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多元化阶段式健康教育模式在膀胱癌行泌尿造口患者中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0049-0052页

作者：陈艳祝清清陆军特色医学中心泌尿外科(大坪医院) 重庆400042

观察对行泌尿造口的膀胱癌患者提供多元化阶段式健康教育模式的效果。方法样本筛选自2020年10月—2023年10月,均为我院收治的接受泌尿造口的膀胱癌患者,选入74例,借助数字奇偶法分组后,对照组(37例)施以常规护理,基于此,观察组(37例)... 详细信息

观察对行泌尿造口的膀胱癌患者提供多元化阶段式健康教育模式的效果。方法样本筛选自2020年10月—2023年10月,均为我院收治的接受泌尿造口的膀胱癌患者,选入74例,借助数字奇偶法分组后,对照组(37例)施以常规护理,基于此,观察组(37例)施以多元化阶段式健康教育模式,观察和比对组间造口知识掌握度评分、自我护理能力评分、并发症发生率。结果观察组的造口知识掌握度评分均比对照组要高(P<0.05)。观察组的自我护理能力评分均比对照组要高(P<0.05)。观察组的并发症发生率(1.89%)相比对照组(13.21%)要低(P<0.05)。结论在行泌尿造口的膀胱癌患者中应用多元化阶段式健康教育模式的效果确切,可提升其对造口知识的掌握度以及自我护理能力,利于减少并发症,有推广意义。

关键词：膀胱癌多元化阶段式健康教育模式泌尿造口

综合护理干预在泌尿系统结石患者诊治期间应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0153-0156页

作者：陈艳祝清清龙菊华陆军特色医学中心泌尿外科(大坪医院) 重庆400042

综合护理干预在泌尿系统结石患者诊治期间应用价值。方法在我院对于患有泌尿系统结石的住院患者进行了资料调查,总计102例。观察的时间跨度为从2022年12月至2023年12月,按照就诊顺序分为对照组和实验组各51例。对照组是在就诊前接受了... 详细信息

综合护理干预在泌尿系统结石患者诊治期间应用价值。方法在我院对于患有泌尿系统结石的住院患者进行了资料调查,总计102例。观察的时间跨度为从2022年12月至2023年12月,按照就诊顺序分为对照组和实验组各51例。对照组是在就诊前接受了常规护理干预,而实验组则是在就诊后接受了综合护理干预。我们旨在比较不同护理方式对患者康复的效果,P<0.05;实验组护理满意度评分高于对照组,P<0.05;生活质量评分,实验组高于对照组,P<0.05。结论对泌尿系统结石患者给予综合护理干预,能够给予患者全面护理保障,缩短临床诊治时间,稳定患者状态。

关键词：泌尿系统结石患者综合护理干预护理效果

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清洗消毒机清洗不合格原因及其监测方法

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1264-1267页

作者：周雪周晟汀陈迪平李斌魏静蓉任晓梅陆军军医大学第一附属医院医学工程科重庆400038

目的利用清洗监测指示物对全自动喷淋清洗消毒机清洗效果进行观察,并在增加使用数量和点位后对影响清洗机清洗质量的因素进行分析。方法使用某品牌黄色清洗监测指示物对清洗消毒机的清洗效果进行监测。改进前,在清洗层架顶层的四角及中... 详细信息

目的利用清洗监测指示物对全自动喷淋清洗消毒机清洗效果进行观察,并在增加使用数量和点位后对影响清洗机清洗质量的因素进行分析。方法使用某品牌黄色清洗监测指示物对清洗消毒机的清洗效果进行监测。改进前,在清洗层架顶层的四角及中心共5个位置随机放置一对清洗监测指示物进行监测;改进后采用每层放置5对(四角及中间),每层放置的方法进行监测。清洗过程结束后,观察清洗监测指示物上是否有残留,判断清洗效果是否合格,并对结果进行分析。结果改进前和改进后,清洗监测合格率分别为94.44%和80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);改进后,共监测68批次,其中4层清洗架清洗批次合格率(91.18%)高于5层清洗架(70.59%)(P<0.05);改进后,共监测1530对清洗监测指示物,有1442对清洗合格,合格率为94.25%;其中,4层清洗架清洗数量合格率(96.91%)高于5层清洗架清洗合格率(92.12%)(P<0.001)。结论采用每层5个点位对清洗机清洗质量进行监测,更容易发现清洗机运行中的问题,进行综合分析并采用相应的处理措施才能保证器械的清洗质量。

