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丁螺环酮联合氨磺必利对精神分裂症阴性症状和认知功能的影响

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国际精神病学杂志 2023年第4期50卷 659-662页

作者：王雪亚闫真张静静阜阳市第三人民医院精神科阜阳236000

目的探讨丁螺环酮联合氨磺必利治疗精神分裂症(SP)阴性症状的效果及对认知功能的影响.方法选取2019年1月~2022年10月医院收治的82例SP阴性症状患者,依照随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组采用氨磺必利治疗,观察组采用氨磺必... 详细信息

目的探讨丁螺环酮联合氨磺必利治疗精神分裂症(SP)阴性症状的效果及对认知功能的影响.方法选取2019年1月~2022年10月医院收治的82例SP阴性症状患者,依照随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组采用氨磺必利治疗,观察组采用氨磺必利+丁螺环酮治疗,两组均治疗12周.对比阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、阴性症状量表(SANS)评分、临床疗效,精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)、个人与社会量表(PSP)评分、神经功能因子S100β蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及不良反应.结果观察组治疗后PANSS评分、SANS评分均低于对照组(P均<0.05).观察组治疗后疗效优于对照组(P<0.05).观察组治疗后MCCB评分、PSP评分高于对照组(P均<0.05).观察组治疗后S100β、MBP水平低于对照组(P均<0.05).观察组未出现明显不良反应.结论 SP阴性症状患者用氨磺必利联合丁螺环酮治疗可缓解临床症状、提高临床疗效、改善认知功能和社会功能,调节神经功能因子水平.

关键词：精神分裂症阴性症状丁螺环酮认知功能

CIT联合VPA治疗对复发双相情感障碍抑郁发作患者Hcy、GABA和甲状腺功能的动态影响

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中国医师杂志 2023年第9期25卷 1410-1413页

作者：张坤闻庆云张亚南阜阳市第三人民医院精神科阜阳236000

目的探讨西酞普兰(CIT)联合丙戊酸钠(VPA)对复发双相情感障碍(BPD)抑郁发作患者同型半胱氨酸(Hcy)、γ-氨基丁酸(GABA)和甲状腺功能的动态影响。方法选取阜阳市第三人民医院2021年6月至2022年4月收治的80例复发BPD抑郁发作患者为观察对... 详细信息

目的探讨西酞普兰(CIT)联合丙戊酸钠(VPA)对复发双相情感障碍(BPD)抑郁发作患者同型半胱氨酸(Hcy)、γ-氨基丁酸(GABA)和甲状腺功能的动态影响。方法选取阜阳市第三人民医院2021年6月至2022年4月收治的80例复发BPD抑郁发作患者为观察对象,采用随机数字表法随机分为观察组41例和对照组39例。对照组给予CIT治疗,观察组采用CIT联合VPA治疗。比较两组在治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后、治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,比较两组治疗有效率和治疗前后血清Hcy、GABA、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平及安全性。结果治疗8周后,观察组治疗总有效率[95.12%(39/41)]显著高于对照组总有效率[79.49%(31/39)](P0.05);治疗8周后,观察组TSH水平显著高于对照组,FT4水平显著低于对照组(均P0.05)。结论CIT联合VPA对复发BPD抑郁发作患者治疗效果良好,可显著改善抑郁复发患者的治疗有效率及抑郁症状,安全性高。相较于单一用药,CIT联合VPA对患者神经递质GABA水平的改善效果更为显著,但在长期使用VPA时,要注意监测患者的Hcy水平和甲状腺指标。

关键词：双相情感障碍抑郁西酞普兰丙戊酸钠同型半胱氨酸 γ-氨基丁酸

儿童青少年抑郁障碍肥胖患病率及相关因素分析

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临床精神医学杂志 2023年第5期33卷 377-380页

作者：武士喜刘志伟张静静孙亮杨荣春阜阳市第三人民医院精神科 236015

目的:探讨儿童青少年抑郁障碍患者的肥胖率及相关影响因素。方法:选取抑郁障碍儿童青少年患者757例,收集一般人口学资料及临床数据;评估非自杀性自伤(NSSI)行为;测量体质量及生化指标。结果:儿童青少年抑郁障碍患者的肥胖率为10.4%。肥... 详细信息

