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奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者PANSS评分及抑郁水平的影响

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中国医学创新 2024年第6期21卷 49-53页

作者：邓丽华曾纪财章志娟吴联凤赣州市第三人民医院睡眠科江西赣州341000 赣州市第三人民医院精神科江西赣州341000

目的:探讨奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及抑郁水平的影响。方法:选取2021年9月—2022年6月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症伴抑郁症状患者82例,以抽签法分为对照组(41例)、研究组... 详细信息

目的:探讨奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及抑郁水平的影响。方法:选取2021年9月—2022年6月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症伴抑郁症状患者82例,以抽签法分为对照组(41例)、研究组(41例);对照组予奥氮平联合度洛西汀治疗,研究组予奥氮平联合阿戈美拉汀治疗;对比两组PANSS评分、抑郁水平、睡眠状况、认知状况及不良反应。结果:治疗3个月,研究组PANSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较对照组低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:奥氮平联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症伴抑郁症状患者可降低PANSS评分,减轻抑郁水平,改善睡眠与认知状况,且不良反应少,安全性佳。

关键词：精神分裂症抑郁症状奥氮平阿戈美拉汀阳性和阴性症状量表抑郁水平

肝、脾及腰椎R2^(*)值评估慢性肾衰竭患者体内铁含量

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 412-415页

作者：李旭马培旗张小艳王仲秋李小伟许星成张磊蚌埠医科大学附属阜阳医院(阜阳市人民医院)影像中心安徽阜阳236000 蚌埠医科大学附属阜阳医院(阜阳市人民医院)肾内科安徽阜阳236000

目的观察肝、脾及腰椎R2^(*)值用于评估慢性肾衰竭(CKD)患者体内铁含量的价值。方法回顾性纳入52例CKD患者,根据转铁蛋白饱和度≤20%与否分为绝对缺铁组(n=22)和非绝对缺铁组(n=30)。基于改良Dixon定量(mDIXON-quant)MRI观察组间肝、脾... 详细信息

目的观察肝、脾及腰椎R2^(*)值用于评估慢性肾衰竭(CKD)患者体内铁含量的价值。方法回顾性纳入52例CKD患者,根据转铁蛋白饱和度≤20%与否分为绝对缺铁组(n=22)和非绝对缺铁组(n=30)。基于改良Dixon定量(mDIXON-quant)MRI观察组间肝、脾及腰椎R2^(*)值差异,并分析上述R2^(*)值与铁代谢指标的相关性;行logistic回归分析,观察绝对缺铁的影响因素,并分析其诊断效能。结果绝对缺铁组与非绝对缺铁组脾和腰椎R2^(*)值差异均有统计学意义(P均<0.05)。CKD患者脾、腰椎R2^(*)值与铁蛋白、转铁蛋白饱和度均呈正相关(P均<0.05),与不饱和铁结合力、总铁结合力及转铁蛋白呈负相关(P均<0.05)。腰椎R2^(*)值减低是CKD患者绝对缺铁的影响因素(P<0.05)。以腰椎R2^(*)值=134.26 Hz为最佳截断值,其诊断CKD患者绝对缺铁的敏感度为86.70%,特异度为68.20%,曲线下面积为0.727。结论腰椎R2^(*)值有助于评估CKD患者体内铁含量。

关键词：肾衰竭,慢性铁磁共振成像

清热利湿化浊方在治疗慢性乙型肝炎肝硬化中作用及对肝功能和乙型肝炎病毒定量的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 26-29页

作者：戎蓉连博范兴刚阜阳市第五人民医院安徽阜阳236037

目的探讨清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎病毒(乙肝)(Hepatitis B virus,HBV)肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响。方法选择医院于2020年5月—2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例,运用随机表法分为... 详细信息

目的探讨清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎病毒(乙肝)(Hepatitis B virus,HBV)肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响。方法选择医院于2020年5月—2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例,运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在富马酸替诺福韦二吡呋酯片基础上结合清热利湿化浊方治疗。两组治疗疗程24周。比较两组治疗24周临床疗效;治疗前后肝功能,肝纤维化,乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量,炎性因子,Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA,JNK)mRNA表达。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(Laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(Procollagen typeⅢ,PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Collagen type IV,CⅣ)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HBV DNA载量低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,且可改善患者肝功能,降低乙肝病毒载量,减轻炎症反应,及下调TLR4/JNK信号传导通路。

