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血清标记物CA15-3、HSP90A、OPN、SLPI对乳腺癌的早期预测作用

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中国实验诊断学 2022年第1期26卷 20-23页

作者：马玲焦大海张培新王坤阜阳市人民医院甲乳外科安徽阜阳236000

目的探讨血清标记物CA15-3、HSP90A、OPN、SLPI对乳腺癌的早期预测作用。方法对60名随后罹患乳腺癌的患者和40名健康体检者对照者的样本通过ELISA对血清标记物CA15-3、HSP90A、OPN、SLPI进行检测,采用Pearson相关分析评估各项指标之间... 详细信息

目的探讨血清标记物CA15-3、HSP90A、OPN、SLPI对乳腺癌的早期预测作用。方法对60名随后罹患乳腺癌的患者和40名健康体检者对照者的样本通过ELISA对血清标记物CA15-3、HSP90A、OPN、SLPI进行检测,采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性,通过ROC曲线判断其对乳腺癌的早期预测作用。结果与正常对照组相比,随后罹患乳腺癌患者CA15-3、HSP90A、OPN和SLPI等指标均高于正常对照组(P乳腺癌的早期预测中,CA15-3的诊断效价最高,其次分别是是HSP90A、OPN和SLPI,并且这四项指标对乳腺癌的早期预测都具有潜在的意义。

关键词：早期乳腺癌血清标记物 CA15-3 HSP90A OPN,SLPI

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指骨下筋膜瓣联合甲模板修复甲床中远端缺损

中华手外科杂志 2023年第4期39卷 337-340页

作者：马明明何威李勇宁涛阜阳市人民医院手外科阜阳236000

目的研究应用指骨下筋膜瓣联合甲模板修复甲床缺损的方法可行性及临床疗效。方法自2019年6月至2022年12月我科急诊收治15例甲床缺损患者,均伴有指骨骨质外露,甲床缺损为原面积的1/4~2/3,彻底清创后采用患指远端指骨下筋膜瓣覆盖骨外露创... 详细信息

目的研究应用指骨下筋膜瓣联合甲模板修复甲床缺损的方法可行性及临床疗效。方法自2019年6月至2022年12月我科急诊收治15例甲床缺损患者,均伴有指骨骨质外露,甲床缺损为原面积的1/4~2/3,彻底清创后采用患指远端指骨下筋膜瓣覆盖骨外露创面,使用5-0可吸收缝线缝合筋膜瓣和残留甲床创缘,使用莫非氏管修剪制作甲模板覆盖于甲床和筋膜瓣之上,缝线稍加压固定甲模板,待自然脱落甲模板。术后随访观察创面愈合情况和指甲生长情况,按照李宝山等指甲评价标准评价患处恢复情况。结果本组15例15指筋膜瓣全部存活良好,创口Ⅰ期愈合,供区无坏死。术后随访2~12个月,平均5.6个月。指甲生长良好,平整光滑,指甲和筋膜瓣贴合完好,指腹供区无瘢痕,指腹饱满,手指活动正常,无压痛。按照指甲评定标准:优12例,良2例,差1例。其中1例差因为随访时间短指甲未能生长良好。结论应用指骨下筋膜瓣联合甲模板修复指骨骨质外露、甲床缺损,具有操作简便、损伤较小且指甲外形恢复良好等优点,是急诊处理甲床缺损的较好选择。

关键词：指损伤治疗结果筋膜瓣甲模板甲床缺损

甲状腺结节非负压细针穿刺细胞学检查标本充分性分析

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中华内分泌外科杂志 2022年第1期16卷 70-74页

作者：骆鹏飞穆夏黎焦大海王冬张培新马玲王坤马伟阜阳市人民医院甲状腺乳腺外科阜阳236000 阜阳市人民医院内科阜阳236000 阜阳市人民医院超声科阜阳236000

目的探讨甲状腺结节非负压细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)不充分标本的发生情况及其可能的影响因素。方法回顾性分析1571例1638个甲状腺结节FNAC患者临床资料,据FNAC标本细胞充分与否将标本分为充分组和不... 详细信息

目的探讨甲状腺结节非负压细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)不充分标本的发生情况及其可能的影响因素。方法回顾性分析1571例1638个甲状腺结节FNAC患者临床资料,据FNAC标本细胞充分与否将标本分为充分组和不充分组。使用单因素分析及Logistic回归分析不充分标本的影响因素。结果1638份FNAC标本中301份标本细胞不充分,不充分标本占比为18.4%。Logistic回归分析显示操作者经验(P=0.00)、结节≤0.5 cm(P=0.00)、蛋壳样钙化(P=0.00)、囊性(P=0.00)为整体标本充分性的影响因素,排除经验的影响,结节≤0.5 cm(P=0.00)、蛋壳样钙化(P=0.00)、囊性(P=0.00)为经验丰富操作者标本充分性的影响因素。结论操作者经验、结节≤0.5 cm、纯囊性结节、伴有蛋壳样钙化是非负压FNAC标本充分性的影响因素,对经验丰富的操作者,制约其标本充分性的是FNAC技术本身的局限性,对于经验不丰富操作者,制约标本充分性的主要是操作经验。

