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颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值分析

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影像科学与光化学 2022年第4期40卷 917-921页

作者：张弘强李如兟吴明敏苏远东防城港市第一人民医院神经外科广西防城港538021

本文探讨颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。选取988例颅脑手术患者作为研究对象。对所有颅脑术后颅内感染患者行CT、MRI检查,分析颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。共发出问卷988份,收回970份,其中有65例颅脑手... 详细信息

本文探讨颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。选取988例颅脑手术患者作为研究对象。对所有颅脑术后颅内感染患者行CT、MRI检查,分析颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。共发出问卷988份,收回970份,其中有65例颅脑手术患者发生颅内感染,发生率为6.70%。单因素分析显示,颅脑术后患者发生颅内感染与手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病为影响颅脑手术患者术后颅内感染的主要因素(P<0.05)。MRI检查对不同病原菌、不同异常类颅内感染的阳性诊断率高于CT检查(P<0.05)。因此,颅脑术后颅内感染的危险因素有手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病,MRI对颅内感染的诊断准确率较高。

关键词：脑术颅内感染危险因素 CT MRI

CT在诊断肾结石合并脓肾及手术前定位中的应用

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影像科学与光化学 2022年第4期40卷 725-729页

作者：廖树彬杨东参苏晓琳广西防城港市第一人民医院泌尿外科广西防城港538021

本研究探讨CT在诊断结石性脓肾及手术前定位中的应用价值。采用临床随机研究模式选取拟实施手术治疗的肾结石合并脓肾患者165例,所有患者术前均接受CT检查,以手术结果作为金标准,其中,确诊肾结石合并脓肾患者78例、肾结石未合并脓肾患... 详细信息

本研究探讨CT在诊断结石性脓肾及手术前定位中的应用价值。采用临床随机研究模式选取拟实施手术治疗的肾结石合并脓肾患者165例,所有患者术前均接受CT检查,以手术结果作为金标准,其中,确诊肾结石合并脓肾患者78例、肾结石未合并脓肾患者87例,分析CT值在诊断肾结石合并脓肾中的价值。根据患者术前定位结石方式将78例脓肾患者分为CT组(39例,术前CT定位)和超声组(39例,术前超声定位),对比两种术前定位方法对手术结果的影响。结果显示,肾结石合并脓肾组的CT值、外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)均明显高于肾结石组患者(P0.05)。肾结石合并脓肾的患者术前采用CT检查具有较高的诊断灵敏度,同时可采用CT实施结石定位,定位效果优于超声定位。

关键词： CT 肾结石脓肾定位经皮肾镜碎石取石术

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医保基金监管存在的问题与完善策略分析

财经界 2024年第3期 51-53页

作者：莫其华防城港市第一人民医院

加强医保基金监管有利于防范医保基金使用风险，提升医保基金使用效益，保障参保人员的合法权益，实现医保基金的有效管理和可持续利用，充分满足人民群众的医疗保障需求。当前，我国医保基金监管工作还需进一步强化，医院要加大医保基... 详细信息

加强医保基金监管有利于防范医保基金使用风险，提升医保基金使用效益，保障参保人员的合法权益，实现医保基金的有效管理和可持续利用，充分满足人民群众的医疗保障需求。当前，我国医保基金监管工作还需进一步强化，医院要加大医保基金监管力度，切实落实监管责任，加强基金监管能力建设，综合运用多种监管方式，不断完善长效监管机制，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系，以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为，坚决守住医保基金安全底线。从而提高医保基金监管水平，保障医保基金安全和参保人的权益，强化源头治理深化监管机制建设，提升监管效能。

关键词：医保基金监管信息化

Stathmin、着丝粒蛋白F预测宫颈高级别鳞状上皮内病变患者宫颈LEEP后复发的价值

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广西医学 2023年第8期45卷 906-911页

作者：劳芝英凌媚黄婉茸彭艳吴聪颖防城港市第一人民医院妇科广西防城港市538021

目的探讨Stathmin、着丝粒蛋白F(CENP-F)预测宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈环形电切术(LEEP)后复发的价值。方法回顾性分析120例行宫颈LEEP治疗的宫颈HSIL患者的临床资料。根据随访期间患者的复发情况将其分为复发组和未复发... 详细信息

