评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、MDA水平、铁水平、ACSL4mRNA和蛋白表达降低（P<0.01），GSH水平、GPX4、FTH1mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。在NCM460细胞中，柔肝健脾方可抑制TNF-α诱导的细胞上清IL-1β、IL-6水平及铁死亡水平（P<0.01）。结论柔肝健脾方可有效改善DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症以及TNF-α诱导的结肠细胞炎症，其作用机制与调控细胞铁死亡有关。

关键词：柔肝健脾方溃疡性结肠炎氧化应激铁死亡

基于矢状位T2WI瘤内瘤周影像组学列线图术前预测ⅠB期和ⅡA期宫颈癌的研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 46-51,64页

作者：徐青彭雪艳郭长义朱欣阳贺朝陕西中医药大学医学技术学院咸阳712046 陕西中医药大学第二附属医院影像中心咸阳712046 咸阳市中心医院咸阳712046

目的建立一个基于矢状位T2加权图像(T2 weighted imaging,T2WI)的瘤内结合不同瘤周区域影像组学特征和临床危险因素的列线图,评估其术前预测宫颈癌ⅠB期和ⅡA期的价值。材料与方法回顾性分析120例两家医院术前接受MRI检查和根治性子宫... 详细信息

目的建立一个基于矢状位T2加权图像(T2 weighted imaging,T2WI)的瘤内结合不同瘤周区域影像组学特征和临床危险因素的列线图,评估其术前预测宫颈癌ⅠB期和ⅡA期的价值。材料与方法回顾性分析120例两家医院术前接受MRI检查和根治性子宫切除术加盆腔淋巴清扫并经术后病理证实的ⅠB和ⅡA期宫颈癌患者的实验室检查资料和MRI图像,分为训练组和外部验证组,对矢状位T2WI图像瘤内感兴趣区(region of interest,ROI)和1~6 mm的瘤周环(ROI-1、ROI-2、ROI-3、ROI-4、ROI-5和ROI-6)分别提取影像组学特征,采用Pearson分析和最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行特征选择。以最佳者绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,构建0~6 mm瘤周影像组学模型,并筛选出最佳影像组学模型,基于以上最佳影像组学模型评分与临床独立危险因素构建联合模型,并绘制列线图,以校准曲线评估模型校准度,以决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的应用价值。结果由瘤内结合瘤周3 mm区域得到6个有效特征建立的影像组学模型预测效能最佳,在训练组和外部验证组,其曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.972和0.857。由肿瘤最大径、红细胞计数(red blood cell,RBC)的临床独立危险因素建立的临床模型预测效能次之,在训练组和外部验证组AUC分别为0.940和0.847。基于肿瘤最大径、RBC、瘤内结合瘤周3 mm的6个有效特征构建的列线图预测效能更稳定,在训练组和外部验证组AUC分别为0.952和0.939,经校准曲线和DCA分析,列线图的校准度较高,临床净收益较大。结论基于T2WI瘤内和瘤周3 mm组学特征构建的影像组学列线图可以较好地术前预测ⅠB期和ⅡA期宫颈癌,对指导患者个体化治疗有着重要临床意义。

关键词：宫颈癌子宫广泛性切除术影像组学磁共振成像列线图术前分期

妇科手术患者静脉血栓栓塞症的危险因素评估和改良评估模型建立

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实用妇产科杂志 2024年第1期40卷 64-68页

作者：赵晓鹏李丹妮白俊陈俊瑶覃心菱朱虹丽刘丽秀李楠李小宁王海静陕西中医药大学附属医院妇科生殖医学中心陕西咸阳712100 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712100

目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作... 详细信息

目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作为非血栓组。运用单因素及多因素Logistic回归分析妇科手术后并发VTE的危险因素,构建改良VTE危险因素快速评估模型(简称改良VTE评估表),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对妇科手术患者VTE的预测价值,并与Caprini血栓风险评估模型(简称Caprini量表)进行比较。结果:①多因素Logistic回归分析结果示,年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥28 kg/m^(2)、恶性肿瘤、手术时间>3小时、血栓病史、手术前后D-二聚体(D-D)差值增大是影响妇科手术后并发VTE的独立危险因素(OR>1,P科手术患者VTE的6项独立危险因素临床上应重点关注。改良VTE评估表与Caprini量表对VTE识别水平相当,但其简单、易操作,具有更好的实用性,有一定的临床推广价值。

关键词：妇科手术危险因素静脉血栓栓塞症风险评估

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李京涛三期辨治慢加急性肝衰竭经验探析

辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 16-19页

作者：苟雪源闫瑞娟刘永刚魏海梁闫曙光常占杰李京涛(指导) 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院肝病医院一病区陕西咸阳712000

