检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

自供电敷料重塑创面电场,加速创面修复

中华整形外科杂志 2023年第8期39卷 927-928页

作者：杨谨瑞张家平陆军军医大学第一附属医院整形外科重庆400038

由于不同原因导致的创面具有治疗周期长、费用高等特点,是公共卫生领域的重大挑战。再上皮化是创面愈合的标志,而表皮迁移是创面再上皮化的限速步骤。影响表皮迁移的主要因素包括:创基条件和细胞自身的迁移能力。良好的创基条件为表皮... 详细信息

由于不同原因导致的创面具有治疗周期长、费用高等特点,是公共卫生领域的重大挑战。再上皮化是创面愈合的标志,而表皮迁移是创面再上皮化的限速步骤。影响表皮迁移的主要因素包括:创基条件和细胞自身的迁移能力。良好的创基条件为表皮迁移提供良好的"道路"基础,而细胞自身的迁移能力(包括迁移的方向性)则决定细胞在"道路"上的迁移效率。

关键词：公共卫生领域再上皮化创面修复自供电创面愈合迁移效率限速步骤创基

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

显微腰椎间盘切除术临床技术指南

中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 1-8页

作者：中国医师协会骨科医师分会脊柱微创专业委员会显微镜学组黄博朱丰照张亚庆冯陈诚周跃不详陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范... 详细信息

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范开展,针对显微镜准备、显微腰椎间盘切除术的适应证和禁忌证、显微腰椎间盘切除术的技术流程、显微腰椎间盘切除术的围手术期并发症处理等相关问题,参考近年来国内外显微腰椎间盘切除术临床应用的最新进展,遵循循证医学原则,征询建议并反复讨论后制定了本指南,旨在为显微腰椎间盘切除术的临床应用提供可靠依据,避免不恰当、不规范的诊疗行为,从而提高其临床应用价值。

关键词：腰椎间盘突出症显微腰椎间盘切除术技术指南

生物强度电场对人表皮细胞株HaCaT微管乙酰化的调节作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤与创面修复杂志 2022年第11期38卷 1066-1072页

作者：邬亚婷张泽冀然张书豪王文平武潮张家平江旭品张恒术重庆医科大学附属第一医院烧伤整形外科重庆400016 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院整形外科重庆400038

目的探讨生物强度电场对人表皮细胞株HaCaT方向性迁移及微管乙酰化水平的调节作用,以期为临床创面修复提供分子理论依据。方法采用实验研究方法。取HaCaT细胞,分为置于电场装置中不通电处理3 h的模拟电场组和用强度200 mV/mm电场处理3 ... 详细信息

目的探讨生物强度电场对人表皮细胞株HaCaT方向性迁移及微管乙酰化水平的调节作用,以期为临床创面修复提供分子理论依据。方法采用实验研究方法。取HaCaT细胞,分为置于电场装置中不通电处理3 h的模拟电场组和用强度200 mV/mm电场处理3 h的电场处理组(处理方法下同,样本数分别为54、52),在活细胞工作站中观察处理3 h内细胞运动的方向并计算细胞运动的位移速度、轨迹速度及运动方向性cosθ。取2批HaCaT细胞,分为模拟电场组和用强度200 mV/mm的电场处理相应时间的电场处理1 h组、电场处理2 h组、电场处理3 h组及模拟电场组和用相应强度的电场处理3 h的100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组,采用蛋白质印迹法检测乙酰化α-微管蛋白的表达(样本数均为3)。取HaCaT细胞,分为模拟电场组和电场处理组,采用免疫荧光法观测乙酰化α-微管蛋白的表达及定位(样本数为3)。对数据行Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、Bonferroni校正、单因素方差分析、LSD检验及独立样本t检验。结果处理3 h内,与模拟电场组相比,电场处理组细胞有明显定向迁移的趋势,位移速度、轨迹速度均明显加快(Z值分别为-8.53、-2.05,P0.05),电场处理3 h组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量(3.37±0.36)明显增高(Z=-3.06,P<0.05)。处理3 h,100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量分别为1.63±0.05、2.24±0.08、2.00±0.13,均较模拟电场组的0.95±0.27明显增高(P<0.01);200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量均较100 mV/mm电场组明显增高(P<0.01);300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量较200 mV/mm电场组明显降低(P<0.05)。处理3 h,电场处理组细胞中乙酰化α-微管蛋白的分布较模拟电场组更具有方向性,电场处理组细胞乙酰化α-微管蛋白的表达量较模拟电场组明显增高(t=5.78,P<0.01)。结论生物强度电场可促进HaCaT细胞定向迁移,在200 mV/mm电场强度下处理3 h可明显促进微管乙酰化水平。

关键词：皮肤细胞运动微管蛋白乙酰化作用生物强度电场表皮细胞

爆炸伤致双眼盲目和双前臂远端缺失患者的综合康复1例报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2022年第11期44卷 1031-1034页

作者：颜如冰吴晓瑜武继祥周贤丽唐鹏张鑫李磊张家平刘勇钟诚刘宏亮陆军军医大学第一附属医院康复医学科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院整形外科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院眼科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院耳鼻喉科重庆400038

