检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

产前超声诊断血管前置的临床价值

中国医学影像技术 2019年第11期35卷 1698-1701页

作者：薛雅方郭燕丽刘建君刘灯刘玉段灵敏邓凤莲王琰田甜邱美陈颖陆军军医大学西南医院超声科

目的探讨产前超声检查诊断血管前置的临床价值。方法回顾性分析接受产前超声检查的65 230例孕妇的超声声像图资料。统计产前超声诊断血管前置的准确率,随访血管前置产妇的分娩方式和围产儿结局。结果产前超声初次检查拟诊血管前置53例,... 详细信息

目的探讨产前超声检查诊断血管前置的临床价值。方法回顾性分析接受产前超声检查的65 230例孕妇的超声声像图资料。统计产前超声诊断血管前置的准确率,随访血管前置产妇的分娩方式和围产儿结局。结果产前超声初次检查拟诊血管前置53例,晚孕期复查排除10例,最终超声明确诊断43例。经临床证实41例(发生率41/65 230,0.06%),其中中孕期(15~28周)筛查加晚孕期(28~40周)复诊诊断血管前置的准确率为100%(28/28),仅行晚孕期检查诊断准确率为86.67%(13/15)。41例血管前置孕妇全部接受剖宫产手术,胎儿均存活。结论产前超声诊断血管前置具有较高的临床应用价值。

关键词：超声检查,产前血管前置胎膜血管妊娠结局

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床营养治疗基础研究现状与展望

中国实用外科杂志 2021年第1期41卷 95-98页

作者：邱远杨桦陆军军医大学第二附属医院普通外科重庆400037

临床营养治疗历经数十年的发展,取得了令人欣喜的成果。值得注意的是,传统或经典的临床营养实践和研究正面临着瓶颈和诸多挑战。所以,从细胞、分子、动物模型角度加深对临床营养的认识,从机制上深入了解临床营养对机体的作用和影响,是... 详细信息

临床营养治疗历经数十年的发展,取得了令人欣喜的成果。值得注意的是,传统或经典的临床营养实践和研究正面临着瓶颈和诸多挑战。所以,从细胞、分子、动物模型角度加深对临床营养的认识,从机制上深入了解临床营养对机体的作用和影响,是提高临床营养发展的重要一步,也是提升医师临床营养实践水平的必经之路。

关键词：临床营养基础研究动物模型营养不良肠道损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫营养素在营养支持治疗中的作用

中华消化外科杂志 2019年第10期18卷 912-915页

作者：杨桦陈国庆陆军军医大学第二附属医院普通外科重庆400037

免疫营养素是近年来外科营养支持治疗的热点之一,其在危重症及围术期患者中的临床应用尤其受到关注。ω-3多不饱和脂肪酸、谷氨酰胺、精氨酸、膳食纤维等免疫营养素具有协调机体炎性反应,维持机体适度免疫应答,保护肠黏膜屏障功能完整性... 详细信息

免疫营养素是近年来外科营养支持治疗的热点之一,其在危重症及围术期患者中的临床应用尤其受到关注。ω-3多不饱和脂肪酸、谷氨酰胺、精氨酸、膳食纤维等免疫营养素具有协调机体炎性反应,维持机体适度免疫应答,保护肠黏膜屏障功能完整性,减少细菌移位等作用,但目前各种免疫营养素对患者预后影响的临床研究结果尚未达成一致,免疫营养素的临床应用研究仍存在争议。

关键词：危重病免疫营养素营养支持 ω-3多不饱和脂肪酸谷氨酰胺精氨酸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胃癌机器人手术开展的现状与思考

中华胃肠外科杂志 2020年第4期23卷 332-335页

作者：余佩武李政焰陆军军医大学西南医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038

我国机器人胃癌外科经过10年的发展取得了长足进步,展现出广阔的应用前景,同时也存在普及率低、手术尚不够规范、缺乏高质量研究等问题。本文总结我国机器人胃癌手术开展历史与现状、存在的问题与思考,并对未来发展进行展望。纵观我国... 详细信息

我国机器人胃癌外科经过10年的发展取得了长足进步,展现出广阔的应用前景,同时也存在普及率低、手术尚不够规范、缺乏高质量研究等问题。本文总结我国机器人胃癌手术开展历史与现状、存在的问题与思考,并对未来发展进行展望。纵观我国机器人胃癌外科的发展历程,大致可分为三个阶段:起步探索期(2013年之前,我国的机器人胃癌手术处于起步阶段,主要探讨机器人胃癌手术的手术方法、操作流程、安全性及可行性)、稳步推进期(2014-2017年期间,我国机器人胃癌手术开展中心数量、手术例数、手术种类、临床研究稳步推进)、快速推进期(2018年开始,我国机器人胃癌手术开展中心数量、手术例数、临床研究快速增长)。我国机器人胃癌外科仍处于发展成长期,我们要把握机器人胃癌手术发展方向,推动我国机器人胃癌外科健康快速发展,造福广大患者。

