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标本溶血对肝功能检验结果准确性的影响

名医 2024年第2期 66-68页

作者：刘惠萍阜宁县人民医院

目的：分析肝功能检查患者接受生化检验过程中标本发生溶血对检测结果的影响。方法：从2021年10月至2022年10月本院收治的肝功能检查患者中随机选择100例，依据标本是否发生溶血，将其分为实验组与对照组，组内均为50例。对照组均为标... 详细信息

目的：分析肝功能检查患者接受生化检验过程中标本发生溶血对检测结果的影响。方法：从2021年10月至2022年10月本院收治的肝功能检查患者中随机选择100例，依据标本是否发生溶血，将其分为实验组与对照组，组内均为50例。对照组均为标本溶血，实验组则标本未发生溶血，对比两组生化指标。结果：实验组与对照组的血尿素氮（BUN）、直接胆红素（DBIL）、甘油三酯（TG）、血糖（GLU）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、白蛋白（ALB）、胆固醇（CHO）水平均存在显著差异（P<0.05）。结论：标本溶血会影响肝功能检查患者的生化指标准确性，故在对患者实施采血、检验的过程中，需警惕标本发生溶血，以保证患者的安全。

关键词：溶血肝功能生化检验

不同手术治疗下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者的临床观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第4期8卷 34-36页

作者：薛虎李成阜宁县人民医院骨科江苏盐城224400

目的分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60例)的临床资料,以手术... 详细信息

目的分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60例)的临床资料,以手术方案差异将所有患者分为两组。对照组(30例,采用传统普通螺钉固定),观察组(30例,采用双锁纽扣带袢钢板固定),均于术后定期随访3个月。统计两组患者围术期指标,术前与术后7 d炎症因子,术前与术后3个月下肢功能评定量表(LEFS)、躯体生活自理量表(PSMS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、患肢功能恢复时间均缩短,术中出血量减少,并发症总发生率降低;与术前比,术后7 d两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及观察组患者白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组;而术后3个月两组患者LEFS、AOFAS评分均升高,观察组较对照组更高,PSMS评分降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论与传统普通螺钉固定相比,下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者采用双锁纽扣带袢钢板固定术治疗,可有效缩短手术和术后患肢功能恢复时间,促进下肢功能与踝关节功能恢复,提高术后生活质量,且安全性较高。

关键词：下胫腓骨联合分离踝关节损伤下胫腓螺钉固定术双锁纽扣带袢钢板固定术炎症因子

我院重症监护室肺部感染菌群特征及影响因素分析

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中外医学研究 2024年第24期22卷 156-159页

作者：曾凤李强杨健阜宁县人民医院江苏阜宁224400

目的:探讨阜宁县人民医院重症监护室(ICU)患者的肺部感染菌的特征及其影响因素。方法:回顾性地分析2021年6月—2023年7月阜宁县人民医院不同科室重症监护室收治的1682例患者的临床资料,统计肺部感染菌的种群分布情况。采用随机数表法从... 详细信息

目的:探讨阜宁县人民医院重症监护室(ICU)患者的肺部感染菌的特征及其影响因素。方法:回顾性地分析2021年6月—2023年7月阜宁县人民医院不同科室重症监护室收治的1682例患者的临床资料,统计肺部感染菌的种群分布情况。采用随机数表法从感染患者(n=108)和非感染患者(n=1574)中各随机抽取70例患者作为感染组(n=70)与非感染组(n=70),对所选样本采用单因素和多因素logistic回归分析ICU患者肺部感染的重要影响因素。结果:3年内,在1682例ICU患者中,发生肺部病原菌感染者108例。从感染的患者体内共分离出病原菌共计205株,其中革兰氏阴性菌147株(71.7%),阳性菌30株(14.6%),真菌28株(13.7%)。通过单因素和多因素logistic回归分析,ICU患者肺部病原菌感染与多种主要因素有关,其中包括ICU住院时间、广谱抗菌药物使用天数、糖皮质激素应用时间、是否使用气管插管、是否留置尿管气管插管、基础疾病。结论:ICU感染菌群以革兰氏阴性菌为主。引发ICU患者肺部感染的主要因素为ICU住院时间、广谱抗菌药物使用天数、糖皮质激素应用时间、是否使用气管插管、是否留置尿管气管插管、基础疾病种类数。

关键词：重症监护室肺部感染菌群影响因素

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ICU感染病原菌分布情况及耐药性分析

中外医学研究 2024年第3期22卷 69-73页

作者：曾凤李强杨健阜宁县人民医院江苏阜宁224400

目的:分析重症监护室(ICU)感染病原菌分布情况及耐药性。方法:回顾性分析2019年12月—2022年12月阜宁县人民医院收治的120例ICU患者的病例资料。统计ICU患者院内感染发生情况及病原菌分布特征,分析ICU院内感染患者耐药情况。结果:120例... 详细信息

