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肿瘤坏死因子超家族成员14对小鼠银屑病样皮炎中角质形成细胞铁死亡的作用

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中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 849-859页

作者：龙胜杰郑权友李桂清许桂莲高小玲西南大学医学研究院重庆400715 陆军军医大学基础医学院免疫学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院第九五八医院肾病泌尿科重庆400020 重庆市第九人民医院肾内科重庆400799

目的探讨肿瘤坏死因子超家族成员14(tumornecrosis factorsuperfamily 14,TNFSF14)/LIGHT对小鼠银屑病样皮炎中角质形成细胞铁死亡的作用及机制。方法动物实验中,将LIGHT^(+/+)小鼠(C57BL/6背景)和LIGHT^(-/-)小鼠(C57BL/6背景)分为4组(每组5只):LIGHT^(+/+)小鼠凡士林(vaseline)组;LIGHT^(+/+)小鼠咪喹莫特(imiquimod,IMQ)组;LIGHT^(-/-)小鼠凡士林组;LIGHT^(-/-)小鼠咪喹莫特组。凡士林或咪喹莫特涂抹背部皮肤,1次/d,连续5 d后收集皮损组织样本。qRT-PCr检测酰基辅酶a合成酶长链家族成员4(ACSL4)、胱氨酸谷氨酸反向转运体(xCT)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)等铁死亡指标以及IL-23/IL-17轴等炎症因子指标的表达;免疫组织化学检测ACSL4、xCT、GPX4及角蛋白(KrT6)的表达。体外细胞实验中,将人永生化角质细胞系HaCaT细胞做以下处理:培养基(Medium)对照组、重组人LIGHT因子(recombinant human LIGHT,rhLIGHT)处理组、rhLIGHT+PTL[(-)-Parthenolide,欧苷菊,NF-κB活化抑制剂]处理组。在处理2 d和2.5 d后收集细胞,分别提取总rNA和蛋白。qRT-PCr检测细胞中ACSL4、xCT、GPX4和IL-23/IL-17轴相关炎症因子以及KrT6的表达;Western blot或细胞免疫荧光检测ACSL4、xCT、GPX4、P65、P-p65和KrT6的表达。结果动物实验结果显示,在IMQ诱导的小鼠银屑病样皮炎模型中,TNFSF14/LIGHT基因敲除后细胞铁死亡水平下降、IL-23/IL-17轴等相关炎症因子释放均显著减少。体外细胞实验结果显示,加入rhLIGHT刺激HaCaT细胞后,细胞铁死亡水平上升、IL-23/IL-17轴等炎症因子的表达均显著上调,NF-κB通路被激活;加入NF-κB活化抑制剂PTL后,可部分逆转rhLIGHT对HaCaT细胞的上述效应。结论TNFSF14/LIGHT可能通过激活NF-κB通路促进角质形成细胞铁死亡,参与银屑病样皮炎的病理发生过程。

关键词： TNFSF14/LIGHT NF-κB IL-23/IL-17轴铁死亡银屑病小鼠

基于网络药理学和分子对接技术探讨参芪扶正注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的潜在药理学机制

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2024年第4期33卷 339-351页

作者：刘芳琳张春娟沈秋跃周昔程赵越富冯峰刘芳海盐县人民医院药剂科浙江海盐314300 海盐县人民医院呼吸与危重症医学科浙江海盐314300 陆军军医大学西南医院药学部重庆400038

参芪扶正注射液(SFI)是一种由黄芪(黄芪,HQ)和党参(党参,DS)组成的传统中药注射液,我们通过网络药理学和分子对接分析研究了SFI治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的潜在机制和分子靶点。首先,我们在多个数据库中检索和筛选了SFI的潜在生物活性... 详细信息