目的:探讨儿童青少年抑郁障碍患者的肥胖率及相关影响因素。方法:选取抑郁障碍儿童青少年患者757例,收集一般人口学资料及临床数据;评估非自杀性自伤(NSSI)行为;测量体质量及生化指标。结果:儿童青少年抑郁障碍患者的肥胖率为10.4%。肥胖组与非肥胖组比较,发病年龄、首次住院年龄、总病程、住院次数及体质量指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)、NSSI行为、使用抗抑郁药物种类差异存在统计学意义(P<0.05)。肥胖与总病程、住院次数、空腹血糖、TG、TC、LDL-C及NSSI呈正相关;与年龄、首次住院年龄、HDL-C、使用几种抗抑郁药物及抗抑郁药物剂量呈负相关(P<0.05)。回归分析显示空腹血糖(OR=2.114,P=0.007)、TG(OR=2.086,P=0.001)及NSSI行为(OR=2.103,P=0.010)是抑郁障碍患儿伴肥胖的危险因素,而较高剂量的抗抑郁药(OR=0.970,P=0.015)是肥胖发生的保护性因素。结论:儿童青少年抑郁障碍患者肥胖率较高,且与空腹血糖、TG、NSSI行为及抗抑郁药服用剂量密切相关。

关键词：儿童青少年抑郁障碍肥胖患病率

某三级精神专科医院医院感染与抗菌药物使用现况调查

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中华医院感染学杂志 2023年第15期33卷 2377-2381页

作者：王红卫张梦伟顾梅李越姚高峰刘云阜阳市第三人民医院感染管理科安徽阜阳236015 阜阳市第三人民医院临床心理科安徽阜阳236015 阜阳市第三人民医院睡眠医学科安徽阜阳236015

目的了解某三级精神专科医院感染发病率与抗菌药物使用情况,为制定防控措施提供依据。方法回顾性收集2020年1月-2021年9月住院患者为研究对象,记录其基本信息、医院感染和抗菌药物使用情况。对比各科室感染及抗菌药物使用情况,分析封... 详细信息

目的了解某三级精神专科医院感染发病率与抗菌药物使用情况,为制定防控措施提供依据。方法回顾性收集2020年1月-2021年9月住院患者为研究对象,记录其基本信息、医院感染和抗菌药物使用情况。对比各科室感染及抗菌药物使用情况,分析封闭和开放病房感染及抗菌药物使用差异。结果共调查住院患者19 424例,医院感染169例,例次数为180人次;医院感染发病率0.87%,例次率0.93%;发病率前3位为精神科(3.64%)、老年医学科(1.23%)、物质依赖科(1.16%);感染部位以上呼吸道(42.78%)、下呼吸道(36.67%)、胃肠道(7.22%)为主;1 237例(6.37%)患者使用抗菌药物,使用前5位科室为重症医学科、精神科、老年医学科、物质依赖科及神经内科;封闭病房抗菌药物使用例数及联用情况和开放病房对比具有统计学差异(P科、老年医学科、睡眠医学科、精神科及重症医学科;封闭病房抗菌药物使用前病原学送检率和开放病房对比具有统计学差异(P精神专科医院医院感染发病率低于全国各地区,封闭病房医院感染与抗菌药物使用较多,医院感染以上呼吸道为主,抗菌药物使用及病原送检需进一步规范,院感管理部门应以此为参考依据,建立健全管理制度。

关键词：精神专科医院医院感染发病率抗菌药物使用率现况调查

双心医疗干预对86例合并焦虑抑郁的急性心肌梗死患者随机对照研究

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中国临床心理学杂志 2021年第4期29卷 887-890页

作者：任磊宁彬马震郭影张婷婷胡成燕唐丽丽国小丽李传芳张大鹏阜阳市人民医院心血管内科阜阳236000 阜阳市第三人民医院精神科阜阳236000

目的:研究双心医疗对急性心肌梗死(AMI)合并焦虑抑郁患者心脏康复的效果以及AMI合并焦虑抑郁的危险因素。方法:对照组和双心组各纳入43例患者,其中对照组实施常规治疗和健康宣教,双心组则于对照组的基础上增用双心医疗干预。对比合并焦... 详细信息

