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清润方含药血清通过支链α-酮酸脱氢酶调控BCAAs/mTOR通路改善HepG2细胞胰岛素抵抗的作用机制探讨

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：卜祥伟郝晓晖张润云张美珍王泽王皓朔王洁倪青林兰中国中医科学院广安门医院天津中医药大学第一附属医院北京中医医院顺义医院

目的：探讨清润方含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善作用及其潜在作用机制。方法：采用1×10-? mol·L-1胰岛素诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗模型，利用siRNA沉默支链α-酮酸脱氢酶（BCKDH）基因，分为8组。分别为正常组，模型组(1×1... 详细信息

目的：探讨清润方含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善作用及其潜在作用机制。方法：采用1×10-? mol·L-1胰岛素诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗模型，利用siRNA沉默支链α-酮酸脱氢酶（BCKDH）基因，分为8组。分别为正常组，模型组(1×10-6mol·L-1胰岛素)，二甲双胍组(1 mmol·L-1二甲双胍)，清润方高、中、低剂量（20%、10%、5%清润方含药血清）组，清润方+si-BCKDH组（10%清润方含药血清+si-BCKDH），清润方+si-NC组（10%清润方含药血清+si-NC）。葡萄糖试剂盒检测上清葡萄糖含量。糖原检测试剂盒检测糖原含量。采用超高效液相色谱-串联四极杆质谱（UHPLC-MS/MS）检测支链氨基酸（BCAAs）、支链酮酸（BCKAs）水平，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）、蛋白免疫印迹法（Western blot）分别检测BCKDH、含DEP结构域的mTOR相互作用蛋白（DEPTOR）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、核糖体蛋白S6激酶1（S6K1）的mRNA转录及蛋白表达水平。结果：与正常组比较，模型组葡萄糖消耗量、糖原含量显著降低，BCAAs及BCKAs水平显著升高，BCKDH、DEPTOR表达显著下调，mTOR、S6K1表达显著上调（P<0.01）。与模型组比较，清润方各剂量组葡萄糖消耗量及糖原含量显著升高，BCAAs及BCKAs水平显著降低（P<0.01），清润方高、中剂量组BCKDH mRNA转录及蛋白表达水平均显著上升，DEPTOR mRNA转录水平均显著上升（P<0.05，P<0.01），清润方各剂量组DEPTOR蛋白表达水平均显著上升，mTOR、S6K1 mRNA转录及蛋白表达水平均明显下调（P<0.05，P<0.01）。与清润方+si-NC组比较，清润方+si-BCKDH组BCAAs及BCKAs明显升高，BCKDH mRNA转录及蛋白表达水平明显降低，DEPTOR mRNA转录及蛋白表达明显下调，mTOR、S6K1 mRNA转录及蛋白表达明显上调（P<0.05，P<0.01）。结论：清润方可能通过上调BCKDH抑制BCAAs和BCKAs，进而抑制mTOR通路激活，改善BCAAs代谢重编程介导的胰岛素抵抗。

关键词：清润方 2型糖尿病胰岛素抵抗代谢重编程支链氨基酸

内热针抑制成骨细胞凋亡延缓兔激素性股骨头缺血性坏死

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中国组织工程研究 2025年

作者：田心保马良辰田富宝刘园园许建峰林瑞珠朱宁宁夏医科大学总医院康复医学科宁夏医科大学总医院老年与特需医学科宁夏医科大学总医院中医骨伤科

背景：激素性股骨头缺血性坏死是一种骨科常见的进展性、致残性和高发病率的非创伤性股骨头坏死，但确切的发病机制尚不清楚。激素性股骨头缺血性坏死的内热针治疗表现出良好的临床疗效，但其具体作用机制尚不明确。目的：探究内热针对... 详细信息

