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放化疗联合免疫治疗复发转移性食管鳞癌患者的初步分析

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中华放射医学与防护杂志 2024年第9期44卷 749-757页

作者：王玉芳刘美荣聊城市人民医院放疗科聊城252000 聊城市人民医院肿瘤内科聊城252000

目的评估一线根治性治疗后局部区域复发或和远处转移食管鳞癌(LR/M ESCC)患者在接受放/化疗联合免疫检查点抑制剂(ICIs)后的疗效。方法对符合入组条件的116例LR/M ESCC患者进行回顾性分析,主要分析影响患者预后的因素,并对患者二线治疗... 详细信息

目的评估一线根治性治疗后局部区域复发或和远处转移食管鳞癌(LR/M ESCC)患者在接受放/化疗联合免疫检查点抑制剂(ICIs)后的疗效。方法对符合入组条件的116例LR/M ESCC患者进行回顾性分析,主要分析影响患者预后的因素,并对患者二线治疗前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)等炎性指标、放射治疗介入时机及范围和治疗疗效等指标对患者预后的影响进行了分层分析,同时分析≥2级治疗相关不良反应及患者二线治疗后的失败模式等情况。结果全组患者二线治疗后的中位总生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为19.4个月和12.0个月、总客观缓解率和疾病控制率分别为38.8%和86.2%。NLR和PLR数值较小组患者的OS率(χ^(2)=14.93、11.60,P0.05);接受全部病灶放疗患者的OS和PFS率优于接受部分病灶照射组患者(χ^(2)=8.88、4.93,P0.05)。疗效完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组患者的预后优于疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)组患者(χ^(2)=8.97、10.67,P<0.05)。COX多因素分析结果显示复发类型、PLR、免疫周期数、局部放疗介入和近期疗效为影响患者OS的独立性危险因素(HR=2.67、4.63、0.39、2.10、3.35,P<0.05);NLR、PLR、免疫周期数和近期疗效为影响患者PFS的独立性危险因素(HR=1.79、1.89、0.54、2.50,P<0.05)。二线治疗后再次出现进展的患者为38例(32.8%);总体治疗不良反应患者可以耐受,其≥2级治疗相关不良反应者为36例(31.0%)。结论免疫检查点抑制剂联合放(化)疗二线治疗可以改善局部区域复发或和远处转移食管鳞癌患者的预后,其中放射治疗的介入时机和范围值得临床进一步探索。

关键词：食管鳞癌二线治疗免疫检查点抑制剂放/化疗预后

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儿童面部获得性色素沉着斑7例

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 458-460页

作者：张玉丽季双双石秀艳孟宪敏刘文慧王冲聊城市人民医院皮肤科聊城252000

报道7例以额部色素沉着为特征的患儿。7例患儿中,男2例,女5例,发病年龄9~24(12.43±5.32)个月,病程1~4(2.57±1.27)个月。皮肤科检查:患儿额题部散在分布数量不等的咖啡色斑点、斑片,形状不规则,表面未见明显鳞屑。皮肤镜检查:可见多发... 详细信息

报道7例以额部色素沉着为特征的患儿。7例患儿中,男2例,女5例,发病年龄9~24(12.43±5.32)个月,病程1~4(2.57±1.27)个月。皮肤科检查:患儿额题部散在分布数量不等的咖啡色斑点、斑片,形状不规则,表面未见明显鳞屑。皮肤镜检查:可见多发的假网状黄褐色色素斑片,边界不规则,部分皮损可见线状血管。诊断:儿童面部获得性色素沉着斑。均未予特殊处理,随访2年,2例色素沉着斑完全消退,4例不同程度减轻,1例无变化。结合文献及本文病例推测儿童面部获得性色素沉着斑是一种独立的疾病。

关键词：皮肤色素沉着获得性色素沉着斑儿童额部

理气通腑方联合耳穴压豆在宫颈癌术后胃肠功能障碍患者中的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李丹应城市人民医院妇科

