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分析冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的临床价值

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中国实用医药 2024年第3期19卷 10-14页

作者：张鑫肖宁阳谷县人民医院心电图室 252300 阳谷县人民医院心内科 252300

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的价值。方法选择本院收治的80例冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均40例。对照组予以常规药物... 详细信息

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的价值。方法选择本院收治的80例冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均40例。对照组予以常规药物治疗,包括营养心肌、扩血管、抗血小板、抗凝,同时应用丹参多酚酸盐治疗;观察组在对照组基础上应用心脉通胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的斑块稳定性[即血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]、左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,其中对照组治疗总有效率为80.00%,观察组为95.00%,差异显著(χ^(2)=4.114,P=0.0430.05)。结论冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者联合应用丹参多酚酸盐和心脉通胶囊治疗的效果突出,不仅利于改善斑块稳定性,而且可改善患者心功能和血脂,安全性高,值得推广应用。

关键词：不稳定型心绞痛冠心病心电图改变丹参多酚酸盐心脉通胶囊

甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2558-2563页

作者：张修德张琦杨丽敬阳谷县人民医院麻醉科 252300

目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果。方法选取2022年12月至2024年1月在阳谷县人民医院接受无痛胃肠镜检查的408例患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为注射用甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚... 详细信息

目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果。方法选取2022年12月至2024年1月在阳谷县人民医院接受无痛胃肠镜检查的408例患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为注射用甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),各204例。R组男113例,91例,年龄(37.68±5.33)岁,体质量指数(22.41±1.57)kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级127例,Ⅱ级77例。P组男127例,女77例,年龄(38.09±5.76)岁,体质量指数(22.56±1.74)kg/m2,ASA分级Ⅰ级130例,Ⅱ级74例。比较两组镇静成功率、镇静诱导时间、镇静苏醒时间、低血压发生率、需治疗的低血压发生率、呼吸抑制发生率及不同时间点(诱导前和诱导后1 min、3 min、6 min、9 min、12 min、15 min、20 min)血流动力学参数[舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)],并记录两组满意度及不良反应。采用重复测量方差分析、t检验和χ^(2)检验。结果两组镇静成功率均为100.00%(204/204)。R组镇静诱导时间、镇静苏醒时间均短于P组[(34.19±4.52)s比(40.52±5.06)s、(5.72±1.07)min比(7.33±1.28)min;t=13.325、13.784,均P<0.05]。R组低血压、需治疗的低血压、呼吸抑制发生率均低于P组[10.29%(21/204)比22.55%(46/204)、2.94%(6/204)比8.82%(18/204)、5.39%(11/204)比11.27%(23/204);χ^(2)=11.161、6.375、4.620、均P<0.05]。两组诱导后1 min、3 min、6 min、9 min、12 min SBP、DBP、HR、RR、SpO2均呈先下降后上升趋势,且两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。R组患者满意度评分为(8.24±0.76)分,麻醉医生及内镜医生对R组的满意度评分为(8.08±0.82)分、(8.59±0.60)分,均高于P组的(6.37±1.16)分、(6.53±1.37)分、(7.12±1.24)分(t=19.259、13.866、15.242,均P<0.05)。R组低氧血症及总不良反应发生率分别为7.35%(15/204)、20.10%(41/204),均低于P组的18.14%(37/204)、31.37%(64/204)(χ^(2)=10.667、6.784,均P<0.05)。结论注射用甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛胃肠镜的诊疗中应用具有镇静效应,可维持患者血流动力学稳定,缩短患者苏醒时间,降低低血压、低氧血症等不良反应发生率,并提高满意度。

关键词：镇静注射用甲苯磺酸瑞马唑仑无痛胃肠镜不良反应

开窗引流术在口腔颌面囊肿及囊性病变患者中的应用价值探讨

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中国实用乡村医生杂志 2024年第7期31卷 1-4页

作者：布斐孙广寰阳谷县人民医院口腔科

目的探讨开窗引流术在口腔颌面囊肿及囊性病变患者中的应用价值。方法本研究选取2019年1月—2023年12月在阳谷县人民医院接受治疗的60例口腔颌面囊肿及囊性病变患者作为研究对象，按照手术方式的差异分为微创组37例，采用开窗引流术... 详细信息