该文对李京涛教授中西医治疗慢加急性肝衰竭经验进行探析和分享。慢加急性肝衰竭是临床难治性肝病之一,多属中医“急黄”范畴,其病机主要为正虚邪盛,虚证多以气、血、阴、阳虚为主;邪实多以湿、热、瘀、毒为主;李京涛教授辨治本病,注重... 详细信息

该文对李京涛教授中西医治疗慢加急性肝衰竭经验进行探析和分享。慢加急性肝衰竭是临床难治性肝病之一,多属中医“急黄”范畴,其病机主要为正虚邪盛,虚证多以气、血、阴、阳虚为主;邪实多以湿、热、瘀、毒为主;李京涛教授辨治本病,注重分三期辨治,内治以解毒祛邪、健脾祛湿、益气温阳为法组方遣药,辅以外治灌肠和药膳饮食等,疗效显著。

关键词：慢加急性肝功能衰竭三期辨治中西医治疗名医经验李京涛

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自然杀伤(NK)细胞与2019冠状病毒病(COVID-19)发生发展的研究进展

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第9期40卷 839-843页

作者：陈娟周永学包晟川陈婷李京涛魏海梁闫曙光陕西中医药大学基础医学院陕西咸阳712046 陕西省胃肠病证方药重点研究室陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院感染科陕西咸阳712000 陕西中医药大学附属医院普外科陕西咸阳712000

自然杀伤(NK)细胞在清除病毒,执行免疫调节方面发挥着重要的作用,它通过分泌趋化因子以及与其他天然免疫细胞协同作用,被赋予天然免疫调节功能和获得性免疫反应。随着对严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的2019冠状病毒病(CO... 详细信息

自然杀伤(NK)细胞在清除病毒,执行免疫调节方面发挥着重要的作用,它通过分泌趋化因子以及与其他天然免疫细胞协同作用,被赋予天然免疫调节功能和获得性免疫反应。随着对严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的2019冠状病毒病(COVID-19)的研究深入,发现NK细胞在其中发挥着重要作用。SARS-CoV-2感染会影响NK细胞的分布和效应功能,NK细胞的免疫应答或可影响新冠肺炎患者的预后。本文总结了近年来NK细胞在COVID-19感染中作用的研究现状,并且讨论了以NK细胞作为治疗剂的可能性,以期为防治SARS-CoV-2的免疫损害提供潜在思路。

关键词：自然杀伤(NK)细胞严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2) 2019冠状病毒病(COVID-19) 免疫治疗综述

电针对心肌缺血再灌注损伤大鼠心室结构和功能的影响

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针刺研究 2024年第1期49卷 6-14页

作者：吴双姜文丁雅萍刘琼琼白桦徐森磊张宏如夏铭徽顾一煌南京中医药大学针灸推拿学院养生康复学院南京210023 南通大学附属医院针灸科江苏南通226001 南京中医药大学南通附属医院脑病科江苏南通226001 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院南京210023

目的:观察电针对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心室结构和功能的影响,探讨电针改善MIRI后心室重塑的潜在机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、LCZ696(阳性药对照)组,每组10只。通过冠状动脉左前降支结扎法建... 详细信息

目的:观察电针对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心室结构和功能的影响,探讨电针改善MIRI后心室重塑的潜在机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、LCZ696(阳性药对照)组,每组10只。通过冠状动脉左前降支结扎法建立MIRI模型。电针组取双侧“内关”进行电针治疗,每次20 min,隔日1次;LCZ696组每日按60 mg·kg^(-1)·d^(-1)的剂量予LCZ696灌胃。以上干预连续21 d。采用超声心动图检测各组大鼠左心室射血分数(EF)和短轴缩短指数(FS);酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)含量;HE染色法观察大鼠心肌组织病理形态变化;Masson染色法观察大鼠心肌组织胶原沉积情况及心肌纤维化程度;荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织中心肌纤维化标志物CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平;Western blot法检测大鼠心肌组织炎性因子IL-1β、IL-18表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠左心室EF、FS降低(P<0.001);血清中TNF-α、VCAM-1、ICAM-1含量增加(P<0.001);心肌纤维排列紊乱,并伴有炎性细胞浸润,心肌组织胶原沉积增多,心肌胶原纤维面积占比升高(P<0.0001);心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平均升高(P<0.05,P<0.01),IL-1β、IL-18表达水平升高(P<0.000 1)。与模型组比较,电针组和LCZ696组大鼠EF、FS升高(P<0.01);血清中TNF-α、VCAM-1、ICAM-1含量减少(P<0.001,P<0.01);部分心肌细胞排列紊乱,炎性细胞浸润程度明显减轻,心肌组织胶原沉积减少,心肌胶原纤维面积占比降低(P<0.01);心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平均降低(P<0.05),IL-1β、IL-18表达水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针能够改善MIRI大鼠心室结构和功能,其机制可能与下调心肌炎性反应,抑制MIRI后心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA的表达水平有关。