关键词：清洗监测全自动喷淋清洗消毒机清洗效果清洗层架清洗监测指示物

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基于SOAP的临床见习日志设计及应用

中华医学教育探索杂志 2024年第7期23卷 906-909页

作者：吴至凤明黎杨张娅王敏孙艺珍杨望陈志强胡章雪张雨平陆军军医大学第二附属医院儿科重庆400037 陆军军医大学第一附属医院儿科重庆400038 陆军特色医学中心儿科重庆400042

目的设计基于SOAP[subjective(主观资料),objective(客观资料),assessment(评估),plan(计划)]的新版临床见习日志并验证其使用效果。方法在秋季学期见习的97名学生中,通过定量与定性研究评估基于SOAP结构化病历的新版日志对学生见习成... 详细信息

目的设计基于SOAP[subjective(主观资料),objective(客观资料),assessment(评估),plan(计划)]的新版临床见习日志并验证其使用效果。方法在秋季学期见习的97名学生中,通过定量与定性研究评估基于SOAP结构化病历的新版日志对学生见习成绩及临床思维的影响。定量指标采用SPSS 26.0软件行t检验和方差分析。结果新版见习成绩[(96.29±1.38)分]较旧版[(93.53±1.60)分]好,差异有统计学意义(P<0.001);进一步行多因素分析显示先使用旧版后使用新版的学生成绩提升显著优于先使用新版后使用旧版的学生(P<0.001)。定性访谈显示手写见习日志非常有必要,新版较旧版更能促进学员临床思维有序化,教员点评环节可提供反馈,所有受访学生均表示新版日志值得推广。结论引入SOAP结构化病历的新版临床见习日志有助于提升见习效果,培养学生有序化的临床思维能力,值得在见习教学中推广。

关键词：见习教学日志 SOAP临床思维模式反馈教学医学生

超声引导热消融治疗多灶性T_(1)N_(0)M_(0)甲状腺乳头状癌5年以上随访的临床研究

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中国现代普通外科进展 2024年第7期27卷 543-548页

作者：孙豪王雁毛译张超赵国政韩官利张明博中国人民解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853 中国人民解放军空军特色医学中心超声诊断科北京100142 中国人民解放军陆军第七十九集团军医院信息科辽宁辽阳111000

目的:基于5年以上随访结果评价超声引导热消融治疗多灶性T_(1)N_(0)M_(0)甲状腺乳头状癌(PTC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月—2019年1月行超声引导下热消融的多灶性T_(1)N_(0)M_(0)期PTC患者68例,分别于消融术后1、3、6... 详细信息

目的:基于5年以上随访结果评价超声引导热消融治疗多灶性T_(1)N_(0)M_(0)甲状腺乳头状癌(PTC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月—2019年1月行超声引导下热消融的多灶性T_(1)N_(0)M_(0)期PTC患者68例,分别于消融术后1、3、6、12、24、36、48、60个月比较复发与未复发患者的临床资料、肿瘤超声特征及消融参数,分析热消融治疗多灶性T_(1)N_(0)M_(0)期PTC的疗效及影响因素。结果:5年以上随访,共有11例(16.18%)患者复发,57例(83.82%)患者未复发,无淋巴结转移及远处转移。消融术后复发与患者临床特征、超声表现及消融参数均无显著相关(P>0.05)。复发患者中,1例选择观察,2例选择甲状腺全切术,其余8例均成功接受二次消融,均无不良反应。结论:T_(1)N_(0)M_(0)期多发PTC的消融治疗安全有效,5年以上随访复发率为16.18%,消融不影响复发患者的二次治疗。

