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基于圆运动理论穴位埋线法治疗功能性消化不良肝郁气滞型临床观察

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光明中医 2024年第10期39卷 2015-2017页

作者：林秋意梁基源张为阳江市人民医院治未病科阳江市人民医院治未病科

目的探讨基于圆运动理论穴位埋线法治疗肝郁气滞型功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）的临床效果。方法选取2021年7月—2023年6月收治的肝郁气滞型FD患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组给予莫沙必利片治疗，观... 详细信息

目的探讨基于圆运动理论穴位埋线法治疗肝郁气滞型功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）的临床效果。方法选取2021年7月—2023年6月收治的肝郁气滞型FD患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组给予莫沙必利片治疗，观察组采用改良穴位埋线法治疗。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率优于对照组（P<0.05）;2组治疗后中医症状评分均降低，且观察组评分优于对照组（P<0.05）;2组治疗后血清学指标均改善，且观察组疗效更优（P<0.05）。结论基于圆运动理论穴位埋线法治疗肝郁气滞型FD临床疗效显著，安全性高，可有效缓解肝郁气滞型FD的症状，值得临床推广。

关键词：痞满功能性消化不良圆运动理论肝郁气滞证穴位埋线

股骨髋臼撞击综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎的危险因素分析

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中国骨伤 2024年第2期37卷 179-183页

作者：柯磊寇文冠马晨张月震刘东帅沧州市人民医院疼痛脊柱微创科河北沧州061000 沧州市人民医院骨三关节运医科河北沧州061000 沧州市人民医院脊柱科河北沧州061000

目的:探讨股骨髋臼撞击(femoro-acetabular impingement,FAI)综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎(hip osteoarthritis,HOA)的危险因素,减少和预防HOA的发生。方法:自2018年9月至2020年9月采用髋关节镜手术治疗106例FAI患者,男40例,女66例;年龄20~55(33.05±10.19)岁;运动伤51例,交通事故伤36例,钝物砸伤19例;病程5~19(12.02±3.69)d。术后随访18个月,根据是否发生HOA将患者分为HOA组23例和无HOA组83例。采用多元Logistic回归分析影响FAI患者髋关节镜术后并发HOA的危险因素。结果:经单因素分析,HOA组年龄50~70岁、女性、身体质量指数>30 kg·m^(-2)、体力劳动、凸轮型、术后并发感染、术后末次随访髋关节关节活动度(range of motion,ROM)及Tonnis分级1级及以上比例均高于无HOA组(P30 kg·m^(-2)、术后末次随访髋关节内旋ROM及Tonnis分级≥1级是FAI患者髋关节镜术后发生HOA的危险因素(P<0.05)。结论:FAI分型、身体质量指数、髋部ROM、Tonnis分级均与FAI患者髋关节镜术后并发HOA有关,对高危FAI患者应加强随访和干预,以减少HOA的发生。

关键词：股骨髋臼撞击综合征髋关节镜髋关节炎凸轮型肥胖 Tonnis分级

Kegel运动联合穴位贴敷治疗中风后气虚型便秘临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第9期22卷 141-143,162页

作者：刘业帅张为范慧婕傅应昌赖逸贵李孔正莫素莹杨芳华阳江市人民医院治未病科广东阳江529500 阳江市人民医院中医脑病科广东阳江529500

目的观察Kegel运动联合穴位贴敷治疗中风后气虚型便秘的临床效果。方法选取2020年12月—2021年11月阳江市人民医院中医脑病科收治的符合纳入标准的中风患者66例,随机分为治疗组和对照组,各33例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,治疗组给... 详细信息

目的观察Kegel运动联合穴位贴敷治疗中风后气虚型便秘的临床效果。方法选取2020年12月—2021年11月阳江市人民医院中医脑病科收治的符合纳入标准的中风患者66例,随机分为治疗组和对照组,各33例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,治疗组给予Kegel运动联合中药穴位贴敷(神阙、气海、双侧天枢、双侧足三里)治疗,2周后观察两组患者的排便情况。结果治疗后两组临床症状积分明显降低,且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33)(P<0.05)。结论Kegel运动联合中药穴位贴敷治疗能明显改善中风后气虚型便秘患者的排便情况,缓解临床症状,提高患者生活质量,效果确切。

关键词：中风便秘 Kegel运动穴位贴敷疗法

泪小管栓塞联合中药氧气雾化在干眼治疗的临床应用研究

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中国医药指南 2024年第9期22卷 101-103页

作者：廖文凤陈月梅黄呈途陈楠楠李始群阳江市人民医院阳江529500

目的探究泪小管栓塞联合中药氧气雾化在干眼治疗的临床应用效果。方法选取我院于2021年7月至2023年6月收治的86例干眼症患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(采用泪小管栓塞治疗,n=43)与观察组(泪小管栓塞联合中药氧气雾... 详细信息