背景：激素性股骨头缺血性坏死是一种骨科常见的进展性、致残性和高发病率的非创伤性股骨头坏死，但确切的发病机制尚不清楚。激素性股骨头缺血性坏死的内热针治疗表现出良好的临床疗效，但其具体作用机制尚不明确。目的：探究内热针对兔激素性股骨头缺血性坏死股骨头组织中成骨细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响。方法：将24只新西兰兔随机分为空白组、模型组和内热针组(n=8)，后两组采用大肠杆菌内毒素联合甲泼尼龙琥珀酸钠的方法建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型。造模4周后内热针组实验兔进行臀部内热针干预，每周1次，20 min/次；其余两组不予干预。进行为期4周的治疗后取材，采用TUNEL法和苏木精-伊红染色分别观察各组兔股骨头组织成骨细胞凋亡情况及组织形态学变化；采用免疫组化和Western Blot检测股骨头组织中Bcl-2和Bax的蛋白表达情况。结果与结论：(1)空白组中骨髓腔内造血细胞丰富，骨小梁结构清晰有序，脂肪细胞少，空骨陷窝少见；模型组中骨髓腔内脂肪细胞数量明显增加，并伴有增生、部分骨细胞脂肪变性和更多的空骨陷窝；内热针干预后，脂肪细胞和中空骨陷窝数量少于模型组，但比空白组明显；(2)与空白组相比，模型组股骨头组织中成骨细胞凋亡明显增加，Bax表达水平明显升高(P <0.001),Bcl-2表达明显下降(P <0.001)；内热针干预后，成骨细胞凋亡明显降低，Bax表达水平明显下降(P <0.001),Bcl-2表达明显升高(P <0.001)；(3)结果表明，内热针可通过抑制股骨头组织中成骨细胞凋亡，延缓兔激素性股骨头缺血性坏死。

关键词：内热针激素性股骨头缺血性坏死成骨细胞凋亡 Bcl-2 Bax 工程化组织构建

基于miRNA-30b-3p调控Wnt信号通路研究吴门肾炎口服液Ⅰ对阿霉素诱导足细胞损伤的保护机制

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中国医院药学杂志 2025年第1期 6-14页

作者：梁国强金伟民宋永亮陈伟倪道磊许田俊蒋春波南京中医药大学附属苏州市中医医院中心实验室苏州市吴门医派研究院南京中医药大学附属苏州市中医医院肾病科

目的：讨论吴门肾炎口服液Ⅰ保护阿霉素诱导足细胞损伤的作用机制。方法：将大鼠肾足细胞分为空白组，阿霉素模型组，吴门肾炎口服液Ⅰ低、中、高剂量以及mi RNA模拟物、抑制剂和转染等交互干预组。其中阿霉素模型组给予0.40μg·m L–... 详细信息

目的：讨论吴门肾炎口服液Ⅰ保护阿霉素诱导足细胞损伤的作用机制。方法：将大鼠肾足细胞分为空白组，阿霉素模型组，吴门肾炎口服液Ⅰ低、中、高剂量以及mi RNA模拟物、抑制剂和转染等交互干预组。其中阿霉素模型组给予0.40μg·m L–1阿霉素诱导足细胞损伤，吴门肾炎口服液Ⅰ干预组给予低、中、高剂量(0.1、0.5、1.0 mg·m L–1)中药进行药物干预。采用CCK-8、蛋白质免疫印迹、实时荧光定量PCR和细胞免疫荧光检测等研究方法检测细胞活力以及细胞凋亡、Wnt/β-catenin通路相关蛋白、m RNA和免疫荧光染色情况，观察吴门肾炎口服液Ⅰ对于mi RNA-30b-3p介导的Wnt/β-catenin通路及凋亡相关蛋白表达的影响。结果：吴门肾炎口服液Ⅰ能减轻阿霉素诱导的足细胞损伤并抑制Wnt/β-catenin信号通路的激活，表现为足细胞活力增加和Wnt/β-catenin通路中关键分子的表达改善；通过抑制剂LY2090314抑制GSK-3β通路，吴门肾炎口服液Ⅰ的足细胞保护作用受到干扰，并与下调Wnt1表达有关；吴门肾炎口服液Ⅰ能明显增加足细胞mi R-30b-3p的表达，转染mi R-30b-3p特异性模拟物或抑制物后能激活或抑制mi R-30b-3p表达，并分别导致吴门肾炎口服液Ⅰ干预后的大鼠足细胞Wnt1表达明显增强或减弱。结论：吴门肾炎口服液Ⅰ通过上调mi R-30b-3p表达，抑制Wnt/β-catenin信号通路，改善阿霉素诱导的足细胞功能障碍。