目的:研究双心医疗对急性心肌梗死(AMI)合并焦虑抑郁患者心脏康复的效果以及AMI合并焦虑抑郁的危险因素。方法:对照组和双心组各纳入43例患者,其中对照组实施常规治疗和健康宣教,双心组则于对照组的基础上增用双心医疗干预。对比合并焦虑抑郁组和未合并焦虑抑郁组患者的相关因素,使用Logistic回归筛选影响合并焦虑抑郁的可能危险因素。结果:干预后双心组LVEF(左室射血分数)水平、QOL评分、Barthel指数均高于对照组(均P<0.05);而LVEDV(左心室舒张末容积)水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、干预期间恶性心律失常发生率均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析发现:年龄≥70岁、女性、工作时长≥10h/d、配偶和父母直系亲属有慢性重大疾病均是AMI合并焦虑抑郁的独立危险因素(均P<0.05)。结论:双心医疗的应用可促进AMI合并焦虑抑郁患者心功能、生活质量以及日常生活活动能力的改善。高龄、女性、长时间工作、配偶和父母直系亲属有慢性重大疾病可能是AMI合并焦虑抑郁的危险因素。

关键词：急性心肌梗死焦虑抑郁双心医学危险因素

系统性免疫炎症指数与儿童青少年抑郁患者自杀意念的相关性分析

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国际精神病学杂志 2023年第4期50卷 699-702页

作者：崔舒刘志伟刘云姚高峰孙锋孙龙龙阜阳市第三人民医院精神科安徽阜阳236000

目的本研究评估儿童和青少年抑郁症(MDD)患者系统免疫-炎症指数(SII)与自杀意念的相关性。方法本回顾性研究纳入在阜阳市三院住院治疗的795名患有MDD的儿童和青少年。依据有无自杀意念进行分组,比较两组患者SII和临床病理特征的差异,使... 详细信息

目的本研究评估儿童和青少年抑郁症(MDD)患者系统免疫-炎症指数(SII)与自杀意念的相关性。方法本回顾性研究纳入在阜阳市三院住院治疗的795名患有MDD的儿童和青少年。依据有无自杀意念进行分组,比较两组患者SII和临床病理特征的差异,使用受试者操作特征曲线(ROC)测定SII的最佳临界值和曲线下面积,使用二元Logistic回归分析自杀意念的独立危险因素。结果与无自杀意念的患者相比,伴有自杀意念的MDD患者的汉密尔顿抑郁量表评分,中性粒细胞和SII水平更高(P均<0.001)。最佳临界SII值是310.95(敏感=73.7%,特异性=44.7%),曲线下面积为0.603。在Logistic回归模型中,在控制年龄、性别、发病年龄、病程和汉密尔顿抑郁量表评分后,SII与自杀意念显著相关(β=0.809,P<0.001;OR[95%置信区间]=2.246[1.543~3.270])。结论SII是影响儿童和青少年MDD患者自杀意念的独立危险因素。

关键词：抑郁障碍自杀意念儿童和青少年系统性免疫炎性指数

人类职能模式康复训练对精神分裂症患者自我效能及病耻感的干预效果

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中华护理杂志 2022年第2期57卷 158-164页

作者：袁水莲伍振红张倩李扬李江婵郭隆润苏建宁赣州市第三人民医院康复医学科 341000 赣州市第三人民医院精神科 341000

目的探讨人类职能模式康复训练对康复期精神分裂症患者自我效能及病耻感的干预效果。方法采用方便抽样法,选取2020年8月—2021年3月在江西省赣州市某三级甲等精神专科医院住院的103例康复期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为试验组(5... 详细信息

目的探讨人类职能模式康复训练对康复期精神分裂症患者自我效能及病耻感的干预效果。方法采用方便抽样法,选取2020年8月—2021年3月在江西省赣州市某三级甲等精神专科医院住院的103例康复期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为试验组(53例)和对照组(50例)。两组均接受抗精神病药物治疗及常规护理,在此基础上,试验组进行人类职能模式康复训练,每周5次,共8周,对照组进行常规康复训练。两组干预前后采用一般自我效能感量表和精神疾病患者病耻感量表中文版评价干预效果。结果试验组一般自我效能感量表干预前得分为(15.46±2.74)分,干预后得分为(17.92±2.42)分,高于干预前;干预前精神疾病患者病耻感量表中文版总分为(52.12±7.53)分、歧视分量表得分为(21.36±6.83)分、病情掩饰分量表得分为(17.28±4.45)分、积极效应分量表得分为(13.48±3.81)分,干预后精神疾病患者病耻感量表中文版总分为(41.66±4.95)分、歧视分量表得分为(16.84±4.02)分、病情掩饰分量表得分为(14.18±2.75)分、积极效应分量表得分为(10.64±2.38)分,均低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后试验组一般自我效能感量表得分高于对照组,精神疾病患者病耻感量表中文版总分及各维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P人类职能模式的康复训练能够有效降低患者的病耻感水平,提高自我效能感。

