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早期中医康复护理对老年缺血性脑卒中患者神经功能、认知功能及日常活动能力的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 151-154页

作者：李袁晶衡水市第五人民医院河北衡水053000

分析中医康复护理在早期对老年缺血性脑卒中患者神经功能、认知能力和自理能力的提升作用。方法在2023年5月至2024年5月的时间段内,本研究共招募了80名老年缺血性脑卒中患者,这些患者被随机分配到两个等大的组别,每组40例。对照组仅执... 详细信息

分析中医康复护理在早期对老年缺血性脑卒中患者神经功能、认知能力和自理能力的提升作用。方法在2023年5月至2024年5月的时间段内,本研究共招募了80名老年缺血性脑卒中患者,这些患者被随机分配到两个等大的组别,每组40例。对照组仅执行了常规的神经内科护理程序,而观察组则在此基础上增加了早期中医康复护理。结果护理后,观察组显示出NIHSS评分的显著上升和MMSE评分的显著下降(P<0.05),表明其神经功能有所改善而认知功能有所减退。在功能评估方面,观察组的FMA和FIM评分显著提高(P<0.05),显示出更好的身体功能恢复。情绪方面,观察组的两项负性情绪评分也显著降低(P<0.05),反映出更积极的情绪状态。结论对于老年缺血性脑卒中患者而言,早期中医康复护理是一种有效的干预措施,它有助于改善神经功能和认知功能,并能显著提升患者完成日常活动的能力。

关键词：缺血性脑卒中早期中医康复护理神经功能日常活动能力

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右肺上叶原发性滑膜肉瘤1例

中国微创外科杂志 2025年第1期25卷 60-62页

作者：许荣学窦恒利李永亮刘春红济南市第四人民医院胸外科济南250031 济南市第四人民医院放射科济南250031 济南市第四人民医院肿瘤内科济南250031

原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)是一种罕见的肺恶性肿瘤,占原发性肺恶性肿瘤的0.5%[1]。滑膜肉瘤最常发生于有滑膜结构的四肢大关节,少数发生在其他无滑膜结构的部位,如肾、头颈、盆腔、胸膜、肺等。PPSS... 详细信息

原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)是一种罕见的肺恶性肿瘤,占原发性肺恶性肿瘤的0.5%[1]。滑膜肉瘤最常发生于有滑膜结构的四肢大关节,少数发生在其他无滑膜结构的部位,如肾、头颈、盆腔、胸膜、肺等。PPSS是一种恶性程度高、复发率高、预后差的肺部恶性肿瘤,因患病率低、无特殊临床症状及影像学特征而常被误诊[2,3],国内外文献报道较少且多为个案报道。

关键词：滑膜肉瘤肺恶性肿瘤右肺上叶肺部恶性肿瘤个案报道恶性程度影像学特征预后差

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急性白血病与血脂水平关系的Meta分析

白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 34-39页

作者：梁颜崔梦莹董少娟朱丹霞鲍颖崔建湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院血液内科襄阳441000 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院肿瘤内科常州213003 襄州区人民医院心血管内科襄阳441000

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯... 详细信息

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量。获得急性白血病患者(急性白血病组)及同期体检健康人或患不会导致血脂代谢异常的且未服用影响血脂药物的非血液系统疾病患者(对照组)的基本临床特征和血脂相关数据,采用Stata 14.0软件对两组外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平差异进行Meta分析,制作森林图并计算合并加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及95%CI。结果最终纳入6篇文献,发表于2005-2023年,均为质量中等文献。最终558例急性白血病患者和323例对照者被纳入分析。经Meta分析,急性白血病组TG水平高于对照组(WMD=0.30,95%CI:0.07~0.54,P=0.012),HDL-c(SMD=-1.54,95%CI:-2.11~-0.97,P人相比,急性白血病患者TG水平高,LDL-c和HDL-c水平低。

关键词：白血病急性病脂类 Meta分析

基于四维血流MRI的腹主动脉血流动力学指标与慢性肾病患者肾功能的相关性研究

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 212-217页

作者：宗钦伶潘靓周华蒋振兴丁玖乐沈楠陈杰邢伟扬州大学医学院扬州225001 常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院肾内科常州213003 彭州市人民医院放射科彭州611930

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者... 详细信息

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者。根据估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD 1~3期组(34例)、CKD 4~5期组(39例)、对照组(13例)。所有受试者均行腹主动脉4D Flow MRI检查,测量腹主动脉脉搏波速度(PWV)、腹主动脉近端(Plane_1)及较高一侧肾动脉开口水平(Plane_2)的峰值流速和最大壁剪切应力(WSS)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较3组间4D Flow MRI血流动力学指标的差异,采用Spearman相关系数分析腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与eGFR的相关性,采用多因素线性回归分析eGFR的独立影响因素。结果:3组间腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS的差异有统计学意义(H=10.38,P=0.006;F=11.16,P0.05)。腹主动脉PWV与eGFR呈负相关(r_(s)=-0.30,P=0.005),Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS与eGFR呈正相关(r_(s)=0.39,P<0.001;r_(s)=0.29,P=0.006)。腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素(偏回归系数b=-4.32,P=0.018;b=132.23,P=0.004)。结论:腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与CKD患者的肾功能具有相关性,腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素。

