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现代养生 2024年第16期24卷 1276-1278页

作者：李杰康双艳宋凯甘肃省陇南市第一人民医院神经外科二病区陇南市武都区中医医院医学影像超声科

大骨瓣减压术主要应用于重症颅脑疾病患者，能够有效保障患者生命健康，但部分患者术后伴并发症的发生，如硬膜外血肿等情况，延缓患者疾病康复。采用大骨瓣减压术治疗1例颅脑损伤患者，同侧发生迟发枕部硬膜外血肿后行穿刺治疗，取得... 详细信息

大骨瓣减压术主要应用于重症颅脑疾病患者，能够有效保障患者生命健康，但部分患者术后伴并发症的发生，如硬膜外血肿等情况，延缓患者疾病康复。采用大骨瓣减压术治疗1例颅脑损伤患者，同侧发生迟发枕部硬膜外血肿后行穿刺治疗，取得较好效果。

关键词：硬膜外血肿大骨瓣减压术穿刺治疗

温针灸联合中医定向透药在治疗腰椎间盘突出症中的效果观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第15期8卷 101-103页

作者：尹雪峰王宏兵陇南市武都区中医医院针灸科甘肃陇南746000

目的探讨温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(LDH)对患者疼痛程度和腰部功能的影响及安全性。方法选取2022年1月至2024年1月陇南市武都区中医医院收治的80例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组(40例,应用常规针灸治疗2周)和观察... 详细信息

目的探讨温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(LDH)对患者疼痛程度和腰部功能的影响及安全性。方法选取2022年1月至2024年1月陇南市武都区中医医院收治的80例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组(40例,应用常规针灸治疗2周)和观察组(40例,采取温针灸联合中医定向透药治疗2周)。对比两组患者治疗后治疗效果,治疗前和治疗2周后的疼痛程度、腰部功能,治疗前、治疗1、2周后腰椎侧弯Cobb角、腰部前屈关节活动度,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P0.05)。结论针对LDH患者,采取温针灸联合中医定向透药治疗能显著缓解患者疼痛,纠正腰椎弯曲,改善改善腰部功能,效果显著。

关键词：腰椎间盘突出症温针灸中医定向透药疼痛腰部功能腰椎侧弯Cobb角

CTA与DSA在冠状动脉斑块及血管狭窄诊断中的对照效果观察

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影像研究与医学应用 2024年第13期8卷 158-160页

作者：王琦陇南市第一人民医院医学影像科甘肃陇南746000

目的:探讨冠状动脉斑块及血管狭窄诊断中应用CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)的诊断价值。方法:选取2023年2月—2024年2月陇南市第一人民医院收治的117例疑似冠状动脉斑块及血管狭窄患者展开研究,均实施CTA、DSA检查,分析两种... 详细信息

目的:探讨冠状动脉斑块及血管狭窄诊断中应用CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)的诊断价值。方法:选取2023年2月—2024年2月陇南市第一人民医院收治的117例疑似冠状动脉斑块及血管狭窄患者展开研究,均实施CTA、DSA检查,分析两种方案检出率,以DSA结果为金标准,分析CTA的诊断效能,统计不同分级狭窄程度、斑块性质。结果:CTA检查冠状动脉斑块及血管狭窄检出率为72.65%,DSA检查检出率为73.50%。以DSA结果为金标准,CTA检查灵敏度为97.67%(84/86)、特异度为96.77%(30/31)、准确率为97.44%(114/117)、阳性预测值为98.82%(84/85)、阴性预测值为93.75%(30/32),与金标准一致性极好,Kappa值=0.868。DSA检查检出血管狭窄共585支,CTA检查检出血管狭窄共578支(98.80%);DSA检查检出冠脉斑块共126处,CTA检查检出冠脉斑块共116处(92.06%),两种方法对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CTA与DSA在冠状动脉斑块及血管狭窄诊断中准确率、灵敏度均较高,但DSA检查属于有创性操作,而CTA具有无创、安全等特点,因此可应用在早期筛查中,为临床诊疗提供高质量参考。