参芪扶正注射液(SFI)是一种由黄芪(黄芪,HQ)和党参(党参,DS)组成的传统中药注射液,我们通过网络药理学和分子对接分析研究了SFI治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的潜在机制和分子靶点。首先,我们在多个数据库中检索和筛选了SFI的潜在生物活性化合物和相应的COPD相关靶基因。随后,使用Cytoscape 3.9.1和STRING分析并构建了蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,以获得关键靶基因。随后,为了确定与SFI相关的潜在信号通路,研究人员进行了GO和KEGG富集研究,并进行了分子对接分析以验证结果。通过网络药理学分析,共获得65种活性成分(DS35种,HQ 30种)和233个关键靶点。其中,前五大生物活性成分(槲皮素、芹菜素、大豆异黄酮、山柰酚和木犀草素)和前五大靶点(TP53、AKT1、EP300、MAPK1和JUN)在分子对接分析中表现出良好的亲和力和稳定的结合力,结合能≤–5.0kcal/mol。这些研究结果表明,SFI可通过多种化合物和多种途径对慢性阻塞性肺病发挥治疗作用。此外,本研究还为SFI作为慢性阻塞性肺疾病的辅助治疗药物进一步应用于临床提供了药理学依据和参考。

关键词：参芪扶正注射液 COPD 网络药理学分子对接

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5362例眼部创伤住院患者流行病学特征

创伤外科杂志 2024年第3期26卷 186-191页

作者：尹红华刘莛喻娟李雪杨玉琼陆军军医大学大坪医院眼科重庆400042

目的总结近十年西南地区在陆军军医大学大坪医院眼科住院的眼部创伤患者流行病学特征,为眼部创伤的预防和治疗提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在大坪医院眼科住院的5362例(5372眼)眼部创伤患者临床资料,对患者的性... 详细信息

目的总结近十年西南地区在陆军军医大学大坪医院眼科住院的眼部创伤患者流行病学特征,为眼部创伤的预防和治疗提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在大坪医院眼科住院的5362例(5372眼)眼部创伤患者临床资料,对患者的性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤地点、病例年份及月份分布、受伤原因、眼部创伤类型、受伤部位、治疗方式、视力预后进行分析。结果眼部创伤患者男女比例为5.42∶1.00;受伤人群主要为46~69岁年龄段患者(占44.57%),其次是18~45岁年龄段患者(占38.96%)。受伤职业人群排前三位的是生产运输工人、农林物渔劳动者、大中小学生。单眼受伤占97.24%;受伤地点以工地居多,其次为其他场所,再者是工作单位。2016年眼部创伤患者住院人数最多(612例)。意外受伤(包括摔伤、撞伤、弹伤、戳伤等)占52.03%,金属致伤占15.20%,钝物致伤占11.82%。受伤部位以整个眼球居多,占38.94%;部位在角膜占20.40%;合并多部位损伤占10.54%。眼部创伤类型:开放性占57.07%,闭合性占25.98%,眼附属器损伤占11.64%,其他(化学伤、热烧伤等)占5.32%。患者受伤后有58.34%行清创缝合术,8.52%行晶状体手术,8.17%行眼内手术,3.38%行眼球探查术,3.00%行泪器手术,2.42%行开眶手术,1.16%行其他治疗,0.97%行眼内容物剜除术,0.17%行眼球摘除术。积极治疗后有28.62%患者视力得到改善(≥0.30)。结论近十年来西南地区在陆军军医大学大坪医院住院眼部创伤患者多为意外受伤。眼部创伤患者以18~69岁年龄段男性为主,绝大多数患者经过积极治疗后,视力预后有所改善。眼部创伤重在预防,受伤后及时诊治对视力预后有重要影响。

关键词：眼部创伤住院流行病学回顾性分析

静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的可视化分析

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中国药房 2024年第10期35卷 1243-1248页

作者：刘雨蒙朱宝强蒋婷婷李艳平张妮伍渊麟刘耀陆军军医大学大坪医院药剂科重庆400042 西南医科大学药学院四川泸州646000

目的分析静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的研究现状、热点及发展趋势。方法通过检索Web of Science核心合集数据库,收集静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的相关研究,利用CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、国家/地区、机构及关键词进... 详细信息

