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马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)感染8例临床特征及耐药性分析

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 338-342页

作者：张芙蓉马舒君陶苏江王英陆敏上海长海医院皮肤科上海200433 上海中医药大学电镜室上海201203

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外... 详细信息

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外微量稀释药物敏感性(简称药敏)试验,扫描电镜观察在不同药物作用下菌株超微结构的破坏情况。回顾性分析上海长海医院2009—2021年马克斯克鲁维酵母菌感染临床病例资料。结果分离到的菌株沙氏琼脂培养基上形成光滑、柔软、奶酪样酵母菌落,镜下可见卵圆形至细长形孢子。经菌落形态、质谱分析和测序分析鉴定为马克斯克鲁维酵母,药敏试验显示两性霉素B最低抑菌浓度0.5μg/ml,氟康唑0.5μg/ml,伊曲康唑0.03μg/ml,伏立康唑≤0.03μg/ml,泊沙康唑0.06μg/ml,氟胞嘧啶0.5μg/ml,卡泊芬净≤0.016μg/ml,米卡芬净0.06μg/ml。扫描电镜观察到未经药物处理时该菌为卵圆形至细长形,大小(3.0~6.5)μm×(5.5~11.0)μm;在1μg/ml药物作用24 h后,泊沙康唑较两性霉素B和伏立康唑对该菌的破坏作用更强,细胞膜皱缩凹陷更明显。2009—2021年上海长海医院共收集8例马克斯克鲁维酵母感染患者,男6例,女2例,菌株分离自腹水3株、肺泡灌洗液1株、痰液和中段尿各2株。结论对于可疑马克斯克鲁维酵母感染,应利用多种方法尽早确定致病菌种,并完善菌株收集和药敏试验,有助于临床针对性治疗。

关键词：酵母菌属念珠菌属微生物敏感性试验显微镜检查,电子,扫描抗真菌药两性霉素B 马克斯克鲁维酵母

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甲状腺放射性核素血管造影诊断甲状腺疾病

第二军医大学学报 1991年第4期12卷 383-385页

作者：张致峰徐登仁潘文舟孔令山席永良长海医院同位素室 200433

甲状腺良、恶性结节,目前临床上有时难以鉴别。用甲状腺放射性核素(核素)血管造影术,改进了常规检查的特异性,结合静态闪烁显像,有助于甲状腺癌性结节和甲状腺机能亢进症的诊断,对于亚急性甲状腺炎的诊断,也有很高的特异性。我们对47例... 详细信息

甲状腺良、恶性结节,目前临床上有时难以鉴别。用甲状腺放射性核素(核素)血管造影术,改进了常规检查的特异性,结合静态闪烁显像,有助于甲状腺癌性结节和甲状腺机能亢进症的诊断,对于亚急性甲状腺炎的诊断,也有很高的特异性。我们对47例甲状腺疾病患者进行了甲状腺核素血管造影检查。

关键词：甲状腺肿瘤放射性核素血管造影

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全身骨显像诊断转移性骨肿瘤

第二军医大学学报 1991年第5期12卷 491-494页

作者：潘文舟徐登仁孔令山张致峰长海医院同位素室 200433

放射性核素骨显像是一种灵敏度很高的早期诊断骨疾患的检查方法,可检出95％～97％的肿瘤骨转移病灶。我们自1987年5月至1989年6月使用ECT作全身骨显像,共作530例次,其中经病理及随访确诊为恶性肿瘤患者的313例。

关键词：全身骨显像骨肿瘤转移性诊断

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结直肠癌手术路径的质量控制

中华胃肠外科杂志 2024年第6期27卷 569-573页

作者：高逸张晨鸣楼征张卫海军军医大学长海医院麻醉科上海200433 海军军医大学长海医院结直肠外科上海200433

规范化的结直肠癌诊治流程是保障医疗质量和安全的关键。结直肠癌手术实施路径的质量控制与器官功能保留、避免术后出现并发症、降低术后复发转移率以及延长患者生存期密切相关。而手术实施路径的质量控制的具体实施过程涉及多学科和诊... 详细信息

规范化的结直肠癌诊治流程是保障医疗质量和安全的关键。结直肠癌手术实施路径的质量控制与器官功能保留、避免术后出现并发症、降低术后复发转移率以及延长患者生存期密切相关。而手术实施路径的质量控制的具体实施过程涉及多学科和诊治的多阶段,其中强化围手术期管理是加速患者术后康复、改善患者预后的重要环节;建立规范的培训与有效的督查体系是结直肠癌手术质量的重要保障。

关键词：结直肠肿瘤手术路径质量控制

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麻醉医师带你了解常见的麻醉方法

家庭生活指南 2024年第3期 188-189页

作者：代元强牛婷许涛上海长海医院麻醉科上海长海医院麻醉学部手术室

麻醉可以使患者处于无意识状态，感觉不到疼痛，自然放松地接受手术。麻醉还可以减少患者在手术期间的身体炎症反应，保护患者免受手术创伤的不良影响。此外，麻醉还可以保证手术操作的顺利进行，提高手术的成功率。因此，麻醉在手术过...