关键词：磁共振成像四维血流慢性肾病腹主动脉动脉顺应性血流动力学

急性脑梗死患者小而密低密度脂蛋白及脂蛋白(a)水平与颈动脉斑块稳定性的相关性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第03期 327-331页

作者：郝烘玉邢星褚红珊段瑞生河北省人民医院神经内科

目的分析急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein, sd-LDL)及脂蛋白(a)水平与颈动脉斑块稳定性的关系。方法回顾性选取2020年2月至2024年2月河北省人民医院收治的老... 详细信息

目的分析急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein, sd-LDL)及脂蛋白(a)水平与颈动脉斑块稳定性的关系。方法回顾性选取2020年2月至2024年2月河北省人民医院收治的老年ACI患者160例，所有患者行颈部彩色多普勒超声检查，依据颈动脉斑块情况分为无斑块组43例、稳定斑块组56例和不稳定斑块组61例，另取同期河北省人民医院健康体检者40例作为对照组，比较4组临床资料、sd-LDL、脂蛋白(a)水平，评估sd-LDL、脂蛋白(a)水平对不稳定斑块的预测价值。结果与无斑块组比较，稳定斑块组和不稳定斑块组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)显著升高，不稳定斑块组总胆固醇显著升高，高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)显著降低，对照组NIHSS评分、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C显著降低，HDL-C显著升高，差异有统计学意义(P<0.05);与稳定斑块组比较，不稳定斑块组NIHSS评分、LDL-C、sdLDL、脂蛋白(a)显著升高，HDL-C显著降低，对照组脂蛋白(a)显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，sd-LDL、脂蛋白(a)水平与NIHSS评分、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01)。二元logistic回归分析显示，NIHSS评分、LDL-C、sd-LDL、脂蛋白(a)是ACI患者颈动脉不稳定斑块形成的危险因素，HDL-C是保护因素(P<0.01)。ROC曲线结果显示，sd-LDL、脂蛋白(a)及联合检测对颈动脉斑块稳定性预测的ROC曲线下面积分别为0.830、0.847、0.921,联合检测的敏感性高于sd-LDL、脂蛋白(a)单项指标检测(93.44%vs 88.52%、86.89%,P=0.000)。结论血浆sd-LDL、脂蛋白(a)水平与ACI患者颈动脉斑块稳定性具有一定关联性，可作为临床相关参考指标。

关键词：脑梗死颈动脉狭窄脂蛋白类,LDL 脂蛋白a

腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的效果

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医药前沿 2025年第07期 16-19页

作者：李刚覃春美赵艳王明初袁云华泸州市人民医院内科

目的探讨腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗尿毒症周围神经病变(UPN)患者的临床效果。方法选取2016年12月—2020年12月泸州市人民医院收治的接受维持性血液透析治疗的UPN患者98例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各49例... 详细信息

目的探讨腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗尿毒症周围神经病变(UPN)患者的临床效果。方法选取2016年12月—2020年12月泸州市人民医院收治的接受维持性血液透析治疗的UPN患者98例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各49例。对照组给予2次/周的血液透析及1次/周血液灌流联合血液透析治疗，并接受左卡尼汀注射液静脉注射治疗。观察组在对照组治疗基础上给予腺苷钴胺片口服治疗，比较两组患者治疗前和治疗8周后的临床症状、感觉神经传导速度及多伦多临床评分系统评分。结果治疗8周后，观察组肢体疼痛、感觉障碍、麻木以及不宁腿综合征发生率低于对照组，正中神经和腓总神经感觉神经传导速度快于对照组，神经反射、感觉功能、神经症状评分和总分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论论腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗UPN患者具有良好临床效果，能够改善临床症状，加快感觉神经传导速度，促进神经功能恢复，从而提高患者生活质量。

关键词：尿毒症周围神经病变腺苷钴胺左卡尼汀血液灌流血液透析多伦多临床系统

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析

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中华养生保健 2025年第03期 41-44页

作者：切列措尖扎县人民医院内科

目的研究德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效。方法选择2022年7月—2023年7月尖扎县人民医院收治的75例2型糖尿病患者,均口服降糖药血糖控制不佳,采取随机数表法分为观察组与对照组,两组均口服常... 详细信息