关键词： CTA DSA 冠状动脉斑块血管狭窄诊断效能斑块性质

MRI常规扫描联合磁敏感加权成像及弥散加权成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值分析

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现代医用影像学 2024年第7期 1208-1211页

作者：马琴陇南市第一人民医院医学影像科

目的:分析MRI常规扫描、磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(DWI)诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值。方法:选取2021年1月至2022年10月我院收治的75例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象，按诊断扫描方式不同将其分为三组：A组(n=25),B组(n=... 详细信息

目的:分析MRI常规扫描、磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(DWI)诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值。方法:选取2021年1月至2022年10月我院收治的75例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象，按诊断扫描方式不同将其分为三组：A组(n=25),B组(n=25)和C组(n=25)。A组采用MRI平扫，B组采用MRI平扫+DWI扫描，C组采用MRI平扫+DWI+SWI扫描。分析三组扫描结果中的病灶检出数目、检出阳性率及对不同部位的检出率。结果:A组病灶检出数目为38个，检出阳性率为81.25%;B组病灶检出数目为62个，检出阳性率为90.63%;C组检出数目为74个，检出阳性率为93.75%,三组比较P<0.05;A组多为硬膜下血肿、缺血灶、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血；B组多为缺血灶、脑室出血、硬膜下血肿、脑实质出血、蛛网膜下腔出血；C组多为脑实质出血、硬膜下血肿、缺血灶、蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑水肿。结论:常规MRI平扫、DWI及SWI对于新生儿血氧缺血性脑病的诊断均有一定价值，但三者联合诊断对其诊断效能最高，可提高对病灶数目及疾病相应部位的检出率。

关键词： MRI常规扫描磁敏感加权成像弥散加权成像新生儿缺氧缺血性脑病

头颅CT平扫和磁共振平扫及DWI在急性脑梗死的应用

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影像研究与医学应用 2024年第10期8卷 75-77页

作者：马琴闫荣陶瑜林陇南市第一人民医院医学影像科甘肃陇南746000

目的:分析在急性脑梗死诊断中应用头颅CT平扫和MRI平扫+弥散加权成像(DWI)检测的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年6月陇南市第一人民医院收治的疑似急性脑梗死患者100例,患者均进行头颅CT平扫、MRI平扫和DWI检查。以临床医生综合... 详细信息

目的:分析在急性脑梗死诊断中应用头颅CT平扫和MRI平扫+弥散加权成像(DWI)检测的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年6月陇南市第一人民医院收治的疑似急性脑梗死患者100例,患者均进行头颅CT平扫、MRI平扫和DWI检查。以临床医生综合判断结果为金标准,比较不同检测方式诊断价值。结果:临床最终确诊急性脑梗死患者81例,头颅CT平扫和MRI平扫检出72例,误诊6例;头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检出85例,误诊4例。头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检查急性脑梗死的灵敏度和准确率为100.00%和96.00%,高于头颅CT平扫和MRI平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。81例急性脑梗死患者在不同b值下健侧表观弥散系数(ADC)情况均高于患侧,差异有统计学意义(P<0.05);81例患者中超急性期15例,急性期66例;其中不同b值下超急性期患者ADC值均高于急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死诊断中,应用头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检测可准确诊断处于不同病情阶段的急性脑梗死,可推广。

关键词：脑梗死头颅CT MRI平扫 DWI检测

脐灸配合中药舒心宁神方泡脚治疗脑鸣伴失眠患者的效果研究

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中国医药指南 2024年第17期22卷 145-147页

作者：师淑花蔡秀英韩绍美时桂香魏华田济南市章丘区中医医院脑病科济南250200 济南市章丘区中医医院医学影像科济南250200

目的探讨脐灸配合中药舒心宁神方泡脚治疗脑鸣伴失眠患者的临床效果。方法选取2023年2月—2023年9月章丘区中医医院70例脑鸣伴失眠患者为研究对象,以随机数字表法分为两组。对照组35例,予以患者中药舒心宁神方泡脚。试验组35例,以脐灸... 详细信息