麻醉可以使患者处于无意识状态，感觉不到疼痛，自然放松地接受手术。麻醉还可以减少患者在手术期间的身体炎症反应，保护患者免受手术创伤的不良影响。此外，麻醉还可以保证手术操作的顺利进行，提高手术的成功率。因此，麻醉在手术过程中非常重要，它不仅使患者免受疼痛的困扰，还能确保手术安全、有效地进行。本文对常见的麻醉方法进行详细介绍。

关键词：

经外周置入中心静脉导管相关皮肤损伤风险评估的最佳证据总结

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军事护理 2024年第7期41卷 97-100页

作者：李月圆高佩郭林芳钱火红曹洁海军军医大学附属长海医院血管通路护理门诊上海200433 海军军医大学附属长海医院泌尿外科海军军医大学附属长海医院儿科海军军医大学附属长海医院护理处

目的检索、评价、汇结经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter, PICC)导管相关皮肤损伤风险评估的最佳证据,为PICC导管相关皮肤损伤风险评估工具的构建提供依据。方法系统检索国内外文献数据库及网站... 详细信息

目的检索、评价、汇结经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter, PICC)导管相关皮肤损伤风险评估的最佳证据,为PICC导管相关皮肤损伤风险评估工具的构建提供依据。方法系统检索国内外文献数据库及网站中关于PICC导管相关皮肤损伤风险评估的临床决策、实践指南、最佳证据、横断面研究等。结果共纳入13篇文献,分别为实践指南及专家共识各4篇、系统评价及横断面各1篇、证据总结3篇。总结内在因素、外在因素、评估内容、评估时机、评估工具5个主题,共34项最佳证据。结论总结的最佳证据具有科学性和实用性,对PICC携管期间预防皮肤损伤有指导意义。

关键词：经外周置入中心静脉导管导管相关皮肤损伤危险因素风险评估

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结直肠肿瘤手术的质量控制

中华胃肠外科杂志 2024年第6期27卷 559-563页

作者：楼征张卫海军军医大学长海医院结直肠外科上海200433

手术是结直肠癌获得根治的主要手段。以腹腔镜和机器人手术为代表的微创外科治疗已逐渐成为现阶段结直肠肿瘤手术的主流方式。与此同时,功能保留手术治疗理念的兴起,使人们从单纯强调肿瘤学根治转变为强调根治与器官功能保护两者并重的... 详细信息

手术是结直肠癌获得根治的主要手段。以腹腔镜和机器人手术为代表的微创外科治疗已逐渐成为现阶段结直肠肿瘤手术的主流方式。与此同时,功能保留手术治疗理念的兴起,使人们从单纯强调肿瘤学根治转变为强调根治与器官功能保护两者并重的治疗目的。结直肠肿瘤手术实施的质量化控制包括手术资质准入制度、考核制度、手术方式和指征、手术关键技术(正确层面拓展、淋巴结清扫区域和切除范围、神经保护与功能保留以及消化道重建和术中并发症防治)等。统一规范的手术实施质量控制不仅是决定患者预后和生活质量的关键因素,也是确保相关临床研究结论准确性的重要前提。

关键词：结直肠肿瘤手术质量控制

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类器官在肿瘤放射治疗相关研究中的应用进展

中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 543-548页

作者：陈亮梁译尹张巍巍童姣姣张火俊海军军医大学附属长海医院放射治疗科上海200433

类器官是一种体外培养的三维微型结构,源自健康个体或患者的人多能干细胞或成体干细胞。相对于传统的细胞系或动物模型,类器官被视为更有前途的高保真模型,在疾病建模、药物开发、建立活体生物库和探索个性化治疗方面具有独特的优势。... 详细信息

类器官是一种体外培养的三维微型结构,源自健康个体或患者的人多能干细胞或成体干细胞。相对于传统的细胞系或动物模型,类器官被视为更有前途的高保真模型,在疾病建模、药物开发、建立活体生物库和探索个性化治疗方面具有独特的优势。近年来,类器官技术的飞速发展为革新肿瘤临床前实验模型和推动临床个性化诊疗带来了新希望。本综述旨在介绍类器官在肿瘤放射治疗领域的发展现状和最新进展,讨论癌症类器官模型的优势和局限,并对其在放射治疗领域的应用前景进行展望。

关键词：类器官放射治疗实验模型个性化治疗放疗增敏

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结直肠术前的肠道准备

中华胃肠外科杂志 2024年第6期27卷 642-645页

作者：王宁于冠宇张卫海军军医大学第一附属医院长海医院肛肠外科上海200433

高质量的肠道准备是结直肠术前准备的必要环节和手术成功的关键之一,直接影响术者术中操作质量和患者术后恢复。一般的肠道准备主要包括:术前饮食控制、机械性肠道准备与预防性使用抗生素三个方面。随着循证医学的发展,肠道准备的观念... 详细信息

高质量的肠道准备是结直肠术前准备的必要环节和手术成功的关键之一,直接影响术者术中操作质量和患者术后恢复。一般的肠道准备主要包括:术前饮食控制、机械性肠道准备与预防性使用抗生素三个方面。随着循证医学的发展,肠道准备的观念与方式也发生着变化,术前不再提倡长时间的禁食,传统的机械肠道准备方案也受到挑战。本文针对不同肠道准备方法在结直肠手术前的应用与研究进展进行总结,旨在为结直肠外科医生临床工作提供参考。

关键词：结直肠手术机械性肠道准备抗生素肠内营养微生物制剂