关键词：吴门肾炎口服液Ⅰ 阿霉素足细胞损伤 Wnt/β-catenin信号通路 miR-30b-3p

疏肝方改善柔证大鼠抑郁样行为神经内分泌作用研究

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世界中医药 2025年

作者：裴雪梅张成赵鹏原晨柳红良李健北京中医药大学东直门医院中国中医科学院广安门医院北京中医医院顺义医院

目的:探索疏肝方改善抑郁样行为的神经内分泌作用。方法:将大鼠按照随机数字表法随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,采用不可预见温和应激(CUMS)法制备柔证模型,西药组给予盐酸氟西汀、中药组给予疏肝方。记录体质量、糖水实验、... 详细信息

目的:探索疏肝方改善抑郁样行为的神经内分泌作用。方法:将大鼠按照随机数字表法随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,采用不可预见温和应激(CUMS)法制备柔证模型,西药组给予盐酸氟西汀、中药组给予疏肝方。记录体质量、糖水实验、旷场试验结果,干预后检测外周血及下丘脑促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平,海马、杏仁核一氧化氮(NO)水平,海马、皮层脑源性神经营养因子(BDNF)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)、c-fos、c-jun和磷酸化环磷腺苷效应元件结合蛋白(pCREB),杏仁核c-fos、c-jun蛋白水平,海马、杏仁核BDNF、c-fos、c-jun mRNA表达水平。结果:造模第21天,与模型组比较,西药组和中药组体质量、旷场试验总路程及糖水偏爱度均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,西药组和中药组外周血ACTH、CORT水平明显下降,下丘脑5-HT、NE水平明显升高(P<0.05);西药组和中药组杏仁核、海马c-fos、c-jun、西药组皮层c-fos、c-jun、中药组皮层c-fos均明显下降(P<0.05),皮层、海马p-ERK、BDNF明显升高(P<0.05)。中药组皮质BDNF、海马p-CREB高于西药组(P<0.01及P<0.05)。西药组和中药组海马c-fos、c-jun mRNA、NO,杏仁核c-jun mRNA及NO水平均明显下降(P<0.05或P <0.01),海马及杏仁核BDNF mRNA明显升高(P<0.05)。结论:疏肝汤明显改善柔证大鼠抑郁样行为,其作用机制与纠正下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴激活异常、调节下丘脑5-HT、NE水平、在蛋白或mRNA不同层面对c-fos、c-jun、NO及调控促分裂原活化的蛋白激酶(Mapk)通路影响BDNF水平改善神经细胞再生和修复能力有关。

关键词：疏肝方柔证大鼠抑郁样行为神经内分泌作用机制研究

张宪忠教授运用风药治疗失眠伴焦虑状态的临床经验

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 90-93页

作者：隋晓琳刘相静高磊张宪忠山东省日照市中医医院中医经典科 276800

张宪忠教授是第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在中医药治疗脑病方面临床经验丰富。本文总结了张宪忠教授运用风药治疗失眠伴焦虑状态的临床经验,其指出失眠伴焦虑状态为“神”与“形”无法统一的病症,该病的治疗应以... 详细信息