目的：观察理气通腑方联合耳穴压豆在宫颈癌术后胃肠功能障碍患者中的应用效果。方法：将2020年12月—2022年12月于本院接受治疗的宫颈癌术后胃肠功能障碍患者120例随机分为两组。对照组60例术后予以常规治疗，研究组60例在对照组基础... 详细信息

目的：观察理气通腑方联合耳穴压豆在宫颈癌术后胃肠功能障碍患者中的应用效果。方法：将2020年12月—2022年12月于本院接受治疗的宫颈癌术后胃肠功能障碍患者120例随机分为两组。对照组60例术后予以常规治疗，研究组60例在对照组基础上予以理气通腑方联合耳穴压豆治疗。比较两组临床疗效，评价两组治疗前后的中医证候积分、胃泌素17（G17）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原II（PGII）水平及炎症因子水平，记录两组的首次排气、进食、排便时间及术后住院时间。结果：研究组的临床疗效优于对照组（P<0.05）；治疗后研究组的中医证候积分低于对照组，G17、PGⅠ、PGII水平高于对照组，C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平均低于对照组（P<0.05）；研究组的首次排气、进食、排便时间及术后住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：理气通腑方联合耳穴压豆对宫颈癌术后患者胃肠功能障碍患者的疗效显著，可有效减轻患者的临床症状，改善患者的胃肠功能指标及炎症指标，促进患者胃肠功能恢复。

关键词：宫颈癌手术胃肠功能障碍理气通腑方耳穴压豆疗效中医证候积分胃肠功能

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乳腺恶性腺肌上皮瘤一例并文献复习

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 301-306页

作者：赵阳温文娟张学东安风仙聊城市人民医院病理科山东聊城252000

乳腺恶性腺肌上皮瘤是一种临床罕见的乳腺肿瘤,其发病率少于原发性乳腺癌的1%。由于其发病率低,且组织形态学多样,因此,为该类肿瘤的精准诊断和临床处理带来挑战。本文报道1例导管内乳头状生长模式的乳腺恶性腺肌上皮瘤,同时回顾近5年... 详细信息

乳腺恶性腺肌上皮瘤是一种临床罕见的乳腺肿瘤,其发病率少于原发性乳腺癌的1%。由于其发病率低,且组织形态学多样,因此,为该类肿瘤的精准诊断和临床处理带来挑战。本文报道1例导管内乳头状生长模式的乳腺恶性腺肌上皮瘤,同时回顾近5年国内外相关文献,对恶性腺肌上皮瘤的临床特点、病理特征、诊断、治疗及预后进行总结。

关键词：乳腺恶性腺肌上皮瘤诊断

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产后医案二则

黑龙江中医药 1993年第1期 26-27页

作者：邢志张淑芬阿城市医院阿城市中医院

1 产后淤血发痉患者孙××,女,1976-5-8分娩后,次日昏睡不醒,两手抽掣。阵发不已。约余诊治,症见面赤唇红,咬牙口噤,四肢频

关键词：牡丹皮散方药当归补血药活血祛瘀剂桃仁承气汤理气降气

儿童急性细菌性结膜炎病原菌分布及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1194-1197页

作者：高燕华马雪燕王大博雄安宣武医院河北雄安070001 聊城市眼科医院

目的分析儿童急性细菌性结膜炎患儿结膜囊分泌物中病原菌分布特点及对临床常见抗菌药物的耐药性。方法采集276例急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本,培养后进行菌种鉴定和药敏试验。将276例患儿按照随机数字法分为两组,第一组采... 详细信息