全世界有超过500万的上肢截肢患者[1]。上肢截肢多因外伤、恶性肿瘤等疾病造成,失去上肢会严重影响个人的日常生活活动、就业技能和娱乐活动[2],而双前臂远端缺失可致严重的日常生活能力受限[3]。视觉具有基本的获取外界信息和运动导向... 详细信息

全世界有超过500万的上肢截肢患者[1]。上肢截肢多因外伤、恶性肿瘤等疾病造成,失去上肢会严重影响个人的日常生活活动、就业技能和娱乐活动[2],而双前臂远端缺失可致严重的日常生活能力受限[3]。视觉具有基本的获取外界信息和运动导向与反馈功能,失去视力将严重影响患者的生活自理。本例患者为双前臂远端缺失伴双眼盲目,双上肢功能和视觉信息输入的同时缺失,会对其康复治疗和功能恢复带来极大的困难。基于以上因素,常规康复治疗方案已不能满足患者的功能康复需求,本课题组对其制定了创新的综合康复治疗方案,取得了较好的效果。

关键词：前臂远端综合康复康复需求日常生活能力爆炸伤上肢功能功能恢复视觉信息

纳米脂肪混合颗粒脂肪移植在瘢痕性面部凹陷及萎缩治疗中的临床作用及相关实验机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 2019年第4期35卷 266-276页

作者：邹彦龙谈希田婷李乐李哲旭程炜王珍祥陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院整形外科重庆400038

目的了解纳米脂肪混合颗粒脂肪移植在瘢痕性面部凹陷及萎缩治疗中的临床作用,探讨相关实验机制。方法(1)2012年1月—2018年4月,笔者单位收治符合入选标准的瘢痕性面部凹陷及萎缩畸形需行面部脂肪移植患者105例,对其病历资料进行回顾性... 详细信息

目的了解纳米脂肪混合颗粒脂肪移植在瘢痕性面部凹陷及萎缩治疗中的临床作用,探讨相关实验机制。方法(1)2012年1月—2018年4月,笔者单位收治符合入选标准的瘢痕性面部凹陷及萎缩畸形需行面部脂肪移植患者105例,对其病历资料进行回顾性分析。根据患者意愿,54例10~59岁患者(男12例、女42例)接受传统自体单纯腹部/大腿颗粒脂肪移植,纳入单纯移植组;另51例7~63岁患者(男14例、女37例)接受自体腹部/大腿纳米脂肪混合颗粒脂肪移植,纳入混合移植组。自制量表并根据手术前后照片资料,通过面部饱满度、对称度、瘢痕及并发症等情况评估患者术后3、6个月治疗满意度;术后6个月评估患者是否需行二次手术,计算二次手术率;于患者第2次手术时取其第1次手术移植的脂肪,扫描电子显微镜下观察脂肪细胞形态及微血管情况。(2)从1只4周龄雄性SD大鼠腹部脂肪分离培养脂肪源性干细胞(ADSC),取第5代细胞,培养14d,观察细胞形态,免疫荧光法观察细胞波形蛋白和细胞角蛋白18的表达,行成骨、成脂诱导分化鉴定,流式细胞仪检测CD29、CD44阳性细胞率(样本数为3)。取18只4周龄雄性SD大鼠,按随机数字表法分为ADSC移植组、单纯瘢痕组、空白对照组,每组6只。ADSC移植组、单纯瘢痕组大鼠均经背部皮下注射1mL质量浓度为1mg/mL的溶于磷酸盐缓冲液(PBS)中的博莱霉素溶液建立瘢痕模型,3h后ADSC移植组大鼠于前述注射部位注射1×106个悬于0.1mLPBS中的ADSC,单纯瘢痕组大鼠注射0.1mLPBS;空白对照组大鼠于前述2个时间点在相同部位分别注射相同剂量PBS。各组连续注射28d后,取所有大鼠注射区域的全层皮肤组织,行Masson染色观察胶原纤维情况,免疫组织化学法观察α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达并计数阳性细胞。对数据行Mann-WhitneyU检验、χ2检验、单因素方差分析、LSD检验。结果(1)与术前比较,单纯移植组患者术后3个月面部饱满度、对称度更佳且瘢痕颜色更接近周围皮肤,该组患者术后6个月填充容积较术后3个月有所减少;与术前比较,混合移植组患者术后3、6个月面部饱满度、对称度更佳且瘢痕颜色、质地更接近周围皮肤,该组患者术后6个月填充容积未见较术后3个月明显减少的情况。单纯移植组患者在术后3个月内出现脂肪液化、皮下结节形成各1例。混合移植组患者术后3、6个月治疗满意度均明显高于单纯移植组(Z=-2.566、-3.084,P0.05),均明显少于单纯瘢痕组的每20倍视野下(135±13)、(121±23)个(P<0.05)。结论与单纯颗粒脂肪移植比较,纳米脂肪混合颗粒脂肪移植治疗瘢痕性面部凹陷及萎缩患者的填充饱满度更好,填充后效果维持更久,瘢痕质地改善更明显。大鼠瘢痕模型实验显示,其机制可能为ADSC抑制α-SMA和TGF-β1的表达,从而抑制瘢痕形成。