关键词：胃肿瘤机器人外科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国机器人胃肠外科发展现状与展望

中华外科杂志 2018年第8期56卷 564-568页

作者：余佩武郝迎学陆军军医大学西南医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038

我国机器人胃肠外科历经10年的发展,尽管机器人手术系统装配数量不多,但开展机器人胃肠手术的中心和手术例数逐步增加.机器人胃肠外科医师利用机器人的优势开展了各种复杂程度高、技术难度大的手术,均取得了满意的临床疗效.同时相关临... 详细信息

我国机器人胃肠外科历经10年的发展,尽管机器人手术系统装配数量不多,但开展机器人胃肠手术的中心和手术例数逐步增加.机器人胃肠外科医师利用机器人的优势开展了各种复杂程度高、技术难度大的手术,均取得了满意的临床疗效.同时相关临床研究获得高度重视,有关机器人胃肠手术的国际文献发表数量逐年增加.加快研发具有自主知识产权的国产机器人手术系统,进一步规范机器人胃肠手术的临床应用是未来需要解决的问题.

关键词：机器人消化系统外科手术

PLXDC2调控丝状伪足形成促进胃癌侵袭转移的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2022年第8期44卷 774-781页

作者：吴彬王俊杰任志祥刘佳佳钱锋陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038

目的观察PLXDC2(plexin-domain containing 2)对胃癌侵袭转移的作用,并探讨其机制。方法收集TCGA-STAD数据库中胃癌患者资料,统计分析PLXDC2表达与胃癌临床病理参数及患者预后的关系。构建PLXDC2敲低/过表达胃癌细胞,用Matrigel-trans... 详细信息

目的观察PLXDC2(plexin-domain containing 2)对胃癌侵袭转移的作用,并探讨其机制。方法收集TCGA-STAD数据库中胃癌患者资料,统计分析PLXDC2表达与胃癌临床病理参数及患者预后的关系。构建PLXDC2敲低/过表达胃癌细胞,用Matrigel-transwell侵袭实验和小鼠腹膜转移模型评估PLXDC2对胃癌细胞侵袭转移能力的影响。Western blot、免疫荧光检测PLXDC2在胃癌中发挥作用的潜在机制。结果 PLXDC2在胃癌组织中高表达(P<0.05),表达水平与组织学分级(P<0.01)、TNM分期(P<0.05)和T分期(P<0.05)呈正相关关系,与患者预后呈负相关关系(P<0.05)。Cox回归表明PLXDC2是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。沉默PLXDC2表达显著抑制胃癌细胞的体外侵袭(P<0.01)和体内转移(P<0.01)能力,而过表达PLXDC2后得到相反的结果。改变PLXDC2的表达相应地改变胃癌细胞中Cdc42的表达和丝状伪足的形成。结论 PLXDC2通过调控丝状伪足的形成促进胃癌细胞的侵袭转移,可作为胃癌潜在的预后标志物和治疗靶点。

关键词： PLXDC2 胃癌转移丝状伪足

完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2017年第10期16卷 1067-1071页

作者：郝迎学刘春阳冯晨江宇星陈军余佩武陆军军医大学西南医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038

目的探讨完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术的安全性和可行性。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2016年6月至2017年8月陆军军医大学西南医院收治的30例行完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术患者的临床资料。手术方法参照《胃癌胃... 详细信息