目的探讨脐灸配合中药舒心宁神方泡脚治疗脑鸣伴失眠患者的临床效果。方法选取2023年2月—2023年9月章丘区中医医院70例脑鸣伴失眠患者为研究对象,以随机数字表法分为两组。对照组35例,予以患者中药舒心宁神方泡脚。试验组35例,以脐灸联合中药舒心宁神方泡脚进行治疗。观察两组脑鸣中医证候得分、临床疗效以及失眠严重程度。结果试验组脑鸣治疗总有效率高于对照组(P中医证候评分以及失眠严重程度指数(ISI)量表评分均低于对照组(P中医证候,缓解脑鸣症状,同时减轻失眠,提高患者睡眠质量,疗效优于中药益气补肾方泡脚单一治疗。

关键词：脑鸣脐灸中药舒心宁神方

低剂量CT用于随访管理体检人群中≤8 mm肺结节的临床研究

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影像研究与医学应用 2024年第16期8卷 80-82页

作者：王志刚叶子刘文华夏江燕蔡玉新乌鲁木齐市中医医院医学影像科新疆乌鲁木齐830000 乌鲁木齐市中医医院超声科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨低剂量CT用于随访管理体检人群中≤8 mm肺结节的临床效果。方法:选取2023年1月—3月于新疆乌鲁木齐市中医医院接受健康体检筛查出≤8 mm肺结节的90例患者进行研究,将患者随机平均分成对照组和观察组(各45例)。给予对照组常规... 详细信息

目的:探讨低剂量CT用于随访管理体检人群中≤8 mm肺结节的临床效果。方法:选取2023年1月—3月于新疆乌鲁木齐市中医医院接受健康体检筛查出≤8 mm肺结节的90例患者进行研究,将患者随机平均分成对照组和观察组(各45例)。给予对照组常规剂量胸部螺旋CT扫描,给予观察组低剂量胸部螺旋CT扫描。比较两组患者不同时间CT检查结果以及辐射剂量、图像质量的差异。结果:两组不同时间肺结节大小及肺结节影像学征象检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CT容积剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)检测结果均显著低于对照组(P0.05)。结论:低剂量CT与常规剂量CT在随访管理体检人群中≤8 mm肺结节中效果和图像质量相似,但低剂量CT辐射剂量更低,可作为优选检查方式。

关键词：肺结节螺旋CT 低剂量常规剂量随访管理

经剑突下入路与经肋间入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤围手术期疗效比较的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：曾伟强党海丽苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省陇南市中医医院消化科甘肃省人民医院胸外科

目的系统评价经剑突下入路胸腔镜手术（subxiphoid video-assisted thoracoscopic surgery,SVATS与经肋间入路胸腔镜手术（intercostal video-assisted thoracoscopic surgery,IVATS）治疗前纵隔肿瘤围手术期的临床效果差异。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、Sinomed、中国知网及万方数据库，筛选有关SVATS与IVATS治疗前纵隔肿瘤临床效果比较的文献，检索时限为建库至2022年12月19日。2位研究员独立筛选文献、提取相关数据。对纳入的文献采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）进行质量评价。使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究，包括1 517例患者。NOS评分≥6分。Meta分析结果显示，与IVATS相比，SVATS术中出血量更少[MD=-17.76,95%CI（-34.21，-1.31）,P=0.030]，术后引流总量更少[MD=-70.46,95%CI（-118.88，-22.03）,P=0.004]，术后引流管留置时间更短[MD=-0.84,95%CI（-1.57，-0.10）,P=0.030]，术后肺部感染发生率更低[OR=0.33,95%CI(0.16,0.70),P=0.004]，术后24 h[MD=-1.95,95%CI（-2.64，-1.25）,P0.05）。结论 SVATS治疗前纵隔肿瘤具有较高的安全性。与IVATS相比，患者术中失血量及术后引流量更少、术后发生肺部感染的风险更低、术后短期疼痛更轻、术后引流管留置时间及住院时间更短，更有利于患者术后快速康复。