关键词：瘢痕萎缩组织移植凹陷纳米脂肪

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

维生素促进创面愈合的研究进展

中华整形外科杂志 2020年第2期36卷 211-215页

作者：游攀樊东力张一鸣陆军军医大学第二附属医院整形外科重庆400037

创面愈合是一个复杂的病理生理过程,由多种细胞、生长因子等共同参与完成。维生素可以从不同方面、多个阶段对创面愈合起到促进作用。该文对维生素A、B、C、D、E在促进创面愈合中的作用及其相关机制的研究进展进行了综述。

关键词：维生素创面愈合作用机制

同方期刊数据库

整形外科修复重建技术在胸骨切口感染治疗中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2019年第20期41卷 1989-1994页

作者：游攀王韶亮毛彤春李翔燕荣帅周璇陈涛樊东力张一鸣陆军军医大学第二附属医院整形外科

目的探讨整形外科修复重建技术在胸骨切口感染临床治疗中的有效性,以提高胸骨切口感染的治疗效率。方法回顾性分析我科2017年3月到2019年3月收治的经胸骨正中切口术后感染患者35例,采用清创术、负压封闭引流术、皮片移植术、肌瓣转移术... 详细信息

目的探讨整形外科修复重建技术在胸骨切口感染临床治疗中的有效性,以提高胸骨切口感染的治疗效率。方法回顾性分析我科2017年3月到2019年3月收治的经胸骨正中切口术后感染患者35例,采用清创术、负压封闭引流术、皮片移植术、肌瓣转移术等整形外科修复重建技术治疗,并根据其治愈率、住院时间及随访情况等评价临床疗效。结果 27例浅表胸骨切口感染患者中25例治愈,2例未治愈出院,8例深部胸骨切口感染患者全部治愈,患者随访2月~2年未见复发,35例患者总体治愈率达94.3%。结论整形外科修复重建技术对经胸骨正中切口术后形成胸骨切口感染的治疗切实有效。

关键词：胸廓切开术胸骨外科伤口感染修复外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深部胸骨切口感染诊断方法的相关研究进展

中华整形外科杂志 2021年第12期37卷 1420-1424页

作者：游攀樊东力张一鸣陆军军医大学第二附属医院整形外科重庆400037

深部胸骨切口感染(DSWI)病情复杂,感染层次多。术前对其感染的程度及范围精确识别定位难度较大,以至于术中难以彻底地根治性清创,这将导致术后病情复发并进一步恶化。及时高效的诊断方式可以在早期诊断DSWI,并准确定位感染病灶以便及时... 详细信息

深部胸骨切口感染(DSWI)病情复杂,感染层次多。术前对其感染的程度及范围精确识别定位难度较大,以至于术中难以彻底地根治性清创,这将导致术后病情复发并进一步恶化。及时高效的诊断方式可以在早期诊断DSWI,并准确定位感染病灶以便及时处理。该文总结了国内、外现有针对DSWI的诊断方法,如微生物学检查、影像学检查以及临床症状和体征等,并对比总结,以提高DSWI的诊疗效率。

关键词：外科伤口感染胸骨切开术放射摄影术微生物学技术诊断综述

单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎退变性疾病的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2023年第5期28卷 345-351页

作者：黄心乐王文凯龚俊峰周跃陆军军医大学第二附属新桥医院骨科重庆400038

目的探讨单侧双通道脊柱内镜(UBE/BESS)技术治疗腰椎退变性疾病的研究进展。方法在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed等中英文数据库中检索2022年6月前公开发表的关于UBE/BESS技术的发展历史及治疗腰椎退变性疾病的相关文献共162... 详细信息

目的探讨单侧双通道脊柱内镜(UBE/BESS)技术治疗腰椎退变性疾病的研究进展。方法在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed等中英文数据库中检索2022年6月前公开发表的关于UBE/BESS技术的发展历史及治疗腰椎退变性疾病的相关文献共162篇,剔除内容不符、无法获取原文、重复性研究及综述类文献,最终纳入67篇文献,对UBE/BESS技术治疗腰椎退变性疾病的研究进展进行总结和分析。结果UBE/BESS技术在治疗退变性腰椎疾病中具有诸多优势,但也有其缺点;目前其研究仅限于小队列、短期随访,需进行多中心、大队列、前瞻性长期随访研究来进一步评估该技术的利弊。结论UBE/BESS技术虽然并不是一种全新的手术,但在目前国内以单通道脊柱内镜为主要脊柱微创术式的大环境下,凭借其视野全面及操作灵活等优势,有望弥补单通道在应对较复杂病情时手术效率较低的缺陷,在治疗腰椎管狭窄症、内镜下融合方面发挥优势,成为微创脊柱外科医生手中的又一把利器。

关键词：脊柱疾病单侧双通道内镜技术脊柱内镜腰椎退变性疾病椎管狭窄脊柱融合术脊髓硬膜血肿