关键词：甲状腺结节活组织检查细针标本充分性

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甲状腺微小乳头状癌主动监测的研究进展

国际内分泌代谢杂志 2024年第2期44卷 98-101页

作者：贾颍国焦大海安徽医科大学附属阜阳人民医院/阜阳市人民医院甲乳外科阜阳236000

随着高分辨率超声及细针穿刺活检技术的普及, 越来越多的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)被诊断并接受甲状腺切除及术后碘放射治疗, 然而大多数PTMC患者手术时并无临床症状, 且其疾病进展较慢。因此对PTMC... 详细信息

随着高分辨率超声及细针穿刺活检技术的普及, 越来越多的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)被诊断并接受甲状腺切除及术后碘放射治疗, 然而大多数PTMC患者手术时并无临床症状, 且其疾病进展较慢。因此对PTMC是否存在过度诊断和过度治疗一直存在争议。部分学者建议可把主动监测(active surveillance, AS)作为部分PTMC的一种有效的处置方式。然而临床也不乏PTMC发现时即出现淋巴结转移甚至远处转移的报道, 且AS与肿瘤早治原则相悖。因此, AS能否成为PTMC一种合理选择仍存在争议。本文就PTMC的AS相关研究进展进行综述。

关键词：甲状腺微小乳头状癌主动监测过度诊断手术

肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗中的应用

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中国肿瘤临床 2023年第5期50卷 260-264页

作者：陆悦尚希沈海幸方健文卢越新姜晓聪郑晶燕傅佩芬浙江大学医学院附属第一医院乳腺外科杭州市310000 湖州市第一人民医院甲乳外科浙江大学台州医院甲乳外科慈溪市人民医院甲乳外科丽水市人民医院甲乳外科

目的:探讨肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗患者管理中的应用及效果。方法:选取2020年4月至2022年3月于浙江大学医学院附属第一医院行乳腺癌术后化疗的患者236例,分为研究组130例及对照组106例,评价使用该平台对于患者管理的效果。结... 详细信息

目的:探讨肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗患者管理中的应用及效果。方法:选取2020年4月至2022年3月于浙江大学医学院附属第一医院行乳腺癌术后化疗的患者236例,分为研究组130例及对照组106例,评价使用该平台对于患者管理的效果。结果:研究组中患者化疗后出现中性粒细胞低合并发热的例数及其住院例数、严重不良反应导致住院例数均减少,对化疗不良反应处理的及时性有优势,与对照组相比差异均具有统计学意义(均P乳腺癌化疗患者的管理中,有利于督促患者及时就诊,减少严重不良反应导致住院的例数,促进患者康复。

关键词：肿瘤全病程智能管理平台乳腺癌化疗不良反应住院例数

TightRope联合Locking-Loop双平面解剖重建技术治疗急性肩锁关节脱位

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中国修复重建外科杂志 2023年第3期37卷 257-263页

作者：许健康运康毕文智冀云聪马炜杨东强崔红林付鹏飞王家亮姜济世于海洋郭标安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)骨科运动医学与关节镜病区安徽阜阳236000 蚌埠医学院附属阜阳市人民医院(阜阳市人民医院)骨科安徽阜阳236000 安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)医院感染管理科安徽阜阳236000

目的探讨TightRope联合Locking-Loop双平面解剖重建技术治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2018年6月—2021年12月收治且符合选择标准的28例急性肩锁关节脱位患者临床资料。男18例,女10例;年龄22~72岁,平均47.7岁。致伤原因:摔... 详细信息

目的探讨TightRope联合Locking-Loop双平面解剖重建技术治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2018年6月—2021年12月收治且符合选择标准的28例急性肩锁关节脱位患者临床资料。男18例,女10例;年龄22~72岁,平均47.7岁。致伤原因:摔伤13例,交通事故伤15例。肩锁关节脱位RockwoodⅢ型7例,Ⅳ型16例,Ⅴ型5例。受伤至手术时间4~13 d,平均9.5 d。术中使用TightRope滑动锁扣钛板系统联合TigerTape线带Locking-Loop双平面解剖重建肩锁关节脱位。记录手术时间及并发症发生情况,比较术前及术后12个月肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能Constant-Murley评分以及肩关节主动前屈上举、外展上举、外旋活动度,评价肩关节疼痛及功能恢复情况;比较术后3 d及12个月基于肩关节正位X线片测量的喙锁间距离(coracoclavicular distance,CCD),评估肩锁关节复位丢失情况。结果手术时间58~100 min,中位时间85 min。术后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均获随访12个月。随访期间2例患者出现肩关节粘连,经康复锻炼后功能恢复。与术前相比,术后12个月VAS评分降低,Constant-Murley评分提高,肩关节主动前屈上举、外展上举、外旋活动度增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。X线片复查示术后3 d及12个月CCD分别为8.4(7.3,9.4)、9.2(8.1,10.1)mm,差异有统计学意义(Z=−4.665,P<0.001)。随访期间均无感染、钛板下陷、骨折、内固定失效及再脱位等并发症发生。结论TightRope联合Locking-Loop双平面解剖重建技术治疗急性肩锁关节脱位,具有切口小、能在开放直视下复位关节、固定强度高、术后并发症发生率低等优势,可有效缓解患者肩关节疼痛,有利于肩关节功能恢复。