目的:分析重症监护室(ICU)感染病原菌分布情况及耐药性。方法:回顾性分析2019年12月—2022年12月阜宁县人民医院收治的120例ICU患者的病例资料。统计ICU患者院内感染发生情况及病原菌分布特征,分析ICU院内感染患者耐药情况。结果:120例ICU患者共有30例发生院内感染,院内感染的发生率为25.00%。120例ICU院内感染患者共检出菌株35株,其中20株为革兰阴性菌,占病原菌总株数的57.14%,12株为革兰阳性菌,占病原菌总株数的34.29%,3株为真菌,占病原菌总株数的8.57%。对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌两种主要革兰阴性菌进行耐药性分析:肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、左旋氧氟沙星、头孢吡肟的耐药率均>50.00%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、红霉素的耐药率最低,均为20.00%,对头孢唑啉的耐药率最高,为100.00%。大肠埃希菌对氨苄西林、莫西沙星的耐药率均≥50.00%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,为0,对氨苄西林的耐药率最高,为75.00%。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌两种主要革兰阳性菌进行耐药性分析;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、左旋氧氟沙星、红霉素的耐药率均>50.00%;表皮葡萄球菌对氨苄西林、红霉素的耐药率均为100.00%;金黄色葡萄球菌对莫西沙星的耐药率为0;表皮葡萄球菌对利福平的耐药率为0。结论:ICU患者检出病原菌以革兰阴性菌为主,多数病原菌存在不同程度的耐药,在临床治疗中需根据药敏结果有针对性地进行合理用药。

关键词：重症监护室院内感染病原菌分布耐药性金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌

腔内ECG定位技术联合体外测量法在PICC中的应用

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中外医学研究 2024年第2期22卷 93-96页

作者：赵连英沈叶红周娟王齐芳阜宁县人民医院江苏阜宁224400

目的:探讨腔内心电图(ECG)定位技术联合体外测量法在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)中的应用。方法:选取2021年1月—2023年1月阜宁县人民医院收治的100例行上肢PICC置管的患者作为研究对象。根据抛币法将其随机分为观察组和对照组,... 详细信息

目的:探讨腔内心电图(ECG)定位技术联合体外测量法在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)中的应用。方法:选取2021年1月—2023年1月阜宁县人民医院收治的100例行上肢PICC置管的患者作为研究对象。根据抛币法将其随机分为观察组和对照组,各50例。两组均进行PICC,对照组PICC应用体外测量法,观察组PICC应用腔内ECG定位技术联合体外测量法。比较两组一次性置管情况、导管相关并发症、置管满意度。结果:观察组置管准确率为98.00%,高于对照组的86.00%,置管过深率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总满意度为100%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔内ECG定位技术联合体外测量法可提高一次置管准确率,提高患者满意率。

关键词：腔内心电图定位技术体外测量法经外周静脉穿刺的中心静脉导管尖端最佳位置

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中性粒细胞与淋巴细胞比值联合D-二聚体评估老年高血压脑出血患者预后的价值

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中外医学研究 2024年第5期22卷 60-64页

作者：季学凤曾凤朱锐仿阜宁县人民医院江苏阜宁224411

目的:探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合D-二聚体(D-D)评估老年高血压脑出血患者预后的价值。方法:选择2019年1月—2022年11月阜宁县人民医院收治的86例老年高血压脑出血患者作为研究对象,均行微创血肿清除术治疗,收集所有患者的... 详细信息

目的:探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合D-二聚体(D-D)评估老年高血压脑出血患者预后的价值。方法:选择2019年1月—2022年11月阜宁县人民医院收治的86例老年高血压脑出血患者作为研究对象,均行微创血肿清除术治疗,收集所有患者的病历资料,检测患者NLR、D-D水平。术后随访28 d,将预后格拉斯预后评分(GOS)评分≤3分作为预后不良组,GOS评分≥4分作为预后良好组。分析老年高血压脑出血患者预后的影响因素,评估NLR、D-D对老年高血压脑出血患者预后的预测效能。结果:术后28 d,86例高血压脑出血患者中,预后良好60例(69.77%),记为预后良好组,余下26例(30.23%)预后不良,记为预后不良组。两组性别、多发伤、高血压病程、舒张压、收缩压、受伤至入院时间、年龄、体重指数(BMI)、乳酸脱氢酶(LDH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血肿量、NLR、D-D水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic分析显示,APACHEⅡ评分、血肿量、NLR、D-D是老年高血压脑出血预后不良的影响因素(P<0.05)。NLR、D-D单一及两者联合预测老年高血压脑出血预后不良的敏感度分别为86.67%、80.00%、93.33%,特异度分别为76.83%、84.15%、90.24%,曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.848、0.962。结论:NLR、D-D与老年高血压脑出血患者的预后结局有关,联合可用于预测该患者的预后结局。