目的探究泪小管栓塞联合中药氧气雾化在干眼治疗的临床应用效果。方法选取我院于2021年7月至2023年6月收治的86例干眼症患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(采用泪小管栓塞治疗,n=43)与观察组(泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗,n=43)。对两组的治疗效果进行对比。结果两组患者在采取相应治疗措施后均取得一定效果,但观察组在采用泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗后,其相关症状评分、临床指标、不同时间段眼红指数、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在干眼症患者治疗过程中,采用泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗可有效改善其相关症状,提升其泪膜功能,降低泪液炎性反应,从而提升其生活质量。

关键词：干眼泪小管栓塞中药氧气雾化临床应用效果

circ_0026134调控miR-1270/GRB2途径影响肝癌细胞的放射敏感性

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中华肝脏病杂志 2024年第1期32卷 40-48页

作者：赵晓阳刘玉岩李陆鹏刘建文河南省人民医院、郑州大学人民医院综合介入科郑州450000

目的探讨环状RNA 0026134(circ_0026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ_0026134、miR-1270和GRB2表达量。生物信息学分析、... 详细信息

目的探讨环状RNA 0026134(circ_0026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ_0026134、miR-1270和GRB2表达量。生物信息学分析、双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR、免疫印迹法分析circ_0026134与miR-1270、miR-1270与GRB2的靶向关系。细胞计数试剂盒、Transwell实验、划痕实验、流式细胞术检测circ_0026134、miR-1270、GRB2表达联合6 Gy对Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响。裸鼠成瘤实验检测沉默circ_0026134对肿瘤形成的影响。计量资料以均数±标准差表示。两组间比较使用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析和SNK-q检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝癌组织、Huh7和SK-HEP-1细胞中circ_0026134和GRB2表达量显著增加,而miR-1270表达量显著降低(P<0.05)。放疗后Huh7、SK-HEP-1中circ_0026134表达量显著降低(P<0.05)。circ_0026134与miR-1270直接结合并负调控miR-1270表达(P<0.05)。miR-1270与GRB2直接结合并负调控GRB2表达(P<0.05)。6 Gy辐射显著抑制Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、迁移和侵袭,并诱导细胞凋亡(P<0.05)。沉默circ_0026134或过表达miR-1270显著增强6 Gy处理对肝癌细胞抗增殖、抗迁移侵袭和促凋亡作用(P<0.05)。抑制miR-1270显著减弱沉默circ_0026134联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P<0.05)。过表达GRB2显著减弱miR-1270过表达联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P<0.05)。敲减circ_0026134显著延缓体内肿瘤生长(P<0.05)。结论沉默circ_0026134通过负调控miR-1270/GRB2途径增强辐射处理对肝癌细胞的抗增殖、抗迁移侵袭以及促凋亡作用,增强肝癌细胞放射敏感性。

关键词：肝癌细胞增殖凋亡迁移侵袭放射敏感性环状RNA 0026134 微小RNA 1270 生长因子受体结合蛋白2

1869例超长住院日患者分布特征及影响因素分析

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中国病案 2024年第5期25卷 63-68页

作者：陈健峰蔡佻航曾幸辉广东省阳江市人民医院信息科广东省阳江市529500

目的分析某三甲综合医院超长住院日患者的分布特征及影响因素,探讨缩短平均住院日的措施。方法收集2020年1月1日-2022年12月31日全部出院患者住院病案首页信息,将出院患者住院天数的第99百分位数(P99=48天)定义为超长住院日,对患者性别... 详细信息

目的分析某三甲综合医院超长住院日患者的分布特征及影响因素,探讨缩短平均住院日的措施。方法收集2020年1月1日-2022年12月31日全部出院患者住院病案首页信息,将出院患者住院天数的第99百分位数(P99=48天)定义为超长住院日,对患者性别、年龄、患者来源、付款方式、住院次数、住院科室、入院方式、离院方式、病例分型、疾病分类、手术情况等特征采用多因素非条件Logistic逐步回归分析超长住院日患者的影响因素。结果住院日大于48天的住院患者共1869例,占总出院患者例数1.00%,男女性别比1.49:1,平均住院日81.57天。超长住院日患者病种排前5位是损伤、中毒和外因的某些其他后果(37.13%)、循环系统疾病(19.74%)、影响健康状态和保健机构接触的因素(12.95%)、呼吸系统疾病(7.92%)和肿瘤(6.15%),排前5位的科室是神经外科、骨科、肿瘤科、康复科和烧伤整形创面修复科。多因素非条件Logistic逐步回归结果显示,危险影响因素较大的依次是损伤、中毒和外因的某些后果(OR=6.344)、转科(OR=5.527)、皮肤和皮下组织疾病(OR=5.036)、非临床路径(OR=4.880)、影响健康状态与保健机构接触的因素(OR=4.115)。结论影响超长住院日主要因素是疑难复杂手术术后并发症、脑血管病重度后遗症和人体机能下降引发多个系统并发症。医院应加强相关科室专科建设及病种监管,推动多学科诊疗模式多样化;高水平医院诊疗技术持续有效下沉,技术柔性支持,提升客体单位医疗服务水平;建立完善围手术期护理管理制度,有效缩短住院患者平均住院日。