目的探讨完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术的安全性和可行性。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2016年6月至2017年8月陆军军医大学西南医院收治的30例行完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术患者的临床资料。手术方法参照《胃癌胃切除手术加速康复外科专家共识（2016版）》。观察指标：（1）手术及术后恢复情况。（2）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存和肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2017年9月。正态分布的计量资料以x＋s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。结果（1）手术及术后恢复情况：30例患者均成功完成完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术，无中转腹腔镜或开腹患者。30例患者中，21例行远端胃大部切除术（其中1例行Billroth Ⅰ式吻合术、20例行BillrothⅡ式吻合术），9例行全胃切除术（均行Roux-en-Y吻合术）；1例行D．根治术，24例行D，根治术，5例行D2＋根治术。30例患者术中淋巴结清扫数目为（34±12）枚，腹壁切口长度为（4．1±0．5）cm，手术时间为（269±52）min，消化道重建时间为（49±9）min；其中21例远端胃大部切除术患者上述指标分别为（31±21）枚，（4．0±0．9）cm，（253±61）min，35min（1例BillrothⅠ式吻合术）和（38±10）min（20例BillrothⅡ式吻合术），9例全胃切除术患者上述指标分别为（46±12）枚，（4．0±0．5）cm，（325±30）min，（64±12）min。30例患者术中出血量为（78±43）mL，术后疼痛评分为（2．5±0．5）分，术后首次下床活动时间为（33±8）h，术后胃肠功能恢复时间为（59±13）h，术后首次进流质食物时间为（66±32）h，术后腹腔引流管拔除时间为（64±21）h。30例患者中，2例发生术后并发症，其中左下肺感染1例、腹腔脓肿1例，均经保守治疗后治愈。30例患者术后住院时间为（7±5）d。（2）随访情况：30例患者均获得术后随访，随访时间为1．0—15．0个月，中位随访时间为7．5个月。随访期间，2例患者分别于术后半年、1年死于肿瘤复发．1例患者术后1年肿瘤复发仍带瘤生存，其余27例患者无瘤生存。结论完全达芬奇机器人手术系统胃癌根治术安全可行，近期疗效较好。

关键词：胃肿瘤胃切除术达芬奇机器人手术系统完全

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

加速康复外科时代的围术期营养支持治疗

中华消化外科杂志 2017年第12期16卷 1176-1179页

作者：杨桦陆军军医大学第二附属医院普通外科重庆400037

只有科学合理给予营养支持治疗，才能最大程度减少并发症，使患者更快更平稳康复。笔者融合加速康复外科集束化管理理念，结合国内外最新研究进展．分析营养风险筛查与营养状况评估：术前、术中、术后期营养支持治疗的重点问题，探讨围... 详细信息

只有科学合理给予营养支持治疗，才能最大程度减少并发症，使患者更快更平稳康复。笔者融合加速康复外科集束化管理理念，结合国内外最新研究进展．分析营养风险筛查与营养状况评估：术前、术中、术后期营养支持治疗的重点问题，探讨围术期营养全程管理策略。包括以下几方面：将营养管理融入患者整体管理；避免长时间术前禁食；术后尽早重新建立经口喂养：一旦营养风险较高。应早期开始营养支持治疗；代谢控制（如血糖）；减少加重应激相关分解代谢或影响胃肠功能的因素；缩短用于术后呼吸机管理的麻醉药物使用时间；早期活动以促进蛋白质合成和肌肉功能恢复。

关键词：外科手术加速康复外科围术期营养支持治疗

后外侧胫骨平台骨折应用万向螺钉的有限元分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5735-5742页

作者：胡正辉张文衡红全任伟志吴晨颖顾增辉彭建李柳炳徐炜苏州大学附属第二医院关节外科江苏省苏州市215000 苏州大学骨科研究所江苏省苏州市215000 陆军军医大学第一附属医院关节外科中心重庆市400000

背景:通过腓骨头上入路治疗后外侧胫骨平台骨折时,腓骨头与外侧平台间隙差无法满足所有患者行钢板后置。目的:有限元法分析腓骨头上入路治疗后外侧胫骨平台骨折过程中钢板横臂万向螺钉角度以及数量不同导致固定强度的差异。方法:选用一... 详细信息

背景:通过腓骨头上入路治疗后外侧胫骨平台骨折时,腓骨头与外侧平台间隙差无法满足所有患者行钢板后置。目的:有限元法分析腓骨头上入路治疗后外侧胫骨平台骨折过程中钢板横臂万向螺钉角度以及数量不同导致固定强度的差异。方法:选用一名30岁健康成年男性志愿者膝关节至踝关节的CT图像,建立有限元模型。根据外侧锁定加压钢板是否后置分为后置组和非后置组,后置组根据2枚万向螺钉的偏移角度分为A-D组(0°,5°,10°,15°);非后置组根据2枚万向螺钉的偏移角度分为E,F组(0°,15°)。采用有限元法评估250,500,750 N载荷下的von Mises应力分布、最大von Mises应力和压缩位移,探究各组之间的力学差异。结果与结论:①有限元分析结果显示:750 N载荷水平下,内固定装置的最大压缩位移趋势为D

关键词：后外侧胫骨平台骨折腓骨头上入路有限元分析万向螺钉钢板后置膝关节应力分散生物力学