目的分析静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的研究现状、热点及发展趋势。方法通过检索Web of Science核心合集数据库,收集静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的相关研究,利用CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、国家/地区、机构及关键词进行可视化分析。结果共纳入文献1810篇,发文量呈逐年增长趋势,以美国(556篇)发文量最多,我国发文量排第2位(339篇)但中心度为0。发文量最多的作者为瑞典的Ahmed(32篇),发文量最多的机构为加拿大的卡尔加里大学(80篇)。目前研究的现状和热点主要为新型溶栓药物的应用及疗效探索,前沿和发展趋势为静脉溶栓药物治疗后伴随的神经系统恶化及出血性转化等不良预后。结论静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中的研究热点和前沿主要为第三代静脉组织纤溶酶原激活物,新型静脉溶栓药物的探索及其有效性、安全性是未来研究的热点。我国学者和研究团队可通过开展多中心临床研究来加强与其他国家的合作交流。

关键词：静脉溶栓药物缺血性卒中可视化分析第三代静脉组织纤溶酶原激活物

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中国人群复发性急性胰腺炎风险因素的meta分析

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现代医药卫生 2024年第4期40卷 619-624页

作者：刘娟唐亦梁杰冯芸谭丹周人杰陆军军医大学第二附属医院急诊科重庆400037

目的系统评价中国人群复发性急性胰腺炎(RAP)的危重程度、危险因素及病因的相关特征。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于RAP风... 详细信息

目的系统评价中国人群复发性急性胰腺炎(RAP)的危重程度、危险因素及病因的相关特征。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于RAP风险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限为建库至2022年4月1日,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入21篇文献,其中病例对照研究20篇,队列研究1篇。RAP患者重症比例较急性胰腺炎患者明显升高,差异有统计学意义[优势比(OR)=1.70,95%可信区间(95%CI):1.09~2.66,P=0.02000]。吸烟、糖尿病是RAP的重要危险因素,高血压不是RAP的危险因素,差异均有统计学意义(OR=2.10、2.45、0.72,95%CI:1.11~4.00、1.50~4.01、0.59~0.88,P=0.02000、0.00040、0.00100);高脂性、酒精性、复合性急性胰腺炎患者复发的风险比例均较高,胆源性、特发性病因是RAP的保护性因素,差异均有统计学意义(OR=2.27、1.31、1.46、0.71、0.65,95%CI:1.80~2.88、1.04~1.67、1.06~2.02、0.51~0.98、0.44~0.98,P<0.00010、0.02000、0.02000、0.04000、0.04000)。结论中国人群中吸烟、糖尿病仍为RAP的危险因素,酒精性、高脂性、复合性急性胰腺炎是RAP病因的主要类型。

关键词：复发性急性胰腺炎危重程度危险因素病因 Meta分析中国

急性心肌梗死急诊PCI术后心脏康复护理对改善患者生存质量的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0058-0061页

作者：周虹杉陆军军医大学大坪医院重庆400042

讨论急性心肌梗死(AMI)患者的PCI术后心脏康复护理。方法以2023年1月至10月为时间范围,将时间段内我科100例接受PCI术的AMI患者,以其患者编号尾数为分组依据,编号尾数0-4纳入研究组,编号尾数5-9纳入对照组,前者采用心脏康复护理,后者... 详细信息

讨论急性心肌梗死(AMI)患者的PCI术后心脏康复护理。方法以2023年1月至10月为时间范围,将时间段内我科100例接受PCI术的AMI患者,以其患者编号尾数为分组依据,编号尾数0-4纳入研究组,编号尾数5-9纳入对照组,前者采用心脏康复护理,后者采取常规护理,对比护理效果。结果研究组患者护理后各项指标均优于对照组(p<0.05)。结论积极的心脏康复护理措施可以提高AMI患者在PCI术后的康复效果,具有临床推广价值。

关键词：急性心肌梗死 PCI 术后护理心脏康复护理

高脂血症性和胆源性重症急性胰腺炎临床特点及预后对比分析

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检验医学与临床 2024年第18期21卷 2633-2636页