目的研究德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效。方法选择2022年7月—2023年7月尖扎县人民医院收治的75例2型糖尿病患者,均口服降糖药血糖控制不佳,采取随机数表法分为观察组与对照组,两组均口服常规降糖药,其中对照组38例在此基础上增加德谷胰岛素治疗,观察组37例在对照组基础上使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗。统计两组的治疗有效率,检测两组的空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、餐后2h血糖（2 h PG）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和糖化血红蛋白(HbA1c),且检测两组的血糖波动指标。结果观察组的有效率（94.59%）明显高于对照组（65.79%）(P0.05）。结论对于口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗可以有效控制血糖,且能减少血糖波动,具有较好的安全性。

关键词：德谷胰岛素德谷胰岛素利拉鲁肽注射液 2型糖尿病血糖波动

心房颤动合并脑卒中患者发病48h内给予利伐沙班抗凝治疗的出血风险及疗效评估

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第1期27卷 22-26页

作者：张腾飞朱利利付胜奇胡胜洁宋良张思森河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)急诊医学科郑州450003 河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)神经内科郑州450003

目的探讨不同时机启动利伐沙班抗凝治疗对心房颤动合并脑卒中患者疗效及出血风险的影响。方法连续纳入2021年1月至2023年12月在郑州人民医院神经内科诊疗的心房颤动合并脑卒中患者336例,采用随机数字表法将患者分为试验组165例,对照组17... 详细信息

目的探讨不同时机启动利伐沙班抗凝治疗对心房颤动合并脑卒中患者疗效及出血风险的影响。方法连续纳入2021年1月至2023年12月在郑州人民医院神经内科诊疗的心房颤动合并脑卒中患者336例,采用随机数字表法将患者分为试验组165例,对照组171例,试验组患者于发病48h内给予利伐沙班治疗,对照组患者按照轻度脑卒中、中度脑卒中、重度脑卒中分别在发病后第3、第6、第12天口服利伐沙班治疗。收集患者的基线临床资料并随访至90d,观察2组患者复发性缺血性脑卒中、症状性颅内出血、颅外出血、死亡、改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)≤2分比例及mRS评分分布情况。结果随访90d,试验组中度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中比例显著低于对照组(5.4%vs 15.9%,P=0.037);试验组与对照组轻度脑卒中、重度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中(3.0%vs 3.2%、12.5%vs 14.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组轻度脑卒中、中度脑卒中患者症状性颅内出血(1.5%vs 3.2%、5.4%vs 9.8%)、颅外出血(9.0%vs 14.5%、12.2%vs 15.9%)、mRS评分[1(0,2)分vs 1(1,2)分、3(1,4)分vs 3(2,4)分]低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组重度脑卒中患者颅外出血(20.8%vs 22.2%)、症状性颅内出血(20.8%vs 7.4%)、死亡(8.3%vs 3.7%)、mRS评分[4(3,4)分vs 3(3,4)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者死亡2例,其中1例继发肺部感染,1例脑干出血;对照组患者死亡1例(脑干出血)。结论心房颤动合并脑卒中患者48h内给予利伐沙班抗凝治疗未明显增加出血风险,显著降低中度脑卒中患者复发性缺血性脑卒中的比例,可能改善患者预后。

关键词：心房颤动卒中纤维蛋白溶解药出血利伐沙班风险评估与减低

达格列净治疗老年肾病综合征伴类固醇糖尿病的效果

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中国老年学杂志 2025年第05期 1122-1125页

作者：石倩倩柴立超王晶王玺植夏晗邢台市人民医院药剂科邢台市人民医院核医学科邢台市人民医院肾内科

目的探讨达格列净治疗老年肾病综合征(NS)伴发类固醇糖尿病(SDM)的效果。方法选取NS伴SDM患者110例，随机分为观察组与对照组，各55例。对照组采用舒洛地特常规治疗，观察组给予舒洛地特+达格列净治疗，均治疗3个月。对比观察两组治... 详细信息

目的探讨达格列净治疗老年肾病综合征(NS)伴发类固醇糖尿病(SDM)的效果。方法选取NS伴SDM患者110例，随机分为观察组与对照组，各55例。对照组采用舒洛地特常规治疗，观察组给予舒洛地特+达格列净治疗，均治疗3个月。对比观察两组治疗有效率、治疗前后肾功能、血糖、血脂指标及血清炎性因子的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前下降，血清白蛋白(ALB)较治疗前升高，差异显著(P<0.05)。治疗后观察组SCr、BUN、β2-MG、FBG、2 h PG、HbA1c、hs-CRP、IL-6、Hcy、TC、TG、LDL-C低于对照组，ALB高于对照组，差异显著(P<0.05)。结论达格列净在舒洛地特治疗老年NS伴SDM患者的基础上可提高治疗效果、更好地改善肾功能、控制血糖及改善代谢状态，安全性较高。

关键词：肾病综合征类固醇糖尿病达格列净