目的探讨Stathmin、着丝粒蛋白F(CENP-F)预测宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈环形电切术(LEEP)后复发的价值。方法回顾性分析120例行宫颈LEEP治疗的宫颈HSIL患者的临床资料。根据随访期间患者的复发情况将其分为复发组和未复发组,比较两组Stathmin、CENP-F阳性表达情况。采用COX回归模型分析宫颈LEEP后复发的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估Stathmin评分和CENP-F评分预测宫颈LEEP后复发的价值。结果120例宫颈HSIL患者中,有25例(20.83%)患者术后复发。复发组患者Stathmin和CENP-F阳性表达率均高于未复发组(均P人乳头瘤病毒(HPV)种类数≥2种、腺体受累、受累象限>3个、HPV持续感染、Stathmin阳性表达及CENP-F阳性表达均是宫颈HSIL患者宫颈LEEP后复发的影响因素(均P<0.05)。相关分析结果显示,Stathmin评分与CENP-F评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Stathmin评分和CENP-F评分预测宫颈HSIL患者宫颈LEEP后复发的曲线下面积分别为0.843和0.865,且当Stathmin评分和CENP-F评分为2.01分和3.03分时,其预测宫颈HSIL患者宫颈LEEP后复发的灵敏度分别为73.28%和75.32%,特异度分别为62.49%和64.18%。结论宫颈HSIL患者宫颈LEEP后复发者Stathmin阳性表达率、CENP-F阳性表达率升高,Stathmin阳性表达、CENP-F阳性表达是宫颈HSIL患者宫颈LEEP后复发的危险因素,二者可作为评估宫颈LEEP后预后的指标。

关键词：宫颈高级别鳞状上皮内病变 Stathmin 着丝粒蛋白F 环形电切术复发预测价值影响因素

DRG付费方式改革对医院管理的影响及解决策略

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管理学家 2023年第18期 31-33页

作者：莫其华防城港市第一人民医院

随着医保支付方式改革的日益深入,DRG/DIP付费方式在公立医院中得到了广泛应用,医院需积极响应,转变观念,提高管理水平,在内部实施精细化管理,更好地发挥DRG付费方式的作用。DRG主要用于衡量医保支付与医疗服务质量效率,是对传统医保支... 详细信息

随着医保支付方式改革的日益深入,DRG/DIP付费方式在公立医院中得到了广泛应用,医院需积极响应,转变观念,提高管理水平,在内部实施精细化管理,更好地发挥DRG付费方式的作用。DRG主要用于衡量医保支付与医疗服务质量效率,是对传统医保支付方式的改革,也是医药卫生体制改革工作的重要内容。文章通过分析DRG付费方式对医院管理的影响,探寻关键的解决对策,以期帮助实行DRG付费方式的医院能快速适应其带来的影响。

关键词： DRG付费方式改革医院管理影响

主要照顾者赋权方案干预对胃癌化疗患者癌症复发恐惧、心理资本的影响

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中国实用护理杂志 2022年第34期38卷 2678-2684页

作者：韦焕璜李亭秀陈春燕防城港市第一人民医院肿瘤内科防城港538021 广西医科大学附属肿瘤医院日间病房南宁530021 防城港市第一人民医院护理部防城港538021

目的分析胃癌化疗患者的主要照顾者赋权方案干预方法对患者癌症复发恐惧(FCR)、心理资本的影响。方法以便利抽样法,选取防城港市第一人民医院2021年1—12月收治的胃癌化疗患者90例,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45例,每... 详细信息

目的分析胃癌化疗患者的主要照顾者赋权方案干预方法对患者癌症复发恐惧(FCR)、心理资本的影响。方法以便利抽样法,选取防城港市第一人民医院2021年1—12月收治的胃癌化疗患者90例,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45例,每例患者选择1位主要照顾者。对照组给予胃癌化疗患者常规护理方案,观察组在胃癌化疗患者常规护理方案基础上给予患者主要照顾者赋权方案干预。分别采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、积极心理资本量表(PPQ)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)对2组患者干预前以及干预3个化疗周期后的FCR、心理资本、生命质量等情况进行统计分析。结果最终观察组入组44例,对照组入组43例。干预前观察组FoP-Q-SF总评分、PPQ总评分、FACT-G总评分分别为(39.7±3.2)、(112.8±16.9)、(84.2±9.1)分,干预后分别为(31.1±2.5)、(134.7±15.6)、(94.1±9.6)分,差异有统计学意义(t=20.02、8.94、7.02,均P<0.05)。干预后,观察组FoP-Q-SF总评分(31.1±2.5)分,较对照组(37.7±2.8)分降低,差异有统计学意义(t=11.60,P<0.05);观察组PPQ总评分(134.7±15.6)分,较对照组(114.8±15.8)分升高,差异有统计学意义(t=5.91,P<0.05);观察组FACT-G总评分(94.1±9.6)分,较对照组(86.5±9.0)分升高,差异有统计学意义(t=3.81,P<0.05)。结论胃癌化疗患者的主要照顾者实施赋权方案干预能降低患者FCR并提升心理资本,提高患者生命质量。