作者：黄睿廖静张怀蓉邵艳霞王钰姝蒋春梅肖伟聂旭彪曾冬梅陆军军医大学第一附属医院急诊医学科重庆400038 重庆医科大学附属第二医院消化科重庆400010 陆军军医大学第二附属医院消化科重庆400037

目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院... 详细信息

目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院消化科收治的258例SAP患者作为研究对象,并按照疾病类型将患者分为HLSAP组(159例)和BSAP组(99例)。收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、预后情况、总住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间、禁食时间、甘油三酯、血淀粉酶、血脂肪酶、D-二聚体、血糖水平。结果BSAP组年龄大于HLSAP组,差异有统计学意义(P50岁的中老年群体为主。两组死亡患者的年龄段分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比HLSAP和BSAP的临床特点,可帮助临床更好地识别两种类型SAP,及时给予精细化、规范化治疗,降低病死率,减少住院时间。

关键词：胆源性重症急性胰腺炎高脂血症性重症急性胰腺炎血淀粉酶甘油三酯血脂肪酶

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以患者为中心的临床试验的伦理审查挑战

中国医学伦理学 2024年第5期37卷 556-563页

作者：张增瑞周吉银西南医科大学附属医院临床试验伦理委员会四川泸州646000 陆军军医大学第二附属医院临床医学研究中心重庆400037

以患者为中心的临床试验是指以研究参与者需求为出发点、视研究参与者为主动参与者、以临床价值为最终目的而进行的临床试验。该理念已成为当前医药研发的核心指导思想,以患者为中心的临床试验模式将逐步成为医药研发的主流模式。中国... 详细信息

以患者为中心的临床试验是指以研究参与者需求为出发点、视研究参与者为主动参与者、以临床价值为最终目的而进行的临床试验。该理念已成为当前医药研发的核心指导思想,以患者为中心的临床试验模式将逐步成为医药研发的主流模式。中国以患者为中心的临床试验面临试验思维方式转变困难、质量控制困难、研究参与者隐私保护难度加大、研究各方培训缺乏、研究参与者招募的不公平等挑战。通过从相关部门给予更多政策支持、申办者和相关第三方及时转变研发思路、研究者和研究参与者加强认知3个方面对中国以患者为中心的临床试验提出建议,并从试验设计已囊括患者偏好信息和考虑临床结局评估、研究参与者安全和权益的保护、基于研究参与者需求的招募、易于接受的知情同意、选用去中心化临床试验元素的合理性、研究参与者的隐私保护、研究人员和研究参与者的培训和教育、研究参与者的补偿和赔偿八个方面提出了以患者为中心的临床试验的伦理审查要点,以规范以患者为中心的临床试验的伦理审查,确保以患者为中心的临床试验质量。

关键词：以患者为中心临床试验伦理审查隐私保护

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虚拟仿真技术在战伤救护中的应用进展

武警医学 2024年第4期35卷 361-364页

作者：秦林灿刘波朱静雅蒋坤王蕾罗春梅陆军军医大学第二附属医院骨科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院急诊科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院放射科重庆400037

虚拟仿真技术包括虚拟现实技术(VR)、增强现实技术(AR)等。VR是利用计算机模拟的一个三维虚拟世界,AR是在真实世界里叠加虚拟信息,让使用者从感官上增强对现实场景的体验。本文对虚拟仿真技术在战伤救治培训、战伤康复等方面的应用进展... 详细信息

虚拟仿真技术包括虚拟现实技术(VR)、增强现实技术(AR)等。VR是利用计算机模拟的一个三维虚拟世界,AR是在真实世界里叠加虚拟信息,让使用者从感官上增强对现实场景的体验。本文对虚拟仿真技术在战伤救治培训、战伤康复等方面的应用进展进行综述,为我军未来虚拟仿真技术在战伤救护的应用提供参考。

关键词：虚拟仿真技术战伤急救战伤手术战伤康复培训现状