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小儿供氧-吸痰双腔管在先天性心脏病心脏手术后低氧血症吸痰中的应用

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潍坊医学院学报 2021年第5期43卷 394-396页

作者：王晓艳郑建伟姜冠华刘立群崔磊磊王霞阳光融和医院心脏大血管外科山东潍坊261061 阳光融和医院静配中心

目的探讨小儿供氧-吸痰双腔管在先天性心脏病(CHD)心脏手术后患儿低氧血症吸痰中的应用。方法2019年2月~2020年12月在体外循环下行心脏手术后入住监护室应用机械辅助通气且发生低氧血症的患儿20例,采用自身对照的方法按需吸痰,未吸痰组... 详细信息

目的探讨小儿供氧-吸痰双腔管在先天性心脏病(CHD)心脏手术后患儿低氧血症吸痰中的应用。方法2019年2月~2020年12月在体外循环下行心脏手术后入住监护室应用机械辅助通气且发生低氧血症的患儿20例,采用自身对照的方法按需吸痰,未吸痰组为正常机械辅助通气患儿,单腔组为使用普通单腔吸痰管吸痰,双腔组为使用供氧-吸痰双腔管吸痰,分别在吸痰15s时从留置的桡动脉测压管内抽血做血气分析,观察并记录患儿心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血压(ABP)、末梢血氧饱和度(SpO_(2))。结果单腔组与未吸痰组相比,HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)差异有统计学意义(P<0.01);双腔组与未吸痰组相比,HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用小儿供氧-吸痰双腔管在术后低氧血症患儿中对HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)的影响更小,更利于维持患儿血流动力学的稳定。

关键词：小儿供氧-吸痰双腔管低氧血症先天性心脏病

基于Kaiser模型的我国澳门医院灾害脆弱性分析

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中华医院管理杂志 2022年第5期38卷 396-400页

作者：葛梅祁斌时王明晓李嘉康澳门城市大学商学院中国澳门999078 澳门医诺康医疗有限公司中国澳门999078 山东阳光融和医院心内科潍坊261199 北京师范大学一带一路学院北京100089

目的分析澳门特别行政区(以下简称澳门)医院灾害脆弱性,客观评估灾害风险,为澳门医院制定应急预案,提高应急反应处理能力提供参考。方法2021年12月至2022年2月,选取澳门3家综合医院,采用科室分层随机抽样方法,抽取118名医务人员进行问... 详细信息

目的分析澳门特别行政区(以下简称澳门)医院灾害脆弱性,客观评估灾害风险,为澳门医院制定应急预案,提高应急反应处理能力提供参考。方法2021年12月至2022年2月,选取澳门3家综合医院,采用科室分层随机抽样方法,抽取118名医务人员进行问卷调查,同时选取7位全职医务人员及2位医疗卫生领域专家进行专家咨询。调查问卷的主要内容是基于Kaiser模型的医院灾害风险评估,并采用3轮专家咨询法确定模型指标,计算每个指标的风险值进行医院灾害脆弱性分析。结果回收有效问卷107份。风险值排名前5位的医院灾害事件依次为台风(52.42%)、大型公共卫生事件/流行病暴发(47.55%)、强雷暴对流天气(38.68%)、极端温度(37.31%)和信息系统故障(33.75%);医院灾害事件类别按照风险值从高到低排名依次为自然灾害类(35.69%)、信息安全类(29.49%)、医疗技术事故类(29.36%)、设备技术事故类(26.25%)、危险品伤害类(25.13%)和人员伤害类(19.98%)。结论我国澳门医院的自然灾害类事件整体的风险值最高,其次为信息安全类;另外,人员伤害类的大型公共卫生事件/流行病暴发事件风险值较高,值得关注。

关键词：灾害脆弱性分析医院 Kaiser模型医院管理应急处理预案

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急性心肌梗死伴消化道出血的治疗方法探讨

中国继续医学教育 2018年第26期10卷 139-140页

作者：徐永红程黎杰阳光融和医院消化内科山东潍坊261000 阳光融和医院心脏中心山东潍坊261000

目的观察泮托拉唑钠肠溶胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的104例急性心肌梗死伴消化道出血患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组各52例。常规组予以埃索美拉唑... 详细信息