关键词：超声热消融甲状腺乳头状癌疗效

抗米勒管激素与行辅助生殖助孕的高龄不孕女性妊娠结局相关性研究

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实用医技杂志 2024年第6期31卷 404-408页

作者：李学伟李娜娜刘子霞王涛张会娜吴中伟解放军联勤保障部队第九八八医院生殖医学中心焦作454000

目的探讨抗米勒管激素(AMH)与行辅助生殖助孕的高龄不孕女性妊娠结局相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院生殖医学中心接受辅助生殖助孕的239周期患者临床资料,根据患者年龄分为低高龄组(35~37岁,125周期)、中高龄组(38... 详细信息

目的探讨抗米勒管激素(AMH)与行辅助生殖助孕的高龄不孕女性妊娠结局相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院生殖医学中心接受辅助生殖助孕的239周期患者临床资料,根据患者年龄分为低高龄组(35~37岁,125周期)、中高龄组(38~40岁,84周期)及超高龄组(≥41岁,30周期),比较分析3组患者基本情况、AMH与妊娠结局相关性。经logistic回归分析AMH与妊娠结局的预测价值。结果3组患者的体质指数、不孕类型、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础促黄体生成素(LH)水平差异无统计学意义(P>0.05)。低高龄组及中高龄组AMH水平分别与超高龄组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。3组患者促性腺激素(Gn)启动剂量呈上升趋势,低高龄组分别与中高龄组及超高龄组间差异具有统计学意义(P0.05);Gn总量及Gn天数差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者获卵数、优胚数、可用胚数呈下降趋势。比较3组获卵数,低高龄组获卵数高于中高龄组及超高龄组,中高龄组高于超高龄组;但优胚数比较差异无统计学意义,仅有低高龄组可用胚数与超高龄组比较差异具有统计学意义(P生殖助孕高龄不孕女性妊娠结局的独立影响因子。结论血清AMH水平随年龄增加而下降,与获卵数、优胚数及可用胚数呈显著相关性。但不能预测行辅助生殖助孕高龄不孕女性的临床妊娠率及活产率。

关键词：不孕,女(雌)性生殖技术,辅助妊娠结局抗米勒管激素

针对性护理干预对ICU实施CRRT患者下肢深静脉血栓形成的影响分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0113-0116页

作者：赖琳茜康青陆军特色医学中心大坪医院重症医学科重庆400042

在临床中,对开展CRRT患者给予针对性护理干预所产生的效果进行探究。方法在陆军特色医学中心重症医学科内选择40例患者,单号n=20,常规护理(对照组),双号n=20,针对性护理(研究组),结果差异性。结果对静脉血流速度、血液黏稠度、下肢... 详细信息

在临床中,对开展CRRT患者给予针对性护理干预所产生的效果进行探究。方法在陆军特色医学中心重症医学科内选择40例患者,单号n=20,常规护理(对照组),双号n=20,针对性护理(研究组),结果差异性。结果对静脉血流速度、血液黏稠度、下肢肿胀及DVT发生率、生活质量、满意度等条目判定,发现研究组较好,P<0.05。结论针对性护理,可有效预防ICU实施CRRT患者下肢静脉血栓形成。

关键词：针对性护理干预 ICU 连续性肾脏替代治疗下肢深静脉血栓形成

发育完全停滞的体外受精胚胎线粒体DNA突变研究

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陆军军医大学学报 2024年第5期46卷 477-483页

作者：姚欣怡王伟王启航阮卓琳游艳琴赵勇钟威商微解放军总医院妇产科北京100853 解放军总医院第七医学中心妇产科医学部北京100700 解放军总医院第一医学中心妇产科北京100853

目的通过探究不明原因早期胚胎发育全部停滞患者线粒体基因的特异性突变。方法本研究为病例对照研究。收集2021年5月至2022年11月就诊我院的不孕不育女性患者共计46人,均进行外周血全外显子测序及线粒体基因突变检测。经筛选纳入研究... 详细信息