关键词：清热利湿方富马酸替诺福韦二吡呋酯片慢性乙型肝炎肝硬化

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肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病的疗效及对微炎症状态影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：朱井俊卫霞张翠黄霄璇谷玉勤王建阜阳市妇女儿童医院(阜阳市第六人民医院)肾内科阜阳市第二人民医院肾内科

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/... 详细信息

目的：探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae， CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法：选取我院收治的CKD病患者86例，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=42）。对照组口服复方α-酮酸片，5片/次，3次/d；观察组在此基础上联用肾炎康复片5片/次，3次/d；两组治疗4周，对比两组治疗后疗效、肾脏疾病相关生存质量量表(Kidney Disease Quality of Life short Form，KDTA)评分、中医症候积分及血清甘油三酯（Triglyceride，TG）、总胆固醇(Total Cholesterol，TC和低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein，LDL-c）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin 6，IL-6)水平变化。结果：治疗后观察组显效13例，有效27例，稳定2例，无效0例，总有效率为（95.24%）；对照组显效10例，有效22例，稳定9例，无效3例，总有效率为（72.73%）；治疗后观察组疗效明显较高（P<0.05）；两组KDTA评分均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清TG、TC和LDL-C水平、中医症候积分、血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)；两组血清尿素氮(Blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐（Serum creatinine， Scr）和估算的肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR)水平较治疗前均明显降低(P<0.05)，且观察组改善更显著(P<0.05)；结论：采用肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗CKD具有较好的临床疗效，可改善值微炎症状态，多重机保护肾脏，值得在临床上推广应用。

关键词：肾炎康复片复方α-酮酸片慢性肾脏病微炎症状态

人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复大面积烧伤后期关节部位瘢痕畸形

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1533-1539页

作者：付全有邢福席李林李勇刘继松蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院安徽省蚌埠市233000

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾... 详细信息

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院接受手术治疗的大面积烧伤后瘢痕增生、挛缩畸形患者的病历资料,共纳入73例,按照治疗方法分为3组:A组(n=21)接受人工真皮联合自体瘢痕表皮移植治疗;B组(n=27)接受功能部位瘢痕松解后移植自体瘢痕表皮治疗;C组(n=25)接受功能部位瘢痕松解后移植自体中厚皮治疗。记录3组患者受皮区皮片存活及感染情况,受皮区及供皮区创面愈合时间;通过温哥华瘢痕量表(VSS)、日常生活活动能力(ADL)评定3组患者受皮区、供皮区瘢痕情况及受皮区功能恢复情况。结果与结论:①B组患者皮片感染率低于A、C组(P人工真皮与自体瘢痕表皮复合移植治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩,既能达到与中厚皮移植同样的效果,又能避免供皮区术后瘢痕的再次增生,可缩短供皮区创面愈合时间,相较于单纯移植瘢痕表皮治疗有明显优势。

关键词：人工真皮瘢痕表皮大面积烧伤瘢痕增生挛缩畸形整形皮片移植

CTA和DSA对Bühler弓检出率的Meta分析

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 604-609页

作者：计璐耀严高武李宏伟李勇赵林伟范小萍邓建涛严静苏州市第九人民医院医学影像科遂宁市中心医院放射影像科绵阳市第三人民医院放射科

目的评价CTA和DSA对Bühler弓（arc of Bühler,AOB）的检出率和临床意义。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Google Scholar、CBM、CNKI、WanFang、VIP、Baidu Scholar数据库，纳入AOB相关的文献，采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共计纳入11篇文献，包括研究对象3 837例（含65例AOB）。AOB的总检出率为1.9%(0.8%～3.2%),CTA显示AOB的总检出率为2.0%(0.5%～4.3%),DSA显示AOB的总检出率为1.8%(0.5%～3.9%)。结论 AOB是一种罕见的解剖学变异，在实施相关腹部手术时应考虑到AOB的存在，以免造成操作困难、腹腔脏器缺血或出血等并发症。

关键词： Bühler弓 Buhler弓 CT血管造影数字减影血管造影系统评价 Meta分析

儿童期虐待对青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤行为的影响:心理弹性和抑郁情绪的链式中介作用

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 95-99页

作者：段登艾张志雄王维张勇辉张轶杰谷樟林云南省精神病医院精神科昆明650224 云南省第三人民医院心血管内科昆明650011

目的:探讨青少年抑郁障碍患者儿童期虐待与非自杀性自伤行为(NSSI)的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表24项评分、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表和儿童期虐待问卷对云南省精神病医院住院治疗的213例青少年抑郁障碍患者进行... 详细信息