目的观察泮托拉唑钠肠溶胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的104例急性心肌梗死伴消化道出血患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组各52例。常规组予以埃索美拉唑肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,实验组予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,对比两组治疗总有效率、不良反应发生率。结果治疗后,实验组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对急性心肌梗死伴消化道出血患者予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合治疗,疗效显著,不良反应较小。

关键词：泮托拉唑钠肠溶胶囊硫酸氢氯吡格雷片胃黏膜急性心肌梗死消化道出血临床疗效

年轻骨髓间充质干细胞可通过细胞融合改善年老骨髓间充质干细胞功能

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中国病理生理杂志 2010年第5期26卷 976-981页

作者：黎佼陈敏生杨伟健张振辉钟赟刘世明广州医学院第二附属医院心内科广州心血管疾病研究所广东广州510260

目的:诱导年轻与年老小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)融合,探讨融合后年轻BMSCs对年老BM-SCs功能的影响。方法:年轻(2-3月龄)及年老(18-24月龄)C57BL/6小鼠BMSCs在红色荧光染料PKH26标记后分别与年轻及年老绿色荧光蛋白转基因C57BL/6小鼠BM... 详细信息

目的:诱导年轻与年老小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)融合,探讨融合后年轻BMSCs对年老BM-SCs功能的影响。方法:年轻(2-3月龄)及年老(18-24月龄)C57BL/6小鼠BMSCs在红色荧光染料PKH26标记后分别与年轻及年老绿色荧光蛋白转基因C57BL/6小鼠BMSCs通过聚乙烯二醇(PEG1500)诱导,建立细胞融合模型。通过流式细胞仪鉴定细胞融合率和细胞表面特异性抗原的表达。免疫荧光显微镜观察融合细胞形态及细胞核特性。通过细胞计数比较5组细胞(年轻组Y,年老组O,年轻融合组Y-Y,年轻年老融合组Y-O,年老融合组O-O)在2d、4d、6d、8d的细胞增殖能力。诱导细胞向成骨细胞及脂肪细胞分化,比较5组细胞的分化能力。结果:通过PEG诱导,可获得30.45%±4.13%的融合细胞,3组不同年龄融合组的细胞融合率无显著差异。融和细胞表达间充质干细胞表面特异性抗原CD44、Sca-1,而不表达造血干细胞表面特异性抗原CD34、CD117、CD31、CD45。在2d、4d、6d、8d,Y-O组细胞数量增加百分率比O-O组均显著增高。代表成骨细胞分化能力强弱的茜素红染色阳性率和代表脂肪细胞分化能力强弱的油红O染色阳性率,Y-O组比O-O组均显著增高,具体数值分别为:(25.46%±1.52%)vs(13.85%±1.69%),P<0.01;(12.99%±2.61%)vs(6.03%±1.71%),P<0.05。结论:年轻BMSCs可通过细胞融合改善年老BMSCs增殖及分化功能。

关键词：骨髓间充质干细胞年龄因素脂肪细胞成骨细胞细胞融合

不同类型喉罩在全身麻醉下宫腔镜日间手术中漏气原因临床观察

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潍坊医学院学报 2023年第1期45卷 20-23页

作者：张书文纪凡层潍坊市阳光融和医院麻醉手术科山东潍坊261000 潍坊市人民医院麻醉科

目的分析不同类型喉罩在全身麻醉下宫腔镜日间手术中漏气的原因。方法拟行全身麻醉下宫腔镜日间手术患者120例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,排除喉罩全麻禁忌证,采用随机数字表法将患者随机分为3组,分别为普通单管喉... 详细信息