目的通过探究不明原因早期胚胎发育全部停滞患者线粒体基因的特异性突变。方法本研究为病例对照研究。收集2021年5月至2022年11月就诊我院的不孕不育女性患者共计46人,均进行外周血全外显子测序及线粒体基因突变检测。经筛选纳入研究组10人,为全部胚胎发育停滞患者;对照组15人,为具有3个以上可移植胚胎的患者,所有入组病例夫妻双方未见染色体异常。统计2组患者临床基线数据、胚胎发育情况,比较2组患者线粒体基因突变位点及其定位基因情况,并对特异性突变位点/基因进行功能注释。结果研究组发现5个特异线粒体突变位点,分别为:MT-16172(T>C)、MT-12882(C>T)、MT-12406(G>A)、MT-10609(T>C)、MT-16129(G>A)。这些突变点均位于线粒体呼吸链复合物基因和线粒体基因调控区。结论 5个线粒体基因特异性突变位点[MT-16172(T>C)、MT-12882(C>T)、MT-12406(G>A)、MT-10609(T>C)、MT-16129(G>A)]可能与不明原因早期胚胎发育停滞相关。

关键词：胚胎发育生殖技术线粒体基因突变 D-loop环

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雌马酚对DN的保护作用及潜在靶点

山东大学学报（医学版） 2024年第8期62卷 49-58页

作者：杜学识倪向敏梁馨予白倩朱文艺王建陆军军医大学第二附属医院营养科重庆400037

目的通过网络药理学方法探讨雌马酚(equol, Eq)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的潜在作用靶点,对相关保护作用靶点进行实验验证。方法利用有机小分子生物活性数据库(PubChem)、小分子药物靶点预测在线平台(SwissTargetPredic... 详细信息

目的通过网络药理学方法探讨雌马酚(equol, Eq)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的潜在作用靶点,对相关保护作用靶点进行实验验证。方法利用有机小分子生物活性数据库(PubChem)、小分子药物靶点预测在线平台(SwissTargetPrediction)和药效预测靶点数据库(PharmMapper)筛选出Eq的潜在靶点,随后与DisGeNET基因疾病关联数据库、人类基因组数据库(GeneCards)和在线人类孟德尔遗传病数据库(OMIM)共同选取的糖尿病肾病靶点取交集,然后通过STRING平台进行蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)研究、通过对关键靶点进行基因本体(Gene Ontology, GO)分析,以及与京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集研究,利用Cytoscape3.8.0软件,构建出“药物-靶点-疾病”网络图,并通过分子对接方法,验证了潜在的保护作用靶点。在体外培养MPC5细胞并分别用不同浓度的Eq处理48 h。通过CCK-8检测各组细胞存活率,以确定雌马酚干预的最佳浓度梯度,最终实验分组设置为:对照(Control)组、模型(Model)组(30 mmol/L高糖培养基)、低剂量Eq组(模型+1×10-8mol/L Eq)、中剂量Eq组(模型组+1×10-7mol/L Eq)、高剂量Eq组(模型+1×10-6mol/L Eq);通过流式细胞仪来分析各组的凋亡状况;Western blotting检测各组细胞中EGFR、P-EGFR、Bcl-2、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平。结果通过对Eq与DN的交集靶点进行分析,共发现128个目标,其中核心靶点包括PIK3CB、PIK3CA、AKT2、MAPK1、HRAS、RAF1、MAP2K1和EGFR等。流式实验结果表明,Eq干预后细胞存活率相较于模型组明显提高、凋亡率明显下降(P<0.05),Westem blotting实验显示,雌马酚干预后抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平较模型组显著升高(P<0.05),而P-EGFR/EGFR、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论 Eq对DN发生发展保护作用具有多个靶点和通路调控途径,特别是Eq干预可以缓解肾脏足细胞凋亡现象,其机制可能与EGFR通路有关。

关键词：雌马酚糖尿病肾病网络药理学分子对接凋亡