关键词：人类职能模式精神分裂症自我效能病耻感康复护理精神病护理学

2716例儿童青少年精神障碍住院患者疾病构成及临床特征分析

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中华全科医学 2023年第4期21卷 646-649页

作者：刘志伟杨荣春孙亮张静静刘云阜阳市第三人民医院精神科安徽阜阳236015

目的分析阜阳市某医院精神科儿童青少年精神障碍住院患者疾病分类及临床特点。方法采用回顾性调查方法,查阅2019年1月1日—2021年12月31日阜阳市某医院住院患者中年龄≤18岁的精神障碍患者的病历资料,收集入组对象的性别、年龄、住院... 详细信息

目的分析阜阳市某医院精神科儿童青少年精神障碍住院患者疾病分类及临床特点。方法采用回顾性调查方法,查阅2019年1月1日—2021年12月31日阜阳市某医院住院患者中年龄≤18岁的精神障碍患者的病历资料,收集入组对象的性别、年龄、住院天数、主要诊断等人口学及临床资料。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果 (1)总体2 716例儿童青少年住院患者最常见5类疾病诊断为:抑郁障碍958例(35.3%)、精神分裂症及其他原发性精神病性障碍807例(29.7%)、双相障碍236例(8.7%)、焦虑障碍201例(7.4%)及神经发育障碍173例(6.4%)。2019—2021年儿童青少年住院患者占全院总体患者的比例分别为5.8%(817/14 084)、7.5%(608/8 112)、9.8%(1 291/13 140)。(2)与开放病房患儿比较,封闭病房患儿年龄较大,男性占比较高、住院时间较长。(3)与青少年组比较,儿童组患者平均住院时间较长、开放病房占比较高(P精神障碍患者总体住院率较高,且逐年上升。儿童青少年精神障碍住院患者以抑郁障碍、精神分裂症及其他原发性精神病性障碍为主。

关键词：儿童青少年住院患者精神障碍疾病构成特征分析

舍曲林联合丁螺环酮治疗以焦虑为早期表现的青少年抑郁症疗效观察

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临床和实验医学杂志 2023年第8期22卷 832-835页

作者：李叶新吴延海孙龙龙阜阳市第三人民医院精神科安徽阜阳236000

目的观察舍曲林联合丁螺环酮治疗以焦虑为早期表现的青少年抑郁症的临床疗效。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月阜阳市第三人民医院青少年抑郁症患者96例,依据用药方法不同分为舍曲林联合丁螺环酮治疗组(联合用药组)和舍曲林单独治疗... 详细信息

目的观察舍曲林联合丁螺环酮治疗以焦虑为早期表现的青少年抑郁症的临床疗效。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月阜阳市第三人民医院青少年抑郁症患者96例,依据用药方法不同分为舍曲林联合丁螺环酮治疗组(联合用药组)和舍曲林单独治疗组(单独用药组),各48例。统计分析两组患者焦虑程度、抑郁程度、临床疗效、不良反应发生情况和患者满意率。结果用药后2、4、8周,两组患者的汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分均逐渐降低,均明显低于用药前,联合用药组患者用药后2、4周的HAMA评分分别为(17.06±3.81)、(14.26±2.56)分,均明显低于单独用药组[(21.53±3.02)、(18.00±3.13)分],差异均有统计学意义(P0.05)。用药后2、4、8周,两组患者的汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分均逐渐降低,均明显低于用药前,联合用药组患者用药后2、4周的HAMD评分分别为(20.02±4.01)、(17.10±2.85)分,均明显低于单独用药组[(24.12±4.03)、(20.58±3.00)分],差异均有统计学意义(P0.05)。联合用药组患者的总有效率为93.75%,明显高于单独用药组(79.17%),差异有统计学意义(P0.05)。联合用药组患者的满意率为91.67%,明显高于单独用药组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林与丁螺环酮联用治疗以焦虑为早期表现的青少年抑郁症,能够缩短起效时间,提高治疗有效率和患者满意度。

关键词：青少年抑郁症早期表现焦虑舍曲林丁螺环酮联合用药临床疗效