关键词：胃肿瘤抗肿瘤联合化疗方案照顾者赋权方案干预癌症复发恐惧心理资本

急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化及其危险因素分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0061-0064页

作者：林晖防城港市第一人民医院广西防城港538021

急性脑梗死(ACI)患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化及其危险因素分析。方法选取我院2021年1月-2023年12月期间收治的192例ACI行阿替普酶静脉溶栓患者展开回顾性分析,采集患者的各项临床资料,统计继发颅内出血例数,对比分析相关因素。结果... 详细信息

急性脑梗死(ACI)患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化及其危险因素分析。方法选取我院2021年1月-2023年12月期间收治的192例ACI行阿替普酶静脉溶栓患者展开回顾性分析,采集患者的各项临床资料,统计继发颅内出血例数,对比分析相关因素。结果对192例患者在采取阿替普酶溶栓治疗后,颅内出血例数23例,占比为11.98%,未出现颅内出血例数169例,占比为88.02%,出血23例作为出血组,未出血169例作为未出血组。两组的临床资料展开对比分析,发现两组在房颤、血压、血糖、溶栓前NIHSS和ONT方面存在着明显差异,且均有统计学意义(P<0.05);对上述因素展开多因素Logistic回归分析,发现ACI患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化的独立危险因素有两个,即为既往存在房颤病史及血压水平升高,血压水平升高以收缩压升高尤为明显。结论高血压和房颤均是造成ACI患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化的独立危险因素,在临床中需要加强对病史的了解,并实时监测患者的血压水平,及时采取有效的干预措施,能够有效预防出血转化发生。

关键词：急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓出血危险因素

荧光定量(PCR)用于乙肝病毒DNA检测的诊断价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0175-0178页

作者：黄恩普防城港市第一人民医院广西防城港538021

分析荧光定量(PCR)应用于乙肝病毒DNA(HBV-DNA)检测与乙肝病毒标志物(乙肝两对半)化学发光法检测的诊断价值。方法回顾性分析100例2023年3月至2023年8月我院就诊的乙型肝炎患者HBV-DNA和乙肝两对半结果。乙肝两对半定性检测(血清乙型... 详细信息

分析荧光定量(PCR)应用于乙肝病毒DNA(HBV-DNA)检测与乙肝病毒标志物(乙肝两对半)化学发光法检测的诊断价值。方法回顾性分析100例2023年3月至2023年8月我院就诊的乙型肝炎患者HBV-DNA和乙肝两对半结果。乙肝两对半定性检测(血清乙型肝炎病毒标志物)采用磁微粒化学发光法。HBV-DNA则采用荧光定量PCR检测;对两种检测结果进行分析。结果 1(+)、3(+)、5(+)模式(HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性,即“大三阳”)、1(+)、4(+)、5(+)模式(HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性,即“小三阳”)分别为30例、39例,占比分别为30.0%、39%。将HBV-DNA表达水平>1*102copies/ml判断为阳性;HBV-DNA定量检测结果显示,全部100例患者中,HBV-DNA检测阳性的患者共有56例,阳性率为56.0%(56/100)。在HBV-DNA阳性率方面,和其他模式相比较,3(+)模式及1(+)、3(+)、5(+)模式均更高(P<0.05),分别为100.0%与96.67%;而在HBV-DNA水平方面,和其他模式相比较,1(+)、3(+)、5(+)模式则更高(P<0.05)。结论联合HBV-DNA定量检测与乙肝两对半定性检测,能为乙型肝炎的早期诊断及临床用药提供参考。

关键词：荧光定量(PCR) 乙肝病毒DNA 乙肝病毒标志物

注射热牙胶垂直加压法与冷牙胶侧压法充填根管对牙髓病及根尖周病的治疗有效率及并发症的评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0051-0054页

作者：杨有丽防城港市第一人民医院广西防城港538021

牙髓炎及根尖周病根管填充中,制定注射热牙胶垂直加压法、冷牙胶侧压法对照,分析有效率、并发症。方法研究于2022.01开始,于2022.12结束,以60例牙髓炎及根尖周病患者为对象,随机分为A组、B组,n均=30,分别实施两种不同的治疗方法,即冷... 详细信息

牙髓炎及根尖周病根管填充中,制定注射热牙胶垂直加压法、冷牙胶侧压法对照,分析有效率、并发症。方法研究于2022.01开始,于2022.12结束,以60例牙髓炎及根尖周病患者为对象,随机分为A组、B组,n均=30,分别实施两种不同的治疗方法,即冷牙胶侧压填充、注射热牙胶垂直加压法,比较疗效。结果恰填率、治疗有效率、侧支填充率:B组>A组;并发症发生率:B组

关键词：牙髓炎根尖周病注射热牙胶垂直加压法冷牙胶侧压填充法