目的分析儿童急性细菌性结膜炎患儿结膜囊分泌物中病原菌分布特点及对临床常见抗菌药物的耐药性。方法采集276例急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本,培养后进行菌种鉴定和药敏试验。将276例患儿按照随机数字法分为两组,第一组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,第二组采用妥布霉素滴眼液治疗,连续治疗7d后,统计两组患儿的细菌清除效果和不良反应情况。结果 276例急性细菌性结膜炎患儿,共采集结膜囊分泌物276份,培养出致病菌280株,其中革兰阳性菌172株(61.43%,172/280),革兰阴性菌108株(38.57%,108/280)。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌(23.57%,66/280)、表皮葡萄球菌(20.71%,58/280)及肺炎链球菌(8.21%,23/280)。革兰阴性菌主要为流感嗜血杆菌(12.50%,35/280)、大肠埃希菌(9.64%,27/280)及铜绿假单胞菌(7.86%,22/280)。革兰阳性菌,对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率高于60%,分别为84.88%、68.60%、66.28%,对妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素的耐药率低于20%,对万古霉素未产生耐药株。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为80.30%,表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率为58.62%,耐药率差异有统计学意义(P0.05)。结论急性细菌性结膜炎患儿,病原菌主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,对临床常见抗菌药物的耐药程度不同。妥布霉素滴眼液治疗急性细菌性结膜炎,细菌清除效果优于左氧氟沙星,未增加不良反应,具有较高安全性。

关键词：急性细菌性结膜炎病原菌耐药性

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阿布昔替尼治疗司库奇尤单抗诱发的湿疹一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 56-58页

作者：满春花王宪真王祥同李阳阳王清邹城市人民医院邹城273500

本文报道1例司库奇尤单抗治疗银屑病后发生湿疹样改变的患者,环孢素、甲氨蝶呤治疗无效,给予阿布昔替尼治疗2周皮损消退。

关键词：司库奇尤单抗银屑病阿布昔替尼湿疹

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辨证治疗慢性肾炎120例临床分析

中医药信息 1991年第5期8卷 30-31页

作者：徐瑞芳张伟阿城市医院

慢性肾炎以病程长,易反复为特点,多数发展成慢性肾功衰。笔者自1984年—1990年间辨证治疗120例,疗效较为满意,现介绍如下:临床资料(一)一般资料本组120例均符合1977年北戴河肾炎座谈会的临床分类与诊断标准。均为住院病人,其中男性22例... 详细信息

慢性肾炎以病程长,易反复为特点,多数发展成慢性肾功衰。笔者自1984年—1990年间辨证治疗120例,疗效较为满意,现介绍如下:临床资料(一)一般资料本组120例均符合1977年北戴河肾炎座谈会的临床分类与诊断标准。均为住院病人,其中男性22例,女性48例;年龄最小者18岁,最大者65岁,平均41.5岁;病程:

关键词：肾炎辨证论治

基于营养状况及生化指标构建妊娠期糖尿病合并贫血患者妊娠结局的预测模型

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 303-308页

作者：陈晶晶王婷刘虹黎红桐城市人民医院妇产科桐城231400

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾... 详细信息

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾及能量计算方法收集患者营养状况,并测定患者相关生化指标。根据妊娠结局将患者分为不良妊娠结局与正常妊娠结局,采用Logistic回归筛选营养状况及生化指标中影响GDM合并贫血患者妊娠结局的预测因子,并构建预测患者不良妊娠结局的列线图模型。结果94例GDM合并贫血患者不良妊娠率为24.45%。不良妊娠结局组患者能量摄入、脂肪摄入分别为(2318.43±287.65)kcal、(78.95±5.64)g,高于正常妊娠结局组的(1984.37±214.95)kcal、(74.24±4.32)g;不良妊娠结局组患者蛋白质摄入为(77.36±6.74)g,低于正常妊娠结局组的(83.25±6.83)g;入组时不良妊娠结局组患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,ALB)、血清叶酸水平分别为(90.68±6.47)g/L、(35.42±4.29)g/L、(7.83±1.24)nmol/L,低于正常妊娠结局组的(94.41±7.04)g/L、(42.17±5.73)g/L、(9.36±1.55)nmol/L;不良妊娠结局组患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平为(6.49±0.95)%,高于正常妊娠结局组的(5.42±0.71)%(P0.90;模型具有良好的一致性、预测准确性及区分度。结论基于能量、脂肪、蛋白质摄入及入组时HbA1c、ALB、血清叶酸水平构建的GDM合并贫血患者不良妊娠结局的预测模型稳定性及准确性较好。

关键词：妊娠期糖尿病贫血妊娠结局列线图模型