目的分析不同类型喉罩在全身麻醉下宫腔镜日间手术中漏气的原因。方法拟行全身麻醉下宫腔镜日间手术患者120例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,排除喉罩全麻禁忌证,采用随机数字表法将患者随机分为3组,分别为普通单管喉罩组(C组)、可弯曲喉罩组(F组)、双管喉罩组(S组),根据患者体重选择不同型号的喉罩,常规麻醉诱导后置入喉罩,用纤支镜检查定位,观察不同类型喉罩在术中漏气发生率和漏气原因。结果120例患者均成功置入喉罩,F组剔除1例因置入喉罩后因喉罩型号过小漏气患者,共119例患者纳入分析。出现喉罩漏气7例,其中C组2例、F组2例、S组3例,漏气发生率在各组之间无统计学意义(P>0.05)。7例患者发生喉罩漏气时纤支镜检查发现喉罩位置均无变化,均存在声门闭合现象。结论不同类型的喉罩在妇科宫腔镜日间手术的全身麻醉过程中漏气发生率方面没有差异,术中喉罩漏气原因主要与声门闭合导致的气道压力升高有关。

关键词：喉罩全身麻醉宫腔镜手术漏气

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手指洞穿性微型复合组织块离断再植16例

中华显微外科杂志 2019年第6期42卷 533-535页

作者：宋君郭明波张敬良任志勇刘增运黄忠明郭桥鸿阳光融和医院骨科中心山东潍坊261061 顺德和平外科医院手显微外科临床部广东佛山528300

目的探讨手指洞穿性离断的微型复合组织块再植方法。方法2001年2月至2016年10月,对16例16指洞穿性离断手指的微型复合组织块仔细清创后进行再植。术中准确对位、精准修复,吻合指掌侧固有动脉主干或分支,无可供吻合动脉者采用皮下静脉动... 详细信息

目的探讨手指洞穿性离断的微型复合组织块再植方法。方法2001年2月至2016年10月,对16例16指洞穿性离断手指的微型复合组织块仔细清创后进行再植。术中准确对位、精准修复,吻合指掌侧固有动脉主干或分支,无可供吻合动脉者采用皮下静脉动脉化等不同类型的血管搭配方式进行再植。术后随访组织块成活外观、感觉及关节功能情况。结果16例洞穿性离断微型复合组织块中,有1例部分表皮坏死,经换药愈合,其余再植手指洞穿性离断微型组织块全部成活。术后随访6个月~2年,再植的洞穿性微型复合组织块指体成活良好,颜色红润,感觉恢复S,-S4级,外观饱满,指纹清晰,关节屈、伸功能良好。结论手指洞穿性离断微型复合组织块应积极再植,通过熟练的显微外科技术进行精准的组织修复,不仅离断组织块可以再植成活,还保留了手指完整的外观、感觉和运动功能。

关键词：洞穿性指离断微型复合组织块精准修复再植

血清Hcy、Ficolin-3水平与老年血管性眩晕的相关性

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黑龙江医药科学 2023年第4期46卷 182-183,187页

作者：崔晓鸽巩义阳光医院内科河南郑州451200

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)水平与老年血管性眩晕的关系。方法:选取2018年7月至2019年11月医院收治的48例老年血管性眩晕患者作为观察组,同期收治的50例老年非血管性眩晕患者作为对照组。分析血清Hcy、... 详细信息

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)水平与老年血管性眩晕的关系。方法:选取2018年7月至2019年11月医院收治的48例老年血管性眩晕患者作为观察组,同期收治的50例老年非血管性眩晕患者作为对照组。分析血清Hcy、Ficolin-3水平与老年血管性眩晕的关系。结果:观察组Hcy水平高于对照组,Ficolin-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P血管性眩晕发生的影响因素(OR>1,P血管性眩晕风险的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.840,鉴别价值均中等。结论:老年眩晕患者若存在血清Hcy过表达、Ficolin-3低表达的情况,可能提示血管性眩晕可能,临床可依据血清Hcy、Ficolin-3水平鉴别老年血管性眩晕与其他眩晕疾病,可能对指导老年血管性眩晕的早期鉴别与治疗有积极意义。

关键词：血管性眩晕同型半胱氨酸纤维蛋白胶凝素相关性