目的:探讨青少年抑郁障碍患者儿童期虐待与非自杀性自伤行为(NSSI)的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表24项评分、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表和儿童期虐待问卷对云南省精神病医院住院治疗的213例青少年抑郁障碍患者进行调查。结果:儿童期虐待对NSSI行为具有正向预测作用[β(95%CI)=0.112(0.076~0.148),P<0.001],儿童期虐待对心理弹性存在负向预测作用[β(95%CI)=-0.459(-0.629~-0.289),P<0.001],对抑郁情绪存在正向预测作用[β(95%CI)=0.100(0.027~0.172),P<0.001];儿童期虐待、心理弹性、抑郁情绪同时对NSSI行为存在预测作用[β(95%CI)=0.047(0.012~0.082),-0.064(-0.093~-0.034)和0.201(0.127~0.275),P<0.001]。心理弹性在儿童期虐待与NSSI行为之间的中介效应值(95%CI)为0.029(0.015~0.051),占总效应的25.89%;抑郁情绪在儿童期虐待与NSSI行为之间的中介效应值(95%CI)为0.020(0.006~0.040),占总效应的17.86%;心理弹性和抑郁情绪在儿童期虐待与NSSI行为之间的链式中介效应值(95%CI)为0.016(0.009~0.028),占总效应的14.29%。结论:心理弹性和抑郁情绪在青少年抑郁障碍患者儿童期虐待对NSSI的影响中起到链式中介作用。

关键词：儿童期虐待非自杀性自伤行为心理弹性抑郁障碍

中毒性表皮坏死松解症和Stevens-Johnson综合征患者营养风险筛查与临床结局的相关性研究

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临床皮肤科杂志 2024年第7期53卷 400-404页

作者：石红玲潘金波杭州市第三人民医院重症医学科浙江杭州310009

目的:探讨中毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)患者营养风险筛查与临床结局的关系。方法:回顾性分析2011年1月—2021年3月于杭州市第三人民医院住院且临床资料完整的215例TEN和SJS患者。将患者基于营养风险筛查2002... 详细信息

目的:探讨中毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)患者营养风险筛查与临床结局的关系。方法:回顾性分析2011年1月—2021年3月于杭州市第三人民医院住院且临床资料完整的215例TEN和SJS患者。将患者基于营养风险筛查2002量表(NRS2002)进行分组:NRS2002评分≥3分者纳入营养风险组(n=138),NRS2002评分医院获得性感染发生率和死亡率。结果:TEN和SJS患者营养风险的发生率为64.19%。其中,不同年龄、SCORTEN评分、致敏药物、皮损面积、黏膜受累部位的TEN和SJS患者发生营养风险的差异有统计学意义(P0.05)。营养风险组患者WBC计数、CRP水平、SCORTEN评分、皮损愈合时间、住院时间、医院获得性感染发生率和死亡率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:本研究中存在营养风险的TEN和SJS患者病情重、治疗困难及预后差,提示临床上需引起医生的重视。

关键词：药疹表皮坏死松解症,中毒性 Stevens-Johnson综合征营养评价营养风险筛查2002量表营养风险

个性化定制3D打印微孔钛假体治疗掌指关节结核一例

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 722-727页

作者：白平刘思源李翔陈林周奕饶涛赵衡窦吉辰王一州寸新华李宗巧昆明市第三人民医院骨科昆明650200 昆明市中医医院骨科昆明650500

骨关节结核是主要的肺外结核之一,骨关节结核占肺外结核的19.8%,占所有结核病的3%~7%[1],而指关节结核占所有肺外结核的4%左右[2],当前全国估计约有骨关节结核患者30万例左右。在四肢小关节结核中,由于缺乏典型全身及局部症状,容易延误... 详细信息

骨关节结核是主要的肺外结核之一,骨关节结核占肺外结核的19.8%,占所有结核病的3%~7%[1],而指关节结核占所有肺外结核的4%左右[2],当前全国估计约有骨关节结核患者30万例左右。在四肢小关节结核中,由于缺乏典型全身及局部症状,容易延误诊治甚至误治[3-7]。骨关节结核手术清创后会造成骨缺损,严重影响患者生活及工作[8]。

关键词：结核成像,三维掌指关节关节成形术,置换

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