目的探讨开窗引流术在口腔颌面囊肿及囊性病变患者中的应用价值。方法本研究选取2019年1月—2023年12月在阳谷县人民医院接受治疗的60例口腔颌面囊肿及囊性病变患者作为研究对象，按照手术方式的差异分为微创组37例，采用开窗引流术治疗；对照组23例，采用传统刮治术治疗。比较两组患者治疗前后心理状况[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)]、生活质量(short form 36-item health survey, SF-36)及治疗后手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、手术成功率、术后并发症发生率。结果微创组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)；治疗后微创组患者SAS、SDS和SF-36评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统刮治术相比，开窗引流术可提高临床疗效、降低并发症、促进患者术后恢复，有利于改善患者负面情绪，提升生活质量，值得推广。

关键词：颌面囊肿囊性病变开窗引流术疗效生活质量

促甲状腺激素治疗甲状腺癌的疗效及对生化和内分泌指标的影响分析

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2024年第4期39卷 24-26页

作者：张继惠刁亚丽阳谷县人民医院山东聊城252300

目的评估治疗甲状腺癌患者予以促甲状腺激素的疗效,另对其生化与内分泌指标产生的影响予以探究。方法纳入2021年3月至2022年7月之间,本院所接纳的甲状腺癌患者68例列为研究对象,将其68例患者予以分组为对照组与观察组,各34例,分组方式... 详细信息

目的评估治疗甲状腺癌患者予以促甲状腺激素的疗效,另对其生化与内分泌指标产生的影响予以探究。方法纳入2021年3月至2022年7月之间,本院所接纳的甲状腺癌患者68例列为研究对象,将其68例患者予以分组为对照组与观察组,各34例,分组方式通过电脑抽签法执行。参照组给予开展甲状腺激素药物替代治疗,实验组给予开展甲状腺激素药物抑制剂量治疗,对比2组内分泌指标、生化指标、不良反应发生率。结果试验组不良反应发生率2.94%低于参照组17.64%,代入计算结果P0.05;治疗后生化指标试验组的ALP、ALT、TB高于参照组,而ALB、AST、低于参照组,内分泌指标试验组TSH低于参照组,FT3与FT4高于参照组,统计学对比计算结果表明P<0.05。结论针对甲状腺癌的患者予以开展促甲状腺激素治疗,整体应用价值较为显著,可有效改善其内分泌与生化指标,抑制剂量的改善效果更佳,且用药安全性较高。

关键词：内分泌指标促甲状腺激素甲状腺癌生化指标

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超声造影在甲状腺结节细针活检中的应用价值

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2024年第4期39卷 21-23页

作者：关凤喜阳谷县人民医院山东聊城252300

目的超声造影在甲状腺结节细针活检中的应用价值探究。方法样本均收录于在我院接受治疗的疑似甲状腺结节患者,共计收录75例,收录于2021.8_2022.3期间,样本入组后均接受超声造影检查,详细记录检查结果,后给予患者在超声造影引导下的细针... 详细信息

目的超声造影在甲状腺结节细针活检中的应用价值探究。方法样本均收录于在我院接受治疗的疑似甲状腺结节患者,共计收录75例,收录于2021.8_2022.3期间,样本入组后均接受超声造影检查,详细记录检查结果,后给予患者在超声造影引导下的细针活检,并以最终手术病理诊断结果为金标准,探究超声造影在甲状腺结节细针活检中的应用价值。结果75例疑似患者经最终手术病理确诊患者共计60例,占比为80.00%,经超声造影检出患者53例,检出率为88.33%;经超声造影配合下细针活检检出患者59例,检出率为98.33%;超声造影配合下细针活检的检出率更高,P<0.05。超声造影下细针活检的准确度(98.67%)、敏感度(98.33%)、特异性(100.00%)均高于超声造影(80.00%、81.67%、73.33%),P<0.05。结论超声造影在甲状腺结节细针活检中的应用价值较高。

关键词：超声造影细针活检甲状腺结节诊断价值

VSD联合中厚皮片移植治疗糖尿病足慢性溃疡创面的效果

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实用手外科杂志 2024年第1期38卷 90-93页

作者：杨宇阳谷县人民医院手足血管外科山东聊城252000

目的分析负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片移植治疗糖尿病足慢性溃疡创面的临床效果。方法选取山东省阳谷县人民医院2022年4月-2023年1月收治的80例糖尿病足慢性溃疡患者作为研究对象,采取随机数字表法将患... 详细信息