关键词：超长住院日患者分布特征影响因素

海南类鼻疽伯克霍尔德菌临床分离株的基因岛特征和毒力因子分析

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中国人兽共患病学报 2024年

作者：符晓莹李欢李沙王立程王崇圳黎元莉陈海朱雄三亚市人民医院检验科

目的分析类鼻疽伯克霍尔德菌（B.pseudomallei）临床分离株的基因岛（genomicisland，GI）特征和毒力因子差异，为类鼻疽病的诊疗研究提供依据。方法收集B.pseudomallei临床分离株，PCR检测和测序分析毒力相关GI，在Islandviewr4平台... 详细信息

目的分析类鼻疽伯克霍尔德菌（B.pseudomallei）临床分离株的基因岛（genomicisland，GI）特征和毒力因子差异，为类鼻疽病的诊疗研究提供依据。方法收集B.pseudomallei临床分离株，PCR检测和测序分析毒力相关GI，在Islandviewr4平台上提交全基因组序列注释格式文件，整合SIGI-HMM与IslandPath-DIMOB两种算法预测GI，通过序列比对分析GI独特性和毒力因子差异。结果共收集到52株B.pseudomallei临床分离株，结果显示，52个基因组按进化距离分为3个分枝，其中82.69%（43/52）菌株集中在分枝1。52个B.pseudomallei基因组共识别出828个GI，按序列相似性聚类为157个GIcluster。GI在基因组中占比达2.05%～6.38%。GIcluster1和2存在全部菌株中，但84个（53.50%）GIcluster只聚类到单个基因组。10个GIcluster很可能是特有的，其中5个来源同属细菌，2个来源其他属，3个来源不确定。25个GIcluster与毒力相关，B.pseudomallei BP76和BP169含有其中8个，是所有菌株中毒力相关GI最多的。52株B.pseudomallei的毒力基因除了fhaB1、fhaB2、BPSL1661、cheY1、wzM、tssH-5/clpV、tssA-5、boaA和boaB存在差异，其余都表现一致。与泰国和澳大利亚B.pseudomallei临床菌株比较，boaA、boaB、cheY1和chbp在两个国家的菌株中都表现显著差异，同时fhaB1、fhaB3和bimA在澳大利亚菌株中表现显著差异。结论海南地区B. pseudomallei GI具有保守性和独特性，通过特有GI和毒力因子研究，可以发现菌株水平基因转移（Horizontal gene transfer，HGT）的来源和分子水平的毒力差异。

关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌基因组基因岛毒力因子水平基因转移

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名中医傅应昌从虚和郁治疗痞满经验

中国中医药现代远程教育 2024年第1期22卷 69-71页

作者：陈进王强胡业建赖逸贵范慧婕蒋雪峰杨芳华张为刘业帅傅应昌阳江市人民医院中医脑病科广东阳江529500 阳江市人民医院治未病中心广东阳江529500

中焦气机痞塞是痞满病的核心病机,广东省名中医傅应昌将痞病的核心病机总结为“滞”,即气机郁滞。病因为“虚”和“郁”,即脾胃亏虚和情志抑郁。由此提出“虚-滞-痞”和“郁-滞-痞”模型,在临床上将痞满作为心身疾病,以健脾助运、降胃... 详细信息

中焦气机痞塞是痞满病的核心病机,广东省名中医傅应昌将痞病的核心病机总结为“滞”,即气机郁滞。病因为“虚”和“郁”,即脾胃亏虚和情志抑郁。由此提出“虚-滞-痞”和“郁-滞-痞”模型,在临床上将痞满作为心身疾病,以健脾助运、降胃导滞、疏肝和营为法,心身同治,畅达气机。

关键词：痞满气机郁滞名医经验傅应昌

臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后缺损的应用

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 58-61页

作者：岳超王涛段梦莹戴叶芹彭建中沈忠宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009 杭州市第三人民医院肛肠科杭州310009

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料... 详细信息

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料,总结术后臀部恢复情况以及对肛门排便功能的影响.结果 13例肛周缺损面积4.8 cm × 5.6 cm~12.2 cm × 16.4 cm,采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复缺损,全部一期愈合.1例行临时性回肠造口术,3个月后行回肠造口回纳术后,肛门排便功能恢复;1例合并直肠癌,行乙状结肠永久性造口术分流粪便,肛门排便功能丧失.随访1~6年,13例患者臀部形态对称,12例肛门保留者排便功能正常.未合并其他恶性肿瘤的12例肛周Paget患者术后肿瘤无复发,3例患者出现肛门轻度狭窄,无肛门黏膜外翻,无伤口裂开;1例合并肛管腺癌的肛周Paget病患者在术后1年出现双侧腹股沟淋巴结、髂内淋巴结转移,半年后死亡.结论臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣血供可靠,推进幅度大,可修复肛周较大面积的皮肤缺损.

关键词：佩吉特病,乳腺外肛周缺损岛状皮瓣 V-Y推进修复