张宪忠教授是第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在中医药治疗脑病方面临床经验丰富。本文总结了张宪忠教授运用风药治疗失眠伴焦虑状态的临床经验,其指出失眠伴焦虑状态为“神”与“形”无法统一的病症,该病的治疗应以调和阴阳、养心安神为基本原则,并在理气、清热、化痰、活血的过程中巧用风药,从而达到舒达气滞、发散郁火、化痰利湿、活血搜风的目的。

关键词：失眠症焦虑风药临床经验

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年

作者：罗斌王衍鸿刘佳君刘诗卉陆鑫熠李佳轩阙祖俊田建辉上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关... 详细信息

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关系，以及相关的生物过程和信号通路。建立2LL细胞小鼠皮下移植瘤模型，用2 g/mL肺积方汤液灌胃给药，每次0.2 mL，连续干预21 d，观察肺积方对模型小鼠肺转移发生率、肺转移灶数目及肺组织CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。外泌体示踪实验观察CTC-TJH-01和H1299细胞分泌和吞噬外泌体的能力。采用不同质量浓度的肺积方冻干粉溶液处理H1299和CTC-TJH-01细胞，采用CCK-8、划痕愈合实验、Transwell实验和WB法检测肺积方对肺癌细胞活力、侵袭、迁移和CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。结果：网络药理学分析结果提示，CFHR5/MBL2/C9蛋白在肺转移组织中呈高表达（P<0.05）且与调控免疫应答中的补体系统密切相关。与对照组相比，肺积方组模型小鼠的肺转移灶数量显著减少（P < 0.05）。0～200 μg/mL 肺积方对H1299和CTC-TJH-01细胞的活力均无显著影响（均P ＞ 0.05）。CTC-TJH-01和H1299细胞均可分泌并吞噬对方的外泌体。与0 μg/mL肺积方对照组相比，50～200 μg/mL 肺积方组H1299和CTC-TJH-01细胞的迁移和侵袭能力均显著下降（P < 0.05或P < 0.01），细胞中的CFHR5和MBL2蛋白表达水平均显著降低（P <0.05或P <0.01），其中CTC-TJH-01细胞仅在200 μg/mL肺积方溶液处理后C9蛋白表达水平升高（P <0.05）。结论：肺积方能够通过调控补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9抑制肺癌细胞的迁移和侵袭，以及模型小鼠的肺转移，这可能与外泌体介导的细胞间通信有关。

关键词：肺癌转移外泌体蛋白补体系统肺积方

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声发射技术在关节外科中的应用及价值

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3262-3270页

作者：徐祯张梦茹吕柯夏中玉张采薇徐建达南京中医药大学常州附属医院常州市中医医院骨科江苏省常州市213003

背景:声发射技术是无损检测中最可靠和完善的技术之一,被广泛用于机械、土木和水下声学等多个领域的损伤检测。近年来,声发射技术获得较大发展,在医学工程领域得到初步应用,特别是在人体关节的摩擦评估以及植入物监测方面具有优势。目的... 详细信息

背景:声发射技术是无损检测中最可靠和完善的技术之一,被广泛用于机械、土木和水下声学等多个领域的损伤检测。近年来,声发射技术获得较大发展,在医学工程领域得到初步应用,特别是在人体关节的摩擦评估以及植入物监测方面具有优势。目的:总结声发射技术在关节外科中的应用现状、存在问题及未来的发展方向。方法:检索1989年1月至2024年3月PubMed数据库、Web of Science数据库、中国知网、万方数据库发表的相关文献,中文检索词为“声学,髋关节置换术,髋关节假体,假体失效,膝关节骨关节炎,膝关节,监测,人工关节”;英文检索词为“acoustics,hip replacement arthroplasties,hip prosthesis,prosthesis failure,knee osteoarthritides,knee joint,monitoring,artificial joint”。初检得到文章2991篇,根据纳排标准,最终纳入80篇文章进行综述分析。结果与结论:①在关节外科领域中,声发射技术主要用于关节疾病早期的发现与诊断,以及关节置换术中骨裂和术后假体下沉、植入物磨损、无菌性松动、骨裂等的检测;②声发射技术的优势可以弥补传统检测方法的不足,提早发现关节炎,降低术中的损伤风险,监测并减少术后并发症,提高手术安全性和临床效果。