目的分析负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片移植治疗糖尿病足慢性溃疡创面的临床效果。方法选取山东省阳谷县人民医院2022年4月-2023年1月收治的80例糖尿病足慢性溃疡患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规中厚皮片移植治疗,观察组在对照组的基础上联合应用VSD治疗。比较两组患者临床指标、溃疡面积缩小率、肉芽组织生长情况、疼痛程度及瘢痕情况。结果观察组术后换药次数少于对照组,住院时间、创面愈合时间短于对照组,皮片成活率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周和4周后溃疡面积缩小率及肉芽组织覆盖率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个月、6个月后VAS与VSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病足慢性溃疡患者中应用VSD联合中厚皮片移植治疗效果显著,能够有效减少换药次数,促进创面愈合,提高皮片移植成活率,缩短住院时间、创面愈合时间,并降低患者疼痛及瘢痕情况。

关键词：负压封闭引流技术中厚皮片移植糖尿病足

双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能

应用透射电镜观察烟雾病大脑中动脉超微结构的临床研究

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 474-481页

作者：吴瑞玉赵黎明栗超跃郭高超刘阳古凯文闫朋朋高涛孙玉学刘自强河南大学人民医院(河南省人民医院)神经外科郑州450003 郑州大学人民医院神经外科郑州450003

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研... 详细信息

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研究。其中缺血型烟雾病33例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有6、7、18、2例;出血型烟雾病19例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有1、4、10、4例。应用透射电镜观察MCA的超微结构,对1000倍电镜下内弹力膜断裂程度进行评分赋值(评分越高断裂程度越重),使用Image J软件测量3000倍电镜下内皮细胞的面积。对比不同类型、不同铃木分期MCA超微结构的差异。结果随着铃木分期的进展,出血型烟雾病MCA内膜层内皮细胞坏死、脱落程度、内弹力膜变薄断裂有加重的趋势,平滑肌细胞迁移贯穿整个铃木分期;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富,外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散,细胞核、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。随着铃木分期进展,缺血型烟雾病MCA内皮细胞、内弹力膜的变化不明显,在不同铃木分期均可见大量平滑肌细胞迁移至内膜层;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富;外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散;细胞核形态、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。出血型烟雾病MCA内皮细胞的面积[M(Q_(1),Q_(3))]为12.67(1.08,20.90)μm^(2),与缺血型的16.42(10.20,23.36)μm^(2)比较,差异有统计学意义(P=0.045);缺血型烟雾病MCA内弹力膜断裂程度评分[M(Q_(1),Q_(3))]为1(0,2)分,与出血型的2(1,3)分比较差异有统计学意义(P=0.013)。结论不同铃木分期、不同类型烟雾病MCA的超微结构存在差异,其中血管超微结构损伤程度随着铃木分期的进展有加重趋势,出血型烟雾病重于缺血型。

关键词：脑底异常血管网病显微镜检查,电子,扫描透射大脑中动脉超微结构

规范化护理联合心理护理干预对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响

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中国医药指南 2024年第16期22卷 38-40页

作者：王晓灿阳谷县人民医院急诊医学科聊城252300

目的探讨采用规范化护理联合心理护理对急性脑梗死(ACI)患者负性情绪与生活质量的干预效果。方法选取2022年1月至2023年1月阳谷县人民医院急诊医学科收治的ACI患者60例,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组接受常... 详细信息

目的探讨采用规范化护理联合心理护理对急性脑梗死(ACI)患者负性情绪与生活质量的干预效果。方法选取2022年1月至2023年1月阳谷县人民医院急诊医学科收治的ACI患者60例,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组接受常规护理干预,观察组接受规范化护理联合心理护理干预,两组均干预1个月。比较两组干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表、生活质量量表(QOL)。结果经护理干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,心理弹性量表和QOL评分高于对照组(P <0.05)。结论规范化护理联合心理护理干预可以改善ACI患者的负性情绪和生活质量。

关键词：急性脑梗死心理护理负性情绪生活质量