关键词：心肌缺血再灌注损伤电针心室重塑心肌纤维化炎性反应

丹参酮Ⅱ通过干预PSMD14表达影响结直肠癌细胞放疗敏感性的机制研究

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中药材 2024年 1253-1259页

作者：成植温王滨宫凯凯马静董宁霞滨州医学院附属医院肿瘤科滨州医学院附属医院药学部滨州医学院附属医院医学研究中心

目的:探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法:将结肠癌HCT116细胞为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+丹参酮... 详细信息

目的:探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法:将结肠癌HCT116细胞为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度组+过表达PSMD14（pc-PSMD14）组。MTT实验检测细胞的增殖活力;Hoechst333258染色实验检测细胞凋亡率;流式细胞仪检测细胞周期;彗星实验检测细胞的DNA损伤;免疫组化检测细胞中CDK3、CyclinD1蛋白表达;免疫荧光检测细胞中DNA-PK、γ-H2AX蛋白表达; PCR检测细胞中PSMD14、CyclinD1、CDK3、DNA-PK、γ-H2AX、Bcl-2 mR NA表达;Western Blot检测细胞中PSMD14、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:射线照射能显著降低结肠癌HCT166细胞的增殖,阻滞其细胞周期,诱导其DNA损伤,提高其细胞凋亡率,而丹参酮ⅡA可显著增强细胞对射线的敏感性,过表达PSMD14可部分逆转丹参酮ⅡA的增敏作用。结论:丹参酮ⅡA能显著增强细胞的放疗敏感性,其机制可能与抑制细胞中PSMD14表达有关。

关键词：丹参酮Ⅱ 结直肠癌放疗敏感性 26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基14

NSCLC患者T淋巴细胞、血液流变学检测与其化疗效果的关系

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中国基层医药 2024年第6期31卷 824-828页

作者：胡卫敏苏彦娥陕西中医药大学附属医院检验科咸阳712000

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者的T淋巴细胞、血液流变学检测指标与其化疗效果的关系。方法纳入2021年5月至2023年5月陕西中医药大学附属医院就诊的NSCLC患者108例为观察组,另取同时间进行体检的健康者108例为对照组,均检测T淋巴细胞... 详细信息

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者的T淋巴细胞、血液流变学检测指标与其化疗效果的关系。方法纳入2021年5月至2023年5月陕西中医药大学附属医院就诊的NSCLC患者108例为观察组,另取同时间进行体检的健康者108例为对照组,均检测T淋巴细胞亚群及血液流变学指标,比较观察组化疗前与化疗后T淋巴亚群、血液流变学变化情况,以及化疗有效组与化疗无效组T淋巴亚群、血液流变学指标,进行NSCLC患者化疗无效的危险因素分析。结果观察组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于对照组,全血高切、中切、低切黏度及CD_(8)^(+)均高于对照组(t=22.64、32.29、28.72、24.53、28.29、18.72,均P<0.001);化疗后NSCLC患者全血高切、中切、低切黏度及CD_(8)^(+)较治疗前均显著下降,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较治疗前均显著上升(t=16.85、27.15、19.15、16.03、21.10、13.50,均P<0.001);化疗无效组全血高切、中切、低切黏度及CD_(8)^(+)分别为(6.08±0.67)mPa·s、(10.45±1.09)mPa·s、(15.59±1.61)mPa·s、(25.58±2.61)%,均显著高于化疗有效组的(4.86±0.51)mPa·s、(8.12±0.91)mPa·s、(11.86±1.28)mPa·s、(23.14±2.41)%,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)分别为(37.82±3.96)%、(1.48±0.15),均显著低于化疗有效组的(40.05±4.14)%、(1.73±0.19)(t=10.24、11.36、11.52、4.65、2.56、6.55,均P<0.001);多因素法分析显示:全血高切、中切、低切黏度及CD_(8)^(+)是NSCLC患者化疗无效的独立危险因素(OR=1.425、1.697、1.705、1.719,均P<0.05),CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)是保护因素(OR=0.534、0.628,均P<0.05)。结论NSCLC患者普遍伴有T淋巴细胞亚群紊乱及血液流变学异常,且T淋巴细胞亚群、血液流变学指标是患者化疗疗效的影响因素,可用于此类患者的疗效评估。

关键词：癌,非小细胞肺 T淋巴细胞血液流变学抗肿瘤联合化疗方案治疗结果