关键词：声发射技术声学髋关节置换髋关节假体假体失效膝关节骨关节炎膝关节监测人工关节

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不同治疗策略对弥漫大B细胞淋巴瘤患者长期生存的影响

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现代医药卫生 2025年

作者：王杰王霞霞开金龙庆阳市中医医院

目的探索不同治疗策略对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者长期生存的影响。方法选择2018年4月至2019年4月本院收治的117例已完成随访的DLBCL患者，将其分为A组（39例）、B组（39例）、C组（39例）。同时，根据患者存活情况，将患者分... 详细信息

目的探索不同治疗策略对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者长期生存的影响。方法选择2018年4月至2019年4月本院收治的117例已完成随访的DLBCL患者，将其分为A组（39例）、B组（39例）、C组（39例）。同时，根据患者存活情况，将患者分为存活组（96例）与死亡组（21例）。A组采用CHOP方案治疗，B组采用R-CHOP方案治疗，C组采用DA-R-EPOCH方案治疗，比较3组临床疗效、不良反应与长期生存情况，并采用COX回归模型分析DLBCL患者死亡的影响因素。结果治疗4个周期时，C组总有效率为92.31%（36/39）最高，B组次之，A组最低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访期间，C组存活时间最长，死亡率最低，B组次之，A组存活时间最短，死亡率最高，差异有统计学意义（P＜0.05）。存活组、死亡组在AnnArbor分期、Ki-67、国际预后指数（IPI）评分、治疗方案方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。AnnArbor分期（Ⅲ～Ⅳ期）、Ki-67（＞80%）、IPI评分（＞2分）及治疗方案（CHOP）是DLBCL患者死亡的独立危险因素（HR＞1，P＜0.05）。结论 R-CHOP与DA-R-EPOCH方案均可有效改善DLBCL患者临床症状，延长其生存期，且未增加不良反应发生率，同时Ann Arbor分期、Ki-67、IPI评分与治疗方法是DLBCL患者死亡的独立危险因素。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤生存期预后

升清益髓开窍针法联合地黄饮子对缺血性脑卒中后MCI患者Hcy的影响

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辽宁中医药大学学报 2025年

作者：向宪文朱家莹王洁苓泰安市中医医院

目的：探讨升清益髓开窍针法联合地黄饮子对缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍(MCI)患者Hcy的影响。方法：选取2023年01月-2024年08月间在泰安市中医医院康复科住院或门诊且辨证为肾虚血瘀型患者120例，使用随机数字表，将病例分为3组，... 详细信息

目的：探讨升清益髓开窍针法联合地黄饮子对缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍(MCI)患者Hcy的影响。方法：选取2023年01月-2024年08月间在泰安市中医医院康复科住院或门诊且辨证为肾虚血瘀型患者120例，使用随机数字表，将病例分为3组，分别是针药并用组（简称针药组）、针刺组和对照组，每组40例。治疗前后对比分析3组同型半胱氨酸（Hcy）的变化，并评定患者的日常生活活动能力（MBI）、蒙特利尔量表（MoCA）北京版和汉密顿抑郁量表（HAMD17项）。结果：针药组治疗后Hcy数值比针刺组、对照组显著降低；MBI和MoCA治疗后显著提高，指标对比存在明显差异，P＜0.05；针药组总有效率为92.5%（37/40），高于针刺组的77.5%（31/40）和对照组的67.5%（27/40），三组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺血性脑卒中后MCI患者实施升清益髓开窍针法联合地黄饮子治疗方案，可降低其Hcy水平，效果显著，值得临床借鉴。

关键词：升清益髓开窍针法地黄饮子缺血性脑卒中 MCI Hcy