关键词：电视胸腔镜手术前纵隔肿瘤微创手术经剑突下入路系统评价/Meta分析

五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病小鼠的干预作用及机制

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中国药房 2024年第11期35卷 1345-1350页

作者：王燕陈翠青徐岩王亿鹏青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)影像科山东青岛266031 青岛市中心医院神经内科山东青岛266042 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)消化内科山东青岛266031 陇南市武都区中心医院内科甘肃陇南742500

目的考察五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用及机制。方法采用高脂高糖饲料持续喂养小鼠19周复制NAFLD模型。将造模成功的小鼠分为模型组、阳性对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊,23.30 mg/kg)和五味保肝丸低、中、高剂量... 详细信息

目的考察五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用及机制。方法采用高脂高糖饲料持续喂养小鼠19周复制NAFLD模型。将造模成功的小鼠分为模型组、阳性对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊,23.30 mg/kg)和五味保肝丸低、中、高剂量组(0.11、0.23、0.45 g/kg),另设不造模的正常组,每组8只。药物组小鼠灌胃相应药物,模型组和正常组小鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续4周。末次给药结束后,检测各组小鼠的糖代谢(空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)、肝功能[肝指数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝组织病理评分]、脂代谢[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]相关指标;观察肝组织病理学形态以及纤维化、脂滴形成和糖原合成情况;检测血清中游离脂肪酸(FFA)和肝组织中炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β]水平;检测肝组织中胰岛素受体底物/磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β(IRS/PI3K/AKT/GSK3β)信号通路相关蛋白表达水平。结果经高剂量的五味保肝丸干预后,NAFLD小鼠肝指数,血清中ALT、AST、FFA、TC、TG、LDL-C水平,肝组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数,肝组织病理评分、纤维化染色面积占比、脂滴染色面积占比均显著降低(P<0.05);HDL-C水平、糖原染色面积占比和肝组织中IRS1、PI3K、AKT、GSK3β蛋白磷酸化水平均显著升高(P<0.05);肝细胞坏死和脂肪变性程度均减弱,纤维化病变均减轻。五味保肝丸低、中剂量组小鼠的上述指标均有改善趋势,但部分差异无统计学意义。结论五味保肝丸可调节NAFLD小鼠肝脏脂代谢、糖代谢紊乱,改善肝损伤,其作用机制可能与激活IRS/PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

关键词：五味保肝丸非酒精性脂肪性肝病脂代谢糖代谢炎症因子肝损伤 IRS/PI3K/AKT/GSK3β信号通路

肠系膜上动脉栓塞致肠壁积气伴门静脉积气临床及影像表现(附1例报告)

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罕少疾病杂志 2024年第8期31卷 7-8页

作者：刘小英侯森孙庆举菏泽市中医医院医学影像科山东菏泽274000 菏泽市中医医院超声科山东菏泽274000 山东省立医院医学影像科山东济南250021

肠壁积气伴门静脉积气是一种少见的影像学征象,可由多种原因引起,其中肠系膜上动脉栓塞是临床上最常见且最危急的病因,出现该征象往往提示肠壁损伤或肠壁坏死;本例患者老年男性,突发腹痛、烦躁伴恶心、呕吐,CT示多发肠壁积气伴门静脉积... 详细信息

肠壁积气伴门静脉积气是一种少见的影像学征象,可由多种原因引起,其中肠系膜上动脉栓塞是临床上最常见且最危急的病因,出现该征象往往提示肠壁损伤或肠壁坏死;本例患者老年男性,突发腹痛、烦躁伴恶心、呕吐,CT示多发肠壁积气伴门静脉积气,经手术证实为肠系膜上动脉栓塞并大部区域肠管坏死。

关键词：肠壁积气门静脉积气肠系膜上动脉栓塞肠壁坏死

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