关键词：肩锁关节脱位双平面解剖重建

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左侧下腔静脉畸形致胡桃夹综合征1例报告

中国实用外科杂志 2022年第9期42卷 1079-1080页

作者：张平王浩然阜阳市人民医院影像中心安徽阜阳236000 阜阳市人民医院普外科安徽阜阳236000

胡桃夹综合征是血管外科常见疾病之一,是由于左肾静脉受肠系膜上动脉和腹主动脉压迫导致的一系列临床症状[1]。阜阳市人民医院收治1例左位下腔静脉畸形导致的胡桃夹综合征病例,经保守治疗后病情好转。现将其诊治经过报告如下。1病历简... 详细信息

胡桃夹综合征是血管外科常见疾病之一,是由于左肾静脉受肠系膜上动脉和腹主动脉压迫导致的一系列临床症状[1]。阜阳市人民医院收治1例左位下腔静脉畸形导致的胡桃夹综合征病例,经保守治疗后病情好转。现将其诊治经过报告如下。1病历简介病人男性,32岁。因间歇性腹部隐痛2年于2020-04-05入院。体格检查:基本生命体征正常,发育正常,体型瘦长,体重58 kg,身高180 cm,双侧肾区叩击痛阴性,腹部及双下肢未见静脉曲张,双下肢可见毛细血管扩张。行尿常规、尿微量蛋白检查时发现血尿、蛋白尿;行双肾彩超示腹主动脉与下腔静脉位置变异,考虑左侧下腔静脉(见图1);经病人及家属同意后,行主动脉CT血管成像(CTA)及MRI等相关检查,主动脉CTA检查示.

关键词：胡桃夹综合征下腔静脉畸形

改良FNAC对提升伴有蛋壳钙化甲状腺结节标本满意率的效果

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中国现代普通外科进展 2023年第11期26卷 900-902页

作者：骆鹏飞穆夏黎焦大海安徽医科大学附属阜阳人民医院/阜阳市人民医院甲乳外科安徽阜阳236000

比较两种不同穿刺手法对伴有蛋壳钙化甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNAC)标本满意率的影响。2021年1月—2021年12月阜阳市人民医院收治蛋壳钙化甲状腺结节患者80例,采用捻转穿刺手法和前后穿刺手法各穿刺一针,比较两种穿刺手法的标本... 详细信息

比较两种不同穿刺手法对伴有蛋壳钙化甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNAC)标本满意率的影响。2021年1月—2021年12月阜阳市人民医院收治蛋壳钙化甲状腺结节患者80例,采用捻转穿刺手法和前后穿刺手法各穿刺一针,比较两种穿刺手法的标本满意率。80例患者中,54例患者细胞学结果满意,整体标本满意率67.5%。其中前后穿刺手法标本满意率41.3%;捻转穿刺手法标本满意率63.8%。捻转穿刺手法标本满意率高于前后穿刺手法(P=0.004)。捻转穿刺手法可以提高伴有蛋壳钙化甲状腺结节FNAC的标本满意率。

关键词：甲状腺结节蛋壳钙化标本细针穿刺细胞学检查

3D-CTBA结合3D-VATS技术与常规2D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗老年NSCLC的效果

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中国老年学杂志 2023年第13期43卷 3122-3126页

作者：杨兵胡文文李文彬阜阳市人民医院胸外科安徽阜阳235000

目的探究三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)结合三维电视辅助胸部外科技术(3D-VATS)与常规二维(2D)-VATS行解剖性肺段切除治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法回顾性选取接受3D-CTBA结合3D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗的老年NSCLC患... 详细信息

目的探究三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)结合三维电视辅助胸部外科技术(3D-VATS)与常规二维(2D)-VATS行解剖性肺段切除治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法回顾性选取接受3D-CTBA结合3D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗的老年NSCLC患者28例为3D-VATS组,接受2D-VATS技术行解剖性肺段切除治疗的老年NSCLC患者32例为2D-VATS组。比较两组手术相关指标,手术前后肺功能指标及术后并发症发生情况,对患者进行随访,记录患者术后1年内转移和复发情况。结果两组均顺利完成胸腔镜下解剖性肺段切除术,无中转开胸手术患者。两组术中切除肺段位置比较无明显差异(P>0.05)。3D-VATS组手术时间、引流管留置时间和住院时间显著短于2D-VATS组,术中出血量、术后胸腔引流量显著少于2D-VATS组(P0.05)。术前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平无明显差异(P>0.05);术后3、6个月,两组FEV1、FVC水平较术前明显下降(P0.05)。术后随访1年,两组局部复发率比较无明显差异(P>0.05)。结论与常规2D-VATS技术相比,3D-CTBA结合3D-VATS技术有助于提高解剖性肺段切除治疗老年NSCLC患者的效率,减少术中出血并降低术后相关并发症。

关键词：非小细胞肺癌解剖性肺段切除术 CT支气管血管成像电视辅助胸部外科技术