关键词：高血压脑出血老年中性粒细胞与淋巴细胞比值 D-二聚体预后

白细胞计数联合脂蛋白(a)对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗短期预后的预测价值

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中外医学研究 2024年第3期22卷 158-162页

作者：张荣静李佳骏汤青华阜宁县人民医院江苏阜宁224400

目的:探究白细胞计数(WBC)联合脂蛋白(a)[Lp(a)]对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗短期预后的预测价值。方法:选取2021年6月—2023年1月阜宁县人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者。所有患者均进行溶栓治疗,收集所有患者一般资料,检... 详细信息

目的:探究白细胞计数(WBC)联合脂蛋白(a)[Lp(a)]对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗短期预后的预测价值。方法:选取2021年6月—2023年1月阜宁县人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者。所有患者均进行溶栓治疗,收集所有患者一般资料,检测所有患者相关指标。治疗2周后,根据患者预后情况将其分为预后良好组和预后不良组。分析分组情况,比较两组一般资料及相关指标。分析急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗短期预后不良的影响因素。分析WBC、Lp(a)对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗短期预后的预测价值。结果:100例急性缺血性脑卒中患者中,预后不良30例,占比为30.00%,纳入预后不良组;预后良好70例,占比为70.00%,纳入预后良好组。预后不良组Lp(a)、WBC水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic结果显示,Lp(a)及WBC高水平均为急性缺血性脑梗死溶栓治疗短期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,Lp(a)、WBC及联合的敏感度分别为75.76%、86.54%、68.92%,特异度分别为65.65%、57.54%、91.53%,曲线下面积(AUC)分别为0.707、0.737、0.795,联合检测的预测效能最高。结论:Lp(a)及WBC表达水平偏高的急性缺血性脑卒中患者更易出现预后不良的情况,且Lp(a)联合WBC可有效预测急性缺血性脑卒中患者溶栓后的短期预后。

关键词：急性缺血性脑卒中预后不良白细胞计数脂蛋白(a) 高血压

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他克莫司辅助治疗狼疮性肾炎的效果研究

婚育与健康 2024年第11期 70-72页

作者：王彬豪许莹阜宁县人民医院肾脏内分泌科阜宁县人民医院麻醉科

目的：探究他克莫司辅助治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效及对血清肌酐及血尿素氮的影响。方法：选择我院收治的109例狼疮性肾炎患者，随机将其分成治疗组（55例）与对照组（54例）。对照组给与来氟米特及硫唑嘌呤治疗，治疗组在对照组基... 详细信息

目的：探究他克莫司辅助治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效及对血清肌酐及血尿素氮的影响。方法：选择我院收治的109例狼疮性肾炎患者，随机将其分成治疗组（55例）与对照组（54例）。对照组给与来氟米特及硫唑嘌呤治疗，治疗组在对照组基础上采用他克莫司治疗，对比两组患者的临床疗效、血清指标（肌酐和血尿氮素）及不良反应发生率。结果：治疗组治疗有效率为90.91%(50/55)，高于对照组的74.07%(40/54)，差异有统计学意义（P 0.05）。结论：对狼疮性肾炎患者实施他克莫司联合来氟米特及硫唑嘌呤治疗，可提高整体治疗效果，是一种效果显著的治疗方法。

关键词：他克莫司来氟米特狼疮性肾炎血尿素氮血清肌酐

两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响

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系统医学 2024年第10期9卷 116-119页

作者：侍海霞阜宁县人民医院耳鼻喉科江苏阜宁224400

目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n... 详细信息

目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n=45)则以等离子切除,比较两组围术期指标、疼痛评分、通气功能、并发症发生率。结果观察组手术时间(43.81±6.20)min、出血量(18.91±4.45)mL、切口愈合时间(4.33±1.28)d、住院时间(6.27±1.05)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.102、14.922、8.021、5.644,P均<0.05)。观察组术后各时刻疼痛评分均低于对照组,且术后氧减指数、呼吸紊乱指数及呼吸暂停时间均优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对扁桃体-腺样体肥大患儿以等离子切除术治疗能改善围术期指标,术后疼痛轻且通气功能改善好,并发症发生率低。

关键词：扁桃体肥大腺样体肥大等离子切除围术期通气功能并发症